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做b超没有尿怎么办
为满足B超检查对膀胱等部位观察需求以让膀胱充盈,可通过饮水法、静脉补液法、食用含水量高的食物法来增加尿量。饮水法中一般人群12小时饮5001000毫升温水,老年人少量多次饮,儿童按年龄少量多次饮;静脉补液法用于饮水难快速产尿的特殊患者,老年人需密切监测心肺、控制补液速度,儿童要规范操作;食用含水量高食物法中正常人群12小时食200300克西瓜等,糖尿病患者选低糖品种,老年人分次少量食,儿童注意安全适量食。 一、饮水法 正常情况:对于一般人群,如果做B超没有尿,可以通过大量饮水来促进尿液生成。通常建议在检查前12小时内饮用5001000毫升的温水,这样能较快增加尿量。比如健康成年人,在检查前适量饮水后,肾脏会过滤形成尿液,使膀胱逐渐充盈,以满足B超检查对膀胱等部位观察的需求。 特殊人群:对于老年人,由于其肾脏功能可能有所减退,饮水时需注意速度和量,避免一次性大量饮水导致心脏负担过重等问题,可少量多次饮水,每次饮用100200毫升左右,间隔1520分钟,逐渐增加尿量。对于儿童,要根据年龄适当饮水,低龄儿童可能不太配合大量饮水,可在家长协助下,少量多次给予温水饮用,如2岁左右儿童每次可饮用50100毫升,分多次饮用。 二、静脉补液法 适用情况:如果通过饮水无法快速产生足够尿液,对于一些特殊患者,如因胃肠道疾病导致脱水严重、无法经口摄入足够水分的患者等,可能需要通过静脉补液来增加体内液体量,从而促进尿液生成。静脉补液一般会输入生理盐水等液体,以补充机体丢失的水分和维持电解质平衡,进而使肾脏产生尿液,让膀胱达到合适的充盈状态进行B超检查。 特殊人群:老年人在静脉补液时需密切监测心肺功能,因为老年人心脏功能相对较弱,补液速度不宜过快,要根据其心肺情况调整补液速度和补液量。儿童进行静脉补液时,要严格按照儿科静脉补液的规范操作,控制补液速度和液体量,避免因补液不当导致不良反应,如肺水肿等情况发生,同时要安抚儿童情绪,确保补液过程顺利。 三、食用含水量高的食物法 正常情况:还可以通过食用含水量高的食物来增加体内水分,比如食用西瓜、黄瓜、西红柿等含水量较高的食物。以西瓜为例,西瓜含水量可达90%以上,适量食用后,其中的水分会被机体吸收进入血液循环,经过肾脏代谢形成尿液,从而帮助膀胱充盈。一般建议在检查前12小时食用200300克左右的西瓜,但要注意不能过量食用,以免引起胃肠道不适。 特殊人群:对于糖尿病患者,食用含水量高的食物时要注意选择含糖量低的品种,如黄瓜、西红柿等,避免因食用西瓜等含糖量较高的食物导致血糖波动。老年人食用含水量高的食物时,要考虑其消化功能,避免一次性食用过多含水量高的食物引起消化不良等问题,如可以将西瓜切成小块,分次少量食用。儿童食用含水量高的食物时,要注意食物的安全性和适量性,比如西红柿要确保清洗干净,避免农药残留等问题,且儿童食用量要根据年龄和消化能力适当控制,如35岁儿童每次食用黄瓜或西红柿不超过100克。
2025-11-28 13:12:12 -
前列腺增生用什么办法治疗
前列腺增生的治疗方案包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。观察等待适用于症状轻、IPSS评分低的患者;药物治疗有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂;手术治疗有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等;微创治疗有前列腺尿道支架置入术、经尿道球囊扩张术等,选择治疗方案需综合考虑多种因素,兼顾患者意愿制定个体化方案。 一、观察等待 对于症状较轻、IPSS评分(国际前列腺症状评分)≤7分的患者,可以选择观察等待。需密切观察病情变化,定期进行包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检、尿流率等检查。年龄较大、预期寿命较短的患者通常更适合观察等待,因为前列腺增生进展相对缓慢,部分患者症状可能长期稳定甚至有所缓解。 二、药物治疗 1.α受体阻滞剂:通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物如特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。一般适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于高龄患者,使用时需注意体位性低血压等不良反应,用药过程中应监测血压变化。 2.5α还原酶抑制剂:非那雄胺可抑制睾酮转化为双氢睾酮,使前列腺体积缩小,改善排尿症状、降低急性尿潴留和手术风险。一般需服用6个月以上才能看到体积缩小的效果。适用于前列腺体积增大且有中、重度下尿路症状的患者。此类药物可能引起性功能障碍等不良反应,用药前需与患者充分沟通。 三、手术治疗 1.经尿道前列腺电切术(TURP):是治疗前列腺增生的“金标准”。适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者。通过内镜经尿道将增生的前列腺组织切除。对于身体状况能耐受手术的患者较为适用,但术后可能出现出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症。 2.经尿道前列腺激光剜除术:如绿激光、钬激光剜除术等。与TURP相比,具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用于适合手术的前列腺增生患者,尤其对于前列腺体积较大的患者可能有更好的疗效。不同激光手术有其各自的特点和适应情况,需根据患者具体情况选择。 3.开放性前列腺摘除术:目前已较少采用,主要适用于同时合并有膀胱结石、膀胱憩室等其他需要开放手术处理情况的患者。手术创伤较大,术后恢复相对较慢。 四、微创治疗 1.前列腺尿道支架置入术:适用于不能耐受手术的高危患者,可缓解排尿困难症状。通过尿道将支架置入前列腺部尿道,支撑尿道,改善尿流。但可能存在支架移位、感染等并发症,需定期随访。 2.经尿道球囊扩张术:利用球囊扩张前列腺尿道,解除梗阻。适用于症状较轻、前列腺体积较小的患者。疗效相对有限,部分患者可能复发。 在选择治疗方案时,需综合考虑患者的症状严重程度、年龄、全身状况、合并疾病等因素。对于年轻患者,可能更倾向于选择对性功能影响较小的治疗方式;而对于高龄、合并多种基础疾病的患者,观察等待或微创、低风险的治疗方式可能更为合适。同时,患者的意愿也是重要的考虑因素,医生需与患者充分沟通各种治疗方案的利弊,以制定个体化的治疗方案。
2025-11-28 13:11:26 -
中老年尿频尿急怎么办
中老年尿频尿急常见原因有良性前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症,对应有不同应对措施,需保持健康生活方式、定期体检,合并基础疾病及女性患者有特殊注意事项。 一、中老年尿频尿急的常见原因及应对措施 (一)良性前列腺增生 原因:随着年龄增长,中老年男性前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,导致膀胱有效容量减少,从而引起尿频尿急,还可能伴有排尿困难等症状。 应对: 生活方式调整:避免久坐,定时起身活动,可促进局部血液循环;适量饮水,但避免睡前大量饮水,以减少夜间尿频;进行盆底肌训练,有助于改善排尿功能。 医疗干预:可使用α受体阻滞剂等药物改善症状,如盐酸坦索罗辛等(需在医生指导下使用);对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。 (二)尿路感染 原因:中老年人生理功能下降,局部抵抗力降低,容易发生尿路感染。细菌等病原体侵入泌尿系统,引起膀胱黏膜炎症,刺激膀胱产生尿频尿急症状,常伴有尿痛、尿液浑浊等表现。 应对: 生活方式调整:注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤;增加尿量,多排尿,通过尿液冲洗尿道,减少细菌停留。 医疗干预:根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星等(需在医生指导下使用);如果是反复发作的尿路感染,需进一步检查是否存在泌尿系统结构异常等基础疾病。 (三)膀胱过度活动症 原因:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿频尿急,可能伴有尿急、夜尿增多等症状,病因尚不明确,可能与神经系统功能变化等有关。 应对: 生活方式调整:进行膀胱训练,定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间;盆底肌训练也有一定帮助,通过增强盆底肌力量来改善膀胱控制能力。 医疗干预:可使用M受体拮抗剂,如托特罗定等(需在医生指导下使用),抑制膀胱逼尿肌过度收缩;对于药物治疗效果不佳的患者,还可考虑生物反馈治疗等。 二、中老年尿频尿急的预防要点 (一)保持健康生活方式 适度运动:坚持适量的有氧运动,如散步、慢跑等,每周至少150分钟,可增强体质,提高机体免疫力,有助于维持泌尿系统正常功能。 合理饮食:均衡饮食,多吃蔬菜水果,减少辛辣、刺激性食物摄入,避免饮酒,以减少对泌尿系统的刺激。 (二)定期体检 中老年人群应定期进行泌尿系统相关检查,如前列腺超声检查(男性)、尿常规检查等,以便早期发现泌尿系统疾病,及时进行干预。 三、特殊人群注意事项 (一)合并其他基础疾病的中老年患者 对于同时患有糖尿病等基础疾病的中老年尿频尿急患者,要严格控制血糖水平,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,容易加重尿路感染等问题。同时,在治疗尿频尿急相关疾病时,要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,选择合适的治疗方案。 (二)女性中老年患者 女性中老年患者除了关注泌尿系统常见疾病外,还需注意妇科相关疾病对泌尿系统的影响,如阴道炎等,炎症蔓延可能波及泌尿系统,引起尿频尿急等症状。要保持会阴部清洁,如有妇科炎症应积极治疗。
2025-11-28 13:10:10 -
肾痛是什么症状
肾痛表现为腰部肾区隐痛、胀痛、刺痛等,不同病因肾痛表现不同,如肾结石有突发剧烈绞痛伴血尿,肾盂肾炎有腰部隐痛胀痛伴全身及泌尿系统症状等,还可能伴随泌尿系统或全身症状,不同人群肾痛有特点,儿童、女性、男性、老年人肾痛各有相关考虑,出现肾痛应及时就医检查明确病因并治疗。 不同病因导致肾痛的具体表现 肾结石:除了腰部剧烈绞痛外,还可能出现血尿,尿液中可看到红细胞增多,这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂或输尿管的黏膜导致出血。疼痛发作时患者往往难以忍受,常辗转反侧。 肾盂肾炎:除腰部胀痛或隐痛外,全身症状较为明显,如体温可升高至38℃-39℃甚至更高,伴有乏力、食欲减退等表现,泌尿系统症状除了尿频、尿急、尿痛外,尿液检查可发现白细胞增多、尿蛋白阳性等。 肾囊肿:较小的肾囊肿一般无明显症状,当囊肿较大压迫周围组织或引起囊内出血时,可出现腰部胀痛,有时可摸到腹部肿块。 肾痛可能伴随的其他情况 伴随泌尿系统症状 除了上述提到的尿频、尿急、尿痛外,还可能出现排尿困难,如尿线变细、射程变短等。对于男性患者,前列腺增生合并肾积水时可能会出现排尿困难加重的情况;女性患者若患有膀胱炎累及肾脏,也会出现类似的泌尿系统症状。 伴随全身症状 如果是由于全身性疾病引起的肾痛,如系统性红斑狼疮累及肾脏,除了肾痛外,还会有皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现;糖尿病肾病患者可能会有血糖升高、多饮、多食、多尿等糖尿病相关症状,同时伴有肾痛、水肿等表现。 不同人群肾痛的特点及相关考虑 儿童 儿童肾痛相对较少见,若儿童出现肾痛,需要考虑先天性肾畸形、肾结核等情况。例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄的儿童,可能在腰部出现间歇性疼痛,同时伴有腹部肿块,生长发育可能受到影响,因为长期的肾积水会影响肾功能,进而影响身体的正常生长发育。 女性 女性肾痛需要考虑妇科疾病的影响,如盆腔炎累及肾脏时,除了肾痛外,还会有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等妇科症状。另外,女性在妊娠期发生肾积水的概率增加,也可能出现肾痛,这是由于增大的子宫压迫输尿管导致尿液引流不畅引起的,同时可能伴有腰酸、排尿不适等表现。 男性 男性肾痛需要警惕前列腺炎、前列腺增生等疾病。前列腺炎患者除了会有会阴部、下腹部疼痛外,也可能出现腰部肾区的牵涉痛;前列腺增生患者随着病情进展,会出现排尿困难,进而引起肾积水导致肾痛,同时伴有夜尿增多等症状。 老年人 老年人肾痛可能与多种慢性疾病相关,如高血压肾病、慢性肾小球肾炎等。高血压肾病患者有长期高血压病史,肾痛往往是在肾功能逐渐减退的过程中出现,同时可能伴有头晕、心慌等高血压相关症状;慢性肾小球肾炎患者病程较长,除了肾痛外,会有蛋白尿、水肿等表现,且病情容易反复,随着年龄增长,肾功能可能逐渐恶化。 总之,肾痛是一种需要引起重视的症状,当出现肾痛时,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能检查、肾脏超声或CT等,以明确病因,采取相应的治疗措施。
2025-11-28 13:09:21 -
包茎手术术后粘连怎么办
包茎手术后可能因多种因素出现粘连,需根据粘连程度处理,轻度可通过局部清洁浸泡、轻柔分离处理,重度或保守无效需手术松解,术后要规范护理保持清洁、合理用药、减少刺激来预防粘连,不同年龄患者处理预防要考虑自身特点保障健康恢复。 一、术后粘连的原因 包茎手术后出现粘连可能与手术操作过程中创面处理不彻底、术后局部炎症反应、分泌物积聚等因素有关。手术时若没有将创面充分分离干净,或者术后伤口恢复过程中,炎性渗出物等没有得到良好的清理,就容易导致组织粘连。不同年龄层的患者,由于身体修复能力等差异,粘连发生的概率和表现可能有所不同,儿童的组织修复相对较快,但如果术后护理不当也可能出现粘连情况。 二、术后粘连的观察与判断 轻度粘连:可以观察到局部有轻微的组织连接,阴茎勃起或牵拉时可能没有明显的异常疼痛等,但能发现有比正常组织连接稍紧密的情况。通过观察阴茎外观,可发现局部有不自然的组织相连迹象。 重度粘连:会明显看到阴茎头与包皮有较广泛的粘连,阴茎勃起受限,可能伴有疼痛,排尿也可能受到一定影响,如尿线变细等情况。 三、处理方法 保守处理(适用于轻度粘连) 局部清洁与浸泡:使用温盐水等温和的液体进行局部浸泡,每天1-2次,每次浸泡时间约5-10分钟,通过浸泡可以使粘连部分逐渐软化,便于后续分离。对于儿童患者,要注意操作时的轻柔,避免引起患儿过度不适。浸泡时要注意控制水温,以接近人体体温为宜,一般37℃-40℃左右,防止烫伤患儿娇嫩的皮肤。 轻柔分离:在局部浸泡后,由专业医护人员或在医生指导下,使用无菌的器械等进行轻柔的分离操作。分离过程要非常谨慎,动作轻柔缓慢,避免造成新的损伤。 手术处理(适用于重度粘连或保守处理无效) 粘连松解术:对于严重的粘连情况,需要通过手术的方式进行粘连松解。手术会在局部麻醉等合适的麻醉方式下进行,医生会将粘连的组织仔细分离,恢复阴茎头与包皮的正常解剖关系。术后需要进行精心的护理,包括局部的清洁、换药等,促进伤口的愈合。 四、术后粘连的预防措施 术后规范护理 保持局部清洁:术后要注意保持阴茎部位的清洁卫生,定期进行清洗。对于儿童患者,家长要协助做好清洁工作,使用温和的清洁用品,清洗时要注意避免用力擦拭。一般建议每天用温水清洗1-2次。 合理使用药物:按照医生的嘱咐使用一些预防感染等的药物,如局部涂抹的抗生素软膏等,但要注意避免滥用药物,尤其是避免低龄儿童不合理使用药物。药物的使用要严格遵循医生的指导,根据患儿的年龄、病情等因素来确定是否使用以及使用的种类。 减少刺激:术后要避免患儿过度活动、搔抓阴茎部位,减少对手术部位的刺激,防止影响伤口愈合和增加粘连的风险。对于儿童患者,要注意穿宽松的内裤,减少局部的摩擦。 总之,包茎手术后出现粘连要根据粘连的程度采取相应的处理措施,同时要注重术后的预防工作,不同年龄的患者在处理和预防过程中要充分考虑其自身特点,以保障患者的健康恢复。
2025-11-28 13:08:08


