刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 男生阴茎多长算正常的

    男性阴茎长度存在个体差异,疲软状态下平均5-9厘米,勃起后平均10-16厘米为临床参考范围,具体需结合测量方法和个体情况判断。 测量标准与正常范围 阴茎长度测量需规范:疲软状态从根部(耻骨联合下方)至顶端,勃起时沿身体纵轴拉伸至最大长度,避免包含阴毛区域。临床数据显示,疲软状态平均5.5-9.5厘米,勃起后平均11.5-16.5厘米,身高较高者通常长度更长,均属正常生理范围。 影响长度的关键因素 遗传与发育:家族性基础长度差异显著,青春期睾酮水平促进阴茎发育,睾酮不足(如性腺功能减退)可能导致发育迟缓。 肥胖与脂肪堆积:腹部脂肪覆盖会造成视觉上的“假性短小”,实际测量长度常正常。 内分泌与疾病:垂体疾病、甲状腺功能异常等可能影响生长激素分泌,导致发育不足。 异常情况就医指征 若勃起后长度<7厘米(或持续低于平均10厘米),伴随第二性征发育不良(如睾丸<4ml、无喉结),或勃起困难、射精异常,需排查病理性短小或内分泌疾病,及时到泌尿外科或男科就诊。 常见误区与科学认知 “增大药”“拉伸器械”缺乏科学依据,可能含非法成分;阴茎延长术仅适用于病理性短小且影响性生活者,需严格评估手术风险,避免盲目尝试。 特殊人群注意事项 青少年(<18岁):发育关键期(12-16岁)长度持续增长,无需因短期差异焦虑。 肥胖者:BMI≥28者优先减重,避免误判“假性短小”。 老年男性:随年龄增长略有缩短(血管功能下降),属生理现象,无需过度干预。 (注:以上数据基于WHO及国内外泌尿外科研究,具体以临床医生评估为准。)

    2026-01-12 14:43:57
  • 老有尿意是怎么回事女

    女性频繁尿意(尿频)多与泌尿系统感染、代谢异常、盆底功能障碍或特殊生理状态相关,需结合伴随症状及医学检查明确病因。 泌尿系统感染(最常见) 多由大肠杆菌等致病菌侵袭尿道引发,典型表现为尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,部分伴下腹坠胀。尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养可定位病原体。治疗需遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星),避免自行滥用。 代谢性疾病(糖尿病需警惕) 糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降)。空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时>11.1mmol/L可确诊,需同步检测尿糖、糖化血红蛋白。血糖控制后尿频可缓解。 盆底功能障碍(产后/中老年高发) 产后女性或中老年女性因盆底肌松弛,易出现压力性尿失禁(咳嗽/喷嚏漏尿);膀胱过度活动症则表现为尿急、突然尿意强烈。需通过尿动力学检查明确病因,首选凯格尔运动等行为训练,必要时药物辅助(如托特罗定)。 功能性尿频(心理因素为主) 长期焦虑、紧张等情绪可诱发“精神性尿频”,无器质性病变。需通过定时排尿训练、深呼吸放松等行为干预,必要时心理疏导或短期使用M受体拮抗剂(如索利那新)。 特殊生理状态 孕期:子宫增大压迫膀胱(孕早中期常见),建议减少睡前饮水,分娩后多恢复。 更年期:雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易反复感染。需妇科评估后局部使用雌激素软膏(如雌三醇)。 妊娠期/哺乳期:避免自行服用抗生素,需在医生指导下用药。 提示:若伴随高热、腰痛、血尿或症状持续超1周,需立即就医排查肾盂肾炎、结石等严重疾病。

    2026-01-12 14:41:11
  • 前列腺在人体的哪个位置

    前列腺是男性特有的生殖附属腺,位于盆腔内,处于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道起始段(即尿道膜部与海绵体部交界处),整体呈栗子形,大小约4cm×3cm×2cm。 一、毗邻关系:前列腺前方紧贴耻骨联合(下腹部靠近骨盆的骨性结构),后方毗邻直肠前壁(经直肠指检可直接触及前列腺表面,判断其大小、质地及有无结节),上方与膀胱颈相连(通过射精管开口于前列腺段尿道),下方与尿生殖膈(盆底肌群上方的结缔组织膜)相邻,整体呈倒置的栗子状,底部(上部)宽大,尖部(下部)细小。 二、与尿道的空间关系:尿道从前列腺底部穿入,经前列腺实质后从尖部穿出,因此前列腺增生时可能压迫尿道导致排尿困难。前列腺实质内分布有腺管,分泌的液体参与构成精液,占精液体积的15%~30%,其位置直接影响排尿与生殖功能。 三、体表定位特征:在体表可通过耻骨联合上方的腹部区域大致定位,成人男性可在此区域触及,经直肠指检是临床评估前列腺的主要方式,可通过指套接触的硬度、光滑度及有无压痛判断前列腺健康状况。 四、性别与年龄差异:女性无前列腺结构,男性前列腺随年龄增长发生形态变化,20~40岁为功能活跃期,50岁后因雄激素水平波动易出现增生,表现为体积增大、位置相对上移,可能导致排尿梗阻;而20岁前前列腺发育尚未完全,体积较小,老年男性需通过超声或MRI检查明确位置异常。 五、临床意义:前列腺位置异常(如炎症、结石或肿瘤)时,可能伴随下尿路症状(尿频、尿急、尿痛)或血精,需结合影像学检查(超声、CT或MRI)定位病灶,老年男性尤其需定期筛查以早期发现前列腺增生或癌变。

    2026-01-12 14:39:47
  • 右肾小结石怎么办

    右肾小结石(通常指直径<0.6cm)多数可通过保守治疗排出,关键是结合生活方式调整、药物辅助及定期监测,特殊人群需个体化处理。 一、明确结石特征与风险评估 通过超声或CT明确结石大小(<0.6cm为“小结石”)、位置(如肾盂、输尿管起始段)及是否合并梗阻、感染。若无肾积水、感染等并发症,通常优先保守治疗。 二、基础生活方式干预 每日饮水2000-3000ml(温水最佳),可稀释尿液、促进结石排出;减少高草酸(菠菜、浓茶)、高嘌呤(动物内脏、海鲜)饮食,增加膳食纤维与维生素C摄入;避免久坐,适当运动(如跳跃、快走)辅助结石下移。 三、药物辅助治疗 排石困难时,可短期使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石排出; 合并尿路感染时,需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星); 疼痛明显者可短期服用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠),但不建议长期依赖。 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先保守治疗,避免肾毒性药物,疼痛时优先非药物镇痛; 糖尿病患者:严格控糖,避免高渗饮食加重结石风险; 老年人:合并肾功能不全者需定期监测肌酐、尿量,必要时调整饮水量。 五、定期复查与随访 首次发现后1-3个月复查超声,观察结石是否排出或增大;若结石持续存在,每3-6个月复查一次,警惕梗阻、肾积水等并发症。如出现腰腹痛加剧、血尿或发热,需立即就医。 右肾小结石的核心管理是“生活方式+科学监测”,多数可通过非手术方式排出,药物与手术需严格遵循临床指征,特殊人群需个体化方案,定期随访是预防复发的关键。

    2026-01-12 14:38:49
  • 肾囊肿平时注意什么

    肾囊肿患者日常需注意定期监测囊肿变化、科学饮食管理、避免过度劳累、控制基础疾病及特殊人群规范管理,以维持肾功能稳定并预防并发症。 定期复查监测 建议每年进行1次泌尿系超声检查,明确囊肿大小、数量及位置变化。若囊肿直径>5cm或出现腰痛、血尿等症状,需每3-6个月复查1次。同时监测肾功能指标(如血肌酐、估算肾小球滤过率),若伴随腹部肿块、发热等症状,提示可能合并感染或囊肿破裂,需立即就医。 科学饮食与用药 饮食以低盐(每日<5g盐)、低蛋白(肾功能正常者无需严格限蛋白,避免过量肉类)、低草酸为主,减少辛辣刺激及高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)。避免滥用肾毒性药物,如非甾体抗炎药(布洛芬)、氨基糖苷类抗生素(庆大霉素),中药需警惕含马兜铃酸成分(关木通、广防己)。 适度运动与作息 囊肿直径<5cm且无症状者可适度运动(如散步、太极拳),避免剧烈运动(快跑、举重)及腰部撞击;囊肿较大者(>5cm)以轻度活动为主,防止囊肿破裂或出血。规律作息,保持每日7-8小时睡眠,避免熬夜加重肾脏负担。 控制基础疾病 合并高血压、糖尿病者需严格控制血压(目标<130/80mmHg)及血糖(糖化血红蛋白<7%),定期监测指标。遵医嘱服用降压药(如ACEI/ARB类)、降糖药,避免因血压血糖波动加重肾脏损伤。 特殊人群管理 孕妇需每2-4周产检超声,监测囊肿变化;老年患者(>65岁)、合并感染或肾功能不全者,每3个月复查尿常规、肾功能及囊肿。用药前需咨询医生,避免肾毒性药物,肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

    2026-01-12 14:37:34
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