刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 尿道口长个小肉疙瘩是怎么回事

    尿道口出现小肉疙瘩可能是良性病变(如尿道肉阜、囊肿)、炎症增生或性传播疾病(如尖锐湿疣)等,需结合症状和病史就医明确诊断。 一、良性尿道肉阜 多见于女性,尤其绝经后或雌激素水平低者,因尿道黏膜慢性刺激或激素变化诱发。表现为尿道口红色/暗红色软质突起,表面光滑,可能伴轻微出血或摩擦不适。需妇科/泌尿外科检查,排除恶性病变后,小肉阜可局部涂药或手术切除。 二、尖锐湿疣(性传播疾病) 由HPV感染引起,性活跃人群高发,典型表现为菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,单个或多个,伴瘙痒或性交不适。确诊需醋酸白试验或HPV检测,治疗用咪喹莫特乳膏等抗病毒药物,性伴侣需同时检查,避免交叉感染。 三、炎性息肉增生 长期慢性尿道炎、外阴炎或局部卫生不佳,反复炎症刺激黏膜组织增生,形成炎性息肉。表现为质地较硬、带蒂或广基的小疙瘩,常伴尿频、尿急、分泌物增多。需先控制感染(如抗生素),炎症消退后部分增生可缩小,必要时手术切除。 四、尿道外口囊肿 胚胎发育残留或腺管堵塞形成,囊壁薄、内含清亮液体,质地较硬,多无自觉症状,增大时可能有压迫感。无症状者可观察,大者需手术切除,避免感染或破裂。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易患尿道肉阜,需加强局部清洁;糖尿病患者免疫力低,易合并感染,需控制血糖;儿童需排查先天性尿道发育异常。性活跃者应避免高危性行为,定期体检筛查性传播疾病。 多数情况为良性病变,及时就医明确病因后规范治疗预后良好。避免自行挤压或用药,以防感染或延误诊断。

    2026-01-21 13:35:15
  • 肾结石多吃什么食物好

    肾结石患者宜多食用以下食物,以预防结石形成并促进排出: 需优先保证充足饮水,同时适量摄入高枸橼酸、膳食纤维、钙及维生素B6的食物。 充足饮水 每日饮用2000-3000ml白开水或淡茶水,保持尿量1500-2000ml/日。研究证实,足量饮水可降低结石复发率超50%,避免含糖饮料、浓茶等加重脱水。 高枸橼酸食物 推荐柑橘类(葡萄柚、柠檬)、蔓越莓及深绿色蔬菜。蔓越莓汁中的枸橼酸可降低尿液草酸钙饱和度,体外实验显示其能抑制结石晶体生长。每日建议1-2个水果或200ml蔓越莓汁。 高纤维食物 全谷物(燕麦、糙米)、豆类(鹰嘴豆)、绿叶菜(芹菜)富含纤维,可延缓草酸吸收、增加尿量,同时结合钙减少结石风险。每日需摄入25-30g膳食纤维(约2份蔬菜+1份全谷物)。 适量高钙食物 低脂牛奶(500ml/日)、西兰花等深绿蔬菜含钙量高且草酸低。高钙饮食可结合草酸排出,研究显示其能降低结石风险,避免过量补钙(每日钙摄入≤1200mg)。 维生素B6食物 香蕉、核桃、鸡胸肉含丰富维生素B6,可减少肝脏草酸生成。每日摄入10-20mg(约1根香蕉或30g核桃),能降低尿液草酸水平15%-20%。 特殊人群注意: 尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜摄入,增加樱桃、草莓; 胱氨酸结石患者需低蛋白饮食,减少蛋氨酸(如鸡蛋、肉类); 肾功能不全者需控制蛋白质总量,优先选择高纤维低蛋白食物。 (注:以上食物仅作日常饮食建议,药物需遵医嘱,不可替代治疗。)

    2026-01-21 13:34:12
  • 尿分叉尿滴白

    尿分叉、尿滴白:常见排尿异常的科学解读与应对 尿分叉、尿滴白是男性排尿异常的典型表现,多与前列腺疾病(如慢性前列腺炎)或尿道结构异常相关,需结合检查明确病因并规范处理。 一、病因解析 尿分叉常见于尿道狭窄、前列腺增生或尿道结石阻塞;尿滴白多因慢性前列腺炎时前列腺液随尿溢出(尤其久坐、憋尿后明显)。生理性分泌物量少且短暂(如性兴奋后),病理性则持续存在并伴随下腹坠胀、尿频等症状。 二、就医指征 若症状持续超1周未缓解、伴随尿频尿急、排尿刺痛、血精或发热;老年男性出现排尿困难、尿流变细;孕妇/哺乳期女性出现发热等全身症状,需立即就医排查感染或梗阻。 三、科学检查建议 需行尿常规(排查感染)、前列腺液常规+培养(明确炎症类型)、泌尿系B超(观察前列腺大小及结构),必要时尿道镜检查,避免盲目用药延误病情。 四、处理与日常护理 慢性前列腺炎需遵医嘱用药(如抗生素左氧氟沙星、α受体阻滞剂坦索罗辛、植物制剂锯叶棕果实提取物);日常护理:避免久坐(每小时起身)、温水坐浴(40℃左右)、规律排精(每周1-2次),忌辛辣饮酒。 五、特殊人群注意事项 老年男性(>50岁)需优先排查前列腺增生合并感染;青少年(<20岁)多为生理性或急性前列腺炎,避免过度检查;孕妇/哺乳期女性用药需产科与泌尿外科联合评估,优先非药物干预(如温水冲洗、规律作息)。 提示:症状反复或加重时,务必由泌尿外科或男科医生明确诊断,切勿自行用药或忽视治疗。

    2026-01-21 13:31:09
  • 为什么会包皮过长

    包皮过长主要由先天性解剖发育异常、后天炎症刺激、遗传因素、激素水平影响及特殊人群生理发育阶段等因素共同导致。 一、先天性解剖发育异常 胚胎发育时期,包皮组织未能正常从阴茎头分离,导致包皮口狭窄或包皮组织过长,覆盖阴茎头但可手动翻开。这是最常见的原因,约占70%以上,多因遗传或发育过程中包皮退缩不完全所致。 二、后天炎症或感染因素 反复包皮龟头炎(如细菌、真菌、病毒感染)会刺激局部组织增生、瘢痕形成,使包皮弹性下降、开口狭窄,逐渐出现相对过长。长期炎症控制不佳,可能发展为瘢痕挛缩,加重包皮覆盖程度。 三、遗传因素 流行病学研究表明,包皮过长存在家族聚集倾向。若直系亲属有包皮过长史,后代发生风险增加,提示遗传基因可能通过影响包皮发育模式起作用。 四、激素水平影响 青春期男性雄激素(如睾酮)分泌不足时,阴茎海绵体及包皮发育可能受影响,部分患者因发育不全出现包皮相对过长。青少年若伴随阴茎发育迟缓,需结合激素水平检查评估。 五、特殊人群生理特点 婴幼儿(3岁内)多为生理性包皮过长,因包皮与阴茎头未完全分离,随年龄增长(通常5-10岁)会逐渐退缩;成人若包皮长期覆盖且无法翻开(包茎倾向)或反复感染,则为病理性包皮过长,需医学干预。 注意事项:生理性包皮过长(如婴幼儿)无需过度干预,日常清洁即可;成人若伴随排尿困难、反复炎症、性交不适等症状,应及时就医,必要时通过包皮环切术改善。药物仅用于感染控制(如外用抗真菌药、抗生素软膏),具体需遵医嘱。

    2026-01-21 13:30:35
  • 憋不住尿是什么毛病

    憋不住尿在医学上称为尿失禁,是尿液不自主漏出的泌尿系统症状,可由盆底功能、神经调节或膀胱结构异常等多种原因引起,需结合病因和人群特点综合判断。 压力性尿失禁 最常见类型,多见于中老年女性及生育后女性,因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱,腹压突然增加(如咳嗽、大笑)时漏尿,特点是漏尿与腹压相关,无强烈尿意。生育后女性需重视产后盆底康复,避免长期腹压增高(如肥胖、慢性便秘)。 急迫性尿失禁 由膀胱过度活动(OAB)引起,表现为突然强烈尿意后漏尿,常伴尿频、尿急,甚至夜尿。病因包括膀胱炎、糖尿病神经病变、中风等神经系统疾病。糖尿病患者需严格控糖,避免神经损伤加重膀胱功能障碍。 混合性尿失禁 同时存在压力性和急迫性表现,中老年女性(雌激素下降)及男性前列腺增生患者高发,症状复杂。治疗需结合尿动力学检查,优先行为干预(如凯格尔运动),必要时联合药物(如度洛西汀)或手术。 充盈性尿失禁 因膀胱出口梗阻(如前列腺增生、尿道狭窄)导致尿液过度充盈,无法自主控制溢出,患者常伴排尿困难、尿线细。老年男性需排查前列腺问题,及时导尿或手术解除梗阻。 其他诱因与应对 生理性因素(大量饮水、咖啡因摄入)、药物(利尿剂、降压药)可能诱发。建议避免久坐、憋尿,加强盆底肌训练(收缩肛门10秒后放松,每日3组)。特殊人群如孕妇、产后女性需早期进行盆底功能评估。 提示:尿失禁需及时就医,通过尿常规、尿动力学检查明确病因,避免因长期忽视导致心理焦虑或泌尿系统感染。

    2026-01-21 13:28:43
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