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黄雯副主任医师(120)_问答库_民福康养生
黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 同济医院治紫癜

    同济医院在紫癜诊疗中先对过敏性紫癜患者全面评估病情制定个体化方案用抗组胺药等改善症状,对血小板减少性紫癜患者依病情选治疗手段完善检查制定方案,诊疗中运用血常规、尿常规、过敏原检测等检查手段,对儿童紫癜患者注重防感染、观察病情变化及合理饮食,治疗中发挥多学科协作优势,由多科室联合从专业角度制定全面方案以提高治疗效果和预后。 一、同济医院针对过敏性紫癜的诊疗 同济医院在过敏性紫癜诊疗中,首先会对患者进行全面病情评估,通过详细询问病史、症状表现等,结合血常规、尿常规等检查,明确患者病情严重程度。依据患者具体情况制定个体化治疗方案,一般会使用抗组胺药物来缓解过敏相关症状,同时注重改善血管通透性,促进受损血管修复。对于病情较复杂的患者,会综合多方面因素进行精准治疗,确保治疗的针对性和有效性。 二、同济医院针对血小板减少性紫癜的诊疗 在血小板减少性紫癜的诊疗上,同济医院拥有专业的诊疗团队。会根据患者的具体病情选择合适的治疗手段,如对于部分患者可能会应用免疫球蛋白等进行治疗。通过完善相关检查,如骨髓穿刺等,明确病因及病情进展情况,从而制定科学合理的治疗方案,力求控制病情发展,提升患者血小板水平。 三、同济医院紫癜诊疗中的检查手段 同济医院在紫癜诊疗过程中,会运用多种检查手段。血常规检查可了解血小板计数等情况,辅助判断是否为血小板减少性紫癜等;尿常规检查能查看是否存在肾脏受累等情况,因为部分紫癜可能累及肾脏;过敏原检测对于过敏性紫癜患者尤为重要,可帮助明确过敏原,以便在后续治疗中避免接触过敏原,减少病情复发风险。 四、儿童紫癜患者在同济医院的护理及注意事项 对于儿童紫癜患者,同济医院会给予特殊关注。儿童免疫力相对较低,要注意预防感染,保持居住环境清洁卫生。密切观察儿童紫癜病情变化,如皮肤紫癜的变化情况、是否有腹痛、关节痛等伴随症状。同时,在饮食方面要给予合理指导,保证营养均衡,避免食用可能引起过敏的食物等,以促进儿童紫癜患者更好地康复,体现人文关怀。 五、同济医院紫癜治疗中的多学科协作优势 同济医院在紫癜治疗中发挥多学科协作的优势,皮肤科、血液科等多科室联合诊疗。不同科室的专家从各自专业角度为患者制定全面的治疗方案,比如皮肤科专家专注于皮肤紫癜的处理,血液科专家擅长血液系统相关紫癜的治疗,多学科协同合作能够综合考虑患者的整体病情,提供更优质、全面的诊疗服务,提高紫癜患者的治疗效果和预后。

    2025-10-30 16:39:41
  • 麻疹有哪些种类及其表现形式

    麻疹分为典型、非典型及特殊人群特点,典型麻疹前驱期3至4天有发热、上呼吸道炎症及Koplik斑,出疹期多在发热3至4天后耳后发际起疹渐蔓延全身,恢复期出疹3至4天后体温下降皮疹按序消退留色素沉着脱屑;非典型包括轻型(免疫力者发热低、上呼吸道症状轻等)、重型(体质弱等高热中毒症状重易并发并发症)、异型(接种疫苗后再感染野病毒者高热无Koplik斑皮疹从四肢远端起多形性)、成人麻疹(与儿童相似但病情可能更重并发症发生率高);特殊人群里儿童病情变化快需关注并发症和营养,孕妇感染可致早产等要重视预防处理,免疫功能低下者易发展为重型预后差需加强监测支持。 一、典型麻疹 (一)前驱期 持续3~4天,主要表现为发热,多为中度以上发热;上呼吸道炎症,如咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪等;特征性体征为Koplik斑,即麻疹黏膜斑,位于双侧颊黏膜,直径约1mm,周围有红晕,是早期诊断的重要依据。 (二)出疹期 多在发热3~4天后出现皮疹,皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底,为红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹时体温进一步升高。 (三)恢复期 出疹3~4天后,体温逐渐下降,皮疹按出疹顺序消退,留有色素沉着及糠麸样脱屑。 二、非典型麻疹 (一)轻型麻疹 多见于有部分免疫力者,发热低、上呼吸道症状轻、Koplik斑不典型或无,皮疹少、色淡,病程短。 (二)重型麻疹 多见于体质虚弱、免疫力低下或继发严重感染者,高热不退、中毒症状重,皮疹密集融合或皮疹骤退、四肢厥冷、循环衰竭等,易并发肺炎、心肌炎等严重并发症。 (三)异型麻疹 主要见于接种麻疹灭活疫苗后多年又再次感染麻疹野病毒者,表现为高热、头痛、肌痛,无Koplik斑,皮疹从四肢远端开始,逐渐向躯干、面部发展,皮疹为多形性。 (四)成人麻疹 临床表现与儿童相似,但病情可能更重,发热较高、皮疹持续时间较长等,且并发症发生率相对较高。 三、特殊人群麻疹特点 (一)儿童 由于免疫系统发育不完善,感染麻疹后病情变化快,需密切关注是否出现高热惊厥、肺炎等并发症,且恢复过程中需注意营养支持。 (二)孕妇 感染麻疹可能影响胎儿,增加早产、胎儿窘迫等风险,需格外重视孕期麻疹的预防与及时处理。 (三)免疫功能低下者 如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染麻疹后易发展为重型麻疹,预后差,需加强监测与支持治疗。

    2025-10-30 16:36:54
  • 治疗痤疮一般要多少钱

    治疗痤疮的费用受病情严重程度、治疗方式、就诊医院等级等因素影响,轻度痤疮外用药物治疗费用较低,中度痤疮结合口服及外用药物费用增加,重度痤疮复杂治疗费用更高,基层医院费用低于三甲医院,病情轻重与费用相关且不同年龄人群痤疮情况及治疗有差异需综合考量。 一、治疗方式及费用差异 1.外用药物治疗 轻度痤疮常用的外用药物有维A酸类(如阿达帕林凝胶等)、过氧苯甲酰凝胶等。这类药物价格相对较为亲民,一般几十元到一百多元一盒,根据病情轻重,使用周期不同,每月费用大概几十元到一百多元。不同年龄人群使用时需注意,儿童皮肤较为娇嫩,使用外用药物时要谨慎选择合适剂型,避免过度刺激皮肤。对于成年人,要按照药物说明书正确使用。 2.口服药物治疗 中度痤疮可能会用到口服抗生素(如四环素类等)或异维A酸等药物。口服抗生素的费用因药物种类而异,一般每月可能几百元。异维A酸等药物费用相对较高,每月可能上千元,但使用时要严格遵循医嘱,因为其可能有一些副作用,如对肝功能等的影响,不同年龄人群使用时需密切监测相关指标,儿童一般不建议使用异维A酸。 3.物理治疗 常见的物理治疗有红蓝光治疗、光动力治疗等。红蓝光治疗每次费用大概几十元到一百多元,一般需要多次治疗,一个疗程可能需要数次,费用累计可能几百元到上千元。光动力治疗费用相对更高,每次可能几百元到数千元不等。不同年龄人群进行物理治疗时,要考虑皮肤的耐受情况等,儿童进行物理治疗时需特别谨慎,选择合适的能量等参数。 二、医院等级影响费用 基层医院的就诊费用相对较低,而三甲医院等等级较高的医院,专家门诊挂号费等可能更高,同时检查、治疗等费用也可能会比基层医院高一些。例如,在基层医院进行简单的痤疮外用药物治疗,费用可能比三甲医院低,但三甲医院在诊断的准确性和治疗方案的专业性上可能更有保障。不同年龄人群在选择医院时,要综合考虑自身情况和医院的实际情况,儿童可能更适合选择有儿科诊疗经验的医院。 三、病情严重程度与费用关系 轻度痤疮病情较轻,治疗相对简单,费用较低;重度痤疮病情复杂,需要多种治疗手段综合应用,费用自然较高。比如重度痤疮可能需要口服药物、物理治疗等多种方式联合,费用会明显增加。不同年龄人群病情发展可能有差异,儿童痤疮的病因和治疗可能与成人有所不同,需要根据具体病情评估费用,同时要注重儿童皮肤的护理和健康成长,在治疗过程中要考虑对儿童生长发育的影响。

    2025-10-30 16:36:26
  • 沙眼衣原体感染应该怎么办

    沙眼衣原体感染的诊断依靠实验室检测结合症状等综合判断,治疗常用大环内酯类药物,需注意不同人群用药差异和疗程,预防要避免高危行为、注意个人卫生,治疗后需随访,不同年龄患者随访有别。 一、诊断方面 沙眼衣原体感染的诊断主要依靠实验室检测,常用的方法有核酸扩增试验(NAATs),包括实时荧光定量PCR等,该方法敏感性和特异性较高,能检测出标本中的沙眼衣原体核酸。还可以进行细胞培养,但操作相对复杂,一般用于科研等情况。此外,还可通过显微镜检查衣原体包涵体等,但准确性相对有限。在诊断时需结合患者的症状、接触史等综合判断,不同年龄、性别患者感染后的表现可能有差异,比如女性可能更易出现生殖道相关症状,新生儿感染可能通过产道感染出现眼部或呼吸道等部位的感染表现。 二、治疗方面 药物选择:常用的治疗药物有阿奇霉素等大环内酯类药物。对于沙眼衣原体感染,阿奇霉素一般采用单剂疗法等方式使用。但需注意不同人群的用药差异,例如儿童使用时要严格按照体重等计算合适剂量,避免使用可能对儿童产生不良影响的药物剂型等。孕妇感染沙眼衣原体需谨慎用药,要选择对胎儿影响小的药物,一般会选用大环内酯类药物,但也需在医生严格评估下使用。 治疗疗程:一般根据感染部位和病情严重程度来确定疗程,例如生殖道沙眼衣原体感染通常需要一定疗程的抗生素治疗,以确保彻底清除病原体,防止复发和传播。 三、预防方面 避免高危行为:在性生活方面,要保持单一性伴侣,正确使用安全套等避孕措施可以降低沙眼衣原体感染的风险。对于新生儿,要注意分娩过程中的防护,产妇如果有沙眼衣原体感染,要采取合适的分娩方式等减少新生儿感染的可能。 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手等,尤其是在接触可能被污染的物品后要及时洗手。在公共场所,如公共浴室、游泳池等要注意自身防护,避免间接接触感染。不同年龄人群都应注意个人卫生习惯的养成,儿童要在家长的帮助下养成良好的卫生习惯,比如勤换洗衣物等。 四、随访方面 治疗后需要进行随访,一般在治疗后一定时间内复查实验室检测指标,以确认感染是否被清除。对于有复发症状或持续感染的患者要进一步评估和处理。不同年龄患者随访的频率和方式可能有所不同,例如儿童患者可能需要更密切的随访观察感染恢复情况以及药物治疗后的不良反应等。女性患者在治疗后可能需要更关注生殖道的恢复情况以及是否有再次感染的可能等。

    2025-10-30 16:32:22
  • 甲沟炎不严重如何自己处理

    甲沟炎处理需先清洁消毒用碘伏等从内向外消毒保持清洁,避免挤压和接触刺激物,用温毛巾热敷促进血液循环,观察症状变化,严重及时就医,同时保持均衡饮食摄入富含维生素和蛋白质食物提高抵抗力。 一、清洁消毒 1.准备工作:首先要准备好碘伏消毒液、无菌棉签等物品。 2.清洁步骤:用温水和肥皂轻柔清洗患侧手指,去除污垢等。 3.消毒操作:用无菌棉签蘸取碘伏,从甲沟炎患处周围皮肤开始,由内向外进行消毒,注意要充分消毒患甲周围的皮肤,每天可进行2-3次消毒,保持局部清洁,防止细菌进一步感染。 二、避免刺激 1.避免挤压:尽量避免鞋子过紧对患侧手指造成挤压,尤其是穿过紧的鞋子会加重甲沟炎部位的疼痛和肿胀,无论是儿童还是成人,都要选择合适尺码、宽松舒适的鞋子,儿童的鞋子要根据其脚部生长情况及时更换合适的尺码,避免因为鞋子过紧影响脚趾(如果是脚趾甲沟炎)的血液循环,加重炎症。 2.减少接触刺激物:在日常生活中,要避免患侧手指接触刺激性的化学物质,如洗洁精、洗衣粉等,如果是儿童,在洗手、洗澡等活动中要尽量减少这些物质的接触,家长可以帮助儿童佩戴手套等防护用品来减少刺激。 三、热敷缓解 1.热敷方法:可以用温毛巾进行热敷,水温不宜过高,以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,有助于减轻炎症和肿胀,对于儿童来说,家长要注意控制好水温,避免烫伤儿童的皮肤。热敷时要密切观察儿童的反应,如果儿童出现不适要立即停止热敷。 四、观察病情变化 1.关注症状发展:要密切观察甲沟炎部位的症状变化,如红肿是否加重、是否出现化脓等情况。如果在自行处理几天后,症状没有缓解反而加重,如红肿范围扩大、疼痛加剧、出现明显的化脓等情况,就需要及时就医,可能需要进行进一步的治疗,如医生会根据情况进行切开引流等处理。对于儿童,家长要更加留意其症状的变化,因为儿童表达能力相对较弱,家长要通过观察儿童的行为、是否哭闹等情况来判断病情是否有进展。 五、饮食注意 1.合理饮食:保持均衡的饮食,对于甲沟炎不严重的情况,也要注意饮食方面的调整。多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等)、瘦肉、鱼类等,有助于提高身体的抵抗力,促进炎症的消退。儿童的饮食要保证营养均衡,避免挑食、偏食等情况,为身体恢复提供良好的营养基础。

    2025-10-30 16:31:47
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