刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 尿道损伤多长时间能好

    尿道损伤恢复时间因损伤类型、严重程度及个体差异而异,一般轻度1-2周愈合,严重者需1-3个月甚至更久。 尿道损伤恢复的核心影响因素包括损伤类型(挫伤、裂伤、断裂)、是否合并感染或并发症(如尿道狭窄、尿外渗)、治疗方式(保守或手术)及患者基础健康状况(年龄、糖尿病等)。 不同损伤类型恢复周期差异显著:轻度尿道挫伤(黏膜损伤):保守治疗(导尿、抗炎)1-2周愈合;尿道裂伤(部分肌层断裂):留置尿管2-4周,愈合期2-4周;尿道断裂(完全离断):手术修复(端端吻合)后需1-3个月,配合术后尿道扩张可延长至3个月以上。 特殊人群恢复特点:老年人(>65岁)及糖尿病患者因组织修复能力弱、感染风险高,恢复周期延长20%-40%;儿童尿道黏膜再生能力强,轻度损伤可能1周内愈合;女性尿道短宽,恢复较男性快10%-15%,但需警惕压力性尿失禁。 促进恢复需多维度管理:术后/保守治疗期多饮水(每日2000-3000ml),预防感染;保持会阴部清洁(碘伏消毒),避免憋尿;遵医嘱使用抗生素(头孢类、左氧氟沙星)及止血药;避免剧烈运动,术后1-2周可逐步恢复轻体力活动;定期复查尿道造影,监测愈合及通畅性。

    2026-01-26 10:56:54
  • 早晨小便有白色混浊物是怎么回事

    早晨小便出现白色混浊物,多数为生理性尿液浓缩或结晶所致,少数可能提示尿路感染、乳糜尿或前列腺疾病,需结合伴随症状及检查明确原因。 生理性原因:尿液浓缩与结晶 晨尿因夜间长时间未饮水易浓缩,尿液中尿酸盐、磷酸盐等晶体析出,导致白色混浊,饮水后通常迅速变清,无其他不适,属良性现象。若持续存在或伴腰痛、发热,需进一步检查。 乳糜尿:淋巴液异常混入 尿液呈乳白色或淘米水样,可能含淋巴液中的乳糜微粒,常见于丝虫病、腹腔肿瘤或结核压迫淋巴系统,需通过乳糜试验及影像学检查明确病因。 尿路感染:细菌感染信号 若伴随尿频、尿急、尿痛或发热,可能为大肠杆菌等细菌感染(如膀胱炎、肾盂肾炎),尿液镜检可见白细胞/细菌,需抗感染治疗(如头孢类、喹诺酮类药物)。 男性前列腺炎:前列腺液混入 男性晨起尿液混浊可能因前列腺液混入,常伴尿频、尿不尽或会阴部不适,需结合前列腺液检查及尿常规明确诊断,避免久坐、饮酒等诱因。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者及老年人需格外关注:孕妇因子宫压迫易感染,糖尿病患者需控制血糖,老年人可能合并前列腺增生或慢性炎症,建议及时就医排查病因,避免自行用药。

    2026-01-26 10:55:36
  • 小腹胀痛睾丸痛

    小腹胀痛伴睾丸痛可能由泌尿系统或生殖系统疾病引起,常见于前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等情况,持续超过24小时或症状加重需及时就医明确病因。 一、泌尿系统感染相关: 前列腺炎常表现为小腹胀痛、睾丸坠胀感,伴随尿频、尿急或排尿不适,中青年男性高发,久坐、酗酒或频繁手淫可能增加风险。需多饮水、避免久坐,必要时遵医嘱使用抗感染药物。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染扩散风险。 二、生殖系统炎症相关: 附睾炎或睾丸炎多出现单侧睾丸疼痛,可伴局部红肿、触痛,部分伴随发热。性活跃男性或卫生习惯不佳者风险较高,需卧床休息并冷敷缓解症状。儿童出现此类症状需警惕睾丸扭转,延误可能导致睾丸坏死,应立即就医。 三、精索静脉曲张: 阴囊坠胀痛在站立或久坐后加重,平卧后缓解,多见于长期负重劳动或久坐人群。日常需穿紧身内裤、避免长时间站立,青少年发育期间发现需观察是否影响睾丸发育,必要时通过超声评估病情。 四、其他原因: 尿路结石可能伴随腰部疼痛或血尿,需通过影像学检查明确结石位置;外伤或撞击史者应排查局部损伤;中老年男性需警惕前列腺增生或睾丸肿瘤,建议结合超声及肿瘤标志物检查明确诊断。

    2026-01-26 10:52:25
  • 膀胱输尿管反流怎么办

    膀胱输尿管反流(VUR)需结合反流分级、年龄及症状,通过影像诊断、药物/手术干预及感染预防综合管理,以保护肾功能。 一、明确诊断与分级 通过超声、排尿性膀胱尿道造影(VCUG)或核素膀胱显像确诊,国际采用Duckett分级(Ⅰ-Ⅴ级)。儿童轻度反流(Ⅰ-Ⅱ级)可定期随访,中重度(Ⅲ-Ⅴ级)需结合感染风险干预。 二、分级治疗策略 Ⅰ-Ⅱ级无症状者以观察为主;Ⅲ-Ⅳ级伴反复感染需预防性抗生素(如呋喃妥因);Ⅴ级或合并肾功能损伤者建议手术(如输尿管膀胱再植术)。 三、感染预防核心措施 日常注意会阴部清洁(女孩从前向后擦拭)、避免憋尿;每日饮水1500-2000ml促排尿;UTI发作时需医生指导使用敏感抗生素(如头孢类),不可自行用药。 四、特殊人群注意事项 儿童(5岁前)优先观察,监测发育进展;成人VUR若合并高血压、蛋白尿需排查进展;孕妇孕早中期预防性使用抗生素,密切监测肾功能。 五、长期随访与肾保护 儿童每6-12个月复查影像,成人每1-2年评估肾功能;避免腹压增高(控制便秘、减重),控制糖尿病等基础病,必要时腹压训练改善膀胱功能。

    2026-01-26 10:50:00
  • 出现左肾积水怎么治疗好呢

    左肾积水治疗需先明确病因,以解除梗阻、保护肾功能为核心,结合药物、手术及生活方式调整综合干预。 第一步:明确病因诊断 通过泌尿系超声、CT尿路造影(CTU)或磁共振尿路成像(MRU)定位梗阻部位及程度,区分梗阻性(如结石、肿瘤)、非梗阻性(如神经源性膀胱)等类型,必要时结合尿常规、肾功能检查。 第二步:解除梗阻为核心治疗 结石梗阻可通过体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石;肿瘤或先天性狭窄常需腹腔镜/开放手术修复,必要时放置双J管或支架管临时引流。 第三步:药物辅助与对症治疗 合并感染时需用抗生素(如头孢曲松)控制感染;疼痛明显者短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);肾功能不全时慎用利尿剂(如呋塞米),孕妇需避免肾毒性药物。 第四步:生活方式与监测 每日饮水1500-2000ml(无水肿/心衰时),避免憋尿;定期复查肾功能、泌尿系超声,监测积水是否吸收或进展。 第五步:特殊人群处理 孕妇需优先保守观察,避免X线检查;老年患者合并糖尿病时需严格控糖,预防感染;肾功能衰竭者需评估手术耐受性,必要时优先保守治疗。

    2026-01-26 10:48:20
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