黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 紫癜会长在手心么

    紫癜可长在手心,过敏性紫癜是血管变态反应性疾病,皮肤紫癜可累及手心呈大小不等稍隆起瘀点瘀斑,发病与感染、食物、药物等过敏因素相关,儿童患时需密切观察手心及伴随症状;血小板减少性紫癜因血小板减少致皮肤紫癜遍布全身包括手心呈针尖至米粒大小瘀点瘀斑,发病与自身免疫异常、感染等有关,儿童和成人患时都要注意手心紫癜情况及排查相关病因。 一、过敏性紫癜累及手心的情况 过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,其皮肤紫癜多发生于下肢和臀部,呈对称性分布且分批出现,也可累及上肢包括手心,表现为大小不等、稍隆起的瘀点、瘀斑。其发病可能与感染(如链球菌感染等)、食物(如鱼虾、蛋类等)、药物(如抗生素等)等过敏因素相关,若机体接触相关过敏原,就可能引发包括手心在内的皮肤紫癜表现。儿童患过敏性紫癜时,需密切观察手心等部位紫癜情况,因其可能伴随关节疼痛、腹痛、血尿等其他系统症状。 二、血小板减少性紫癜累及手心的情况 血小板减少性紫癜是因血小板减少引起的出血性疾病,皮肤紫癜可遍布全身,包括手心,表现为针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑。其发病可能与自身免疫异常、感染等因素有关,比如感染病毒后可能导致自身免疫机制紊乱,引起血小板破坏增加,进而出现手心等部位的紫癜,还可能伴有牙龈出血、鼻出血等表现。对于不同年龄人群,儿童患血小板减少性紫癜时,要格外注意其手心紫癜情况,因为儿童免疫力相对较低,感染等因素更易诱发该病,且需关注是否存在其他严重出血风险;成人患血小板减少性紫癜出现手心紫癜时,也需排查自身免疫等相关病史以明确病因。

    2025-08-05 14:45:05
  • 紫癜要不要用丙球

    特发性血小板减少性紫癜中丙种球蛋白应用考量涵盖急性重症ITP在血小板极度降低伴严重出血倾向时可作紧急干预,儿童用需重安全优先非药物干预再评估,成人用要结合病史评估,多项临床研究证实符合指征者用可快速升血小板降出血风险,需依病情等精准决策符合循证要求。 一、特发性血小板减少性紫癜(ITP)中丙种球蛋白的应用考量 1.急性重症ITP的适用场景:当ITP患者血小板计数极度降低(如<20×10/L)且伴随严重出血倾向(如颅内出血风险、消化道大量出血等)时,丙种球蛋白可作为紧急干预手段。其作用机制为通过封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体,抑制自身抗体与血小板结合,减少血小板破坏,短期内提升血小板数量以降低严重出血风险。 2.不同人群差异及特殊提示: 儿童群体:儿童使用丙种球蛋白需重点关注安全性,优先采用非药物干预措施后再评估。因儿童机体对药物的反应与耐受不同于成人,需谨慎权衡丙球使用的风险(如过敏、感染等潜在风险)与收益,严格依据患儿具体病情(血小板水平、出血程度等)决策。 成人群体:成人使用丙球时需结合病史评估,如有严重感染史、过敏史等情况一般不建议使用。需依据患者血小板计数、出血表现等综合判断,遵循循证医学原则选择是否应用。 3.循证依据支撑:多项临床研究证实,在符合指征的ITP急性重症患者中,使用丙种球蛋白可快速提升血小板水平,有效降低严重出血事件发生风险,但必须严格依据患者病情及相关检查结果(如血小板计数、出血评估等)精准决策是否应用,确保治疗符合循证医学要求。

    2025-08-05 14:39:57
  • 过敏性紫癜照红光

    照红光可通过光化学效应促进局部组织细胞ATP合成等改善过敏性紫癜患者血管通透性与炎症反应,适用于皮肤紫癜恢复期等有瘀斑瘀点且局部炎症较明显者作辅助治疗但合并严重感染等需谨慎,儿童照红光要严格把控距离时间与配合度,成年需留意皮肤状况并结合整体规范治疗方案且沟通特殊病史。 一、照红光在过敏性紫癜治疗中的作用机制 红光照射可通过光化学效应,促进局部组织细胞的三磷酸腺苷(ATP)合成增加,加速细胞新陈代谢。其能刺激细胞色素氧化酶活性,提升组织氧含量及氧化还原过程,进而改善血管通透性,减轻炎症反应。研究显示,红光照射可助力过敏性紫癜患者皮肤紫癜等局部症状缓解,促进受损血管修复,通过调节局部微循环,为组织修复提供有利环境。 二、照红光的适用情况 适用于过敏性紫癜处于皮肤紫癜恢复期等阶段,对于皮肤出现瘀斑、瘀点且局部炎症反应较明显的患者,可作为辅助治疗手段。但需注意,若患者合并严重感染、皮肤破溃等情况,则需谨慎使用红光照射,避免加重局部不良状况。 三、照红光的注意事项 儿童患者:婴幼儿皮肤娇嫩,进行红光照射时需严格把控照射距离与时间,遵循专业医护人员操作规范。要确保儿童配合度,防止因不自主活动致使照射不均匀或造成皮肤损伤。 成年患者:需留意照射部位皮肤状况,若出现过敏等异常反应应即刻停止照射。且红光治疗需与过敏性紫癜的整体规范治疗方案相结合,不可替代抗过敏、抑制免疫反应等核心治疗措施。同时,需综合考虑患者病史等因素,若有特殊病史需提前与医护人员沟通,以保障治疗安全有效。

    2025-08-05 14:39:08
  • 肛门湿疹有真菌么

    肛门湿疹有可能存在真菌感染,其真菌滋生于肛门局部潮湿温暖且皮肤屏障受损、长期用抗生素或免疫低下时,表现为局部有红斑丘疹水疱脱屑伴明显瘙痒需靠真菌学检查鉴别,儿童要注意保持肛门清洁干燥防真菌感染相关湿疹,老年人群免疫低下时肛门湿疹易合并真菌感染需加强监测,长期用广谱抗生素者出现肛门湿疹要高度怀疑真菌性感染需及时做真菌相关检测。 肛门湿疹有可能存在真菌感染。一、真菌引发肛门湿疹的情况1.真菌滋生条件:肛门局部环境潮湿、温暖时,利于念珠菌等真菌滋生,当局部皮肤屏障功能受损(如搔抓致皮肤破损)、长期使用抗生素或自身免疫功能低下时,更易合并真菌感染,从而引发真菌性肛门湿疹。2.真菌性肛门湿疹表现:局部可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等皮损,且伴有明显瘙痒,与非真菌性肛门湿疹表现有相似之处,但真菌相关者需通过真菌学检查鉴别。二、真菌检测与排查对于出现肛门湿疹的患者,可通过真菌镜检、真菌培养等检查明确是否存在真菌感染。例如,取病变部位皮屑等进行镜检,若发现真菌菌丝或孢子可提示真菌感染。三、不同人群需关注的情况-儿童:皮肤娇嫩,应注意保持肛门局部清洁干燥,避免因尿布更换不及时等致局部潮湿引发真菌感染相关肛门湿疹,若出现肛门湿疹表现需警惕真菌可能。-老年人群:若存在基础疾病致免疫功能下降,发生肛门湿疹时更易合并真菌感染,需加强局部皮肤监测及必要的真菌学检查。-特殊用药人群:长期使用广谱抗生素者出现肛门湿疹,要高度怀疑真菌性感染可能,及时评估并进行真菌相关检测以明确诊断。

    2025-08-05 14:37:19
  • 手心发黄是什么原因女

    手心发黄可能是食物影响、肝胆疾病、溶血性疾病、药物副作用或其他原因引起,如有异常建议就医,明确原因后遵医嘱治疗。 1.食物影响:进食过多胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物,可能导致手心发黄。这是因为胡萝卜素可以在体内转化为维生素A,但过量摄入可能会使皮肤变黄。这种情况通常在停止食用这些食物后逐渐消退。 2.肝胆疾病:如肝炎、胆囊炎、胆结石等,可能影响胆红素的代谢,导致胆红素在体内积聚,从而引起手心发黄。此外,还可能伴有皮肤发黄、巩膜黄染、尿黄等症状。 3.溶血性疾病:某些溶血性疾病,如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等,可能导致红细胞破坏过多,胆红素生成增加,从而引起皮肤发黄。 4.药物副作用:某些药物,如抗疟疾药、呋喃唑酮、苯妥英钠等,可能导致皮肤发黄。这种情况通常在停药后逐渐恢复。 5.其他原因:手心发黄还可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良等有关。 对于手心发黄的女性,尤其是伴有其他症状时,建议及时就医,进行相关检查,如肝功能、血常规、腹部超声等,以明确原因。医生会根据具体情况给予相应的治疗。 此外,以下是一些注意事项: 1.均衡饮食,避免过度摄入富含胡萝卜素的食物。 2.保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。 3.避免滥用药物,如需用药,应在医生的指导下使用。 4.定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 5.如果手心发黄持续不消退或伴有其他不适症状,应及时就医。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况请以医生的诊断和建议为准。

    2025-08-05 14:36:30
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