刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 胎儿停育症状是什么

    胎儿停育核心症状及诊断要点 胎儿停育指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出,典型症状包括早孕反应消失、腹痛/阴道出血、超声异常等,需结合多维度检查确诊。 早孕反应消失 孕早期孕妇若突然出现乳房胀痛、恶心呕吐、嗜睡乏力等反应消失,或原有反应明显减轻,可能提示胚胎发育停滞(因hCG水平下降导致激素失衡)。需注意:部分孕妇反应轻微,不可仅凭此确诊,需结合其他指标。 腹痛或阴道出血 胚胎死亡后可能刺激子宫收缩,引发隐痛、坠痛或少量阴道出血(色暗红/褐色,量少或伴血块);部分孕妇无出血仅感腹痛,或先出血后停育。需警惕:出血≠停育,需超声排除胚胎存活状态。 超声检查异常(诊断金标准) 经阴道超声显示:① 胎芽/胎心搏动消失,孕囊平均直径≥25mm无胎芽;② 胎芽长≥7mm但无胎心;③ 孕囊枯萎、形态不规则或位置下移。若超声提示胚胎停滞,需立即终止妊娠(早孕期建议行清宫术)。 特殊人群需警惕 高龄(≥35岁)、反复流产史、合并糖尿病/甲状腺疾病、TORCH感染(弓形虫/风疹病毒等)或接受辅助生殖技术的孕妇,停育风险较高。此类人群若出现轻微症状(如腹痛、腰酸),需提前(孕6周)行超声+血hCG监测,动态观察胚胎发育。 中晚孕期特殊表现 孕12周后停育多表现为:胎动突然消失、胎心监护无反应、超声显示无胎心搏动、胎儿肢体活动停滞。需紧急就医,通过引产终止妊娠,术后需病理检查胚胎组织及染色体核型,排查病因(如染色体异常、胎盘功能障碍)。 提示:胎儿停育确诊后需尽快就医终止妊娠,术后建议避孕3~6个月,调整身体状态后再备孕,同时需全面筛查感染、免疫及内分泌病因,降低复发风险。

    2026-01-28 14:11:38
  • 破羊水是什么颜色

    破羊水的颜色通常与羊水性质相关,正常为无色透明,若出现淡黄色、绿色、棕色或带血等异常颜色,需警惕胎粪污染、母体出血或感染等情况。 一、正常羊水的颜色及特点:正常羊水通常为无色透明液体,类似白开水,无明显异味,pH值约7.0~7.5,量随孕周增加而变化,孕晚期单次破膜后羊水量一般在300~2000毫升,由胎儿尿液、胎膜分泌液等共同形成,颜色清澈是胎儿宫内环境稳定的重要表现。 二、胎粪污染导致的羊水变色:若胎儿在宫内排出胎粪,羊水会呈现不同程度的黄绿色至深绿色,甚至棕褐色。胎粪排出与胎儿窘迫、过期妊娠(孕周≥42周)、胎盘功能减退等因素相关,污染程度分为三度:Ⅰ度浅绿色,量少;Ⅱ度深绿色或黄绿色,稠厚;Ⅲ度棕黄色,稠厚呈糊状,可能伴随胎儿缺氧风险,需及时监测胎心音及胎动。 三、母体因素引发的羊水变色:1. 母体少量出血时,羊水可能因混入宫颈黏液或阴道血性分泌物呈现淡红色或粉红色,常见于临产前或胎膜早破初期,一般量少且无持续出血倾向,需与前置胎盘、胎盘早剥等严重出血鉴别;2. 感染导致的羊水变色,多伴随羊水浑浊、异味,颜色可能因细菌代谢产物呈淡黄色或脓性,常见于绒毛膜羊膜炎,孕妇可能有发热、白细胞升高,需结合血常规及C反应蛋白等指标判断。 四、特殊人群的羊水颜色特点及应对:1. 高龄孕妇(≥35岁)若羊水颜色异常,可能因胎盘老化导致胎儿缺氧风险增加,应缩短产检间隔并增加胎心监护频次;2. 有妊娠糖尿病的孕妇,羊水过多或胎粪排出风险较高,需在孕期控制血糖以减少胎儿窘迫概率;3. 胎儿存在消化道畸形(如肠闭锁)时,羊水可能因胎粪淤积呈深绿色或墨绿色,需通过超声检查提前发现并评估分娩时机。

    2026-01-28 14:10:24
  • 孕妇脚抽筋吃什么东西好

    孕妇脚抽筋多因孕期钙、镁等矿物质需求增加及血液循环变化,建议优先通过补充钙、镁、维生素D、钾等营养素的食物改善,并结合适度运动与生活调整。 补充优质钙质 孕期每日钙需求增至1000-1200mg,推荐每日摄入300ml牛奶(含天然钙+维生素D)、200g豆腐(北豆腐含钙量高)、100g深绿色蔬菜(如菠菜、芥菜,焯水后钙吸收率提升),避免过量摄入草酸蔬菜(如苋菜)影响钙吸收。 增加镁元素摄入 镁参与肌肉收缩调节,孕期需额外补充350-400mg/日。推荐15粒杏仁(约20g)、50g燕麦片、100g南瓜籽(炒南瓜籽更易咀嚼)或100g菠菜(焯水后镁保留率高),坚果类每日不超过30g避免热量超标。 补充维生素D促进钙吸收 维生素D是钙吸收的关键,每日15-20分钟户外晒太阳(裸露手臂/面部)可满足基础需求;食物优先选择100g三文鱼(生)、1个蛋黄或200ml强化牛奶(含维D),严重缺乏时需在医生指导下服用维D补充剂(非自行指导)。 摄入高钾食物维持电解质平衡 钾可调节肌肉兴奋性,缓解痉挛。推荐每日1根香蕉(含钾约400mg)、100g熟土豆(钾含量高于香蕉)、半个牛油果或100g菠菜,水果可选橙子(中等钾含量),妊娠糖尿病孕妇需控制糖分摄入,优先选原味香蕉。 综合饮食与生活管理 避免久坐久站,每小时起身活动5分钟;睡前温水泡脚15分钟(水温40℃左右),配合小腿肌肉按摩;每日饮水1500-2000ml防脱水。若抽筋频繁(每周>3次)或伴随水肿/疼痛加剧,需及时就医排查低蛋白血症、子痫前期等问题。肾功能异常孕妇需在医生指导下调整高钾食物(如土豆、香蕉)摄入。

    2026-01-28 14:08:49
  • 孕37周入盆后又出来了多久会生

    孕37周入盆后胎头再次浮动(“出来”),提示胎头未完全固定,具体分娩时间因人而异,初产妇多在数天至2周内,经产妇临产前常见,需结合宫缩、宫颈成熟度等综合判断。 一、“入盆后又出来”的医学含义 胎头入盆(衔接)后,因临产前宫缩间歇或体位变化(如站立、行走),胎头可能短暂脱离盆腔,称为“胎头浮动”。这是常见生理现象,提示胎头未完全固定于骨盆,若持续浮动,需警惕头盆不称或胎儿过大等问题。 二、影响分娩时间的核心因素 分娩启动取决于:①胎头下降速度(需≥2cm/小时,可通过超声监测);②宫缩强度(规律宫缩>40秒/次,间隔<5分钟);③宫颈成熟度(Bishop评分≥6分提示宫颈易扩张);④胎儿体重(<3500g较易分娩)及骨盆形态(入口前后径>10cm为正常)。 三、初产妇与经产妇的差异 初产妇入盆后胎头相对固定,若持续浮动可能提示未进入产程;经产妇常临产前才入盆,入盆后胎头浮动属正常,可能在数天内随规律宫缩分娩。两者均需动态监测胎头下降程度,避免过度焦虑。 四、异常情况需及时就医 若出现:①胎头浮动超2周无进展;②宫缩弱、无规律,胎动<3次/小时;③见红(黏液栓带血)、破水(阴道流液)伴腹痛,提示临产或羊水早破。高危人群(瘢痕子宫、双胎)需立即就诊。 五、孕妇自我监测与注意事项 ①每日记录宫缩(规律5分钟1次、持续30秒以上);②观察胎动,异常(减少/剧烈)立即就医;③保持外阴清洁,破水后卧床抬高臀部防感染;④适当散步(每日30分钟),避免久坐久站,促进胎头下降。 (注:以上内容仅为科普,具体分娩时间需由产科医生结合超声、内诊等检查综合判断,切勿自行估算。)

    2026-01-28 14:08:01
  • 孕晚期腰疼的厉害怎么回事

    孕晚期腰疼厉害多因子宫增大、激素变化及姿势调整等生理因素引发,多数属良性,可通过非药物干预缓解。 一、生理性因素导致的腰疼 激素变化与子宫负荷增加:孕期分泌松弛素使骨盆、腰椎韧带松弛,子宫增大致重心前移,腰椎前凸加剧,肌肉持续紧张引发疼痛。 特殊人群注意:高龄孕妇(≥35岁)身体机能储备下降,松弛素影响更显著,需提前关注腰背护理;多胎妊娠子宫重量倍增,腰椎负荷骤增,症状可能更明显。 二、姿势代偿与肌肉劳损 姿势调整引发的肌肉紧张:为维持平衡,孕妇常挺腹或单侧负重,腰背部肌肉持续牵拉,长期可致劳损性疼痛。 特殊人群注意:久坐、久站或缺乏运动的孕妇,肌肉耐力不足,更易因姿势代偿引发疼痛;肥胖孕妇(BMI≥28)腰椎压力较正常体重者高30%以上,需优先控制体重增长。 三、腰椎结构与病理变化 腰椎间盘突出风险:孕期腰椎负荷增加,椎间盘压力升高,纤维环脆弱者可能突出,压迫神经引发腰腿痛。 骨盆与腰椎曲度异常:孕期骨盆前倾加重,腰椎曲度过度前凸,肌肉失衡,长期可导致腰椎小关节紊乱,疼痛范围扩大。 特殊人群注意:孕前有腰椎间盘突出史者,孕期症状复发率增加,需定期监测;合并强直性脊柱炎的孕妇,炎症可沿脊柱蔓延,疼痛可能加剧。 四、营养缺乏或合并疾病 钙缺乏与骨质疏松:孕期需钙量增加(约1000mg/日),钙摄入不足使骨密度下降,腰椎骨小梁变细,承重能力减弱。 合并症影响:肾盂肾炎、先兆子痫等疾病,或妊娠期糖尿病引发的代谢性骨病,可能伴随腰背部疼痛,需结合其他症状综合判断。 特殊人群注意:素食孕妇(钙来源单一)或饮食不均衡者,缺钙风险更高;有慢性肾病病史者,钙磷代谢异常可能加重骨痛。

    2026-01-28 14:06:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询