刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 怀孕八个月有时肚子痛是怎么回事怀孕八个月肚子痛

    怀孕八个月(孕29~32周)出现肚子痛,可能与子宫牵拉、假性宫缩、胎盘异常、消化系统或泌尿系统问题相关,需结合疼痛特点及伴随症状判断,多数为良性但需警惕高危风险。 一、生理性子宫牵拉痛:子宫增大使圆韧带、阔韧带等组织受牵拉,尤其体位变化(如站立、弯腰)或胎动时明显,表现为下腹部或腹股沟区轻微酸胀感,持续数秒~数分钟,休息后缓解,无阴道出血或流水。 二、假性宫缩:孕晚期子宫肌肉敏感性增加,出现无规律、无痛性收缩,疲劳或长时间站立后诱发,收缩强度逐渐增强但间隔不规律,休息后减轻,无宫颈口扩张,此类宫缩多为正常生理现象。 三、胎盘异常相关腹痛:1. 胎盘早剥:突发持续性剧烈腹痛,伴或不伴阴道出血,严重时出现面色苍白、血压下降,超声检查可发现胎盘与子宫壁剥离,需紧急就医;2. 前置胎盘:无痛性阴道出血为典型症状,若胎盘边缘覆盖宫颈内口,腹压增加时可能诱发腹痛,超声明确胎盘位置可辅助诊断。 四、消化系统问题:1. 便秘或肠道胀气:子宫压迫肠道致蠕动减慢,易引发便秘或肠道积气,表现为下腹部隐痛、腹胀,排便或排气后缓解;2. 急性胃肠炎:饮食不洁或受凉后出现阵发性腹痛、腹泻、恶心呕吐,需排查感染性因素(如沙门氏菌、诺如病毒),严重时需医疗干预。 五、泌尿系统问题:1. 尿路感染:细菌感染膀胱或尿道,除下腹部隐痛外,伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞;2. 肾盂肾炎:除尿路感染症状外,伴发热、腰痛,血常规及尿常规检查可辅助诊断,需抗生素治疗。 温馨提示:若腹痛持续加重(如间隔缩短、强度增加)、伴阴道出血/流水、胎动异常、发热或剧烈呕吐,需立即就医;有早产史、妊娠期高血压、糖尿病等高危因素者,应密切监测宫缩频率及胎心,缩短产检间隔,及时排查异常。

    2026-01-04 11:29:39
  • 怀孕到生多少周

    怀孕到分娩通常为40周(280天),医学上以末次月经第1天为起始点计算孕周,实际分娩时间可能因个体差异提前或推迟1-2周。 一、孕周计算与医学分期 孕周从末次月经第1天起算,每4周为1个孕月,全程10个孕月(40周)。临床以“足月妊娠”定义为37-42周分娩,<37周为早产,≥42周为过期妊娠,均需医生密切监测。 二、胎儿发育关键阶段 早期(1-12周):胚胎期,神经管、心脏等关键器官分化,需避免致畸因素(如药物、辐射)。 中期(13-27周):胎儿骨骼发育,孕16周左右出现胎动,孕20周可通过超声筛查畸形。 晚期(28周后):肺部成熟关键期,孕34周后胎儿存活率显著提升,需加强胎心监护。 三、分娩征兆与就医时机 出现规律宫缩(间隔5-10分钟、持续30秒以上)、阴道见红(少量血性分泌物)或破水(羊水突然流出),应立即就医。高危孕妇(如前置胎盘、妊娠期高血压)或未足月(<37周)出现征兆,需立即联系产科团队。 四、特殊情况的孕周管理 早产(<37周):需评估宫颈长度及胎儿肺成熟度,必要时使用宫缩抑制剂(如硫酸镁)保胎。 过期妊娠(≥42周):医生会通过B超监测羊水、胎心及宫颈条件,必要时引产(如催产素)。 双胎/多胎妊娠:易提前分娩,需在36周后加强产检,必要时提前入院。 五、孕期监测与产检重点 早孕期(11-13周):完成NT超声及唐筛,排查染色体异常。 中孕期(15-28周):20-24周大排畸超声,24-28周糖尿病筛查。 晚孕期(29周后):每2周产检,32周起胎心监护,高危孕妇需提前住院。 孕妇需保持规律作息,控制体重增长,按时产检,遇异常出血、剧烈腹痛等需紧急就诊。

    2026-01-04 11:28:56
  • 孕妇吃冰糖雪梨会不会导致流产

    一、孕妇适量食用冰糖雪梨不会导致流产,但需结合个体体质及食用量综合判断。冰糖雪梨主要由梨、冰糖熬制而成,其成分以水分、维生素、膳食纤维及糖分为主,无明确导致流产的毒性物质,正常食用一般不会直接诱发流产风险,关键在于食用量及孕妇自身身体状况。 二、冰糖雪梨的营养成分对孕妇具有一定益处。梨富含维生素C、钾、果胶等营养物质,维生素C可增强免疫力,果胶有助于促进肠道蠕动、缓解孕期便秘;冰糖主要提供能量,能快速补充孕期消耗的糖分。但需注意,冰糖属于精制糖,过量食用可能导致血糖波动,应控制摄入量。 三、流产的高危因素与冰糖雪梨无直接关联。现代医学研究表明,早期流产主要与胚胎染色体异常(占比约50%-60%)、母体激素水平失衡(如孕酮不足)、子宫结构异常(如子宫肌瘤)、感染(如生殖道支原体感染)及外界刺激(如过度劳累、剧烈运动)等因素相关。冰糖雪梨不属于上述高危因素,无科学证据表明其会增加流产风险。 四、梨的“凉性”属性对孕妇影响需结合体质判断。中医理论中“梨性凉”的表述无现代医学依据,正常体质孕妇适量食用(每日不超过200克梨肉)通常无不适;脾胃虚寒者(如孕期易腹泻、手脚冰凉)过量食用可能加重胃肠道负担,引发腹泻,虽腹泻本身不直接导致流产,但频繁腹泻可能刺激子宫收缩,需谨慎控制食用量,必要时加热后食用以降低凉性影响。 五、特殊孕妇群体食用冰糖雪梨需额外注意。脾胃虚寒、消化功能较弱的孕妇应减少梨的食用量,避免空腹食用;妊娠糖尿病或血糖控制不佳的孕妇需严格控制冰糖用量(建议单次不超过10克),并监测餐后血糖;有先兆流产症状(如阴道出血、阵发性腹痛)的孕妇,应暂停食用生冷食物,优先选择温性、易消化的饮食,必要时咨询产科医生调整饮食方案。

    2026-01-04 11:28:23
  • 怀孕时白带是什么颜色

    怀孕期间,激素水平变化使白带生理性增多,正常颜色多为无色透明或白色,质地黏稠但无异味、瘙痒等不适。 一、正常白带的特征 孕期雌激素、孕激素升高刺激宫颈腺体与阴道上皮细胞分泌增加,白带量较孕前增多,呈无色透明或白色糊状,无腥臭味,不伴外阴瘙痒、灼热感。此为生理现象,日常注意清洁即可,无需过度担忧。 二、异常颜色及常见原因 异常颜色需警惕:①淡黄色:可能为轻度炎症或混合感染;②黄绿色泡沫状:伴瘙痒,多提示滴虫性阴道炎;③豆腐渣样:伴剧烈瘙痒,多为霉菌性阴道炎(念珠菌感染);④灰白色稀薄:伴鱼腥味,可能为细菌性阴道病;⑤血丝白带:需排查宫颈息肉或先兆流产风险。 三、需立即就医的伴随症状 出现以下情况需及时就诊:①白带异味、外阴瘙痒/灼痛;②性状剧变(如突然增多、呈脓性/豆腐渣样);③伴腹痛、阴道出血;④症状持续2-3天无缓解。孕期炎症可能增加早产、胎膜早破风险,不可自行用药。 四、孕期常见阴道炎及处理原则 ①霉菌性阴道炎(念珠菌感染):孕期高发,可局部用克霉唑栓(需医生评估);②细菌性阴道病:多为厌氧菌感染,甲硝唑凝胶(外用)可缓解(口服药需遵医嘱);③滴虫性阴道炎:需夫妻同治,甲硝唑类药物(如甲硝唑栓)为首选,禁用口服甲硝唑片(孕早期)。 五、特殊人群注意事项 高危孕妇(糖尿病、既往流产史、免疫低下者)需加强防护:①每日温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;②禁止阴道冲洗或滥用洗液;③孕期性生活前后清洁外阴,性伴侣感染需同步治疗;④定期产检时主动告知妇科症状,早发现早干预。 提示:孕期白带异常需通过白带常规明确病因,用药(如抗真菌药、抗生素)仅列名称(如克霉唑栓、甲硝唑),具体方案需遵医嘱。

    2026-01-04 11:28:12
  • 胎停育前兆是什么

    胎停育前兆主要表现为阴道异常出血、腹痛、早孕反应消失、胎动异常(孕中晚期)及医学检查指标异常,需结合症状与检查综合判断。 阴道异常出血或褐色分泌物 胚胎剥离时可能出现少量暗红色或褐色分泌物,量少于月经量,可能伴或不伴血块。部分孕妇无明显出血,但超声可见孕囊周围液性暗区(宫腔积血),提示胚胎着床不稳定,需结合孕周及其他症状判断。 腹痛或腰酸 子宫收缩或胚胎剥离刺激盆腔时,可出现下腹部坠痛、隐痛或腰背部酸痛,程度逐渐加重且休息后不缓解。若疼痛剧烈伴出血,需警惕流产风险,尤其孕早期腹痛持续加重时需立即就医。 早孕反应突然消失 恶心呕吐、乳房胀痛、乏力等症状突然减轻或消失,多因胚胎停止代谢致HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮分泌骤降。需结合血HCG动态监测:若HCG持续下降或翻倍不良,提示胚胎停止发育,需复查超声确认。 胎动异常(孕中晚期) 孕16周后孕妇若自觉胎动突然减少、变弱或消失,可能为胎停育信号。需立即计数胎动(正常每小时≥3次),若连续2小时胎动<10次,或胎动从急促转为微弱后消失,需紧急就医。 医学检查指标异常 超声检查是核心诊断依据:孕6~7周无胎芽/胎心、胎芽长度>7mm仍无胎心,或孕囊变形、皱缩;血HCG持续下降(如>10000IU/L仍下降)、孕酮<5ng/ml且无上升趋势,均提示胎停育。高危人群(高龄、复发性流产史)需定期产检,即便无症状也应重视指标监测。 特殊人群提示:高龄(≥35岁)、合并糖尿病/甲状腺疾病或有不良孕产史者,症状可能不典型,更需密切观察血HCG、孕酮及超声变化,切勿自行判断或延误就医。出现前兆时,需第一时间到正规医院检查,由医生评估胚胎发育情况并制定干预方案。

    2026-01-04 11:27:48
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