刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 怀孕时间怎样计算

    怀孕时间计算方法有按末次月经计算(月经周期规律者适用,不规律者需早期超声校正)、按受精时间计算(少用)及超声检查推算孕周(早孕期测头臀长度、中孕期测双顶径等指标修正,对月经不规律及特殊病史者重要),按末次月经计算从首日始约280天,受精时间难确知,早孕期超声测头臀长度较准,中孕期超声可修正孕周保障产检等准确性。 一、按末次月经计算 怀孕时间通常从末次月经首日开始计算,整个孕期约为280天(40周)。例如,末次月经是3月1日,那么到4月1日就是停经1个月,到预计分娩日期则是从末次月经首日起往后推280天。这种计算方法适用于月经周期规律(周期约28-30天)的女性。对于月经周期不规律的女性,可能需要通过早期超声检查来校正孕周。 二、按受精时间计算 受精一般发生在末次月经后的14天左右,但由于难以准确知晓受精日期,所以临床上较少以此来计算怀孕时间。 三、超声检查推算孕周 1.早孕期超声:在孕早期(孕6-13周)通过超声测量胎儿的头臀长度(CRL)来推算孕周是较为准确的方法。根据头臀长度的测量值可以精确到孕周,误差通常在3-5天内。例如,头臀长度为45mm的胎儿,孕周大约在11周左右。 2.中孕期超声:孕14-24周的超声检查可以通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来进一步修正孕周,为后续的产检和分娩计划提供更准确的依据。不同孕周胎儿的超声指标有相应的正常范围,如孕20周时双顶径的平均值约为4.88cm,股骨长约为3.35cm等。 对于月经不规律的女性,早期超声检查推算孕周尤为重要,它可以帮助准确判断胚胎发育情况,及时发现可能存在的孕周与实际不符等问题。而对于有特殊病史(如辅助生殖技术受孕等)的女性,也需要结合具体的受孕时间等情况综合来准确计算怀孕时间,以保障孕期保健和胎儿监测的准确性。

    2025-12-01 11:12:08
  • 孕妇怕冷是怎么回事

    孕妇怕冷与激素变化、代谢率改变、血液循环、体质差异及环境因素有关,需关注自身生理变化,保证营养休息,异常时就医,家人应助营造舒适环境。 代谢率改变 孕期孕妇的身体代谢率会有所变化。为了满足自身和胎儿生长发育的需求,机体的新陈代谢加快,但同时孕妇的脂肪储备等情况也在调整,相对而言,部分孕妇可能会出现产热相对不足的情况,从而感觉怕冷。研究表明,孕期女性的基础代谢率在孕中晚期可能会比非孕期有所升高,但由于个体差异以及身体适应过程的不同,部分孕妇仍会有怕冷的表现。 血液循环因素 怀孕后,增大的子宫会压迫下腔静脉,影响血液循环,导致末梢循环相对变差。比如四肢的血液循环可能不如孕前顺畅,血液到达四肢末端的速度减慢,散热增加,就会使孕妇感觉怕冷。尤其是在孕晚期,子宫增大更为明显,对血液循环的影响也会更加显著,这是孕期比较常见的导致怕冷的生理原因。 体质差异 孕妇本身的体质也会影响是否怕冷。如果孕妇孕前属于阳虚体质,阳气相对不足,那么怀孕后身体的阳气相对更显不足,就更容易出现怕冷的情况。另外,孕前有贫血等情况的孕妇,由于血液携氧能力相对较弱,身体供氧不足,产热也会相应减少,也可能比其他孕妇更怕冷。 环境因素影响 除了自身生理变化外,外部环境因素也可能加重孕妇怕冷的感觉。如果孕妇所处的环境温度较低、湿度较大等,就会让孕妇感觉更加寒冷。所以孕妇在孕期要注意根据环境温度适时增减衣物,保持适宜的室内温度和湿度等,以提高自身的舒适度。 对于孕妇怕冷的情况,首先要关注自身身体的正常生理变化,确保孕期营养均衡,保证充足的休息,以维持身体良好的状态。如果怕冷伴随有其他异常症状,如发热、头晕等,应及时就医检查,排除其他疾病因素。同时,家人要给予孕妇更多的关心和照顾,帮助孕妇营造舒适的生活环境,让孕妇平安度过孕期。

    2025-12-01 11:11:45
  • 什么是顺产的完整过程

    分娩分为宫颈扩张期(含潜伏期从规律宫缩至宫颈口扩3cm及活跃期从3cm扩至10cm)、胎儿娩出期(宫颈口开全至胎儿娩出需产妇用力屏气)、胎盘娩出期(胎儿娩出后胎盘剥离排出需观察是否完整),高龄产妇产程中需更密切监测相关状况以防风险,有基础病史产妇按病史调整产程处理,经产妇产程相对初产妇短但仍要关注异常。 一、第一产程(宫颈扩张期) 1.潜伏期:从规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm。此阶段宫缩持续时间约30-40秒,间隔5-6分钟,产妇会感觉下腹部阵痛,疼痛程度逐渐加重,需注意休息并适当进食以补充体力,此阶段时长因人而异,初产妇可能较长。 2.活跃期:宫颈口从3cm扩张至10cm。此阶段宫缩频繁,间隔2-3分钟,持续40-60秒,宫颈口快速扩张,产妇宫缩痛更为明显,需密切监测宫口扩张及胎心情况,产妇需配合医护人员指导进行呼吸调整等。 二、第二产程(胎儿娩出期) 从宫颈口开全至胎儿娩出。产妇需在宫缩时用力屏气,将胎儿经阴道逐步娩出,此过程中医护人员会指导产妇正确用力,密切观察胎儿胎心等情况,一般初产妇第二产程时长约1-2小时,经产妇相对较短,但需根据实际情况动态评估。 三、第三产程(胎盘娩出期) 胎儿娩出后不久,胎盘会逐渐剥离并排出。此阶段需观察胎盘胎膜是否完整,若有残留需及时处理,此过程一般较短,数分钟至十几分钟不等。 特殊人群注意事项 高龄产妇:产程中需更密切监测胎心、宫缩及产妇身体状况,因高龄产妇产程可能延长,胎儿窘迫等风险相对增加,需做好应对突发情况的准备。 有基础病史产妇:如合并心脏病产妇,需避免过度用力,防止加重心脏负担;合并高血压产妇需控制血压稳定,医护人员会根据其病史调整产程中的处理方案。 经产妇:产程相对初产妇较短,但仍需关注宫缩及胎儿娩出情况,及时发现异常并处理。

    2025-12-01 11:11:24
  • 做nt是怎么做的

    NT检查是一种通过超声测量胎儿颈部透明带厚度,评估染色体异常风险的方法。一般在孕11-13+6周进行,需提前预约,检查时需排空膀胱。检查过程中,医生还会测量胎儿其他结构,并解读结果。若结果异常,可能需进一步检查。孕妇应遵循医生建议进行产检。 NT检查是一种通过超声检查胎儿颈部透明带厚度,来评估胎儿是否存在唐氏综合征等染色体异常风险的方法。以下是NT检查的一般步骤: 1.预约就诊:在怀孕11周到13+6周期间,孕妇需要提前预约NT检查。 2.就诊准备:就诊前,孕妇需要排空膀胱。 3.测量NT厚度:医生会使用特殊的超声探头,在孕妇的腹部进行扫描,测量胎儿颈部透明带的厚度。 4.检查其他结构:在测量NT厚度的同时,医生还会检查胎儿的其他结构,如双顶径、头围、股骨长度等,以评估胎儿的发育情况。 5.结果解读:医生会根据NT厚度和其他检查结果,评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。如果NT厚度增厚,或者其他指标异常,医生可能会建议进一步的产前诊断,如羊水穿刺或无创DNA检测。 6.咨询和建议:医生会与孕妇进行沟通,解释检查结果和后续的处理建议。孕妇可以根据自己的情况和医生的建议,决定是否进行进一步的检查或治疗。 需要注意的是,NT检查只是一种初步的筛查方法,不能确诊胎儿是否存在染色体异常。如果NT检查结果异常,孕妇需要进一步进行产前诊断,以确保胎儿的健康。此外,NT检查也不能检测所有的染色体异常和胎儿畸形,其他的产前检查如唐氏筛查、四维彩超等也非常重要,孕妇应按照医生的建议进行定期产检。 对于一些特殊人群,如高龄孕妇、有不良孕产史的孕妇等,医生可能会建议更早或更频繁地进行NT检查,以提高胎儿染色体异常的检出率。如果孕妇对NT检查有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,了解更多相关信息。

    2025-12-01 11:11:13
  • 孕妇最安全的咳嗽药

    孕妇咳嗽时首先应尝试非药物干预,如多饮温水、保持室内空气湿度适宜、保证充足休息,若非药物干预后咳嗽未缓解需在医生专业评估下谨慎选药,右美沙芬中晚期可遵医嘱用,复方甘草合剂等需咨询医生,孕妇勿自行用药,咳嗽持续不缓解伴发热等异常症状要立即就医,孕期用药需综合医生考量保母婴安全。 一、非药物干预优先原则 孕妇出现咳嗽症状时,首先应尝试非药物干预措施。多饮用温水可湿润咽喉,缓解因干燥引起的咳嗽;保持室内空气湿度适宜(可使用加湿器),避免空气过于干燥刺激呼吸道;保证充足休息,有助于身体自身修复机能发挥作用,这些非药物方法能在一定程度上减轻咳嗽症状,且对孕妇和胎儿无药物相关风险。 二、谨慎药物选择及注意事项 若非药物干预后咳嗽仍未缓解,需在医生专业评估下谨慎选择药物。右美沙芬在妊娠中晚期经严格医学评估,在医生指导下可考虑使用,但需确认孕妇无相关用药禁忌。而复方甘草合剂等药物在孕期使用需充分咨询医生,因不同药物成分对孕期的安全性影响不同,医生会根据孕妇具体孕期、咳嗽严重程度等综合判断是否适用。同时,孕妇应避免自行服用未经医生知晓的药物,尤其是在妊娠早期胎儿器官形成关键阶段,任何药物成分都可能对胎儿发育产生潜在影响,必须严格遵循医生的专业指导来选择安全的药物。 三、特殊情况及时就医提示 当孕妇咳嗽持续不缓解,或伴有发热、呼吸困难、咳痰带血等异常症状时,应立即就医。因为这些症状可能是由肺炎、支气管炎等其他严重疾病引起,需通过专业检查明确病因并进行针对性治疗,此时不能仅依赖止咳药物,而要优先确保母婴健康,由医生根据具体病情制定合适的诊疗方案。同时,整个孕期用药都需充分考虑孕妇个体的身体状况、病史等因素,医生会综合权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后再做出用药决策,以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。

    2025-12-01 11:10:52
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