刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 怀孕1个月有什么症状

    怀孕1个月时可能出现月经停止、早孕反应(恶心呕吐、食欲改变)、乳房变化(胀痛)、疲劳乏力、尿频、情绪变化等症状,有基础疾病孕妇需密切关注自身状况,高龄孕妇要注重产检及时性和全面性,年轻孕妇也应保持良好生活习惯避免接触有害物质。 怀孕1个月时,最明显的症状之一就是月经停止。对于平时月经周期规律的女性,如果月经超过10天以上未来潮,应高度怀疑怀孕。这是因为怀孕后,女性体内的激素水平发生变化,子宫内膜不再周期性脱落,从而导致月经停止。 早孕反应 恶心呕吐:多数女性在怀孕1个月左右可能会出现恶心、呕吐的症状,一般在早晨较为明显,称为晨吐。这种情况是由于怀孕后体内激素水平变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高引起的。大约有半数以上的孕妇会出现不同程度的恶心呕吐,症状轻重不一。 食欲改变:孕妇的食欲可能会发生变化,有的孕妇可能对某些食物特别渴望,而有的则可能对以前喜欢的食物失去兴趣。这也是激素变化影响消化系统的结果。 乳房变化 乳房胀痛:怀孕后,乳房会逐渐增大,变得柔软,并且有胀痛感。这是因为雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育,为泌乳做准备。 疲劳乏力 怀孕1个月时,孕妇可能会感到比平时更容易疲劳,身体乏力。这是因为怀孕后身体处于一种特殊的生理状态,需要适应激素变化和胚胎发育等过程,身体消耗相对增加,从而导致疲劳感。 尿频 怀孕后,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致孕妇出现尿频的症状。在怀孕1个月时,这种情况可能已经开始出现,尤其是在夜间,尿频的症状可能会更加明显。 情绪变化 由于激素水平的波动,孕妇在怀孕1个月时可能会出现情绪上的变化,比如容易激动、烦躁或者情绪低落等。这是身体激素变化对神经系统产生影响的结果。 特殊人群提示 对于有基础疾病的孕妇,如患有糖尿病、高血压等,怀孕1个月时需要更加密切地关注自身身体状况。如果出现异常症状应及时就医,因为怀孕可能会加重基础疾病的病情,同时基础疾病也可能对胚胎发育产生不良影响。对于年龄较大的孕妇(如35岁以上),怀孕1个月时需要更加注重产检的及时性和全面性,因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常等风险相对增加,通过定期产检可以及时发现问题并采取相应措施。而对于年轻孕妇,也不能忽视身体的变化,要保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,为胚胎的正常发育创造良好的环境。

    2025-11-05 13:48:10
  • 剖腹产多久能下床走动

    剖腹产术后一般24小时内可在床上活动肢体,24-48小时左右身体状况允许可在他人协助下尝试下床走动,年轻产妇可尽早下床,高龄产妇和有基础疾病产妇下床时间需依自身情况遵医嘱,下床时先坐起适应,再在搀扶下缓慢行走,注意控制时间和保护伤口,不适即停。 一、一般情况 通常剖腹产术后24小时内就可以尝试在床上活动肢体,比如翻身等。而术后24-48小时左右如果身体状况允许,就可以在他人协助下尝试下床走动。一般来说,身体恢复较好的产妇在术后24小时后可先坐起,然后在术后1-2天内尝试下床走动。 原因:术后早期下床活动有助于促进胃肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生风险,同时也有利于血液循环,促进身体恢复。例如,有研究表明,早期下床活动的产妇胃肠功能恢复时间相对较短,能更早地开始排气、进食等。 二、不同人群的差异及注意事项 年轻产妇:如果是身体状况良好、没有基础疾病的年轻产妇,通常可以按照上述时间尽早下床活动,但也要根据自身感受来调整活动量。刚开始下床时可能会感觉头晕等不适,这是因为术后身体较为虚弱,血液循环还未完全恢复正常,一般稍作休息即可缓解。 高龄产妇:高龄产妇身体机能相对较弱,术后下床走动的时间可能需要适当延迟。一般建议在术后2-3天根据身体恢复情况再尝试下床,而且下床活动时要更加谨慎,家人需在旁搀扶,防止因身体平衡能力下降等原因摔倒。因为高龄产妇发生并发症的风险相对较高,过早下床可能会影响身体恢复甚至引发意外。 有基础疾病的产妇:如果产妇本身有高血压、心脏病等基础疾病,下床走动的时间需要严格遵循医生的建议。医生会根据产妇的具体病情和身体恢复综合评估合适的下床时间。例如,有心脏病的产妇过早下床可能会加重心脏负担,引发心脏不适等情况,所以需要在病情允许且身体逐步恢复的情况下,由医生指导逐步开始下床活动。 三、下床走动的具体方式及要点 下床时,首先慢慢坐起,在床边静坐几分钟,感受身体有无不适,如头晕、心慌等。若无明显不适,可借助床栏等支撑物慢慢站立,然后在家人搀扶下缓慢行走。每次下床活动的时间不宜过长,可从几分钟开始,逐渐增加活动时间和距离,以身体不感到疲劳为宜。 在走动过程中,要注意伤口的保护,避免拉扯到腹部伤口,引起疼痛和影响伤口愈合。如果行走过程中感到伤口疼痛明显加剧或出现其他不适症状,应立即停止活动,卧床休息。

    2025-11-05 13:47:43
  • 剖腹产后多长时间可以用束缚带

    剖腹产后使用束缚带时间需综合产妇身体状况、伤口恢复情况及个体年龄、性别、生活方式等多方面因素,正常剖宫产术后身体状况良好1-2天可开始使用,伤口愈合不佳、身体虚弱等特殊情况要相应推迟或调整,年轻产妇可较早开始、年龄大的需延后,有康复锻炼计划的可适时使用,以促恢复且不影响健康。 一、正常剖宫产情况 一般来说,剖宫产术后如果产妇身体状况良好,通常在术后1-2天就可以开始使用束缚带,但要注意束缚带的松紧度适宜。合适的束缚带可以起到一定的支撑腹部、减轻伤口疼痛等作用。例如,有研究表明,适当使用束缚带能够帮助产妇保持良好的体态,减轻腹部肌肉的张力,促进身体的恢复。不过,在使用过程中要避免束缚带过紧,以免影响血液循环。 二、特殊情况的考量 1.伤口愈合不佳的产妇:如果剖宫产术后伤口出现感染、愈合不良等情况,那么使用束缚带的时间需要适当推迟。需要先确保伤口基本愈合稳定后再考虑使用,一般可能需要在术后3-5天甚至更久,具体要根据伤口的恢复情况由医生来判断。因为过早使用束缚带可能会对愈合中的伤口造成压迫,不利于伤口的恢复。 2.身体较为虚弱的产妇:对于剖宫产术后身体比较虚弱,需要较长时间卧床休息的产妇,使用束缚带的时间也可以适当调整。可以在产妇身体状况逐渐好转,能够耐受一定的腹部压力时再开始使用,一般可能在术后2-3天左右根据实际情况开始尝试使用,但要密切观察产妇的反应。 三、不同年龄、性别及生活方式的影响 年龄方面:年轻产妇身体恢复相对较快,可能可以较早开始使用束缚带,但也需要遵循身体恢复的实际情况;而年龄稍大的产妇身体恢复相对缓慢一些,使用束缚带的时间可能需要适当延后,同时要更加关注身体的耐受程度。 性别方面:主要是女性产妇,剖宫产术后使用束缚带都是适用的,但要根据各自的身体恢复情况进行调整。 生活方式方面:如果产妇术后有适当的康复锻炼计划,那么在身体允许的情况下可以适时开始使用束缚带,束缚带可以在一定程度上配合康复锻炼,帮助产妇更好地恢复腹部的形态和功能。但如果产妇术后活动量极少,那么使用束缚带的时间也不宜过早,以免影响身体的正常恢复进程。 总之,剖腹产后使用束缚带的时间需要综合考虑产妇的身体状况、伤口恢复情况以及个体的年龄、性别、生活方式等多方面因素,以确保在促进身体恢复的同时,不会对产妇的健康造成不良影响。

    2025-11-05 13:47:41
  • 超过预产期怎么办

    准确核实预产期可依末次月经或早期超声,监测胎儿需定时计数胎动及定期胎心监护,医学评估包含宫颈成熟度、胎儿大小胎位,超预产期达一定时间医生依情况采取引产等措施,特殊病史孕妇需个性化干预,高龄及有特殊病史孕妇要更密切监测干预保障母婴安全。 一、准确核实预产期 通过末次月经日期精准计算预产期,若月经周期不规律,可依据早期超声检查(通常孕7~13周的超声检查结果对孕周的推算准确性较高)来重新确定孕周,因为月经周期波动等因素可能导致最初估算的预产期存在偏差。 二、监测胎儿状况 1.胎动计数:孕妇应每日定时计数胎动,正常情况下每小时胎动次数为3~5次,若胎动次数较以往明显增多或减少,需立即就医,这提示胎儿可能存在宫内缺氧等情况;2.胎心监护:定期进行胎心监护,通过监测胎心率的变化以及宫缩时胎心率的反应等,评估胎儿在宫内的安危状况,一般从孕34周左右开始根据具体情况安排胎心监护。 三、医学评估 1.宫颈成熟度评估:医生会通过阴道检查等方式评估宫颈成熟度,若宫颈未成熟,可能会采取相应措施促进宫颈成熟,如在符合条件时进行人工破膜等操作;2.胎儿大小与胎位评估:通过超声检查等明确胎儿大小是否符合孕周、胎位是否正常等,这对于后续决定分娩方式等具有重要意义。 四、适时干预 1.引产措施:当超过预产期一定时间(如妊娠达到或超过41周),医生会根据孕妇和胎儿的具体情况采取引产措施,如使用催产素等(仅提及药物名称)来引发宫缩,促使胎儿分娩;2.特殊病史孕妇的处理:对于存在妊娠合并症(如妊娠期糖尿病、高血压等)或特殊病史(如既往剖宫产史等)的孕妇,需更加密切评估,制定个性化的干预方案,以保障胎儿和孕妇的安全,例如有剖宫产史的孕妇超过预产期时,要谨慎评估子宫瘢痕情况等,综合判断分娩方式。 五、特殊人群提示 1.高龄产妇:年龄较大的孕妇超过预产期时,胎儿发生染色体异常、宫内发育异常等风险相对增高,因此需更密切监测胎儿状况,如增加胎心监护的频率等,以便及时发现异常情况并处理;2.有特殊病史孕妇:如既往有子痫前期病史、胎盘功能不良病史等的孕妇,超过预产期时要加强对胎儿宫内状况的监测,可能需要更积极地评估和干预,因为这些特殊病史可能增加胎儿宫内风险,需充分考虑孕妇和胎儿的整体状况来制定合适的处理方案,体现人文关怀的同时确保医疗决策的科学性。

    2025-11-05 13:47:39
  • 早产有哪些科普知识

    早产是妊娠满二十八周至不足三十七周的分娩,其高危因素涵盖孕妇感染、子宫异常、不良生活方式及有早产史等,临床表现为规律宫缩伴宫颈进行性缩短等,预防需定期产检、积极处理感染、避免不良行为,早产儿易出现呼吸窘迫等并发症,有早产高危因素的孕妇要留意自身状况并及时就医以保障母婴健康。 一、早产的定义 早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩的情况,此时娩出的新生儿称为早产儿,其各器官发育尚不够成熟,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。 二、早产的高危因素 1.孕妇因素: 感染:如细菌性阴道病、沙眼衣原体、支原体等感染可诱发早产,孕妇孕期发生泌尿系统感染、羊膜腔感染等也增加早产风险; 子宫异常:单角子宫、双角子宫、子宫畸形等子宫结构异常,或存在子宫肌瘤等病变,影响子宫正常形态与功能,易引发早产; 不良生活方式:吸烟、酗酒、过度劳累等可干扰孕期生理状态,增加早产发生几率; 其他:有早产史、多胎妊娠、胎盘异常(如前置胎盘、胎盘早剥)等情况的孕妇,早产风险显著升高。 三、早产的临床表现 妊娠满28周至不足37周时出现规律宫缩,表现为20分钟内≥4次宫缩,或60分钟内≥8次宫缩,同时伴有宫颈进行性缩短,部分孕妇还可能出现阴道流血、流液等症状。 四、早产的预防措施 1.定期产检:孕妇应按时进行产前检查,及时发现孕期异常情况并处理,如监测宫颈长度等; 2.积极处理感染:孕期若发生生殖道感染,需遵医嘱及时规范治疗,控制感染进展; 3.避免不良生活行为:孕妇应戒烟戒酒,保证充足休息,避免过度劳累,保持健康生活方式; 4.高危人群加强监测:有早产史、多胎妊娠等高危因素的孕妇,需加强孕期监测,必要时遵医嘱采取相应预防措施,如宫颈环扎术等。 五、早产对新生儿的影响 早产儿各器官发育不成熟,易出现多种并发症,如呼吸窘迫综合征(因肺表面活性物质缺乏导致呼吸功能不全)、新生儿感染(因免疫力低下易受病原体侵袭)、脑室内出血(脑室周围毛细血管脆弱易破裂出血)等,严重影响新生儿预后,且孕周越小、体重越低,相关并发症发生风险越高。 六、特殊人群(孕妇)温馨提示 有早产高危因素的孕妇需格外关注自身身体状况,日常注意观察有无宫缩、阴道流血流液等异常表现,严格遵循医生制定的产检计划,积极配合保健措施,若出现疑似早产症状应立即就医,以最大程度保障母婴健康。

    2025-11-05 13:47:14
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