刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 女人经常尿路感染怎么办

    女性反复尿路感染需通过明确病因、规范治疗、调整生活习惯及针对性干预综合管理,同时排查结石、免疫力异常等复杂因素。 明确病因与规范诊疗 UTI多由大肠杆菌上行感染引发,反复发作者需排查复杂因素(如尿路结石、梗阻、糖尿病或免疫力低下),建议就医完善尿常规、尿培养及药敏试验,避免盲目使用抗生素,防止耐药性产生。 规范用药与疗程管理 常用抗生素包括头孢克肟、左氧氟沙星等,需遵医嘱足量足疗程服用(通常3-7天)。反复感染者可在医生指导下采用低剂量短疗程预防性用药(如呋喃妥因),但需警惕药物副作用,特殊人群需严格评估。 强化日常预防措施 每日饮水1500-2000ml,通过排尿冲刷尿道;避免憋尿,排尿后勿擦拭外阴(从前向后);穿棉质透气内裤,保持外阴干燥;性生活后立即排尿,减少细菌滞留。 性生活相关预防策略 性生活易破坏尿道环境,建议事前事后清洁外阴,性生活后立即排尿;必要时使用安全套减少尿道刺激,或在医生指导下服用单次低剂量抗生素(如复方磺胺甲噁唑),但孕妇、哺乳期女性需禁用。 特殊人群干预要点 孕妇:UTI风险高,需早期干预(如阿莫西林),避免影响妊娠; 糖尿病患者:严格控糖(HbA1c<7%),血糖波动易诱发反复感染; 绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜变薄,可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜防御。

    2026-01-21 12:51:10
  • 老感觉想尿是什么原因

    老感觉想尿(尿频)的原因可分为生理性、病理性和功能性三类,常见于饮水习惯改变、泌尿系统感染、糖尿病等情况,需结合症状和检查明确。 一、生理性因素:短时间大量饮水、摄入咖啡/茶/酒精等利尿食物可导致暂时性尿频,减少摄入后缓解;女性孕期子宫增大压迫膀胱引起尿频,产后可恢复;老年男性前列腺轻度增生早期也可能因残余尿量增加出现尿频,夜间更明显。 二、泌尿系统疾病:尿路感染(膀胱炎/尿道炎)多伴随尿急、尿痛、尿液浑浊,尿常规可见白细胞/细菌;男性前列腺炎表现为尿频、排尿时尿道灼热感,前列腺液检查异常;膀胱过度活动症以尿急为核心,无尿痛,尿动力学检查显示逼尿肌不稳定,多见于女性。 三、内分泌代谢疾病:糖尿病因血糖升高导致渗透性利尿,伴随多饮、体重下降,空腹血糖>7.0mmol/L可确诊;尿崩症因抗利尿激素缺乏或肾脏反应障碍,每日尿量>5L,尿比重<1.005,禁水试验可鉴别。 四、神经系统与心理因素:脑卒中、脊髓损伤等导致神经源性膀胱,表现为尿频、尿失禁;焦虑症患者因交感神经兴奋引发功能性尿频,无器质性病变,情绪缓解后症状减轻。 五、特殊人群注意:儿童尿频需排查先天性尿路畸形(如后尿道瓣膜)、糖尿病;孕妇需排除尿路感染,避免滥用抗生素;老年男性若伴随排尿困难、尿流变细,需警惕前列腺增生加重;糖尿病患者应定期监测血糖,避免高渗性利尿。

    2026-01-21 12:49:53
  • 先天性肾积水的原因

    先天性肾积水主要因尿路结构或功能发育异常致尿液排出受阻,肾盂内尿液潴留扩张,多数与先天解剖或神经发育异常相关。 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO) 这是最常见病因(占60%~80%),因肾盂与输尿管连接部瓣膜残留、肌肉发育不良或迷走血管压迫,导致尿液排出不畅,肾盂持续扩张积水,长期可影响肾功能。 下尿路梗阻 如后尿道瓣膜(男性新生儿常见)、尿道狭窄等,致膀胱出口梗阻,尿液排出受阻并反流至肾盂,引发单侧或双侧肾积水,需警惕婴幼儿排尿困难。 神经源性膀胱 先天性神经系统发育异常(如脊髓拴系综合征、骶尾椎畸形)致膀胱逼尿肌/括约肌功能障碍,排尿无力引发尿液潴留,双侧肾积水风险较高,需早期干预。 膀胱输尿管反流(VUR) 因先天输尿管开口位置异常或瓣膜功能不全,排尿时尿液反流至肾盂,反复反流可致肾盂扩张积水,儿童中发生率约1%~2%,需动态监测反流程度。 其他解剖异常 如重复肾、异位肾、肾外肾盂等结构畸形,或肾盂输尿管连接部迷走血管压迫,均可能导致尿路梗阻,引发积水。 特殊人群注意事项:新生儿需尽早超声筛查,避免梗阻损害肾功能;婴幼儿肾积水可能影响生长发育,需定期随访肾功能;孕妇合并梗阻时,需评估肾功能负荷,避免孕期加重损伤。 药物说明:合并感染时可短期使用抗生素(如头孢类),但需遵医嘱,勿自行用药。

    2026-01-21 12:47:28
  • 做完包茎手术后吃什么恢复快

    包茎手术后,需通过均衡摄入优质蛋白、维生素及膳食纤维,搭配清淡饮食与刺激性食物规避,以促进伤口愈合。 优先补充优质蛋白 鸡胸肉、三文鱼、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白,临床研究表明每日摄入1.2-1.5g/kg体重(约70kg成人每日84-105g)可加速伤口愈合。需分餐摄入,避免过量增加消化负担,烹饪以清蒸、水煮为佳。 补充维生素与矿物质 维生素C(猕猴桃、西兰花)促进胶原蛋白合成,锌(牡蛎、核桃)参与细胞修复,维生素A(胡萝卜、菠菜)加速上皮再生。每日建议搭配300g蔬菜(深色蔬菜占比≥50%)、200g水果,助力组织修复。 摄入膳食纤维防便秘 全谷物(燕麦、糙米)、芹菜、西梅等富含膳食纤维,每日摄入25-30g可维持肠道通畅。搭配1500-2000ml温水,避免便秘时腹压升高影响伤口恢复。 严格规避刺激性食物 辛辣、酒精、油炸食品及浓茶、咖啡等可能导致局部充血、炎症。饮食以清淡为主,烹饪方式选炖、煮、蒸,减少盐分摄入,避免加重水肿。 特殊人群饮食调整 糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),肾功能不全者限制每日蛋白总量,过敏体质避免芒果、海鲜等致敏食物。建议结合个体情况,咨询医生或营养师制定饮食方案。 注:以上饮食方案需结合术后恢复情况调整,必要时遵医嘱服用抗生素、止痛药。

    2026-01-21 12:46:07
  • 左肾囊肿是什么病

    左肾囊肿是肾脏内单个或多个良性囊性病变,多数为单纯性,随年龄增长发病率升高,少数为遗传性多囊肾等疾病表现。 一、定义与分类 单纯性肾囊肿最常见,多为后天性,囊壁薄、内含清亮液体,通常单侧单发,大小不等;多囊肾为遗传性疾病,双侧多发,常染色体显性遗传(ADPKD)多见,可伴肝、胰等器官囊肿。 二、病因与发病机制 单纯性肾囊肿可能与肾小管憩室形成相关,随肾小管老化憩室增多;多囊肾因PKD1/PKD2基因突变导致肾小管上皮细胞异常增殖,囊肿进行性增大。 三、临床表现与特殊人群注意 多数患者无明显症状,囊肿较大(>5cm)时可出现腰部胀痛、血尿(囊肿破裂)或感染(发热、尿频)。孕妇需密切监测囊肿变化,避免妊娠期间囊肿增大;肾功能不全者需警惕囊肿对肾功能的叠加影响。 四、诊断与检查 超声为首选筛查手段,可明确囊肿大小、位置;CT/MRI用于鉴别复杂性囊肿(如囊壁增厚、分隔),排查恶变可能;肾功能检查(血肌酐、尿常规)评估肾脏功能状态。 五、治疗与管理 无症状小囊肿(<5cm)无需治疗,每年超声复查即可;大囊肿或压迫症状者,可穿刺抽液+硬化剂(如无水乙醇)或腹腔镜去顶减压术。合并感染时用抗生素(如头孢类),高血压者需控制血压(如ACEI类)。特殊人群(孕妇、肾功能不全者)需专科评估治疗方案。

    2026-01-21 12:44:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询