刘国莉

北京大学人民医院

擅长:围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。

向 Ta 提问
个人简介
刘国莉,女,1974年生,回族。1999年毕业于北京医科大学医疗系(本硕连读),2003年获北京大学医学部妇产科临床博士学位。毕业后一直在北京大学人民医院妇产科工作,2013年8月晋升为主任医师。从事妇产科医疗、教学及科研工作10年余。熟练掌握围产保健的基本流程及原则;能够熟练处理妊娠常见合并症及并发症;处理产程有较丰富的经验;对产科的疑难重症病例如妊娠合并血液疾病、免疫系统疾病的处理有一定的经验。曾在瑞德斯德哥尔摩大学任访问学者,研究DNA复制过程中拓扑异构酶复合物的作用。具有良好的医德、爱岗敬业、全心全意、任劳任怨为患者服务、业务精益求精、管理大胆而细致,在医、教、研各方面都获得大家的肯定和好评。参与北京大学医学部985课题关于妊高征的相关研究,组建妊娠期高血压疾病专业门诊,对妊高征、妊娠期睡眠呼吸障碍性疾病有比较系统和深入的研究,并负责首都发展专项的相关课题研究。 对产前诊断有较系统的学习,掌握了基本处理原则,并对单基因遗传病及TORCH宫内感染的产前基因诊断有较深入的研究。目前已发表文章40余篇。参与部分妇产科教材的编写,并多次被评为优秀教师。展开
个人擅长
围产保健,妊娠期高血压疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系统疾病,前置胎盘及产后出血等危重症的急救。展开
  • 无创dna准确率有多高

    无创DNA对常见染色体非整倍体疾病检测准确率超99%,但孕周、孕妇自身情况、胎儿因素会影响其准确率,高龄孕妇即使无创DNA低风险也不能完全排除胎儿染色体异常,双胎或多胎妊娠孕妇无创DNA准确率相对降低需进一步有创检查明确。 影响无创DNA准确率的因素 孕周:一般来说,孕周达到12周以上进行检测较为合适,孕周过小可能会因为胎儿游离DNA含量较低而影响检测准确性,孕周过大也可能会在一定程度上对结果产生影响,所以建议孕妇在合适孕周进行检测以保障准确率。 孕妇自身情况:如果孕妇存在双胞胎或多胎妊娠情况,无创DNA检测准确率会相对降低;另外,若孕妇有过输血史、移植手术史等可能会干扰游离DNA检测的特殊情况,也可能影响无创DNA的准确率。 胎儿因素:如果胎儿存在一些特殊的染色体异常情况较为复杂,或者胎儿游离DNA在孕妇外周血中的比例过低等,都可能影响无创DNA检测的准确性。 特殊人群提示 高龄孕妇:高龄孕妇本身是胎儿染色体异常的高危人群,无创DNA检测对于高龄孕妇来说是一种有效的筛查手段,但由于高龄孕妇胎儿出现染色体异常的风险相对更高,即使无创DNA检测结果为低风险,也不能完全排除胎儿染色体异常的可能,还需要结合其他检查进一步确认。 双胎或多胎妊娠孕妇:双胎或多胎妊娠时,胎儿游离DNA在孕妇外周血中的情况较为复杂,无创DNA检测准确率会受到一定影响,相对单胎妊娠准确率降低,这类孕妇可能需要进一步通过羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况。

    2025-12-01 10:54:13
  • 孕妇同型半胱氨酸10.7算高吗

    孕妇同型半胱氨酸10.7μmol/L在正常范围(5-15μmol/L)内,不算高。同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢中间产物,正常水平对孕妇和胎儿重要,孕妇要均衡饮食获取相关营养、定期产检、保持良好生活方式以维持其正常代谢。 同型半胱氨酸的相关知识 生理意义:同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一种重要中间产物。它在体内的水平受到多种因素影响,如营养状况(叶酸、维生素B6、维生素B12等摄入情况)、遗传因素等。 对孕妇的影响:如果同型半胱氨酸水平异常升高(高于正常范围),可能会对孕妇和胎儿产生一定不良影响。例如,可能增加孕妇患妊娠期高血压疾病的风险,还可能影响胎儿的正常发育,增加胎儿神经管畸形等出生缺陷的发生几率。但当处于正常范围时,一般不需要特殊的药物干预,可通过调整生活方式等进行维持。 孕妇的注意事项 饮食方面:孕妇应保持均衡饮食,保证摄入足够的叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素。可以多吃绿叶蔬菜(如菠菜等)、豆类、全麦制品、瘦肉、鱼类等食物来获取这些营养成分,以维持同型半胱氨酸在正常水平,保障自身和胎儿健康。 定期产检:孕妇要按时进行产检,除了监测同型半胱氨酸水平外,还需关注其他各项指标,如血压、血糖、胎儿发育情况等,以便及时发现可能存在的问题并采取相应措施。 生活方式:保持良好的生活习惯,适量运动,避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒等,这些都有助于维持身体的正常代谢,包括同型半胱氨酸的代谢处于良好状态。

    2025-12-01 10:53:53
  • 什么是先兆临产的重要标准

    假临产宫缩持续短不恒定等不随时间进展增强且夜间现清晨消宫颈管不缩短宫口不扩张属先兆临产,胎儿下降感致孕妇上腹部较前舒适等提示胎头已衔接入盆是先兆临产重要标志之一,见红为分娩即将开始可靠征象多在分娩发动前24-48小时内出现淡血性黏液,见红量多需警惕异常前置胎盘见红需密切关注。 一、假临产 宫缩具有以下特点:持续时间短(通常<30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律;宫缩强度不随时间进展而增加;常在夜间出现,清晨时消失;宫颈管不缩短,宫口不扩张。这是由于子宫肌层敏感性增加所致,属于先兆临产的一种表现形式。 二、胎儿下降感 孕妇会自觉上腹部较前舒适,进食量增多,呼吸较轻快。这是因为胎先露部进入骨盆入口,使子宫底下降,减轻了对膈肌的压迫,此现象提示胎头已衔接入盆,是先兆临产的重要标志之一。不同孕周及个体的胎儿下降感可能因孕妇自身身体状况、胎儿大小等因素存在差异,如肥胖孕妇可能对胎儿下降感的感知相对不敏感,但总体上该表现是胎先露进入骨盆的典型体现。 三、见红 为分娩即将开始比较可靠的征象。在分娩发动前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂出现少量出血,与宫颈管内的黏液栓相混排出,表现为淡血性黏液。见红的量一般较少,若见红量较多,超过平时月经量,则需警惕是否存在胎盘早剥等异常情况。对于不同病史的孕妇,如有前置胎盘病史者出现见红需更加密切关注,因为此类孕妇发生严重出血的风险相对较高,应及时就医评估。

    2025-12-01 10:53:37
  • 侧切拆线疼不疼

    拆线时的疼痛程度因人而异,与个人对疼痛的敏感度、侧切的恢复情况、拆线的操作及心理因素有关。为减轻疼痛,医生可能会进行局部麻醉、轻柔操作,并给予安慰和指导。拆线后要注意保持侧切部位的清洁和干燥,如有异常应及时就医。 1.个人对疼痛的敏感度:每个人对疼痛的感受和忍受程度都不同。有些人可能对疼痛比较敏感,而另一些人可能相对不那么敏感。 2.侧切的恢复情况:拆线时的疼痛程度也与侧切的恢复情况有关。如果侧切部位已经完全愈合,拆线时的疼痛可能会较轻。但如果侧切部位还有红肿、疼痛或感染等情况,拆线时可能会感到更明显的疼痛。 3.拆线的操作:拆线的操作也会影响疼痛程度。熟练的医生会轻柔地操作,尽量减少对组织的刺激,从而减轻疼痛。 4.心理因素:心理因素也可能对疼痛感知产生影响。紧张、焦虑或恐惧的情绪可能会使疼痛感觉更强烈。 为了减轻拆线时的疼痛,医生可能会采取以下措施: 1.局部麻醉:在拆线前,医生可能会在侧切部位进行局部麻醉,以减轻疼痛。 2.轻柔操作:医生会尽量轻柔地操作,避免过度刺激侧切部位。 3.给予安慰和指导:医生会在拆线过程中给予患者安慰和指导,帮助其放松心情,减轻疼痛感知。 如果对侧切拆线的疼痛感到担忧,可以在拆线前与医生沟通,了解更多关于疼痛管理的信息,并根据医生的建议做好准备。此外,拆线后要注意保持侧切部位的清洁和干燥,避免感染,促进伤口愈合。如果拆线后出现异常症状,如疼痛加剧、红肿、渗液等,应及时就医。

    2025-12-01 10:53:17
  • 什么原因引起nt增厚

    NT增厚的原因主要有胎儿染色体异常、先天性心脏疾病、其他结构异常、遗传综合征、孕妇年龄及其他因素等,但其只是一种提示,需进一步检查明确诊断,必要时需终止妊娠。 NT增厚的原因主要包括以下几点: 1.胎儿染色体异常:如21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征、13-三体综合征等,约90%的唐氏综合征胎儿会出现NT增厚。 2.先天性心脏疾病:心脏结构异常可能导致NT增厚。 3.其他结构异常:胎儿其他结构异常,如脑积水、唇腭裂、骨骼系统畸形等,也可能与NT增厚相关。 4.遗传综合征:一些遗传综合征,如Noonan综合征、Williams综合征等,可能伴有NT增厚。 5.孕妇年龄:孕妇年龄越大,胎儿发生染色体异常的风险越高,包括NT增厚。 6.其他因素:孕妇患有糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等,或接受过有害物质暴露,如辐射、化学物质等,也可能增加NT增厚的风险。 需要注意的是,NT增厚只是一种超声检查结果,提示胎儿可能存在某些问题,但不能确诊。对于NT增厚的胎儿,医生通常会建议进行进一步的产前诊断,如无创DNA检测、羊水穿刺等,以明确胎儿是否存在染色体异常或其他结构异常。如果产前诊断结果异常,医生会根据具体情况提供相应的咨询和建议,包括终止妊娠等。 如果发现胎儿NT增厚,孕妇应及时咨询医生,遵循医生的建议进行进一步的检查和诊断。同时,孕妇应保持良好的心态,积极配合医生的治疗和检查,以确保胎儿的健康。

    2025-12-01 10:52:52
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