国红

北京医院

擅长:神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
国红,女,北京医院神经内科主任医师、知名专家、三级教授,硕士生导师家。北京医院优秀共产党员。1986年毕业于山东医科大学,1997年在瑞典卡罗林斯卡研究所做访问学者。有着多年临床工作经验,擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。现为北京医学会神经病学分会第十届委员会神经免疫学组委员,北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会委员,北京女医师协会神经内科学组委员,中华医学会医疗事故鉴定委员会专家。曾获得卫生部科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术奖三等奖。共发表论文50余篇,SCI1篇。展开
个人擅长
神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。展开
  • 查脑血管做什么检查

    脑血管检查方法包括头颅CT、头颅MRI、脑血管造影(DSA)、经颅多普勒超声(TCD)。头颅CT可快速筛查脑出血;头颅MRI对脑梗死早期诊断价值高且对软组织分辨力高,体内有金属植入物者不能做;DSA是脑血管疾病诊断“金标准”,检查前有准备且需评估老年、儿童等不同人群情况;TCD可检测颅内动脉血流状态,对患者无创伤,肥胖等可能影响儿童检查效果。 一、头颅CT 1.适用情况:可快速筛查脑出血,对于急性脑血管疾病,能迅速发现颅内是否有出血病灶,比如高血压性脑出血等情况。通过CT扫描,能清晰显示脑部的解剖结构,确定出血的部位、范围等。 2.对不同人群的影响:对于儿童患者,头颅CT检查需要注意辐射剂量问题,应权衡检查的必要性和辐射风险;对于孕妇等特殊人群,需严格评估,只有在病情急需时才进行,因为CT辐射可能对胎儿有一定影响。 二、头颅MRI(磁共振成像) 1.适用情况:对于脑梗死的早期诊断价值较高,能更早发现缺血灶。还可用于检查脑血管畸形、颅内肿瘤等病变。它利用磁场和无线电波来生成脑部的详细图像,对软组织的分辨力比CT高。 2.对不同人群的影响:体内有金属植入物(如心脏起搏器、金属关节等)的患者不能进行MRI检查。对于儿童患者,一般需要在安静状态下进行检查,必要时可能需要使用镇静剂,要注意镇静剂对儿童身体的影响及用药后的观察等。 三、脑血管造影(DSA) 1.适用情况:是诊断脑血管疾病的“金标准”,可明确脑血管的形态、有无狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形等情况。对于怀疑有脑血管病变,如动脉瘤破裂出血原因查找等情况,DSA是重要的检查手段。 2.对不同人群的影响:检查前需要进行过敏试验等准备。对于老年患者,要评估其心、肝、肾等重要脏器功能,因为检查过程中可能存在一定风险;对于儿童患者,操作难度相对较大,需要更精细的操作和更谨慎的评估,要考虑儿童的配合度等问题。 四、经颅多普勒超声(TCD) 1.适用情况:可检测颅内动脉的血流速度、血流方向等,用于评估脑血管的血流状态,辅助诊断脑血管狭窄、痉挛等情况。比如在蛛网膜下腔出血后,可通过TCD监测脑血管痉挛的发生情况。 2.对不同人群的影响:对患者无创伤,儿童患者也可进行,相对比较安全,但对于肥胖等情况可能会影响检查效果,需要操作人员根据实际情况调整检查方法。

    2025-09-26 11:31:46
  • 晚上睡觉为什么老是做梦

    晚上睡觉做梦可能由睡眠质量、生活压力、情绪问题、健康问题、药物和物质、环境因素、个人习惯、生物钟紊乱及其他因素引起。 晚上睡觉老是做梦可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的 1.睡眠质量问题:睡眠质量差、睡眠时间不足或睡眠不规律都可能导致做梦频繁。 2.生活压力:过度的工作压力、人际关系问题、经济压力等都可能影响睡眠质量,增加做梦的频率。 3.情绪问题:焦虑、抑郁、愤怒等情绪问题可能在睡眠中表现出来,导致做梦。 4.健康问题:某些健康问题,如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍、心脏病等,可能干扰睡眠,导致多梦。 5.药物和物质:某些药物的副作用或滥用某些物质(如咖啡因)可能影响睡眠,导致多梦。 6.环境因素:噪音、光线、温度等环境因素不适宜可能影响睡眠质量,导致多梦。 7.个人习惯:睡前使用电子设备、过度思考、剧烈运动等不良习惯可能影响睡眠,导致多梦。 8.生物钟紊乱:经常熬夜、跨时区旅行等可能导致生物钟紊乱,影响睡眠质量和做梦情况。 9.其他因素:遗传因素、个人性格特点等也可能对睡眠和做梦产生影响。 如果多梦严重影响了你的睡眠质量、日常生活或导致情绪问题,建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行详细的评估,确定具体原因,并提供适当的治疗建议。 此外,以下是一些有助于改善睡眠质量和减少多梦的方法: 1.保持规律的睡眠时间:尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床,建立良好的睡眠习惯。 2.创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗、凉爽和舒适,使用合适的床垫和枕头。 3.避免刺激物:睡前避免使用电子设备、避免过度饮食或饮酒,减少咖啡因的摄入。 4.放松技巧:学习和运用一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,帮助放松身心。 5.管理压力:寻找适合自己的减压方法,如运动、兴趣爱好、与朋友交流等。 6.限制白天睡眠:尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡。 7.注意饮食健康:保持均衡的饮食,避免晚餐过饱或过于油腻。 8.定期锻炼:适度的身体活动可以改善睡眠质量,但避免在睡前过度运动。 9.建立睡前常规:养成一个放松的睡前常规,如泡个热水澡、阅读书籍等。 每个人的睡眠需求和情况都不同,因此找到适合自己的方法来改善睡眠质量是很重要的。如果多梦问题持续存在或伴有其他不适症状,应及时寻求专业帮助。

    2025-09-26 11:29:16
  • 脑出血高烧不退怎么办

    脑出血患者高烧不退需及时评估病情,包括脑出血部位、出血量及是否有感染等,采取物理降温措施,控制脑出血相关因素,如有感染进行抗感染治疗,同时密切监测生命体征并加强护理。 一、及时评估病情 脑出血患者高烧不退首先要评估病情严重程度,包括脑出血的部位、出血量等情况。若脑出血量较大,可能会影响体温调节中枢,导致中枢性高热;若同时合并肺部感染等并发症也会引起发热。需要通过头颅CT等检查明确脑出血情况,通过血常规、C-反应蛋白等检查判断是否有感染等情况。 二、物理降温措施 1.适用于所有人群的基础物理降温 对于成人和儿童(需排除特殊禁忌情况),可以采用温水擦浴的方法。用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时间可适当延长,一般每个部位擦拭3-5分钟左右。 使用退热贴也是一种简单有效的物理降温方式,将退热贴贴在患者的额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发和凝胶的相变来持续降温。 2.儿科特殊情况的物理降温 婴儿由于皮肤娇嫩,要避免使用过冷的水擦浴。可以用湿毛巾敷在婴儿的额头,每10-15分钟更换一次。同时要注意保持婴儿皮肤的清洁和干爽,穿着宽松、透气的衣物,有利于散热。 三、控制脑出血相关因素 如果是因为脑出血本身影响体温调节中枢导致的高热,可能需要根据脑出血的具体情况进行相应治疗。比如对于符合手术指征的脑出血患者,可能需要考虑手术清除血肿,以解除对体温调节中枢的压迫等影响,从而有助于控制体温。 四、抗感染治疗(如有感染时) 若经检查发现患者有肺部感染等感染性因素导致发热,需要根据感染的病原体来选择合适的抗感染药物。例如,如果是细菌感染,可能会使用抗生素,如头孢菌素类等,但具体药物选择要根据药敏试验等结果来确定。对于儿童患者,要特别注意抗生素的选择要考虑其年龄、肝肾功能等情况,避免使用对儿童有严重不良反应的抗生素。 五、密切监测与护理 要密切监测患者的体温、血压、心率等生命体征变化。对于脑出血患者,体温的波动可能会影响病情的发展,所以需要频繁测量体温,一般每隔1-2小时测量一次。同时,要加强护理,保持患者呼吸道通畅,对于昏迷患者要定时翻身拍背,预防肺部感染和压疮等并发症的发生。对于有吞咽困难的患者,要注意防止误吸等情况。

    2025-09-26 11:27:18
  • 脑梗塞多长时间是急性期

    脑梗塞急性期通常界定为发病后2周以内,此期病灶周围有半暗带脑组织可挽救;儿童脑梗塞相对少见但急性期需尽快干预,老年人脑梗塞因常伴基础疾病处理更谨慎;性别对急性期时间界定无直接影响,主要基于脑梗塞病理生理过程管理;有基础疾病患者急性期需兼顾基础疾病控制,生活方式不健康患者急性期时间界定仍为发病后2周内,重点处理缺血半暗带相关治疗。 年龄因素的影响 儿童:儿童脑梗塞相对少见,但急性期的界定也遵循发病后短期内的原则。儿童脑梗塞可能由先天血管发育异常、感染等多种原因引起,在急性期同样需要尽快评估和干预,因为儿童脑组织的可塑性较强,及时处理对预后影响较大。 老年人:老年人脑梗塞发生率较高,由于老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,急性期的处理需要更加谨慎全面。老年人的身体机能衰退,脑梗塞急性期可能面临更复杂的病情变化,如更容易出现脑水肿等并发症,需要密切监测各项生命体征和脑功能变化。 性别因素的考虑 一般来说,性别本身对脑梗塞急性期的时间界定没有直接影响,但在治疗和预后方面可能存在一些差异。例如,女性脑梗塞患者在某些情况下可能对激素水平等因素有不同的反应,但这并不改变急性期以发病2周内为界定的核心内容。在急性期的医疗处理中,会综合考虑性别相关的一些生理特点,但主要还是基于脑梗塞本身的病理生理过程来进行急性期的管理。 生活方式与病史的关联 有基础疾病的患者:对于本身患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的脑梗塞患者,其急性期的处理需要同时兼顾基础疾病的控制。例如,高血压患者在急性期需要平稳控制血压,避免血压波动过大加重脑梗塞病情;糖尿病患者需要控制血糖在合适范围,因为高血糖或低血糖都可能影响脑梗塞的预后。这些基础疾病的存在会影响急性期的治疗方案选择和预后评估,但急性期的时间界定依然是发病后的2周以内。 生活方式不健康的患者:长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食等不良生活方式的脑梗塞患者,在急性期除了针对脑梗塞本身进行治疗外,还需要在病情稳定后进行生活方式的干预教育。但急性期的时间界定不受生活方式的直接影响,主要还是依据脑梗塞发病后的时间来确定。例如,一个长期酗酒的脑梗塞患者,其急性期同样是发病后的2周内,在这个期间需要重点处理脑梗塞的缺血半暗带等病理变化相关的治疗。

    2025-09-26 11:26:16
  • 女人晚上睡觉多梦是什么原因

    女人晚上睡觉多梦的原因有很多,可能与生活方式、心理健康、生理因素等有关。可以尝试建立良好的睡眠习惯、避免刺激性物质、放松技巧、心理调节、管理健康问题等方法来改善睡眠质量。如果多梦严重影响生活质量或伴有其他症状,建议咨询医生。 1.生活方式: 压力和焦虑:生活中的压力、焦虑或紧张情绪可能导致多梦。工作压力、人际关系问题、经济压力等都可能影响睡眠质量。 缺乏运动:缺乏身体活动可能影响睡眠,导致多梦。定期进行适量的运动可以帮助改善睡眠质量。 饮食因素:晚餐过晚、过饱、过油腻或摄入咖啡因、饮料等可能影响睡眠,导致多梦。 睡眠环境:不舒适的睡眠环境,如噪音、温度不适、床垫不合适等,可能影响睡眠质量,导致多梦。 2.心理健康: 情绪障碍:如抑郁、焦虑等情绪问题可能导致多梦。 心理压力:长期的心理压力或创伤性事件可能影响睡眠,导致多梦。 3.生理因素: 激素变化:女性在生理期、怀孕或更年期时,激素水平的变化可能影响睡眠,导致多梦。 健康问题:某些健康问题,如疼痛、呼吸问题、心脏病等,可能影响睡眠,导致多梦。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能影响睡眠,导致多梦。 4.其他因素: 生物钟紊乱:不规律的作息时间、时差变化等可能影响生物钟,导致多梦。 个人睡眠习惯:有些人可能有较浅的睡眠或多梦的倾向。 对于多梦的女性,可以尝试以下方法来改善睡眠质量: 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的作息时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗、凉爽和舒适的睡眠环境。 2.避免刺激性物质:减少咖啡因、饮料和烟草的摄入,避免晚餐过晚或过饱。 3.放松技巧:在睡前进行放松活动,如深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴,可以帮助减轻压力和焦虑。 4.心理调节:可以尝试应对压力的技巧,如正面思考、放松训练、心理咨询等。 5.管理健康问题:如果存在健康问题,如疼痛、呼吸问题等,及时就医治疗。 6.限制白天睡眠:尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡。 如果多梦严重影响生活质量或伴有其他症状,如疲劳、注意力不集中、记忆力下降等,建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行详细的评估,并根据个人情况提供个性化的治疗建议。此外,对于孕妇、哺乳期妇女和特殊人群,应特别注意睡眠问题,并遵循医生的建议。

    2025-09-26 11:24:34
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