刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 跳绳有尿液流出是怎么回事

    跳绳时尿液不自主流出多为压力性尿失禁,因腹压骤增致盆底肌松弛或尿道括约肌控尿能力下降,常见于女性、老年人群及产后女性。 定义与机制 压力性尿失禁是腹压突然升高(如跳绳、咳嗽)时,尿道括约肌无法有效关闭尿道,尿液漏出。正常情况下,盆底肌和尿道周围肌肉维持尿道闭合,当这些结构松弛或损伤时,控尿能力下降。 高发人群与诱因 女性生育(尤其是多胎、产程长)、年龄增长(雌激素下降致尿道黏膜萎缩)、肥胖(长期腹压负荷)、慢性便秘或咳嗽、高强度运动(未训练盆底肌)均增加风险。 科学训练建议 核心是凯格尔运动:收缩肛门和阴道周围肌肉(想象“憋尿”动作),保持3-5秒,放松5秒,重复10-15次为一组,每日3组。同时控制体重(BMI<25),减少高频率跳跃(单次<10分钟),避免长期憋尿。 就医指征 若漏尿频繁(每周>2次)、伴随盆腔下坠感、排尿困难,或保守训练3个月无效,需及时就诊。医生通过尿动力学检查评估盆底功能,可能采用生物反馈、电刺激治疗,或短期用托特罗定等药物。 治疗方向 严重病例可评估尿道中段悬吊术(如TVT-O)等手术方案。日常建议排尿后轻压腹部,促进残余尿排出,减少膀胱过度充盈。 (注:以上内容基于临床研究及盆底康复指南,具体治疗需遵医嘱,涉及药物名称仅作参考,不提供服用指导。)

    2026-01-21 12:43:24
  • 右肾囊肿的最佳治疗方法是什么

    右肾囊肿的最佳治疗方案需个体化评估,无症状小囊肿以定期观察为主,较大或有症状者优先考虑超声引导下穿刺硬化或微创手术治疗。 无症状小囊肿:定期观察为核心 多数右肾囊肿(直径<5cm、无腰腹痛/血尿等症状)无需特殊治疗,建议每6-12个月复查泌尿系超声,监测囊肿大小、形态及肾功能变化,避免盲目干预。 需干预的囊肿:微创治疗为首选 当囊肿直径≥5cm、出现腰腹部胀痛、肾功能下降或囊肿破裂/感染时,需积极治疗。首选超声引导下经皮穿刺硬化治疗(注射无水乙醇),复杂病例(如孤立性大囊肿)可选择腹腔镜肾囊肿去顶减压术,具体术式由医师结合囊肿位置、患者耐受度决定。 特殊人群需谨慎处理 孕妇:优先保守观察,避免CT/MRI检查,分娩后评估; 肾功能不全者:需先改善肾功能(如控制感染、降压),避免手术加重肾损伤; 合并高血压/糖尿病者:需严格控制基础病,待病情稳定后再评估治疗。 药物治疗局限性明确 目前无口服药物可消除囊肿,囊肿内注射硬化剂(如无水乙醇)或抗生素(感染时)仅在穿刺/手术中局部使用,禁止自行用药。 生活方式辅助管理 日常避免剧烈运动及腹部撞击,防止囊肿破裂;控制血压(目标<130/80mmHg)、血糖;饮食低盐低脂,避免滥用非甾体抗炎药等肾毒性药物,降低囊肿进展风险。

    2026-01-21 12:41:44
  • 为什么会得解脲支原体

    解脲支原体感染主要通过性接触传播,也可经母婴、间接接触等途径感染,免疫力低下或卫生习惯不良人群更易患病。 性接触是主要传播途径。解脲支原体主要寄生在泌尿生殖道黏膜表面,性接触时病原体可通过黏膜直接接触传播,尤其在性活跃人群中,无保护性行为、性伴侣数量多会显著增加感染风险,临床数据显示,性活跃女性感染率较非性活跃人群高3-5倍。 母婴传播存在特定风险。孕妇若泌尿生殖道感染解脲支原体,新生儿经产道分娩时可能被感染,增加新生儿结膜炎、肺炎等风险。研究表明,孕期感染解脲支原体的孕妇,新生儿经产道感染率是非感染孕妇的2.3倍,需重点关注。 间接接触可能引发感染。共用毛巾、浴盆、内衣裤等卫生用品,或接触被污染的医疗器械(如未严格消毒的妇科检查工具),可能导致间接传播,尤其在集体生活环境中,免疫力较弱者接触污染物品后更易感染。 免疫力低下是重要诱因。长期熬夜、过度劳累、营养不良或患有糖尿病、免疫缺陷疾病(如HIV)等,会削弱机体免疫功能,降低对病原体的清除能力,使解脲支原体在泌尿生殖道定植并繁殖,增加感染概率。 特殊人群易感性更高。孕妇因孕期激素变化导致生殖道环境改变,更易感染;性工作者、多性伴侣者因暴露风险高,感染概率显著增加;长期使用激素或免疫抑制剂者,免疫监视功能下降,感染后难以清除病原体。

    2026-01-21 12:40:17
  • 患双肾结石怎么办

    双肾结石需结合结石特征、肾功能及全身状况,通过影像学评估、药物干预、必要时手术治疗,同时调整生活方式、重视特殊人群管理及定期复查预防复发。 及时明确诊断与评估:通过超声、CT等明确结石大小(如>1cm需积极干预)、位置(肾下盏等特殊位置排石困难)、数量及成分(尿酸/草酸钙/感染性结石),评估肾功能及尿路梗阻情况,为治疗方案提供依据。 科学选择治疗方案:小结石(<0.6cm)可药物辅助排石(α受体阻滞剂等)+生活方式调整;较大或梗阻性结石(如>1cm)需体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石或经皮肾镜碎石,必要时开放手术,需由泌尿外科医生评估决定。 生活方式与饮食管理:每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/d,促进结石排出;根据结石成分调整饮食(草酸钙结石限高草酸食物,尿酸结石低嘌呤饮食);适度运动(非剧痛时跳跃、快走)促进结石下移,避免久坐。 特殊人群个体化处理:孕妇以保守治疗为主,优先观察与水化;老年人关注肾功能,避免肾毒性药物;糖尿病患者严格控糖,预防感染性结石;儿童优先保守排石,避免过度治疗。 定期随访与复发预防:治疗后1-3个月复查影像学及尿常规,监测结石排出情况;长期预防需根据结石成分(如尿酸结石用别嘌醇),控制基础病,每半年至1年复查肾功能及尿成分分析。

    2026-01-21 12:38:52
  • 喝酒龟头会有红斑怎么回事

    喝酒后龟头出现红斑可能与酒精刺激、过敏反应、局部炎症或潜在皮肤疾病有关,需结合病史与症状综合判断。 酒精过敏或不耐受:酒精中的乙醇可刺激血管扩张,过敏体质者饮酒后体内组胺释放增加,诱发龟头皮肤红斑、瘙痒,严重时伴肿胀。此类情况需避免饮酒,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 龟头炎急性发作:酒精可能加重局部充血,原有龟头炎(如念珠菌性、细菌性)易急性恶化。表现为红斑、疼痛、分泌物增多,需结合分泌物涂片或培养明确病因,避免盲目用药。 局部刺激与环境因素:饮酒后皮肤血管扩张,龟头皮肤敏感,若内裤摩擦、潮湿或卫生不佳,易诱发红斑。尤其饮酒后免疫力短暂下降,皮肤屏障功能减弱,局部炎症风险升高。 性传播疾病早期症状:若近期有高危性行为,梅毒一期(硬下疳)、生殖器疱疹初发期可能以红斑为早期表现。酒精降低免疫力,可能使症状提前显现,需及时就医排查(如梅毒血清学检测、HSV核酸检测)。 特殊人群注意事项:糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤易感染;长期服用抗生素、免疫抑制剂者,酒精可能加重药物过敏风险。此类人群需严格控制饮酒,保持局部清洁,症状持续2天以上建议就医。 提示:若红斑伴疼痛、水疱、溃疡或发热,需立即就诊;避免饮酒后性生活,减少皮肤刺激与感染风险。

    2026-01-21 12:35:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询