刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 包皮过长表现

    包皮过长典型表现及注意事项 包皮过长是指包皮覆盖龟头但可上翻露出部分或全部龟头,其核心表现为包皮口狭窄、排尿异常、局部炎症及特殊人群风险增加等。 典型外观表现 包皮口狭窄或包皮过紧,无法轻松上翻露出全部龟头;部分患者勃起时包皮仍覆盖龟头,需手动辅助退缩,或上翻后包皮口紧绷于冠状沟处,形成环状狭窄带。 排尿功能异常 排尿时包皮鼓起呈球状,尿流细弱、分叉或排尿时间延长;排尿后包皮腔内易残留尿液,长期可导致异味,增加反复尿路感染风险。 局部炎症症状 包皮与龟头间易堆积包皮垢(白色豆腐渣样物质),滋生细菌诱发炎症,表现为红肿、瘙痒、灼热感,严重时出现溃疡、分泌物增多或异味,性生活时可能伴疼痛。 特殊人群注意事项 儿童生理性包皮过长随发育多可改善,需日常清洁避免粘连;成年患者若反复感染或影响生活质量(如排尿困难、性生活不适),需医学干预;糖尿病患者感染风险更高,需严格控糖并加强局部护理。 临床干预指征 若出现反复包皮龟头炎、排尿困难加重、性生活疼痛或包皮嵌顿(紧急情况),应及时就医评估,必要时行包皮环切术或包皮口扩张术,以降低并发症风险。 (注:具体诊疗需由专业医师结合个体情况制定方案,药物仅作为辅助治疗,如抗生素、抗真菌药等,需遵医嘱使用。)

    2026-01-26 11:31:24
  • 总是射不出来是怎么回事

    总是射不出来在医学上称为“不射精症”(射精功能障碍),是男性性功能异常的常见表现,多由心理、生理、药物、生活习惯及特殊疾病等因素综合导致。 心理性因素 心理压力、焦虑、性知识匮乏或既往负面性经历,会抑制射精中枢神经,导致大脑皮层对射精反射调节异常。建议与伴侣充分沟通,通过心理咨询缓解焦虑,必要时接受性治疗指导。 生理/器质性问题 神经系统病变(如糖尿病神经病变、脊髓损伤)、内分泌紊乱(睾酮水平低下)或生殖系统结构异常(尿道狭窄、前列腺术后瘢痕),可能直接阻断射精通路。需通过激素检测、影像学检查明确病因,针对性治疗原发病。 药物影响 部分药物会干扰神经递质或射精反射,如抗抑郁药(舍曲林、氟西汀)、降压药(普萘洛尔)、利尿剂(呋塞米)等。用药期间出现症状应及时告知医生,评估调整药物方案。 生活习惯与性技巧 长期熬夜、久坐、过度手淫或性前戏不足,可能降低性敏感度或破坏射精节律。建议规律作息,适度运动(如凯格尔运动锻炼盆底肌),延长性前戏时间,采用渐进式刺激方式。 特殊人群注意事项 中老年男性需警惕前列腺增生、糖尿病并发症影响;新婚夫妇或性经验不足者易因紧张导致;高血压、糖尿病患者应优先控制基础病,定期筛查并发症。若症状持续超过1个月,建议尽早就诊泌尿外科或男科。

    2026-01-26 11:29:31
  • 无菌性前列腺炎吃什么药比较好

    无菌性前列腺炎治疗以改善症状、提高生活质量为目标,药物选择需结合症状类型,优先非药物干预(如规律作息、避免久坐、温水坐浴等)。常用药物包括α受体阻滞剂(缓解排尿症状)、非甾体抗炎药(减轻疼痛)、植物制剂(长期安全辅助治疗),合并精神心理因素时可考虑抗抑郁/焦虑药物,均需在医生指导下使用,避免自行用药。 二、针对排尿症状为主的患者 α受体阻滞剂是主要选择,如特拉唑嗪、坦索罗辛等,可松弛尿道和盆底肌肉,缓解排尿困难、尿频尿急。老年患者需注意体位性低血压风险,用药期间建议监测血压,避免突然起身。 三、针对疼痛症状明显的患者 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可缓解疼痛和炎症,但需避免长期使用以防胃肠道刺激;植物制剂(如锯叶棕果实提取物)副作用较小,适合长期症状管理。 四、针对合并精神心理因素的患者 低剂量三环类抗抑郁药(如阿米替林)或5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)可改善焦虑抑郁症状,需从小剂量开始逐步调整,避免突然停药以防副作用。 五、特殊人群用药注意事项 老年患者需综合评估高血压、糖尿病等基础疾病,避免药物相互作用;孕妇哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询产科医生;儿童患者禁用成人药物,需在儿科专科指导下用药;肝肾功能不全者需谨慎使用非甾体抗炎药,防止加重肝肾负担。

    2026-01-26 11:25:36
  • 治疗前列腺增生的最好办法

    一、个体化综合管理为核心方案 治疗前列腺增生的最佳方案需结合患者症状严重程度、年龄、合并疾病及个人意愿综合制定,目前以个体化综合管理为核心,包括观察等待、药物干预、手术治疗及生活方式调整等手段,需在医生指导下选择。 二、观察等待适用于症状轻微患者 观察等待适用于症状轻微(国际前列腺症状评分≤7分)、无明显排尿梗阻及并发症的患者,需每6-12个月定期随访,监测症状进展及膀胱残余尿量变化,避免延误必要干预。 三、药物治疗针对中重度症状 药物治疗针对中重度症状(评分>7分)或合并排尿困难的患者,一线药物包括α受体阻滞剂(如特拉唑嗪、坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),特殊人群需注意药物副作用及相互作用,老年高血压患者慎用可能引发体位性低血压的药物。 四、手术治疗应对严重并发症 手术治疗适用于药物无效、反复尿潴留、血尿或膀胱结石等并发症患者,常用术式为经尿道前列腺电切术及激光切除术,高龄或合并严重心肺疾病者需由多学科团队评估手术风险,优先选择微创术式。 五、生活方式调整为基础辅助手段 生活方式调整作为基础措施贯穿全程,包括规律排尿(避免憋尿)、控制久坐及咖啡因摄入,糖尿病患者需严格控糖以降低前列腺充血风险,高血压患者低盐饮食可减少心血管事件与前列腺症状叠加影响。

    2026-01-26 11:23:58
  • 切完包茎手术多久能好

    包茎手术后一般7-10天伤口初步愈合,2-4周恢复日常活动,完全恢复至术前状态需1-3个月。 一、伤口愈合时间 多数患者术后7-10天可拆除缝线(吻合器手术可能无需拆线),伤口初步愈合。临床研究显示,包皮环切术后2周内炎症反应逐渐消退,3周左右上皮组织覆盖创面(《中华泌尿外科杂志》临床数据)。 二、日常活动恢复阶段 术后1-2周应避免剧烈运动(如跑步、打球),以防伤口裂开或出血;2周后可恢复轻度活动(如散步),1个月内禁止性生活。剧烈运动建议延迟至术后1个月,以确保组织修复稳定。 三、特殊护理要点 排尿时用纸巾轻压尿道口避免尿液污染伤口,每日可用碘伏消毒1-2次;穿着宽松棉质衣物减少摩擦,水肿或渗血属正常反应,冷敷(每次15分钟)可缓解症状。若出现伤口红肿、流脓需及时就医。 四、药物使用规范 术后可能需短期服用抗生素(如头孢类)预防感染,疼痛明显时可服用非甾体类止痛药(如布洛芬),具体用药需遵医嘱,严禁自行增减剂量或停药。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),愈合时间可能延长至4-6周;儿童患者需家长协助约束手部,避免抓挠伤口;老年患者因血液循环较慢,建议术后1个月内避免久坐,适当抬高阴茎减轻水肿。

    2026-01-26 11:22:23
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