黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 皮肤干燥像鱼鳞怎么办

    保持皮肤健康需从多方面着手,包括保持皮肤清洁与适度保湿,如用温和沐浴产品、控制儿童洗澡时间、洗澡后及时涂含特定成分的保湿护肤品;改善生活方式,像饮食上多摄入含维生素A、E的食物且糖尿病患者注意控血糖,用加湿器增室内湿度;若皮肤干燥严重如鱼鳞状且有相关症状及时就医,确诊后遵医嘱用药物辅助,儿童用药更要谨慎。 保湿方面:洗澡后应尽快涂抹保湿护肤品,如含有甘油、尿囊素等成分的身体乳。甘油可以吸收水分保持皮肤湿润,尿囊素能促进皮肤角质层水合,增加皮肤的含水量。对于干性皮肤的成年人,可选择滋润度较高的保湿产品;儿童则应选用儿童专用且通过相关安全认证的保湿护肤品,保证在保湿的同时不刺激儿童娇嫩的皮肤。 改善生活方式 饮食调整:多摄入富含维生素A、E的食物,维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能,动物肝脏、胡萝卜等是维生素A的良好来源;维生素E具有抗氧化作用,能保护皮肤免受自由基的损伤,坚果、橄榄油等富含维生素E。对于患有基础疾病如糖尿病的人群,在饮食调整时需注意血糖的控制,避免因饮食不当导致皮肤干燥加重。 增加环境湿度:使用加湿器增加室内空气湿度,尤其是在干燥的季节或气候条件下。对于儿童房间,要选择合适的加湿器并定期清洁,防止滋生细菌。老年人居住环境也应注意湿度调节,干燥的空气会使老年人皮肤更加干燥,容易出现瘙痒等不适。 就医与药物辅助(若需) 就医判断:如果皮肤干燥像鱼鳞的情况较为严重,如出现大片鳞屑、皮肤皲裂、瘙痒剧烈影响日常生活等,应及时就医。医生会根据具体情况判断是否为鱼鳞病等疾病。例如,鱼鳞病是一种遗传性皮肤病,表现为皮肤干燥、伴有鱼鳞状脱屑。 药物选择:若确诊为鱼鳞病等相关疾病,可能会使用一些外用药物来缓解症状,如维A酸类药物,但需在医生指导下使用。对于儿童患者,使用药物更需谨慎,应严格遵循医生的建议,避免自行用药对儿童皮肤造成不良影响。

    2025-10-17 10:47:56
  • 过敏性紫癜是重大疾病吗

    过敏性紫癜是否为重大疾病需综合判断,多数单纯皮肤型预后好不属于重大疾病,腹型、肾型、关节型中部分情况较严重或复杂,特殊人群需关注及注意生活方式。 单纯皮肤型过敏性紫癜 发病情况:多见于儿童及青少年,男性多于女性,春秋季发病较多。主要是机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,导致皮肤出现紫癜。 应对措施:一般通过休息、避免接触过敏原等,多数可自行缓解,预后良好,不属于重大疾病范畴。 腹型过敏性紫癜 发病情况:除皮肤紫癜外,有腹痛症状,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等。好发于儿童,男性发病略多于女性。 应对措施:需要密切观察病情变化,若出现严重并发症如肠套叠等需及时进行外科干预,但总体经过积极治疗,大部分患者可好转,不过相比单纯皮肤型病情更复杂严重。 肾型过敏性紫癜 发病情况:是过敏性紫癜中最严重的类型,多见于儿童及青少年,男孩多于女孩。在皮肤紫癜的基础上,出现血尿、蛋白尿,部分患者可发展为肾功能不全。其发病机制与免疫复合物沉积在肾小球导致肾脏损伤有关。 应对措施:治疗较为复杂,需要较长时间的监测和治疗,少数患者可能遗留慢性肾功能不全等严重后果,对患者的健康影响较大,从这个角度可认为相对重大。 关节型过敏性紫癜 发病情况:除皮肤紫癜外,可出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,以儿童患者为主,男女发病无明显差异。 应对措施:一般经过对症治疗,关节症状可缓解,多数预后较好,但相比单纯皮肤型病情也更复杂。 对于特殊人群,如儿童患者,家长需密切关注孩子皮肤紫癜情况、有无腹痛、血尿等表现,一旦发现异常及时就医;对于老年患者,由于机体功能衰退,病情变化可能更隐匿,需要更加严密监测病情。在生活方式方面,无论是哪类人群,都应注意避免接触已知过敏原,急性期需卧床休息,减少活动,以利于病情恢复。

    2025-10-17 10:47:36
  • 什么是疤痕增生

    疤痕增生是皮肤遭受创伤后因成纤维细胞过度增殖及细胞外基质异常沉积形成的病理性瘢痕伴不适,创伤后炎症激活成纤维细胞合成过多细胞外基质致增生,好发于皮肤损伤处,儿童青少年较易出现、无明显性别差异、不良生活方式等可增风险且瘢痕体质更易显著增生,显微镜下见胶原纤维排列紊乱、成纤维细胞增多、胶原蛋白过度沉积致外观质地异常。 一、定义 疤痕增生又称增生性瘢痕,是皮肤遭受创伤后,成纤维细胞过度增殖及细胞外基质异常沉积所形成的病理性瘢痕,表现为瘢痕高于周围正常皮肤,色泽发红、质地坚硬,常伴有瘙痒、疼痛等不适症状。 二、发病机制 创伤愈合过程中,炎症反应激活成纤维细胞,使其大量合成胶原蛋白等细胞外基质,导致瘢痕组织过度增生。具体而言,皮肤损伤后,局部炎症因子刺激成纤维细胞活化,促使其持续增殖并合成过多的胶原纤维等细胞外基质成分,超出正常皮肤修复的范围,进而形成突出于皮肤表面、质地坚硬的增生性瘢痕。 三、好发部位与人群特点 好发部位:常见于烧伤、手术切口、外伤等皮肤损伤部位。 人群特点 年龄:儿童及青少年因皮肤修复能力相对较强,相较成年人更易出现疤痕增生;老年人皮肤修复能力下降,疤痕增生发生率相对较低,但也可能因基础疾病等因素影响愈合过程。 性别:无明显性别特异性差异,各年龄段、各性别人群均可发病。 生活方式:吸烟、饮酒等不良生活方式可影响局部血液循环,不利于皮肤正常修复,增加疤痕增生发生风险;长期暴露于紫外线环境中,可能影响瘢痕组织的色泽及质地恢复。 特殊人群:瘢痕体质者(此类人群皮肤轻微创伤后易形成明显增生性瘢痕),其体内成纤维细胞对创伤刺激的反应异常活跃,更易出现显著的疤痕增生情况。 四、病理特征 显微镜下可见胶原纤维排列紊乱,成纤维细胞数量增多,细胞外基质中胶原蛋白等成分过度沉积,导致瘢痕组织外观及质地异于正常皮肤,呈现高出皮面、色泽改变等表现。

    2025-10-17 10:47:04
  • 脚痒是什么原因,越抓越痒用什么药

    脚痒常见原因有足癣由皮肤癣菌感染及多汗等诱因致真菌繁殖刺激神经、湿疹与遗传等相关表现多形皮疹搔抓加重、接触性皮炎因接触致敏物出现炎症反应;可选用抗真菌药物治足癣,湿疹接触性皮炎用糖皮质激素乳膏,接触性皮炎渗出用炉甘石洗剂;儿童用温和低刺激药且成人监护,孕妇需咨询医生用药,糖尿病患者要控血糖防感染加重。 一、脚痒的常见原因 1.足癣:由皮肤癣菌感染所致,多汗、长期穿不透气鞋袜、与他人共用鞋袜等是常见诱因。真菌在脚部潮湿环境中繁殖,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,搔抓会破坏皮肤屏障,炎症反应加剧,形成越抓越痒的恶性循环。 2.湿疹:与遗传、过敏、环境因素等相关,脚部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,搔抓后易出现渗出、糜烂,进一步刺激神经导致瘙痒加重。 3.接触性皮炎:接触如新鞋材质、清洁剂、某些化学品等致敏物质后引发,皮肤接触致敏物后出现炎症反应,表现为瘙痒,搔抓会加重局部炎症及瘙痒程度。 二、越抓越痒时可选用的药物 1.抗真菌药物:若脚痒由足癣引起,可外用抗真菌制剂,如酮康唑乳膏等,通过抑制真菌生长缓解瘙痒。 2.糖皮质激素乳膏:对于湿疹、接触性皮炎等炎症性皮肤病变导致的瘙痒,可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏(需注意儿童、孕妇等特殊人群慎用)。 3.收敛止痒药物:接触性皮炎出现渗出时,可外用炉甘石洗剂等收敛止痒,但需避免用于皮肤破损处。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脚痒应避免使用刺激性强的药物,优先选择温和、低刺激的剂型,如婴幼儿可选用弱效糖皮质激素乳膏,且需在成人监护下使用,避免搔抓过度损伤皮肤。 2.孕妇:孕妇脚痒用药需谨慎,应咨询医生后选择相对安全的药物,避免自行用药影响胎儿。 3.糖尿病患者:糖尿病患者脚痒时需格外注意控制血糖,因高血糖环境利于真菌生长,且皮肤破损后易继发感染,应及时处理脚痒问题,防止感染加重。

    2025-10-17 10:46:46
  • 孢子菌毛囊炎怎么治疗

    孢子菌毛囊炎治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗是清洁皮肤、避免刺激;药物治疗有外用和口服抗真菌药,不同特殊人群如儿童、成年、老年患者有各自注意事项,儿童外用要温和、尽量避免口服,成年要规范用药观察不良反应,老年要考虑药物相互作用等。 避免刺激:尽量避免搔抓患处,防止皮肤破损导致感染扩散。生活中要穿着宽松、透气的衣物,减少对皮肤的摩擦,例如儿童应选择棉质宽松的衣物,以利于皮肤呼吸和恢复。 药物治疗 抗真菌药物 外用抗真菌药:常用的有酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于儿童患者,使用外用抗真菌药时要注意药物的用量和使用部位,避免大面积长期使用。 口服抗真菌药:病情较严重或外用药物效果不佳时可考虑口服抗真菌药,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药有一定的肝毒性等副作用,在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况,儿童患者使用时更要谨慎权衡利弊。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童的皮肤屏障功能尚未发育完全,在治疗孢子菌毛囊炎时,外用药物选择要更加温和,严格遵循医生的建议使用药物。口服抗真菌药应尽量避免使用,除非病情非常严重且无其他更好的治疗选择,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,药物不良反应可能对儿童健康影响更大。 成年患者:成年患者在使用药物治疗时,要按照医生的方案规范用药,注意观察药物的不良反应,如使用外用抗真菌药时出现局部皮肤红肿、瘙痒加重等情况应及时就医。同时,要注意生活方式的调整,如保持良好的个人卫生习惯和健康的生活作息,以促进疾病的恢复。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者若同时服用其他药物,使用口服抗真菌药时要警惕药物相互作用导致的不良反应,外用药物使用时要注意涂抹方法和剂量,避免因皮肤吸收等问题引发其他不适。

    2025-10-17 10:43:36
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