刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

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个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 孕期几周胎位固定

    孕期一般在孕32周后胎位逐渐固定,多数孕妇在此阶段完成胎位确定(以头位为主),但异常胎位(如臀位)需结合产检动态评估,可能延迟固定。 一、正常胎位固定的时间 孕28-32周是胎位调整的关键阶段,孕28周前因子宫空间较大,胎儿活动范围广,胎位多不固定;孕32周后子宫空间随孕周增加逐渐缩小,胎儿活动受限,多数胎儿自然转为头位并趋于稳定,完成胎位固定。 二、异常胎位(臀位)固定的时间 孕30周前约50%臀位胎儿可通过自身活动自然转为头位,30周后转位可能性逐渐降低;孕32周后若仍为臀位,自行转位概率显著下降,胎位固定风险增加,需由医生评估是否需进一步干预(如外倒转术)。 三、多胎妊娠胎位固定情况 多胎因子宫内空间有限,胎儿间相互影响大,多数在孕28-30周即出现胎位相对固定,双胎或多胎胎位异常(如双胎胎位不正)发生率较高,需在孕28周后增加超声检查频率,动态监测胎位变化。 四、特殊人群胎位固定差异 高龄孕妇(年龄≥35岁)因子宫肌肉弹性下降,胎儿活动幅度受限,胎位固定时间可能提前至孕30周左右,自然转位成功率降低,需更早进行胎位监测;有妊娠并发症(如子痫前期、胎盘前置)的孕妇,因自身健康问题(如子宫血流受限、胎盘功能异常),胎儿活动空间进一步缩小,胎位固定时间可能更早(孕28-30周),需严格遵循医生建议,加强孕期管理和产检频率。

    2026-01-28 12:51:51
  • 怀孕后总是做噩梦怎么回事

    怀孕后频繁做噩梦可能与激素水平波动、心理压力积累、睡眠结构调整及生理不适相关,多数随孕期进展或产后逐渐缓解,但若严重影响睡眠质量或伴随情绪异常,需及时干预。 一、激素水平波动影响:雌激素、孕激素水平急剧升高,影响血清素等神经递质调节,导致情绪敏感性增加、睡眠稳定性下降,临床观察显示孕中晚期女性噩梦发生率较孕前升高约30%。 二、心理压力积累因素:对分娩过程、育儿能力的担忧,社会角色转变引发的心理应激,或经济、家庭关系等压力源,会通过心理应激反应增加REM睡眠期噩梦频率,尤其有既往焦虑史者风险更高。 三、睡眠结构紊乱表现:孕期因子宫增大导致夜间睡眠碎片化,REM睡眠阶段占比相对增加(占比约20%~25%),而噩梦多发生于REM期,可能使噩梦频率较孕前增加,尤其孕早期恶心呕吐、孕晚期频繁如厕者更明显。 四、生理不适与健康隐患:胃食管反流、腿抽筋等孕期常见不适,或妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症引发的身体不适,导致睡眠中断,潜意识中通过噩梦表达躯体应激反应,高龄孕妇(年龄≥35岁)及有妊娠合并症者需特别注意。 高龄孕妇(年龄≥35岁)、既往有抑郁或焦虑障碍史者、职场压力较大的孕妇,因多重风险叠加,噩梦持续时间可能更长。建议此类人群提前参与孕期心理支持课程,保持规律运动与饮食,减少咖啡因摄入,必要时在产科医生指导下进行认知行为干预。

    2026-01-28 12:51:26
  • 低置胎盘能顺产吗

    低置胎盘能否顺产取决于胎盘位置动态变化、出血风险、胎儿及母体状况等因素综合评估。孕晚期(28周后)确诊且无反复出血、胎儿稳定者,部分可尝试顺产;完全性前置胎盘或反复出血者,建议剖宫产。 一、胎盘位置随孕周变化:孕早期或中期低置胎盘,随子宫增大可能上移至正常位置。孕28周前无需过度干预,孕36周后复查仍为低置胎盘者,需评估宫颈条件及出血风险,为分娩方式提供依据。 二、出血风险决定分娩方式:低置胎盘可能因子宫收缩导致无痛性出血。少量出血(<200ml/次)且无反复出血,可在严密监测下尝试顺产;反复出血或出血量>200ml,可能引发胎儿窘迫,需剖宫产终止妊娠。 三、胎儿及母体条件影响顺产可能:胎儿体重2500-4000g、胎位头位、无胎儿窘迫;母体骨盆无狭窄、无严重基础疾病。高龄孕妇(≥35岁)、有前置胎盘史或多次流产史者,因胎盘粘连风险较高,需提前评估,建议计划性剖宫产。 四、孕周与分娩时机:37周后胎儿成熟度高,无出血者可等待自然发动;<37周未足月胎儿,出血少且稳定时,可期待治疗至37周后;出血多或胎儿窘迫,需提前终止妊娠(如34-37周计划性剖宫产)。 特殊人群需加强监测:存在妊娠并发症(如子痫前期)、多胎妊娠或胎儿生长受限者,需在医生指导下制定分娩计划。分娩前需完善超声检查,明确胎盘类型及宫颈条件,以降低母婴风险。

    2026-01-28 12:50:29
  • 怀孕初期如果胎停会有什么征兆吗

    怀孕初期胎停(胚胎停育)的典型征兆及注意事项 怀孕初期胎停的典型征兆包括阴道出血、腹痛、早孕反应消失及超声检查无胎心搏动,特殊人群(如高龄孕妇)可能症状不典型。 阴道出血 部分孕妇会出现少量阴道出血(暗红或鲜红),可能伴血块或蜕膜组织排出,这是胚胎剥离刺激子宫收缩所致。需注意:先兆流产也会出血,但胎停出血常伴随腹痛或早孕反应减弱,需结合检查鉴别。 腹痛 胎停时胚胎剥离可引发子宫收缩,表现为下腹部隐痛、坠胀感,或伴腰背部酸痛。若腹痛加剧或持续不缓解,需警惕胚胎死亡并激发宫缩。 早孕反应突然消失 孕早期恶心呕吐、乳房胀痛等反应(如严重孕吐突然停止、乳房胀痛缓解),可能提示激素水平下降,需结合其他症状判断。需注意:正常孕吐减轻不代表胎停,需动态观察。 超声检查无胎心搏动 超声是确诊胎停的金标准:孕6-8周未见原始心管搏动(无胎心)、胎芽停止发育或孕囊变形,或此前有胎心后消失,即可确诊胎停。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、合并高血压/糖尿病等基础疾病者,胎停征兆可能不典型(无出血或腹痛),仅表现为早孕反应消失。此类人群需每2-3天监测血HCG,结合超声(如孕早期每2周复查)动态评估胚胎发育。 若出现上述征兆,建议尽快就医,通过超声及血HCG检查明确诊断,避免延误处理。

    2026-01-28 12:49:51
  • 怀孕初期能吃圣女果吗

    怀孕初期可以适量食用圣女果,其富含维生素C、叶酸及膳食纤维等营养成分,对孕妇及胎儿健康有益。 营养成分满足孕期需求 圣女果每100克含维生素C约25-30mg,远超苹果(4mg/100g),能增强免疫力;叶酸含量约5.6μg/100g,助力预防胎儿神经管畸形;膳食纤维可促进肠道蠕动,缓解孕期便秘。 安全性与食用禁忌 圣女果属于低致敏性蔬果,多数孕妇适用。但需用流动水+面粉浸泡10分钟清洗残留农药,避免果皮破损;脾胃虚寒者建议少量生食,每日摄入量不超过200克,过量可能引发轻微腹胀或腹泻。 特殊人群注意事项 妊娠糖尿病孕妇可将其作为加餐(GI值约20-30,属低升糖食物),但需计入当日碳水总量;对西红柿过敏者禁用,过敏体质者首次食用建议从5-10颗开始,观察无异常后再增加。 科学食用方式推荐 建议以生食为主(直接食用保留90%以上维生素C),适合孕吐较轻者;脾胃功能弱或早孕反应严重者,可选择熟吃(如炒鸡蛋、煮番茄汤),酸性物质减少更温和。 食用建议与异常处理 选择新鲜、无软烂斑点的果实,洗净后食用;饮食需多样化,不可单一依赖圣女果补充营养;若食用后出现持续腹痛、腹泻或皮疹,应立即停用并咨询产科医生。 注:本文营养数据参考《中国食物成分表》,特殊体质孕妇建议结合个人情况调整饮食,如有不适及时就医。

    2026-01-28 12:48:39
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