刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 7个月的胎儿发育标准

    7个月胎儿发育外观特征为皮下脂肪已沉积但未完全丰满、皮肤粉红且有胎脂;神经系统方面大脑皮层沟回渐明显、中枢神经有调节功能且神经元数量增加及联系完善;呼吸系统开始呼吸样运动且肺内产表面活性物质但量少;消化系统胃肠功能完善、会吞咽羊水且肝脏参与代谢;泌尿系统能排尿且结构基本成形;孕妇需保持良好生活习惯、营养均衡、定期产检,出现异常及时就医并保持心情舒畅。 一、胎儿发育的外观特征 7个月的胎儿(妊娠28周左右),双顶径平均值约为7.24±0.65cm,头围约25.78±1.82cm,腹围约22.86±2.41cm,股骨长约5.35±0.55cm。此时胎儿的皮下脂肪已有所沉积,但还未完全丰满,皮肤呈粉红色,表面覆盖有胎脂,这有助于保护胎儿的皮肤在羊水中不受损伤。 二、胎儿的神经系统发育 胎儿的神经系统进一步发育,大脑皮层沟回开始逐渐明显。中枢神经系统已能进行一些调节功能,例如胎儿的呼吸运动开始出现,不过此时的呼吸运动是不自主的。大脑的神经元数量继续增加,并且神经元之间的联系也在不断建立和完善,为后续复杂的神经功能发育奠定基础。 三、胎儿的呼吸系统发育 虽然此时胎儿还在子宫内,但已经开始进行呼吸样运动,不过这种呼吸运动并不像出生后那样进行气体交换。胎儿的肺内开始产生表面活性物质,表面活性物质能够降低肺泡的表面张力,有助于出生后肺泡的扩张,减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生风险,但此时表面活性物质的量还相对较少。 四、胎儿的消化系统发育 胃肠功能逐渐完善,胎儿会吞咽羊水,消化道的蠕动也开始出现。肝脏开始参与一些代谢功能,例如可以合成一些蛋白质等物质,但还未完全具备出生后那样强大的代谢解毒等功能。 五、胎儿的泌尿系统发育 肾脏已经能够进行排尿功能,尿液会排入羊水中,这也是羊水的来源之一。胎儿的泌尿系统结构基本发育成形,能够正常地进行尿液的生成和排泄,对维持胎儿体内的水盐平衡等起到重要作用。 六、特殊人群(孕妇)的注意事项 孕妇在这个阶段要注意保持良好的生活习惯,保证充足的休息,避免过度劳累。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,例如多吃瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以满足胎儿生长发育对营养的需求。同时,要定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况,包括通过B超等检查手段了解胎儿的各项发育指标是否在正常范围内。如果出现腹痛、阴道流血、流水等异常情况,要及时就医。另外,孕妇要保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为不良的情绪可能会对胎儿的发育产生一定的影响。

    2025-12-01 12:05:24
  • 怀孕期间胃疼怎么办

    怀孕期间缓解胃疼需从调整饮食结构、注意生活方式调整及就医评估入手。调整饮食结构要少量多餐、选易消化食物;注意生活方式调整包括保持正确姿势、控制体重增长速度;若胃疼严重、持续不缓解或伴异常情况需及时就医,有既往胃部病史及高龄孕妇更要谨慎对待及时就医。 一、调整饮食结构 1.少量多餐:怀孕期间可采用少食多餐的进食方式,避免一次进食过多加重胃部负担。一般每天可分为5-6餐,每餐吃七分饱即可。这样能减少胃部的消化压力,缓解胃疼症状。例如,早餐可以吃些易消化的面包、燕麦片,上午10点左右吃点水果,午餐适量吃些米饭、蔬菜和少量肉类,下午3点左右再吃些清淡的小点心,晚餐则选择易消化的粥类等。 2.选择易消化食物:多吃一些细软、易消化的食物,如小米粥、软面条、蒸蛋羹等。小米粥富含营养且容易消化,能保护胃黏膜;软面条经过充分煮制后比较软烂,不会给胃部造成太大的消化负担。避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,像辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物容易刺激胃黏膜,加重胃疼症状。 二、注意生活方式调整 1.保持正确姿势:饭后不要立即躺下,可适当活动一会儿,比如散散步,但要注意速度不宜过快。睡觉时可将上半身适当垫高,采用左侧卧位,这样有助于减轻子宫对胃部的压迫,缓解胃疼。因为怀孕中晚期增大的子宫可能会压迫胃部,左侧卧位能在一定程度上减轻这种压迫。 2.控制体重增长速度:合理控制体重增长,避免体重增长过快。孕期体重增长过多会增加胃部的负担,容易引发胃疼等不适。一般来说,孕前体重正常的孕妇,整个孕期体重增长12.5-18千克比较合适,要通过合理饮食和适当运动来控制体重增长速度。 三、就医评估 1.及时就医情况:如果胃疼症状较为严重,持续不缓解,或者伴有呕吐、呕血、黑便等异常情况,应及时就医。因为这些可能是一些严重胃部疾病的信号,如胃溃疡、胃出血等,需要医生进行专业的检查和诊断,以确保孕妇和胎儿的健康。医生可能会通过问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如胃镜等(但会谨慎选择检查方式,充分考虑孕期情况)来明确病因,并采取相应的治疗措施。 2.特殊人群提醒:对于有既往胃部疾病史的孕妇,如本身就有胃炎、胃溃疡等病史,在怀孕期间更要密切关注胃部情况,定期产检时告知医生胃部不适的情况,以便医生根据具体病史进行更有针对性的监测和处理。同时,高龄孕妇在孕期出现胃疼等情况时,也要更加谨慎对待,及时就医评估,因为高龄孕妇发生一些严重妊娠合并症的风险相对较高,胃部问题也可能需要更全面的评估和处理。

    2025-12-01 12:05:08
  • 孕妇十佳水果

    多种水果对孕妇有益,苹果每日1-2个可作两餐加餐,蓝莓每周食100-150克分次吃,橙子每天1-2个,香蕉每天1-2根,草莓每天50-100克且食用前洗净,葡萄每天约100克,西柚每天食1/4-1/2个,梨每天1个,猕猴桃每天1-2个,芒果非过敏体质每天不超100克,过敏体质需谨慎,妊娠糖尿病孕妇依血糖选水果并控量,食用前均需洗净保障安全 一、苹果 苹果富含膳食纤维,有助于缓解孕妇孕期常见的便秘问题。其含有的果胶等成分能帮助稳定血糖,让孕妇血糖处于相对平稳状态。每日食用1-2个苹果较为适宜,可选择在两餐之间作为加餐。 二、蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂花青素,研究显示,花青素能够促进胎儿视网膜的正常发育。孕妇每周可食用100-150克左右的蓝莓,分多次食用,能有效发挥其抗氧化作用。 三、橙子 橙子富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,能显著增强孕妇免疫力。其含有的类黄酮等物质对心血管健康有益,孕妇每天可食用1-2个橙子。 四、香蕉 香蕉富含钾元素,每100克香蕉含钾约256毫克,可缓解孕期水肿与疲劳。香蕉中的碳水化合物能为孕妇提供能量,孕妇每天吃1-2根香蕉较为合适。 五、草莓 草莓富含维生素C、膳食纤维,每100克草莓含维生素C约47毫克,能改善孕妇皮肤状态。且草莓低糖,对于孕期血糖需控制的孕妇是较好选择,建议孕妇每天食用50-100克草莓,食用前需彻底清洗。 六、葡萄 葡萄含有葡萄糖、维生素等,能为孕妇补充能量。其含有的类黄酮具有抗氧化功效,孕妇可适量食用葡萄,每天食用量控制在100克左右。 七、西柚 西柚富含叶酸,每100克西柚含叶酸约35微克,对胎儿神经管发育至关重要。同时,西柚能帮助孕妇控制体重,孕妇可每天食用1/4-1/2个西柚。 八、梨 梨有清热降火、润肺止咳的功效,对于孕期可能出现的咳嗽等症状有缓解作用。孕妇可根据自身情况,每天食用1个中等大小的梨。 九、猕猴桃 猕猴桃富含维生素C、膳食纤维及矿物质,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,能提高孕妇免疫力,促进肠道蠕动,孕妇每天食用1-2个猕猴桃为宜。 十、芒果 芒果富含维生素A和维生素C,对孕妇视力保护和皮肤健康有益。但芒果易引发过敏,过敏体质孕妇需谨慎食用,非过敏体质孕妇每天食用不超过100克芒果。孕妇食用水果时需注意适量,保持多样化摄入,有特殊病史如妊娠糖尿病的孕妇要依据血糖情况选择含糖量合适的水果并控制食用量,且食用前务必清洗干净,保障饮食安全。

    2025-12-01 12:05:00
  • 怀孕会不会心情不好

    怀孕时心情不好由激素变化、身体变化带来的不适、对未来的担忧等原因导致,可通过心理调适(学习孕期知识、家人朋友关心支持)和身体调节(适当运动、合理饮食)来缓解,这对孕妇身心健康和胎儿发育很重要,孕妇要主动调节且家人需全方位支持。 身体变化带来的不适:怀孕过程中身体会出现一系列变化,如恶心、呕吐、疲劳、尿频等。以恶心、呕吐为例,据统计,约50%-80%的孕妇会出现不同程度的早孕反应,其中恶心、呕吐较为常见。这种身体上的不适会影响孕妇的睡眠和食欲,长期的不适状态会让孕妇感到烦躁、焦虑,从而导致心情不好。对于年龄较小的孕妇,身体对怀孕相关变化的适应能力可能相对较弱,更容易受到身体不适的影响;而有既往不良妊娠史的孕妇,由于担心本次妊娠情况,身体的不适可能会被放大,进而加重情绪问题。 对未来的担忧:孕妇会担忧胎儿的健康状况,从胎儿的发育是否正常,到分娩过程是否顺利等。比如,在孕中期进行唐筛或大排畸检查时,孕妇会非常担心检查结果是否正常。这种对未来未知情况的担忧会给孕妇带来心理压力,导致心情处于紧张、焦虑的状态。另外,生活方式也可能产生影响,若孕妇本身生活方式较为单一,缺乏足够的社交活动和兴趣爱好来缓解压力,那么在面对怀孕相关的心理变化时,更容易出现心情不好的情况。 缓解怀孕时心情不好的方法 心理调适:孕妇可以通过学习孕期相关知识来增加对怀孕过程的了解,从而减轻担忧。例如,参加孕妇课堂,了解胎儿发育的各个阶段以及分娩的相关知识。同时,家人和朋友要给予孕妇充分的关心和支持,多与孕妇沟通交流,倾听她们的感受,让孕妇感受到被重视。对于年龄较小的孕妇,家人可以陪伴她们一起参与孕期知识的学习,帮助她们更好地适应怀孕状态;对于有既往不良妊娠史的孕妇,家人需要更加耐心地进行心理疏导,帮助她们克服心理阴影。 身体调节:适当进行运动也是缓解情绪的有效方式。孕妇可以在医生的建议下进行适合孕期的运动,如散步。每天坚持散步一定时间,不仅可以促进血液循环,缓解身体的不适,还能通过运动释放内啡肽等神经递质,改善情绪。不过,运动要注意适度,避免过度劳累。在饮食方面,合理的饮食也很重要,保证营养均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,这些食物有助于维持身体的正常生理功能,对情绪调节也有一定的帮助。 怀孕时心情不好是比较常见的现象,了解其产生原因并采取相应的缓解措施对于孕妇的身心健康以及胎儿的发育都非常重要。孕妇自身要积极主动地进行调节,同时家人也要给予全方位的支持。

    2025-12-01 12:04:51
  • 子痫

    子痫是子痫前期基础上不能用其他原因解释的抽搐,为妊娠期高血压疾病严重并发症,多发生于妊娠晚期等,发病与血管内皮损伤、氧化应激、炎症反应、遗传因素等相关,临床表现有抽搐、血压升高、蛋白尿,诊断依据病史、临床表现及辅助检查,治疗包括用硫酸镁控抽搐、合理降压及适时终止妊娠,预防需定期产检、保持合理生活方式及管理高危人群,特殊人群中孕妇等有相应注意事项。 一、定义 子痫是子痫前期基础上发生的、不能用其他原因解释的抽搐,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,多发生于妊娠晚期或临产前,也可见于产后48小时内。 二、发病机制 目前认为与血管内皮损伤、氧化应激、炎症反应、遗传因素等相关。血管内皮细胞受损导致血管收缩、血压升高,同时引发一系列病理生理变化,最终诱发抽搐发作。 三、临床表现 1.抽搐发作:多表现为眼球固定、瞳孔散大,随后全身肌肉强直、强烈抽动,持续1分钟左右缓解,发作时可伴意识丧失。 2.血压升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。 3.蛋白尿:尿常规检查可见大量蛋白尿。 四、诊断 1.病史:有子痫前期病史或存在妊娠期高血压疾病高危因素(如肥胖、多胎妊娠等)。 2.临床表现:出现抽搐及血压、蛋白尿异常。 3.辅助检查:包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等,以评估全身状况及脏器功能。 五、治疗 1.控制抽搐:首选硫酸镁静脉给药,发挥镇静、控制抽搐的作用。 2.控制血压:根据血压情况合理选用降压药物,将血压控制在安全范围。 3.终止妊娠:抽搐控制后适时终止妊娠是根本治疗措施,根据孕周及母儿情况选择分娩方式。 六、预防措施 1.定期产检:妊娠期应定期进行产前检查,监测血压、尿蛋白等指标,早期发现异常并干预。 2.合理生活方式:保证充足休息,采取左侧卧位,饮食上注意摄入富含蛋白质、维生素的食物,控制钠盐摄入。 3.高危人群管理:对于有子痫前期病史、慢性高血压等高危因素的孕妇,加强孕期监测,必要时提前干预。 七、特殊人群注意事项 1.孕妇:育龄女性妊娠期需严格遵循产检要求,密切关注自身血压及尿蛋白变化,出现头痛、视力模糊等不适及时就医。 2.有子痫前期病史者:再次妊娠时应加强产前监测,孕前咨询产科医生,评估妊娠风险,孕期需更频繁监测血压、尿蛋白等指标,必要时提前住院观察。 3.儿童相关:虽子痫主要发生于妊娠期女性,但需告知女性在孕期及产后关注自身健康,保障母婴安全,儿童成长过程中无需针对子痫进行特殊预防,但应关注女性健康对家庭的影响。

    2025-12-01 12:04:40
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