黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 戴口罩脸上起了红疹子怎么办

    口罩佩戴后出现红疹子的原因包括接触性皮炎和闷热不透气,处理措施有停止刺激、清洁皮肤、保持干燥,特殊人群如儿童、成年人、有基础病史人群各有注意事项,儿童要选合适口罩等,成年人要选不过敏材质口罩等,有基础病史人群要遵个性化方案。 一、明确原因 1.接触性皮炎:口罩材质可能引起过敏,如某些化纤、橡胶等材质,长期佩戴后皮肤与口罩接触部位易出现红疹子,尤其敏感肌肤人群更易发生。不同年龄人群,儿童皮肤娇嫩,过敏风险可能因免疫系统发育不完善而相对较高;成年人若本身是过敏体质,接触致敏物质后也易引发。 2.闷热不透气:长时间佩戴口罩,局部皮肤处于潮湿、不透气环境,汗液不易蒸发,皮肤长时间受汗液浸渍,加上口罩与皮肤摩擦,易导致皮肤屏障功能受损,引发红疹子。生活方式上活动量大、出汗多的人群更易出现这种情况,不同年龄都可能受影响,儿童活动量相对较大,更易因出汗多而出现。 二、处理措施 1.立即停止刺激:尽快摘下口罩,让脸部皮肤暴露在通风环境中,减少持续刺激。对于儿童,要轻柔地取下口罩,避免过度拉扯皮肤加重不适;成年人也应注意动作轻柔。 2.清洁皮肤:用温和的清水清洗脸部,水温不宜过高或过低,32-34℃左右较为适宜。清洗时动作要轻柔,避免用力揉搓,防止进一步损伤皮肤。儿童皮肤更娇嫩,清洗时需特别注意力度;成年人若皮肤有破损等情况,清洗时更要轻柔。 3.保持皮肤干燥:用干净柔软的毛巾轻轻拍干脸部,不要擦拭。可让脸部在通风良好处自然风干,也可使用医用纱布等轻薄物品吸干水分,但要避免使用含刺激性成分的护肤品或湿巾等。儿童皮肤水分蒸发快,更要注意及时保持干燥;成年人若皮肤有炎症表现,更需注意保持干燥促进恢复。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,出现红疹子时更要谨慎处理。除上述一般措施外,要选择材质柔软、透气的儿童专用口罩。清洗脸部时使用儿童专用温和洁面产品,若红疹子持续不缓解或加重,需及时就医,避免自行盲目使用成人药物。因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,不当用药可能对儿童造成不良影响。 2.成年人:本身是过敏体质的成年人,要注意了解自己过敏的口罩材质,选择不过敏的口罩材质。若红疹子是过敏引起,可在医生指导下使用一些外用抗过敏药物,但需严格按照医生建议使用,避免长期滥用药物。同时,在选择口罩时,要综合考虑透气性等因素,根据自身生活环境和活动情况合理选择口罩类型。 3.有基础病史人群:例如本身有皮肤疾病史(如湿疹等)的人群,戴口罩后出现红疹子更要重视。要积极控制基础疾病,在处理红疹子时要更加谨慎,遵循医生针对其基础病史制定的个性化处理方案。如同时患有湿疹的人群,清洗脸部后可能需要在医生指导下使用专门针对湿疹且适合当前情况的皮肤护理产品,避免使用可能加重湿疹的物品。

    2025-10-15 15:09:02
  • 过敏性紫癜是怎么回事

    过敏性紫癜是常见血管变态反应性疾病因机体对致敏物质变态反应致毛细血管脆性及通透性增加引发紫癜等出血,病因有感染、食物、药物及其他因素,临床表现多见于儿童青少年,有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏受累等表现,分为单纯型等分型,依据典型临床表现结合检查诊断,治疗需去除诱因并药物治疗,儿童患者需密切监测肾脏等,成人要找规避过敏原规范治疗等。 一、定义 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,致使毛细血管脆性及通透性增加,血液渗出,引发紫癜、黏膜及某些器官出血。 二、病因 1.感染因素:多由链球菌等细菌感染引发,病毒(如风疹病毒、流感病毒等)及寄生虫感染也可能与之相关,发病前1~3周常存在上呼吸道感染史。 2.食物因素:食用鱼虾蟹等异性蛋白类食物可能诱发,此外,某些食物添加剂等也可能成为致敏原。 3.药物因素:抗生素(如青霉素等)、解热镇痛药(如阿司匹林等)等药物可能引发机体变态反应。 4.其他因素:花粉吸入、昆虫叮咬、疫苗接种等也可能是诱因。 三、临床表现 1.好发人群:多见于儿童及青少年,男性发病率高于女性。 2.皮肤表现:皮肤紫癜为常见症状,多见于下肢及臀部,对称分布,分批出现,紫癜大小不等,初为紫红色,略高出皮肤,可融合成片状,随后逐渐消退。 3.关节表现:部分患者出现关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复发作,一般不遗留关节畸形。 4.腹部表现:可出现腹痛,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等,称为腹型过敏性紫癜。 5.肾脏表现:部分患者出现肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿、水肿等,称为肾型过敏性紫癜,严重时可发展为肾功能不全。 四、分型 1.单纯型:仅有皮肤紫癜表现。 2.腹型:除皮肤紫癜外,伴有腹痛等腹部症状。 3.关节型:除皮肤紫癜外,伴有关节肿痛等关节症状。 4.肾型:除皮肤紫癜外,出现肾脏受累表现。 5.混合型:具有上述两种或两种以上类型的表现。 五、诊断 主要依据典型临床表现,如皮肤紫癜、可伴腹痛、关节痛、血尿等,结合血小板计数、凝血功能等检查,排除血小板减少性紫癜、血友病等其他出血性疾病以明确诊断。 六、治疗原则 1.去除诱因:积极控制感染,避免接触已知过敏原。 2.药物治疗:使用抗组胺药物(如氯雷他定等)改善血管通透性,病情较重者(如肾型等)可能需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。 七、特殊人群注意事项 1.儿童患者:需密切监测肾脏功能变化,注意休息,避免剧烈运动,严格避免接触已知过敏原,家长需留意患儿饮食及生活环境,及时发现并避免诱因。 2.成人患者:需重视寻找并规避过敏原,规范治疗,定期复查尿常规等,关注肾脏等器官受累情况,遵循医嘱合理用药,避免自行增减药量或停药。

    2025-10-15 15:08:14
  • 脖子发红是什么原因引起的

    脖子发红可能由多种原因引起,包括皮肤过敏(接触化妆品、金属饰品等过敏原)、晒伤(长时间暴露在强烈阳光下)、接触刺激性物质(如洗洁精等化学物质)、感染性疾病(细菌感染如毛囊炎、病毒感染如风疹)以及内分泌相关因素(如甲状腺功能亢进),不同原因有不同影响因素,如不同年龄人群接触过敏原、晒伤等风险不同,从事相关职业、有过敏或疾病家族史等也会影响。 一、皮肤过敏 1.原因:接触了某些过敏原,如化妆品、金属饰品、花粉、尘螨等。当皮肤接触到这些过敏原后,免疫系统会识别为外来的“敌人”,从而引发免疫反应,导致脖子发红。例如,使用了新的护肤品后,短时间内脖子就出现发红、瘙痒等过敏症状。 2.影响因素:不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触毛绒玩具等过敏原引发过敏;女性使用化妆品的频率较高,接触化妆品过敏原的风险相对较高。有过敏病史的人群更容易发生皮肤过敏导致脖子发红。 二、晒伤 1.原因:长时间暴露在强烈的阳光下,紫外线过度照射脖子皮肤,导致皮肤受损,出现发红现象。紫外线会损伤皮肤细胞,引起炎症反应,使皮肤发红、疼痛甚至脱皮。比如在夏季户外活动时,没有做好防晒措施,脖子长时间被太阳直射后就可能晒伤发红。 2.影响因素:肤色较浅的人相对更容易晒伤;户外活动时间长、强度大的人群晒伤风险高;不同年龄中,儿童皮肤更娇嫩,晒伤风险比成年人更高。 三、接触刺激性物质 1.原因:脖子皮肤接触到刺激性的化学物质,如洗洁精、洗衣液、某些清洁剂等。这些刺激性物质会损伤皮肤的屏障功能,引发皮肤发红。例如,在清洗衣物时,不小心让脖子接触到大量洗衣液,就可能出现发红情况。 2.影响因素:从事相关职业需要频繁接触刺激性物质的人群风险较高;不同年龄人群接触刺激性物质的场景不同,儿童可能因玩耍时接触到清洁剂等而引发脖子发红。 四、感染性疾病 1.细菌感染 原因:如颈部皮肤的毛囊炎,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。皮肤毛囊受到细菌侵袭后,会出现发红、肿胀、疼痛等症状。 影响因素:皮肤卫生状况差的人群更容易发生细菌感染;儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,相对成人更易发生细菌感染导致脖子发红。 2.病毒感染 原因:例如风疹,是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,可伴有脖子等部位皮肤发红、出疹等症状。 影响因素:儿童由于免疫系统发育不完善,感染风疹病毒的风险相对较高;有接触风疹患者史的人群感染风险增加。 五、内分泌相关因素 1.原因:如甲状腺功能亢进患者,可能出现皮肤潮红的表现,包括脖子部位发红。这是因为甲状腺激素分泌过多,影响了身体的代谢和血液循环等,导致皮肤出现相应变化。 2.影响因素:不同年龄中,成年人患甲状腺功能亢进的相对较多;有甲状腺疾病家族史的人群患病风险可能增加,进而影响脖子皮肤状态。

    2025-10-15 15:07:19
  • 下巴老是反反复复的长痘痘主要原因有哪些

    下巴反复长痘痘由皮脂分泌异常(青春期后雄激素水平升或失衡致皮脂腺大、皮脂分泌增)、毛囊皮脂腺导管角化异常(角化过度致导管窄堵、皮脂排出受阻)、痤疮丙酸杆菌繁殖(大量繁殖引发炎症破坏毛囊结构)、炎症反应持续(未控炎症致痘痘反复加重)、激素水平波动(女性经期及青春期男女激素变化影响)、饮食因素(高糖高脂饮食促进皮脂分泌)、生活习惯(长期熬夜、精神压力大致内分泌及皮脂分泌失调)、局部皮肤护理不当(清洁不到位、用不适化妆品致毛孔堵塞)等多因素导致。 一、皮脂分泌异常 青春期后体内雄激素水平升高或雌雄激素失衡,可使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,下巴部位皮脂堆积,为痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖提供环境,从而易引发痘痘反复。例如,研究表明雄激素能刺激皮脂腺细胞增殖和脂质合成,导致皮脂过量分泌。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊口角化过度会使导管变窄、堵塞,皮脂排出受阻,形成微粉刺,进而发展为可见的痘痘。这种角化异常可能受遗传、激素等多种因素影响,导致下巴部位毛囊结构异常,阻碍皮脂正常排出。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,会引发炎症反应,破坏毛囊结构,导致痘痘产生并反复。该菌可分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引起红肿、丘疹等炎症表现。 四、炎症反应持续 毛囊内的炎症若未得到有效控制,会进一步加重,使痘痘反复出现且症状加重。炎症反应会导致局部组织肿胀、充血,形成红肿疼痛的痘痘,且炎症持续存在会增加痘痘复发的可能性。 五、激素水平波动 女性月经周期中雌激素与孕激素波动,雄激素相对升高时,易导致下巴反复长痘痘,尤其生理期前后激素变化明显,会影响皮脂分泌及毛囊状态。青春期男性雄激素分泌旺盛,也易因激素水平影响出现下巴痘痘反复。 六、饮食因素影响 高糖饮食(如过多摄入蛋糕、糖果等)、高脂饮食(如油炸食品、肥肉等)可促进皮脂腺分泌皮脂,增加下巴长痘痘风险。研究发现高糖饮食会导致血糖升高,进而激活胰岛素样生长因子-1(IGF-1),刺激皮脂分泌。 七、生活习惯问题 长期熬夜会打乱内分泌节律,影响激素平衡及皮脂分泌调节;精神压力大时,体内会分泌应激激素,也可能导致皮脂分泌失调,引发下巴反复长痘痘。例如,长期熬夜人群内分泌紊乱概率较高,易出现皮肤油脂分泌异常。 八、局部皮肤护理不当 下巴部位皮肤清洁不到位,油脂、污垢堆积易堵塞毛孔;使用不适合的化妆品(如油腻质地的护肤品、粉质厚重的彩妆等),可能刺激下巴皮肤,导致毛囊堵塞,引发痘痘反复。特殊人群方面,青春期青少年因代谢活跃且皮肤油脂分泌多,若清洁不彻底更易长痘痘;女性生理期前后皮肤状态敏感,若护理不当,下巴长痘痘风险增加;长期熬夜、压力大的人群皮肤屏障功能可能受影响,下巴皮肤更易受痘痘困扰。

    2025-10-15 15:06:08
  • 急性荨麻疹好了还要不要忌口

    急性荨麻疹好转后仍需适度忌口,不同人群有特殊情况,长期坚持适度忌口很重要且忌口时要注意营养均衡及观察皮肤状态变化来确定饮食禁忌范围以维持皮肤健康。儿童患者要谨慎避免易过敏难消化及不健康食品,老年患者需考虑基础疾病忌口并选易消化营养丰富食物,忌口要保证营养均衡,观察皮肤状态变化确定饮食禁忌范围。 一、急性荨麻疹好转后仍需适度忌口 急性荨麻疹好转后,部分过敏原可能仍在体内有一定残留影响,且皮肤黏膜处于相对敏感状态,所以仍需忌口。一般来说,要避免食用既往明确引起过敏的食物,如既往吃某种海鲜后发病,在好转后短时间内仍应避免再次食用该海鲜。同时,对于一些常见易致敏食物也建议适当回避一段时间,比如辛辣刺激性食物(辣椒、花椒等),这类食物可能会刺激皮肤血管,导致皮肤发红、瘙痒等症状加重或复发风险增加;还有一些高蛋白易致敏食物,像牛奶、鸡蛋等,虽然不是所有人都会对其过敏,但在急性荨麻疹好转初期,机体处于相对高敏状态,适度忌口可降低复发几率。 二、不同人群急性荨麻疹好转后忌口的特殊情况 (一)儿童患者 儿童急性荨麻疹好转后忌口更需谨慎,儿童的消化系统和免疫系统发育尚不完善,饮食上除了遵循一般的忌口原则外,要特别注意避免食用可能引起过敏且不易消化的食物,比如坚果类,儿童食用坚果有呛咳窒息风险,同时坚果也是常见过敏原,在急性荨麻疹好转后仍应避免让儿童过早接触坚果类食物。另外,儿童喜欢的一些膨化食品、含糖饮料等也应避免,这类食物营养价值低,还可能含有食品添加剂等,不利于儿童身体恢复及健康。 (二)老年患者 老年患者急性荨麻疹好转后忌口要考虑其基础疾病情况。如果老年患者有糖尿病,那么对于高糖的食物如糖果、甜点心等要严格忌口,因为高糖饮食可能影响机体免疫及代谢,不利于皮肤状态的稳定;如果老年患者有高血压,那么要避免高盐食物,如腌制食品等,高盐饮食可能导致血管通透性变化,增加荨麻疹复发或皮肤不适的可能性。老年患者本身消化功能相对较弱,所以在忌口时要选择易于消化且营养丰富的食物,保证身体营养需求的同时避免加重胃肠负担。 三、长期坚持适度忌口的重要性及注意事项 长期坚持适度忌口有助于彻底远离过敏原,降低急性荨麻疹复发概率。在忌口过程中要注意营养均衡,通过其他食物来补充被忌口食物所丢失的营养成分。比如忌口海鲜后,可以通过食用瘦肉、豆类等富含蛋白质的食物来补充蛋白质;忌口辛辣食物后,可以多吃新鲜蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)来补充维生素等营养物质。同时,要注意观察自身在饮食调整后的皮肤状态变化,如果在忌口一段时间后皮肤仍无异常,可逐渐尝试少量添加之前忌口的食物,观察是否有复发迹象,以便更好地确定个人的饮食禁忌范围,实现科学合理的饮食管理,促进身体更好地恢复并维持皮肤健康状态。

    2025-10-15 15:04:36
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