刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 7个月胎动频繁正常吗

    孕7个月胎动频繁可能正常或异常,正常与胎儿活跃期、孕妇活动等有关,异常与缺氧、胎儿自身异常等有关,可通过计数胎动、观察变化判断,发现频繁时可先调整自身,不缓解则及时就医,经检查采取相应措施确保胎儿健康。 正常情况及原因 胎儿活跃期:孕7个月时,胎儿逐渐长大,在子宫内的活动空间相对还比较充足,此时胎儿比较活跃,可能会出现胎动频繁的情况。一般胎儿在一天中会有几个活跃时段,比如晚上睡觉前等,这是正常的生理现象。例如,有研究表明,胎儿在28-32周时通常处于比较活跃的阶段,胎动次数相对较多。 孕妇活动影响:如果孕妇在胎动频繁时处于活动状态,比如孕妇进食后,血糖升高,胎儿获取能量充足,可能会变得比较活跃,胎动次数增加;或者孕妇受到外界声音、光线等刺激时,也可能引起胎儿胎动频繁。 异常情况及原因 缺氧:如果胎儿在子宫内缺氧,也会出现胎动频繁的情况。例如,胎盘功能异常、脐带绕颈等情况都可能导致胎儿缺氧。胎盘是胎儿获取氧气和营养的重要器官,如果胎盘功能减退,会影响胎儿的氧气供应,胎儿就会通过胎动频繁来发出求救信号。脐带绕颈时,脐带受到压迫,也会影响胎儿的血氧供应,从而引起胎动异常频繁。一般来说,正常的胎动次数是每小时3-5次,如果胎动次数突然比平时增加一倍以上,或者胎动次数明显减少,都需要引起重视。 胎儿自身异常:某些胎儿自身的异常情况也可能导致胎动频繁。比如胎儿神经系统发育异常等情况,但这种情况相对较少见。 如何判断胎动是否正常 计数胎动:孕妇可以在每天早、中、晚固定的时间各计数一次胎动,每次计数1小时,然后将3次计数的结果相加,再乘以4,就得到12小时的胎动次数。正常的12小时胎动次数应在30-40次左右。如果12小时胎动次数少于20次,说明胎儿可能有异常;少于10次,则提示胎儿宫内缺氧的可能性较大。 观察胎动变化:除了计数胎动次数,还需要观察胎动的变化情况。如果胎动突然变得很频繁,然后又突然减少,或者胎动的强度与平时相比有明显差异,都需要及时就医检查。 当发现7个月胎动频繁时的应对措施 孕妇自身调整:孕妇首先要保持冷静,可以尝试变换体位,比如左侧卧位,因为左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环,可能会缓解胎儿缺氧导致的胎动频繁情况。同时,孕妇可以通过进食一些食物来提高血糖,比如吃一块糖果等,观察胎动是否有变化。 及时就医:如果采取调整体位等措施后,胎动频繁的情况没有缓解,或者孕妇不放心,应及时前往医院就诊。医生会通过胎心监护、B超等检查手段来了解胎儿在宫内的情况。如果是缺氧引起的胎动频繁,医生会根据具体情况采取相应的措施,比如吸氧等治疗;如果是其他异常情况,也会进行进一步的诊断和处理。 对于7个月胎动频繁的情况,孕妇要密切关注,但也不要过于紧张,通过正确的方法判断和应对,以确保胎儿的健康。

    2025-11-18 13:56:14
  • 怀孕口水多怎么缓解

    怀孕后口水多可通过多方面来改善,饮食上选清淡易消化食物、控盐分摄入;口腔卫生要保持清洁、用合适含漱液;生活方式可调整体位、适当运动;还要调节心理缓解紧张情绪,若情况严重持续不缓解需及时就医排查病理性因素。 一、饮食调整方面 1.选择清淡易消化食物:怀孕后口水多可适当多吃些清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。这类食物能减少对胃肠道的刺激,降低因胃肠不适可能导致的口水分泌增多情况。例如小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,且不会给胃肠造成过重负担,从而有助于缓解口水多的现象,不同孕期女性均可通过食用此类食物进行一定程度的缓解。 2.控制盐分摄入:减少高盐食物的摄取,像咸菜、腌肉等。因为高盐饮食可能会刺激唾液腺分泌更多唾液。孕期女性若摄入过多盐分,身体为了维持渗透压平衡,会促使唾液腺分泌唾液来进行调节,所以控制盐分摄入有助于减少口水分泌。 二、口腔卫生维护 1.保持口腔清洁:养成良好的口腔卫生习惯,早晚认真刷牙,饭后及时漱口。孕期由于激素水平变化等原因,口腔环境易发生改变,保持口腔清洁能预防口腔疾病,进而减少因口腔不适引起的口水增多。比如每天早晚用软毛牙刷按照正确方法刷牙,可清除口腔内的食物残渣和细菌,维持口腔健康,不同年龄段的孕妇都应重视口腔清洁。 2.使用含漱液:在医生指导下可适当使用一些温和的含漱液,有助于保持口腔清新,减少口水分泌的不适感。但需注意选择适合孕期使用的含漱液,避免其中含有对胎儿不利的成分。 三、生活方式调整 1.调整体位:睡觉时可适当垫高头部,采取半卧位的姿势。这样能在一定程度上减少唾液的分泌,因为重力因素会对唾液分泌有一定影响,半卧位相对更利于唾液的引流,减轻口水多带来的不适,无论是孕早期、孕中期还是孕晚期的孕妇都可尝试这种体位调整方式。 2.适当运动:进行适度的运动,如散步等。适当运动能促进胃肠蠕动,帮助消化,调节身体的新陈代谢,从而可能有助于改善口水多的情况。但运动要注意适度,避免过度劳累,不同孕期的女性可根据自身身体状况选择合适的运动方式和运动强度,比如孕中期身体状况较好的孕妇可每天散步20-30分钟。 四、心理调节 1.缓解紧张情绪:孕期女性可能会因为身体的变化等原因产生紧张、焦虑等情绪,而这些情绪可能会影响植物神经功能,进而导致唾液分泌增多。所以要学会通过合适的方式缓解紧张情绪,如听舒缓的音乐、进行冥想等。听舒缓的音乐能让孕妇身心放松,调节植物神经功能,从而减少口水分泌,不同性格和心理状态的孕妇都可通过找到适合自己的方式来缓解情绪,如性格较内向的孕妇可选择独自听音乐来调节。 如果怀孕口水多的情况较为严重且持续不缓解,建议及时就医,排查是否存在其他病理性因素导致口水增多,如口腔疾病、胃肠道疾病等特殊情况,医生会根据具体情况进行相应的评估和处理。

    2025-11-18 13:55:54
  • 胎儿多大能做亲子鉴定

    孕期不同阶段有不同亲子鉴定方法,绒毛取样一般在怀孕十至十三周左右进行适用于有特殊医学指征人群但年龄大孕妇需谨慎;羊水穿刺通常在怀孕十六至二十二周进行适用于怀孕中期无禁忌证人群但有先兆流产迹象等不适合;无创产前亲子鉴定怀孕十二周以上可进行适用于大多数孕妇但孕周不足十二周、双胎妊娠、有输血史等需注意,各方法均有相应风险及适用注意事项。 一、孕期不同阶段的亲子鉴定方法及对应的胎儿大小 绒毛取样(CVS) 一般在怀孕10-13周左右进行。此时通过超声引导,用细针经腹部或阴道抽取绒毛组织。需要注意的是,该操作有一定的流产风险,这与胎儿大小、孕妇的身体状况等因素相关,胎儿在10-13周时大小适中,但仍需专业医生严格操作以降低风险。对于孕妇来说,要充分了解操作的风险和益处,在有医学指征且经过充分沟通后进行。 羊水穿刺 通常在怀孕16-22周进行。此时羊水相对较多,胎儿在子宫内有较好的活动空间,抽取羊水相对安全一些。通过抽取羊水来获取胎儿细胞进行亲子鉴定。羊水穿刺也存在一定的并发症风险,如感染、流产等,胎儿在16-22周时,大小使得羊水穿刺操作相对可行,但孕妇的身体状况,如是否有感染等情况会影响操作的安全性。 无创产前亲子鉴定(NIPT-PCR) 怀孕12周以上就可以进行。它是通过采集孕妇的静脉血,利用新一代DNA测序技术对孕妇外周血中的游离DNA片段进行测序,从中获取胎儿的遗传信息来进行亲子鉴定。这种方法相对无创,对胎儿和孕妇的损伤较小,因为胎儿在12周以上时,外周血中的胎儿游离DNA含量达到可检测的水平,孕妇只需配合采集静脉血即可,相对来说更安全便捷,但需要注意的是其检测的准确性会受到一些因素影响,如孕妇的孕周、是否有双胞胎等情况。 二、不同亲子鉴定方法的适用人群及注意事项 绒毛取样 适用于一些有特殊医学指征的人群,比如孕妇本身有某些遗传病家族史,需要更早明确胎儿是否携带相关基因。但对于年龄较大的孕妇,绒毛取样的流产风险相对会有所增加,因为随着年龄增长,孕妇自身身体状况可能发生变化,所以年龄较大的孕妇在考虑绒毛取样时需谨慎评估。 羊水穿刺 适用于怀孕中期需要进行亲子鉴定且没有绒毛取样禁忌证的人群。对于有先兆流产迹象的孕妇,不适合进行羊水穿刺,因为可能会加重流产风险。同时,孕妇的生活方式也会有影响,如果孕妇有吸烟、酗酒等不良生活方式,可能会间接影响胎儿的状况,进而影响羊水穿刺操作的安全性。 无创产前亲子鉴定 适用于大多数孕妇,尤其是担心有创操作风险的孕妇。但对于孕周不足12周的孕妇不适合,因为此时胎儿游离DNA含量可能不足。对于有双胎妊娠的孕妇,需要告知检测机构,因为双胎情况会影响检测结果的准确性评估,孕妇的病史如是否有过输血史等也会影响检测结果,需要提前告知医生以确保检测的准确性。

    2025-11-18 13:55:44
  • 吃什么对胎儿皮肤白

    胎儿皮肤颜色主要由遗传决定,孕期可通过摄入富含维生素(如柑橘类水果等含维C、坚果等含维E)、不饱和脂肪酸(如深海鱼类等)、矿物质(如瘦肉等含锌、海带等含硒)的食物辅助促进胎儿皮肤健康发育,且孕期饮食需均衡多样并保持良好生活习惯。 一、富含维生素的食物 1.维生素C丰富的食物:柑橘类水果(如橙子、柚子等)、草莓、猕猴桃等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够帮助皮肤对抗自由基的损伤,从一定程度上有助于胎儿皮肤健康。例如,一项研究表明,母体摄入足够的维生素C可以在一定程度上影响胎儿皮肤的色素代谢等过程。一般来说,孕妇每天可适当摄入200-300毫克的维生素C,通过合理食用上述富含维生素C的水果来满足需求。对于有妊娠糖尿病的孕妇,需要在医生指导下选择合适的水果种类和摄入量,避免血糖波动过大。 2.维生素E丰富的食物:坚果(如杏仁、核桃等)、橄榄油等富含维生素E。维生素E也是一种抗氧化剂,能够促进皮肤的血液循环等,对胎儿皮肤的发育有一定益处。孕妇可以每周适量食用一些坚果,如每天吃10-15克左右的核桃等。但对于有过敏史的孕妇,在食用坚果时需要格外谨慎,避免发生过敏反应影响自身和胎儿健康。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 1.深海鱼类:像三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含DHA(二十二碳六烯酸)等不饱和脂肪酸。DHA对胎儿的神经系统和皮肤等组织的发育都有重要作用。孕妇每周可以食用2-3次深海鱼类,每次摄入量在100-150克左右。不过,对于有海鲜过敏史的孕妇则不适合食用深海鱼类,可以选择其他富含不饱和脂肪酸的食物替代,如亚麻籽等,但亚麻籽的摄入需要注意适量,避免过量食用带来不良影响。 三、富含矿物质的食物 1.锌含量丰富的食物:瘦肉(如牛肉、猪肉等)、牡蛎等富含锌。锌参与人体多种酶的合成等生理过程,对胎儿皮肤的正常发育有一定作用。孕妇每天可以从瘦肉中摄入约20-30毫克的锌,如每餐食用50-100克左右的瘦肉。但对于有高血压等疾病且需要限制盐分摄入的孕妇,在选择瘦肉时要注意烹饪方式,尽量减少盐分添加。 2.硒含量丰富的食物:硒在一些海产品(如硒含量较高的海带等)以及一些肉类中也有一定含量。硒具有抗氧化等功能,对维持胎儿皮肤健康的内环境有帮助。孕妇可以适当食用一些海带等海产品,但同样要注意过敏等问题,对于甲状腺疾病患者等特殊人群,食用海带等海产品需要遵循医生的建议,因为海带中含碘量相对较高,可能会影响甲状腺相关疾病的病情。 需要注意的是,胎儿皮肤颜色主要由遗传因素决定,上述食物只能在一定程度上辅助促进胎儿皮肤健康发育,并不能绝对决定胎儿皮肤的颜色。孕妇在孕期的饮食要注重均衡多样,保证各种营养素的合理摄入,同时还需要保持良好的生活习惯,如充足的睡眠等,这样才能更好地促进胎儿的健康发育。

    2025-11-18 13:55:17
  • 孕妇晚上喝牛奶需视个人情况而定

    孕妇晚上喝牛奶有营养补充(富含钙与优质蛋白质利于自身及胎儿发育)和助眠(含色氨酸可转化为助眠物质)益处,但乳糖不耐受者、需控体重及有胃肠道疾病的孕妇需谨慎,乳糖不耐受者可选低无乳糖产品或咨询医生,控体重者要适量选低脂脱脂奶,胃肠道疾病者需遵医嘱。 一、孕妇晚上喝牛奶的益处 1.营养补充方面 牛奶富含钙元素,对于孕妇和胎儿的骨骼发育至关重要。孕妇每天需要摄入足够的钙来满足自身和胎儿生长的需求,晚上喝牛奶是补充钙的良好途径。研究表明,牛奶中的钙易于吸收,每100毫升牛奶约含104毫克钙,孕妇晚上饮用一杯200-300毫升的牛奶,可补充约208-312毫克钙,有助于维持孕妇血钙平衡,保障胎儿骨骼和牙齿的正常发育。 牛奶还含有优质蛋白质,蛋白质是人体细胞的重要组成部分,孕妇晚上摄入优质蛋白质,有助于身体组织的修复和更新,为孕妇自身的新陈代谢以及胎儿的生长发育提供物质基础。 2.有助于睡眠 牛奶中含有色氨酸,色氨酸是一种有助于睡眠的氨基酸。它可以在人体内转化为5-羟色胺和褪黑素,5-羟色胺能调节神经活动,使人产生困倦感;褪黑素则可以调节睡眠-觉醒周期。孕妇在晚上适量饮用牛奶,色氨酸的摄入可以帮助放松身心,缓解孕期可能出现的焦虑情绪,从而有助于改善睡眠质量。一般来说,孕妇在睡前1-2小时饮用一杯温牛奶,更有利于发挥色氨酸对睡眠的促进作用。 二、孕妇晚上喝牛奶需谨慎的情况 1.乳糖不耐受人群 部分孕妇可能存在乳糖不耐受的情况。这是因为体内缺乏乳糖酶,无法完全消化牛奶中的乳糖。当孕妇晚上饮用牛奶后,可能会出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。对于这类孕妇,建议选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品,或者在饮用牛奶前咨询医生的建议,可先少量尝试,观察身体反应,再根据情况决定是否继续晚上饮用牛奶。 2.体重管理需控制的孕妇 如果孕妇本身在孕期需要严格控制体重,晚上过量饮用牛奶可能会导致热量摄入过多。因为牛奶含有一定的脂肪和热量,每100毫升全脂牛奶约含3.2克脂肪,热量约为54千卡。如果孕妇晚上饮用过多牛奶,长期积累可能会使体重增长过快,增加妊娠糖尿病、巨大儿等不良妊娠结局的风险。这类孕妇晚上饮用牛奶时应注意适量,可选择低脂或脱脂牛奶,并根据自身的热量需求来控制饮用量,一般建议晚上饮用150-200毫升左右的低脂或脱脂牛奶较为适宜。 3.有胃肠道疾病的孕妇 患有胃肠道疾病的孕妇,如胃溃疡、胃炎等。晚上饮用牛奶可能会刺激胃酸分泌。因为牛奶进入胃内后,会刺激胃黏膜分泌胃酸,对于本身胃酸分泌较多或胃肠道黏膜敏感的孕妇,可能会加重胃肠道不适症状,如胃痛、反酸等。这类孕妇晚上是否适合喝牛奶以及喝多少,需要根据具体的病情咨询医生,由医生根据孕妇的胃肠道功能状况来判断是否可以晚上饮用牛奶以及确定合适的饮用量。

    2025-11-18 13:55:15
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