刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 孕妇尿路感染症状有哪些

    孕妇尿路感染常见症状包括尿频、尿急、排尿时尿道灼热感,可能伴随尿液浑浊、下腹隐痛,严重时出现发热或腰痛。这些症状与普通尿路感染相似,但孕期激素变化和子宫压迫可能增加感染风险。一、典型症状表现排尿异常:尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道刺痛或烧灼感),尿液可能浑浊或带血丝。尿液异常:尿液颜色变深、有异味,部分孕妇可能出现尿液浑浊或肉眼可见的血丝。下腹不适:感染可能引起下腹部隐痛或坠胀感,类似月经来潮前的不适。全身症状:若感染上行至肾脏(肾盂肾炎),可能出现发热(体温≥37.5℃)、寒战、腰痛、恶心呕吐等严重症状。二、孕期特殊风险提示孕期激素水平变化使输尿管蠕动减慢,子宫增大压迫膀胱和输尿管,导致尿液滞留,增加感染几率。此外,孕期免疫力相对低下,感染后易扩散至肾脏,需特别警惕。三、就医与治疗建议及时就诊:出现上述症状应尽快就医,通过尿常规、尿培养明确诊断。规范治疗:医生通常开具对胎儿安全的抗生素(如阿莫西林、头孢类),严禁自行服用任何药物。预防措施:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿,注意外阴清洁,性生活后及时排尿。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.妊娠期尿路感染诊治指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]王淑玉,等.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-24 15:21:20
  • 龟头周围呈紫色

    龟头周围呈紫色可能是生理现象(如色素沉着)或病理表现(如血液循环异常),需结合具体情况判断,多数情况下无需过度担忧。一、生理性色素沉着部分男性因遗传或青春期激素变化,龟头及冠状沟处会出现均匀分布的暗紫色斑块,无疼痛、瘙痒或分泌物,属于正常生理现象。此类色素沉着随年龄增长可能逐渐加深,但不会影响健康和性功能。二、病理性血管充血或淤积性兴奋后:性刺激导致龟头海绵体充血,静脉回流暂时受阻,可能呈现青紫色,通常数小时内消退。静脉瓣膜功能不全:长期久坐、内裤过紧或肥胖者,可能因局部静脉回流不畅出现持续性紫绀,需通过改善生活习惯(如避免久坐、穿宽松内裤)缓解。包皮嵌顿:包皮上翻后未及时复位,压迫静脉回流,导致局部青紫肿胀,需立即就医处理,延误可能引发缺血坏死。三、需警惕的异常情况若伴随以下症状,应及时就诊:局部突然出现青紫且持续加重,伴剧烈疼痛或肿胀;出现溃疡、渗液、异味或排尿异常;既往无色素沉着,短期内迅速变化。此类情况可能提示血管栓塞、感染或外伤,需通过超声检查、血常规等明确诊断。四、日常护理建议保持外阴清洁干燥,避免过度摩擦;性生活后及时复位包皮,避免嵌顿;选择棉质透气内裤,避免紧身衣物;若怀疑静脉回流问题,可适当抬高阴茎促进血液回流。参考文献:[1]陈志强.《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:234-235.[2]中国性学会.《性健康管理指南》[Z].2021:10-12.

    2026-09-24 15:16:48
  • 小便控制不住,怎么回事?

    小便控制不住(尿失禁)的原因多样,包括盆底肌功能障碍、神经系统病变、泌尿系统感染等,女性更常见,需结合具体症状判断。一、常见生理因素盆底肌松弛:怀孕分娩、年龄增长导致盆底肌肉群支撑力下降,无法有效控制尿道闭合,表现为咳嗽、大笑时漏尿(压力性尿失禁)。逼尿肌过度收缩:膀胱炎、结石等刺激膀胱,引发不自主收缩,出现尿频、尿急甚至漏尿(急迫性尿失禁)。二、神经系统与疾病因素神经损伤:中风、脊髓损伤或糖尿病神经病变会干扰排尿信号传递,导致膀胱控制失常。前列腺增生/尿道梗阻:男性前列腺肥大或老年女性尿道狭窄,排尿阻力增加,长期可引发充溢性尿失禁。三、特殊人群与生活方式儿童遗尿:5岁以上儿童反复夜间尿床,可能与膀胱容量小、睡眠过深或遗传有关,需排除隐性脊柱裂等器质性问题。药物与心理因素:某些降压药、利尿剂或焦虑症可能诱发暂时性尿失禁,需调整用药或心理干预。四、就医与干预建议出现持续漏尿、排尿困难或伴随血尿时,应及时就诊泌尿外科或妇科,通过尿动力学检查、超声等明确病因。治疗包括凯格尔运动(锻炼盆底肌)、药物(如M受体拮抗剂)或手术修复。严禁自行服用任何治疗药物,必须由医生面诊辨证。参考文献:[1]中国尿控协会.中国成人尿失禁诊断治疗指南(2023)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-09-24 15:14:31
  • 尿液分析细菌高

    尿液分析细菌高提示泌尿系统可能存在感染或污染,需结合症状和其他指标综合判断,及时就医明确原因。一、细菌升高的常见原因泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)通过尿道上行至膀胱、肾脏引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛,儿童可能出现哭闹、发热等症状。标本污染:留取尿液时未清洁外阴(尤其女性)、容器未无菌,可能导致皮肤菌群混入,需排除污染干扰。无症状菌尿:部分人群(如糖尿病患者、老年女性)可能长期携带细菌但无明显症状,需定期监测。二、关键检查与诊断尿常规+尿培养:尿培养可明确菌种及药敏结果,指导抗生素选择;需注意中段尿留取规范(清洁外阴后排尿,弃去前段,留取中间尿液)。影像学检查:反复感染者需排查结石、梗阻等诱因,儿童建议结合超声检查排除先天结构异常。三、处理原则与注意事项感染治疗:确诊后需遵医嘱使用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),严禁自行服用,疗程需足(通常7~14天)。生活护理:多喝水(每日1500~2000ml)促进排尿,注意个人卫生,女性避免经期盆浴,儿童勤换尿布。特殊人群:孕妇、糖尿病患者需加强监测,避免感染上行至肾盂引发严重并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(11):801-805.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:116-119.

    2026-09-24 15:12:28
  • 得了肾结石采取怎样治疗

    得了肾结石的治疗需结合结石大小、位置及症状,采用药物排石、体外碎石、内镜取石等方法,同时配合生活方式调整。一、药物排石与保守治疗适用于小结石:直径<0.6cm且表面光滑的结石,可遵医嘱服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。每日饮水2000~3000ml,增加尿量冲刷尿道。中药辅助:金钱草、海金沙等中药可辅助排石,但严禁自行服用,必须面诊辨证。二、体外冲击波碎石术适用情况:直径≤2cm的肾结石,或经药物治疗无效的结石。通过高能冲击波聚焦碎石,无创但可能需多次治疗。注意事项:治疗后需观察血尿、疼痛等反应,避免剧烈运动。三、内镜与手术治疗输尿管镜碎石取石术:适用于中下段输尿管结石,通过内镜直视下碎石取石,创伤小恢复快。经皮肾镜碎石取石术:适用于较大或复杂肾结石,需经皮肤穿刺建立通道,直视碎石。四、预防复发关键措施饮食调整:减少高草酸食物(菠菜、杏仁)、高嘌呤食物(动物内脏)摄入,控制钠盐和蛋白质。定期复查:治疗后每3~6个月复查超声,监测结石是否复发或残留。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-09-24 15:10:20
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