刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 小孩几岁割包皮最合适

    小孩割包皮合适年龄依个体具体情况判断,生理性包茎多等自然发育解决,病理性包茎或出现影响健康情况如反复感染、包皮口狭窄严重或伴有其他泌尿系统畸形等则需考虑手术干预,过程中要注重阴茎局部卫生及孩子整体健康状况维护。 一、生理性包茎阶段(出生-3-4岁左右) 新生男婴大多存在生理性包茎,即包皮外口与阴茎头之间有生理性粘连,包皮不能上翻显露阴茎头。在这个阶段,一般不需要进行包皮切割手术,因为随着年龄增长,阴茎会逐渐发育,包皮与阴茎头的粘连会慢慢自行吸收,包皮可逐渐上翻。此阶段要注意保持阴茎局部清洁卫生,每天可以用温水清洗外阴,但不要强行上翻包皮,以免造成损伤和疼痛。 二、病理性包茎或反复感染阶段 1.3-4岁以后仍存在包茎且有异常情况 反复感染:如果小孩在3-4岁以后,仍然存在包茎情况,并且经常出现阴茎头炎,表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等,由于反复感染会影响孩子的生活质量,且可能影响阴茎发育,此时可以考虑手术治疗。例如,有研究表明,包茎导致的反复阴茎头感染会引起局部炎症反应,长期炎症刺激可能对阴茎局部微环境产生不良影响,进而影响阴茎正常发育过程。 包皮口狭窄严重:通过检查发现包皮口狭窄非常严重,已经影响到排尿,出现排尿困难、尿线变细等情况,这种情况下也需要考虑手术治疗。因为严重的包皮口狭窄会阻碍尿液排出,长期可导致膀胱输尿管反流等泌尿系统问题,影响孩子的泌尿系统健康。 三、特殊情况需尽早评估 伴有先天性尿道下裂等其他泌尿系统畸形:如果小孩除了包茎外,还伴有先天性尿道下裂等其他泌尿系统畸形,对于包茎的处理需要综合评估。一般需要在治疗其他泌尿系统畸形的同时或之后,根据具体情况评估是否需要进行包皮切割手术。因为这些复杂的泌尿系统畸形需要多学科协作治疗,而包茎情况需要根据阴茎整体发育和功能情况来决定手术时机,确保在保障孩子泌尿系统整体健康的前提下处理包茎问题。 总体而言,小孩割包皮的合适年龄要根据个体的具体情况来判断,生理性包茎大多可等待自然发育解决,而病理性包茎或出现影响健康的情况时则需要考虑手术干预,在整个过程中要注重阴茎局部卫生的维护以及对孩子整体健康状况的关注。

    2025-04-01 20:17:14
  • 阴囊脱皮是什么原因

    导致阴囊脱皮的原因包括皮肤干燥、阴囊湿疹、真菌感染(如股癣累及阴囊)、接触性皮炎。皮肤干燥因环境或过度清洁所致,儿童用温和清洁产品和保湿霜,成年人保持室内湿度、穿合适内裤;阴囊湿疹由过敏体质或局部潮湿多汗引起,儿童避免搔抓用专用药膏,成年人保持干燥、避过敏原;真菌感染由自身其他部位真菌蔓延而来,儿童注意卫生,成年人积极治自身真菌并用抗真菌药;接触性皮炎因接触某些物质过敏或刺激,儿童密切观察,成年人停可疑物品,严重就医。 影响与应对:对于儿童来说,皮肤较为娇嫩,若过度清洁更易出现这种情况,应选择温和的清洁产品,清洁后及时涂抹儿童适用的保湿霜。成年人若处于干燥环境,要注意保持室内合适的湿度,可使用加湿器等,日常穿着宽松、舒适、棉质的内裤,减少对阴囊皮肤的刺激。 阴囊湿疹 原因:内部因素如过敏体质者,接触过敏原后易引发阴囊湿疹,出现脱皮、瘙痒、红斑等症状;外部因素包括局部潮湿多汗,比如长时间久坐、穿着不透气的内裤等,会使阴囊局部环境潮湿,利于湿疹的发生发展。 影响与应对:儿童若患阴囊湿疹,要避免其搔抓,防止皮肤破损继发感染,可在医生指导下使用儿童专用的温和湿疹药膏。成年人则需保持阴囊部位清洁干燥,勤换内裤,避免接触已知过敏原,如某些化纤材质的内裤可能会诱发过敏,应尽量避免穿着。 真菌感染(如股癣累及阴囊) 原因:自身其他部位有真菌感染,如股癣,搔抓等原因导致真菌蔓延至阴囊部位,引起阴囊皮肤感染,出现脱皮、红斑、瘙痒等症状,具有传染性,可通过直接接触或共用物品传播。 影响与应对:儿童若感染,要注意个人卫生,不与他人共用毛巾等物品,家长要监督孩子避免搔抓。成年人应积极治疗自身其他部位的真菌感染,保持阴囊局部清洁,可在医生指导下使用抗真菌药物,但需注意药物的适用年龄和人群等。 接触性皮炎 原因:接触某些物质引起过敏或刺激反应,比如使用新的阴囊护理产品、穿着新换的材质特殊的内裤等,阴囊皮肤接触后发生炎症反应,出现脱皮现象。 影响与应对:儿童接触新物品后要密切观察皮肤反应,成年人则要仔细回忆近期接触过的可能致敏或刺激的物质,立即停止接触可疑物品,症状严重者需及时就医。

    2025-04-01 20:16:59
  • 男性下体流脓是什么原因

    下体流脓的原因分为性传播感染相关和非性传播感染相关,性传播感染相关有淋病(淋病奈瑟菌感染,性接触传播,男性有特定症状)和衣原体感染(沙眼衣原体,性接触传播,症状隐匿易致并发症);非性传播感染相关有尿道炎(大肠杆菌等感染,与不注意卫生等有关)和前列腺炎(急性细菌性有相关症状,与细菌感染及不良生活方式等有关),青少年男性要关注不洁性接触史,老年男性需考虑抵抗力及基础疾病等因素。 一、性传播感染相关原因 1.淋病:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后典型症状是尿道出现脓性分泌物,开始为浆液性分泌物,逐渐变为黄色脓性,量较多,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。研究表明,淋病奈瑟菌可黏附于尿道黏膜上皮细胞,引发炎症反应导致流脓等表现。 2.衣原体感染:沙眼衣原体是常见病原体,也是通过性接触传播。感染后症状相对淋病可能较隐匿,尿道可出现少量稀薄的脓性或黏液脓性分泌物,可伴有尿道不适、瘙痒等,若不及时治疗可能引发附睾炎等并发症,影响生育等。 二、非性传播感染相关原因 1.尿道炎:非特异性尿道炎可由大肠杆菌等细菌感染引起,常与不注意局部卫生等因素有关,尿道可出现脓性分泌物,同时有尿道灼热、刺痛等症状,一般无明显的不洁性接触史,但局部卫生不良等生活方式因素可诱发。 2.前列腺炎:急性细菌性前列腺炎可出现尿频、尿急、尿痛,还可伴有会阴部疼痛,尿道可能有脓性分泌物排出。其发生与细菌感染等因素相关,机体抵抗力下降等情况易促使发病,如长期久坐、酗酒等不良生活方式可能增加患病风险。 特殊人群注意事项 1.青少年男性:青少年男性若出现下体流脓,需格外注意是否有不洁性接触史,因为此阶段性活跃且可能对性健康知识了解不足。家长或监护人应关注青少年的生活方式,如是否有不良性行为等情况,及时带青少年就医检查,排查性传播感染等问题。 2.老年男性:老年男性下体流脓需考虑多种因素,可能与自身抵抗力下降有关,容易发生泌尿系统感染等情况。同时要注意是否有基础疾病影响,如糖尿病等,糖尿病患者由于血糖控制不佳易合并感染,增加下体流脓的发生风险,需要积极控制基础疾病并排查感染原因。

    2025-04-01 20:16:35
  • 阴囊潮湿能治好吗

    阴囊潮湿可以治好,其能否治愈与病因及个体情况有关,常见病因有生理因素(如环境、久坐)和疾病因素(如前列腺炎、阴囊湿疹、精索静脉曲张),不同人群有不同特点及应对方式,多数情况可通过去除诱因、治疗基础疾病改善或治愈,关键是明确病因并采取相应合适措施。 一、常见病因及对应情况 1.生理因素 一些健康男性也可能出现阴囊潮湿,比如处于炎热环境中,阴囊皮肤为了散热会通过出汗来调节温度,这是正常的生理现象,改善环境后阴囊潮湿可缓解。对于因环境因素导致的阴囊潮湿,避免长时间处于高温、闷热的环境,选择宽松、透气的内裤等,阴囊潮湿情况多能改善。 久坐的人群,会使阴囊局部不透气,也可能出现阴囊潮湿,改变久坐的生活方式,适当增加活动,阴囊潮湿也可得到改善。 2.疾病因素 前列腺炎:前列腺炎患者可能伴有阴囊潮湿的症状,经过规范治疗前列腺炎,随着前列腺炎病情的控制,阴囊潮湿也会逐渐减轻。前列腺炎的治疗包括生活方式调整,如避免久坐、规律作息等,以及根据具体类型进行相应的药物等治疗。 阴囊湿疹:这是一种常见的皮肤病,会导致阴囊潮湿、瘙痒等症状。通过避免搔抓、局部清洁、使用药物等治疗,阴囊湿疹可以得到控制,阴囊潮湿等症状也会缓解。治疗阴囊湿疹可使用一些外用药物等,但需在医生指导下进行。 精索静脉曲张:精索静脉曲张患者也可能出现阴囊潮湿,病情较轻时可通过穿紧身内裤等方式缓解,病情较重时可能需要手术治疗,手术治疗后阴囊潮湿等症状多能改善。 二、不同人群的特点及应对 1.男性 成年男性要注意个人卫生,保持阴囊局部清洁干燥,穿合适的内裤。如果是因疾病导致的阴囊潮湿,要积极配合医生治疗基础疾病。比如患有前列腺炎的男性,要遵循医生的治疗方案,按时复诊。 2.特殊人群 儿童出现阴囊潮湿相对较少见,若出现需考虑局部是否有炎症等情况,要注意保持局部清洁,避免过度搔抓等,及时就医明确原因,儿童由于皮肤娇嫩等特点,就医时需选择正规医院,遵循儿科安全护理原则进行检查和处理。 总之,阴囊潮湿多数情况下可以通过去除诱因、治疗基础疾病等方式得到改善或治愈,关键是要明确病因并采取相应合适的措施。

    2025-04-01 20:15:54
  • 阴囊晚上瘙痒是什么原因造成的

    阴囊晚上瘙痒可能由多种原因引起,包括皮肤疾病相关的阴囊湿疹、股癣,寄生虫感染的阴虱,全身性疾病影响的糖尿病、肝胆疾病,以及局部不清洁、衣物刺激等其他因素,不同原因在发病机制、好发人群、相关因素等方面各有特点。 股癣:由真菌感染引起,可通过直接或间接接触传播。真菌在阴囊及周边皮肤生长繁殖,会引起局部炎症反应,出现环状或半环状的红斑,边缘有丘疹、水疱,伴有瘙痒,夜间瘙痒感可能加重。好发于夏季,男性多见,常与患者自身其他部位的真菌感染有关,比如脚气,若不注意个人卫生,用手搔抓脚气部位后再接触阴囊就可能引发股癣。 寄生虫感染 阴虱:阴虱寄生在阴囊、会阴等部位的毛发上,叮咬皮肤引起瘙痒,夜间瘙痒感较为突出。阴虱以吸食人体血液为生,其活动及分泌物会刺激皮肤。性接触是阴虱传播的主要途径,多见于有不洁性行为的人群,各年龄段均可发病,但在中青年人群中相对多见。 全身性疾病影响 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,皮肤内葡萄糖含量增高,有利于真菌生长繁殖,容易并发皮肤感染,包括阴囊部位的瘙痒。同时,糖尿病患者神经病变会导致神经末梢感觉异常,也可能引起瘙痒。糖尿病患者无论年龄、性别,若血糖控制不佳,都可能出现阴囊瘙痒的情况,生活方式上长期高糖饮食、缺乏运动等会加重病情。 肝胆疾病:如肝胆管阻塞、肝硬化等,由于胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,沉积于皮肤会刺激神经末梢引起瘙痒,可表现为全身瘙痒,也包括阴囊瘙痒。这类患者多有相应肝胆疾病的病史,年龄无特定偏向,性别差异不明显。 其他因素 局部不清洁:长期不清洗阴囊部位,会导致污垢、汗液等积聚,刺激皮肤引起瘙痒,尤其在晚上,人体活动减少,对瘙痒的关注度增加,会感觉瘙痒更明显。各年龄段人群都可能因为不注意个人卫生而出现这种情况,男性相对更易忽视阴囊的清洁。 衣物刺激:穿着化纤材质的内裤,透气性差,会使阴囊局部温度升高、湿度增大,容易引起瘙痒;过紧的内裤频繁摩擦阴囊,也会导致瘙痒。不同年龄、性别的人群都可能因穿着不合适的衣物而出现这种情况,比如年轻人追求时尚可能选择紧身化纤内裤,增加了阴囊瘙痒的风险。

    2025-04-01 20:14:55
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