刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 怀孕生化有什么症状

    怀孕生化的症状有阴道出血(出血量与平时月经量相似或稍多)、月经推迟后少量出血、轻微腹痛(类似来月经时下腹坠胀感),血HCG会升高但幅度低且随后下降,有过多次生化妊娠史的女性需谨慎备孕及监测,年龄大的女性发生概率高出现症状要及时就医。 阴道出血 生化妊娠时,通常会出现阴道出血的情况,一般出血量与平时月经量相似,或者稍多一些。这是因为胚胎着床失败后,子宫内膜发生剥脱导致出血。不同年龄的女性,身体状况不同,对出血的耐受程度可能有所差异,但出血的基本表现是相似的。例如,年轻女性身体状况较好,可能对出血量的变化感知相对明显,但总体表现为阴道流血。 月经推迟后少量出血 大部分女性会先出现月经推迟的情况,然后出现少量阴道出血。这是由于生化妊娠相当于一次提前的月经,胚胎着床失败后激素水平变化,导致月经周期出现这样的改变。对于有性生活且月经规律的女性,如果出现月经推迟后少量阴道出血的情况,需要考虑生化妊娠的可能。比如,25岁有正常性生活的女性,平时月经周期28-30天,这次月经推迟3-5天后出现少量阴道出血,就需要警惕生化妊娠。 轻微腹痛 部分女性会有轻微的腹痛症状,疼痛程度一般较轻,类似于来月经时的下腹坠胀感。这是因为子宫收缩排出胚胎等组织引起的。不同生活方式的女性,比如长期久坐的女性,可能对腹痛的感知相对更敏感一些,但总体是轻微的腹痛表现。例如,一位长期久坐办公的女性,在生化妊娠时可能会感觉到下腹有轻微的不适,像来月经时的那种坠胀感。 血HCG水平变化 通过血HCG检测可以发现,生化妊娠时血HCG会升高,但升高幅度相对较低,而且之后会逐渐下降。正常怀孕时血HCG会隔日翻倍增长,而生化妊娠时血HCG上升不明显且随后下降。对于有备孕计划的女性,如果在监测血HCG时发现这种情况,要考虑生化妊娠的可能。比如,30岁有备孕计划的女性,在验孕发现血HCG升高后,后续复查血HCG没有按照正常怀孕的规律翻倍,而是逐渐下降,就符合生化妊娠的血HCG变化特点。 特殊人群方面,对于有过多次生化妊娠史的女性,需要更加谨慎地进行备孕和孕期相关监测。在生活方式上要注意保持良好的作息和心态,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会影响内分泌,进而影响怀孕的情况。年龄较大的女性发生生化妊娠的概率相对较高,在出现上述症状时要及时就医检查,以便明确情况并采取相应措施。

    2025-12-01 11:54:56
  • 妊娠剧吐就是排斥胎儿吗

    妊娠剧吐不是排斥胎儿,其可能与激素水平变化、精神心理因素、遗传因素有关,对孕妇会致电解质紊乱等,对胎儿可致生长受限等,症状轻时可调节饮食等,严重时需住院通过静脉补液等医学干预,孕妇出现严重妊娠剧吐应及时就医规范处理。 激素水平变化:怀孕后,女性体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,一般认为hCG水平升高可能是导致妊娠剧吐的重要原因之一。hCG水平越高,发生妊娠剧吐的可能性越大,比如双胎妊娠孕妇hCG水平通常显著高于单胎妊娠,其妊娠剧吐的发生率也相对更高。 精神心理因素:精神过度紧张、焦虑、忧虑、生活环境和经济状况较差的孕妇更容易发生妊娠剧吐。例如,一些初次怀孕且对妊娠相关知识缺乏了解、心理承受能力较差的孕妇,在面对怀孕带来的身体变化和未知情况时,精神处于高度紧张状态,从而引发或加重妊娠剧吐。 遗传因素:有研究发现,妊娠剧吐可能存在一定的遗传倾向。如果孕妇的母亲或姐妹在妊娠时有过较严重的妊娠剧吐情况,那么该孕妇发生妊娠剧吐的风险可能会增加。 妊娠剧吐对孕妇和胎儿的影响 对孕妇的影响:严重的妊娠剧吐会导致孕妇出现电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等,还可能引起维生素缺乏、体重明显下降等。长期的妊娠剧吐会影响孕妇的身体健康,例如导致孕妇免疫力下降,容易发生感染等情况。 对胎儿的影响:一般情况下,轻度至中度的妊娠剧吐如果得到及时有效的处理,对胎儿的生长发育影响相对较小。但如果妊娠剧吐非常严重,导致孕妇长期不能正常进食、营养摄入严重不足,就可能会影响胎儿的生长发育,导致胎儿生长受限等情况。比如孕妇长期营养不良,会使胎儿在子宫内获得的营养物质不足,影响其体重增长和器官发育等。 妊娠剧吐的处理措施 一般处理:对于症状较轻的妊娠剧吐孕妇,要注意调节饮食,尽量选择清淡、易消化的食物,少量多餐。同时,要保持良好的心态,家人也应给予孕妇更多的关心和支持,帮助孕妇缓解精神压力。 医学干预:如果妊娠剧吐较为严重,孕妇出现脱水、酮症等情况,需要及时住院治疗。医生会通过静脉补液等方式来纠正孕妇的电解质紊乱和酸碱平衡失调,补充孕妇所需的营养物质等。例如,通过输入葡萄糖、生理盐水、氯化钾等溶液来维持孕妇的身体正常代谢。 总之,妊娠剧吐是一种与多种因素相关的孕期生理现象,和排斥胎儿没有任何关系,孕妇一旦出现严重的妊娠剧吐情况应及时就医进行规范处理。

    2025-12-01 11:54:47
  • 产妇脱发严重是怎么回事

    产妇脱发严重主要由激素水平变化、营养因素、精神因素、睡眠因素、护理因素等导致,需保持心情舒畅、保证营养均衡、保证充足睡眠、适度头发护理,大多产后半年到一年可自行缓解,长期未改善或严重则需就医排查其他健康问题。 营养因素 蛋白质摄入不足:产妇在哺乳期需要为自身和婴儿提供营养,如果蛋白质摄入不足,头发的主要组成成分角蛋白合成会受影响,导致头发脆弱易脱落。因为头发生长需要充足的蛋白质作为原料,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物摄入不够时,就会出现脱发。 维生素和矿物质缺乏:维生素B族、铁、锌等对头发健康至关重要。维生素B族参与头发的新陈代谢,缺乏时可能影响头发正常生长;铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁会导致贫血,进而影响头发的血液供应,使头发失去光泽并易脱落;锌参与身体多种酶的合成,与头发的生长和健康密切相关,产妇如果挑食、偏食,就容易出现这些维生素和矿物质的缺乏。 精神因素 产妇在产后可能面临照顾婴儿的压力、角色转变的不适应等情况,容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。这些精神因素会通过神经内分泌系统影响头发的生长周期,导致毛囊收缩,头发提前进入休止期而脱落。例如,一些新妈妈在产后担心婴儿的健康、自身身材恢复等问题,长期处于精神紧张状态,从而加重脱发症状。 睡眠因素 产妇产后往往需要频繁夜间喂奶,休息不好,睡眠质量下降。睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素调节,进而影响头发的生长。正常的睡眠过程中,身体会进行自我修复和调节,包括头发生长相关的生理过程,长期睡眠不足会打乱这些生理节奏,导致脱发。 护理因素 产后如果头发清洁不当,油脂、灰尘等堆积在头皮上,可能会堵塞毛囊,影响头发的正常生长。但过度清洁头发也可能破坏头皮的油脂平衡,对头发造成损伤。所以,产妇需要注意合理的头发护理,选择合适的洗发产品,保持头皮清洁但不过度清洁。 对于产妇脱发严重的情况,首先要保持心情舒畅,避免过度焦虑紧张。在饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,多吃富含优质蛋白质的食物以及新鲜的蔬菜、水果等。同时,要尽量保证充足的睡眠,合理安排休息时间。另外,头发护理要适度,不要用过热的水洗头等。一般来说,产后脱发大多会在半年到一年左右逐渐自行缓解,如果脱发情况长期没有改善或者非常严重,建议及时就医,排查是否存在其他潜在的健康问题。

    2025-12-01 11:54:24
  • 保胎药对胎儿有害吗

    保胎药合理使用基于医学指征,符合指征规范使用对胎儿无害,不合理使用可能有潜在影响,特殊人群使用有注意事项,需专业医生精准评估处理以保障胎儿健康发育。 一、保胎药的合理使用与胎儿健康关系 保胎药的使用需基于医学指征,在有明确保胎需求时合理应用通常不会对胎儿造成危害。例如,对于因黄体功能不全等原因导致的先兆流产,使用孕激素类保胎药是有循证依据的临床措施。多项研究表明,在符合指征情况下规范使用这类保胎药,能改善妊娠结局,降低流产风险,对胎儿的生长发育不会产生不良影响。 二、不合理使用保胎药可能带来的潜在影响 (一)超适应证滥用 若不遵循医学指征超适应证滥用保胎药,可能会干扰胎儿正常的生理过程。比如某些情况下过度使用一些保胎药物,可能会影响胎儿内分泌系统的正常发育平衡。但这种情况是由于不合理用药导致,并非药物本身针对正确适应证使用时的固有危害。 (二)个体差异因素 不同孕妇存在个体差异,包括遗传因素、自身基础健康状况等。对于有特殊遗传病史或自身免疫性疾病等情况的孕妇,在使用保胎药时需要更加谨慎评估。然而这也不是保胎药本身对胎儿有害,而是需要根据个体特殊情况精准权衡用药利弊,只要遵循规范,仍可最大程度保障胎儿健康。例如有自身免疫性甲状腺疾病的孕妇在使用保胎药时,要监测甲状腺功能等指标,确保用药不会因个体特殊状况而对胎儿产生额外不良影响。 三、特殊人群使用保胎药的注意事项 (一)妊娠期不同阶段 在早孕期使用保胎药时,要特别关注胎儿器官形成的关键时期,严格遵循医生的用药指导,因为此阶段胎儿各器官正处于分化形成阶段,任何不合理用药都可能带来潜在风险,但规范的保胎药使用在早孕期符合指征时是安全保障妊娠继续的必要措施。中晚孕期使用保胎药也需要依据具体病情,由医生评估后决定,同样是在保障母胎安全的前提下进行。 (二)有基础疾病的孕妇 对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇,在使用保胎药时,需要综合考虑基础疾病与保胎药之间的相互作用。例如有糖尿病的孕妇使用某些可能影响血糖代谢的保胎药时,要密切监测血糖变化,调整治疗方案,以确保母胎血糖都处于正常合理范围,避免因血糖波动等情况对胎儿造成不良影响。 总之,保胎药本身在符合医学指征规范使用时对胎儿无害,而不合理使用以及个体特殊情况需要专业医生精准评估和处理,以最大程度保障胎儿的健康发育。

    2025-12-01 11:53:53
  • 孕妇晚餐应选择易消化、清淡且富含蛋白质食物。推荐包括

    鱼类富含优质蛋白质且脂肪多为不饱和脂肪酸有多种做法如清蒸鲫鱼等鸡肉是优质蛋白质良好来源脂肪低易吸收有清蒸鸡胸肉等做法豆制品含植物蛋白等矿物质维生素易消化有清炖豆腐等做法孕妇晚餐可选择鱼类鸡肉豆制品来补充营养保证营养均衡且易于消化。 一、鱼类 1.优势及原理:鱼类富含优质蛋白质,其蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近,生物利用率高。例如鲫鱼,每100克约含17.1克蛋白质,且肉质细腻,易于消化。鱼类中的脂肪多为不饱和脂肪酸,如三文鱼富含Ω-3脂肪酸,对孕妇和胎儿的神经系统发育有益。同时,鱼类脂肪含量相对较低,不会给孕妇增添过多肠胃消化负担。 2.具体种类及做法:常见的有鲫鱼、鲈鱼等。以鲫鱼为例,可采用清蒸的做法,将鲫鱼处理干净后,在鱼身上划几刀,放入葱姜蒜,淋上少许食用油,放入蒸锅中蒸熟即可。这样能最大程度保留鲫鱼的营养成分,且口感清淡,适合孕妇晚餐食用。 二、鸡肉 1.优势及原理:鸡肉也是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡肉约含20克左右蛋白质。鸡肉脂肪含量较低,其中的脂肪多为单不饱和脂肪酸,相对健康。而且鸡肉容易被人体吸收利用,不会加重肠胃消化压力。例如鸡胸肉,其蛋白质含量高,脂肪含量极低,是孕妇补充蛋白质的理想选择之一。 2.具体种类及做法:常见的有鸡胸肉、鸡腿肉等。可将鸡胸肉做成清蒸鸡胸肉,或者将鸡腿肉做成清淡的炖鸡腿。清蒸鸡胸肉做法简单,将鸡胸肉洗净,放入锅中蒸熟,可根据个人口味加入少量盐调味;炖鸡腿则是将鸡腿焯水后,加入适量清水、葱姜等炖煮至熟,汤汁清澈,鸡肉鲜嫩,适合孕妇晚餐食用。 三、豆制品 1.优势及原理:豆制品富含植物蛋白,如豆腐,每100克约含8克左右蛋白质。同时,豆制品还含有丰富的钙、磷、铁等矿物质以及维生素。豆腐易于消化吸收,对于孕妇来说,是补充植物蛋白的优质食物。例如黄豆制成的豆腐脑,口感嫩滑,营养丰富,其蛋白质经过加工后更利于孕妇肠胃消化。 2.具体种类及做法:常见的有豆腐、豆浆等。以豆腐为例,可做成麻婆豆腐(但要注意少放辛辣调料,以清淡为主),或者是清炖豆腐。清炖豆腐是将豆腐切成小块,加入适量清水、少许葱花,炖煮至豆腐入味即可,这种做法简单清淡,适合孕妇晚餐食用。豆浆也是不错的选择,可自己在家用黄豆制作,现磨的豆浆新鲜营养,孕妇晚餐时饮用一杯温热的豆浆,既能补充蛋白质,又容易消化。

    2025-12-01 11:53:44
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