刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 11岁小孩割包皮会痛吗

    11岁儿童包皮环切术在规范操作下疼痛程度可控,术前局部麻醉可显著减轻术中不适,术后疼痛多为短期轻微症状,通过合理管理可快速缓解。 一、术前麻醉措施 手术前通常采用利多卡因局部浸润麻醉,通过局麻药注射使阴茎及包皮区域神经阻滞,临床研究显示规范麻醉后术中疼痛评分(VAS)多低于3分(0-10分),多数儿童可耐受。术前需确认儿童无局麻药过敏史,避免不良反应。 二、术中疼痛感受 11岁儿童认知能力成熟,配合度较高,麻醉生效后术中基本无明显疼痛。少数对疼痛敏感者可能有轻微牵拉感,可通过分散注意力(如听故事、看动画)缓解,整体术中体验良好。 三、术后疼痛管理 术后疼痛通常在麻醉失效后1-2小时出现,表现为轻微胀痛或隐痛,持续1-3天。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬类药物缓解,配合冷敷(每次15分钟)、穿宽松棉质内裤及减少活动可减轻不适。 四、特殊情况注意 凝血功能障碍、严重包茎合并感染或精神焦虑史的儿童需提前告知医生,必要时调整麻醉方案(如静脉镇静)。心理疏导(如术前讲解手术必要性)可缓解术前紧张,降低疼痛感知。 五、疼痛恢复预期 多数儿童术后3-5天疼痛明显减轻,2周左右恢复正常活动。若出现伤口渗血、发热>38.5℃或疼痛评分持续>7分,需及时复诊排查感染或愈合不良,同时注意观察排尿情况,避免尿潴留。

    2025-12-25 10:47:40
  • 包皮内测有个白色疙瘩怎么治

    包皮内侧出现白色疙瘩多为良性病变或局部炎症,需先明确病因再针对性处理,避免盲目用药。 明确病因是关键 先观察疙瘩是否随时间增大、增多,有无疼痛、瘙痒或异常分泌物。必要时就医进行醋酸白试验、真菌镜检等检查,排除尖锐湿疣等感染性或恶性病变,避免延误治疗。 常见良性情况及处理 珍珠状阴茎丘疹:良性病变,环绕冠状沟或包皮内侧,长期无变化,无需治疗,日常用温水清洁即可。 皮脂腺异位症:针头大小白色丘疹,散在分布,无不适症状,无需处理;若影响美观,可通过激光治疗改善。 包皮垢堆积与清洁 包皮过长或包茎者易因清洁不足形成白色豆腐渣样堆积物。日常可用温水轻柔冲洗,避免肥皂等刺激性清洁用品,必要时手动翻开包皮彻底清洁,减少细菌滋生。 感染性炎症需对症治疗 念珠菌性包皮龟头炎:伴瘙痒、白色分泌物,可外用克霉唑乳膏; 细菌性炎症:伴红肿疼痛,可外用莫匹罗星软膏。 性伴侣需同时检查治疗,避免反复感染。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:感染炎症时需医生评估后选择安全药物,避免影响胎儿; 糖尿病患者:易反复感染,需控制血糖并加强局部干燥清洁; 性活跃人群:若确诊尖锐湿疣,需避免性生活直至治愈,性伴侣同时检查治疗。 (注:具体用药需遵医嘱,本文仅为科普参考,不替代专业医疗建议。)

    2025-12-25 10:47:12
  • 出现肾结石饮食时需要注意什么

    出现肾结石后,饮食需重点限制高草酸、高嘌呤食物,控制钠、糖摄入,适量增加水分和钙摄入,根据结石成分调整饮食结构。 增加饮水量:每日饮水1.5-2L(白开水或淡茶水),分次饮用,避免尿液浓缩。研究显示充足饮水可降低结石复发率40%以上,夜间建议补充水分(如睡前1小时饮200ml),孕妇、老年人需分次饮水防脱水。 限制高草酸食物:减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等摄入,蔬菜建议焯水后食用(草酸去除率>50%)。适量搭配低脂奶(每日300ml)可结合游离草酸,降低吸收风险,糖尿病患者需控制总量。 控制高嘌呤摄入:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等高嘌呤食物,减少尿酸生成。尿酸结石患者需同时碱化尿液(遵医嘱),痛风合并结石者需严格低嘌呤饮食。 低钠低糖饮食:每日盐摄入<5g(约一啤酒瓶盖),减少腌制食品、加工肉;避免甜饮料、糕点,高果糖饮食会增加尿酸与草酸排泄,建议用新鲜水果替代。 适量钙与蛋白质:每日摄入300ml低脂奶补充钙,减少过量高蛋白(如红肉、加工食品),过量蛋白质会增加尿酸与钙排泄。特殊人群:孕妇需均衡营养,老年人避免完全低钙,糖尿病患者优先选择瘦肉。 (注:以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及临床研究,具体饮食方案需结合结石成分、个体代谢情况,在医生指导下调整。)

    2025-12-25 10:46:29
  • 女性膀胱癌的早期症状有哪些

    女性膀胱癌早期症状以无痛性肉眼血尿为典型表现,约85%患者首发此症状,女性因雌激素对膀胱黏膜的保护作用,血尿可能更隐匿或持续时间较短,易与尿路感染混淆。 1. 无痛性肉眼血尿:尿液呈淡红色、洗肉水样或酱油色,不伴疼痛或仅轻微不适,女性因生理结构差异,可能单次血尿量较少或间歇出现,需注意与月经、药物(如利福平)导致的色素尿鉴别。 2. 排尿异常:①尿频、尿急、排尿急迫感明显,每日排尿次数增多(>8次),尤其夜间排尿频繁(>2次);②排尿时出现尿流中断或排尿困难,可能因肿瘤组织堵塞尿道内口或血块阻塞。 3. 疼痛或不适:下腹部正中或盆腔区域隐痛、坠胀感,活动后加重,若肿瘤侵犯膀胱周围组织或输尿管,可出现腰部钝痛或放射性疼痛。 4. 特殊人群症状差异:①老年女性(>65岁)因合并糖尿病、肾功能不全,症状可表现为尿失禁或尿液浑浊,需与尿潴留鉴别;②有长期吸烟史或慢性膀胱炎病史的女性,早期症状可能伴尿痛、脓尿,易被误诊为尿路感染。 5. 伴随症状:部分患者早期可出现不明原因体重下降(<5%)、乏力、食欲减退,若肿瘤转移至盆腔淋巴结,可触及腹股沟区肿大淋巴结。 出现上述症状,尤其是无痛性血尿超过2天,建议尽快行尿常规+尿沉渣镜检、泌尿系超声检查,必要时膀胱镜检查明确诊断。

    2025-12-25 10:45:37
  • 一尿就疼是怎么回事男生

    尿痛是多种疾病的症状,可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统结石等引起,也可能是尿道口狭窄、包茎、泌尿系统肿瘤等原因导致。儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现尿痛更应重视,及时就医。 一尿就疼是怎么回事?可能是以下原因引起: 1.尿道炎:尿道黏膜炎症,常由细菌感染引起。除尿痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。 2.膀胱炎:膀胱炎症,也会导致尿痛,同时可能伴有尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。 3.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,会出现尿痛,还可能伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的疼痛。 4.前列腺增生:前列腺增生患者排尿时,尿液刺激前列腺,也可能引起尿痛。 5.泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能损伤尿路黏膜,引起尿痛。 6.其他原因:尿道口狭窄、包茎、泌尿系统肿瘤等也可能导致尿痛。 需要注意的是,尿痛可能是多种疾病的症状之一,严重时可能影响生活质量。如果出现尿痛,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前应注意个人卫生,多喝水,避免憋尿,少吃辛辣刺激性食物。 此外,对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,如果出现尿痛,应尤其重视,及时就医,以免延误病情。

    2025-12-25 10:45:02
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