黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 怎么治疗老年斑

    老年斑医学上称为脂溢性角化病,是皮肤老化的常见表现,治疗以非药物干预为基础,必要时结合药物或医美手段。多数老年斑无需特殊治疗,若影响美观或疑似异常变化,可在医生指导下选择合适方法。 一、日常护理与预防。日常需严格防晒(如SPF30+防晒霜、遮阳帽),避免紫外线加重色素沉着;使用保湿霜维持皮肤屏障;饮食增加富含维生素C、E及抗氧化剂的食物(如新鲜蔬果、坚果),减少皮肤氧化损伤;避免摩擦老年斑部位,防止破溃或刺激。老年斑患者皮肤较脆弱,糖尿病等基础疾病患者需格外注意皮肤清洁,避免感染风险。 二、药物治疗。常用外用药物包括维A酸类(如维A酸乳膏)、氢醌类(如氢醌乳膏),需在医生指导下使用,避免自行用药导致皮肤刺激。药物治疗起效较慢,适用于表浅、面积小的老年斑。孕妇、哺乳期女性及对药物成分过敏者禁用相关药物,用药期间若出现红肿、瘙痒等不适需及时停药并就医。 三、医学美容手段。激光治疗(如CO激光、强脉冲光)通过选择性光热作用去除色素,适合表浅、边界清晰的老年斑;化学剥脱(果酸、水杨酸)通过促进表皮更新淡化色斑,但需控制浓度和频率,避免灼伤皮肤;液氮冷冻治疗适用于较小、扁平的老年斑。瘢痕体质者需谨慎选择,治疗后可能出现短暂色素沉着或色素减退,需严格防晒。 四、手术治疗。对于较大、凸起明显或疑似恶变(如短期内快速增大、破溃、出血)的老年斑,可考虑手术切除并做病理检查。术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水和搔抓,愈合期间严格防晒以减少色素沉着。老年患者手术前需评估心肺功能及凝血功能,确保身体耐受手术,术后需注意观察伤口愈合情况,避免感染。

    2026-01-30 14:26:20
  • HPV会感染正常皮肤吗

    HPV一般不感染完整正常皮肤,但当皮肤黏膜存在微小破损(如擦伤、刺伤等)时,HPV(尤其是低危型)可能通过接触途径侵入上皮细胞,引起皮肤良性增生物(如寻常疣)。 一、完整正常皮肤的HPV感染概率极低 完整正常皮肤因角质层致密、屏障功能完整,HPV难以突破表皮屏障。HPV主要通过直接皮肤黏膜接触传播,需借助皮肤微小创口(如摩擦导致的角质层变薄、蚊虫叮咬后的抓痕等)才能侵入上皮细胞,因此完整皮肤感染概率极低。 二、皮肤黏膜破损时的HPV感染可能性 皮肤黏膜破损(如擦伤、刺伤、长期摩擦导致的角质层变薄等)时,HPV(如低危型HPV-2、HPV-4等)可通过破损处侵入上皮细胞,在细胞内复制并诱导异常增殖,表现为皮肤表面出现粗糙隆起的疣体(如寻常疣、扁平疣),病程通常为慢性,部分可在数月至数年内自行消退。 三、特殊人群的HPV皮肤感染风险 儿童皮肤屏障功能尚未完全成熟,皮肤娇嫩且易出现微小破损,与感染者共用毛巾、衣物或接触污染环境时,感染风险增加;免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者)病毒清除能力下降,可能导致疣体持续存在;皮肤疾病(如湿疹、银屑病)导致皮肤屏障受损者,同样易发生HPV皮肤感染。 四、正常皮肤HPV感染的预防与管理 预防正常皮肤HPV感染,需保持皮肤清洁干燥,避免与感染者共用个人物品(如毛巾、剃须刀),减少皮肤黏膜损伤(如避免搔抓、正确处理蚊虫叮咬);若皮肤出现不明原因的粗糙增生物,建议及时就医,由专业人员评估后采用物理治疗(如冷冻、激光)或外用药物(如维A酸类)处理,避免自行处理导致感染扩散。

    2026-01-30 14:21:37
  • 成人湿疹如何根治

    一、成人湿疹如何根治 成人湿疹是慢性炎症性皮肤病,目前医学上无法完全根治,但通过科学管理可实现长期症状缓解。核心策略包括:避免诱发因素、规范皮肤护理、合理使用药物及定期复查,以维持病情稳定。 二、基础皮肤护理(非药物干预核心) 基础皮肤护理需以修复皮肤屏障为核心。建议每日清洁1-2次,水温控制在32-37℃,使用温和无香料沐浴产品;沐浴后3分钟内涂抹保湿剂(如含神经酰胺的霜剂),干燥季节加强局部保湿频率至每日2-3次;避免搔抓、摩擦及刺激性护肤品,减少皮肤刺激风险。 三、药物治疗(症状控制手段) 药物治疗需遵循个体化原则。优先通过非药物干预控制症状,当瘙痒、红斑等症状明显时,可在医生指导下外用中弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)或钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏);避免长期大面积使用强效激素,特殊部位(眼睑、面部)需谨慎选择药物浓度;口服抗组胺药可用于缓解夜间瘙痒,需注意嗜睡等副作用。 四、避免诱发因素(预防复发关键) 避免诱发因素是预防复发的关键。需记录诱发因素日记,识别尘螨、花粉、金属镍等过敏原及刺激性物质(如化妆品香料);日常穿着宽松棉质衣物,减少化纤摩擦;环境湿度维持在40%-60%,干燥时使用加湿器,避免冷热刺激及情绪波动。 五、特殊人群管理策略 特殊人群需加强管理。老年患者皮肤屏障脆弱,需延长保湿剂使用周期,避免强效激素;妊娠期女性优先非药物干预,必要时咨询产科医生调整用药;合并糖尿病、肾功能不全的患者需严格控制基础病,避免因皮肤感染加重湿疹;有特应性皮炎病史的患者需定期监测病情,避免接触已知过敏原。

    2026-01-30 14:20:29
  • 真菌是什么引起的

    真菌感染的核心诱因是致病性真菌入侵,与宿主免疫状态、环境条件及个体易感性共同相关。 致病真菌种类:主要包括三类:①皮肤癣菌(如红色毛癣菌)引发头癣、体癣等浅部感染;②念珠菌(白色念珠菌)导致皮肤黏膜或系统性感染(如阴道炎、肺炎);③曲霉菌(烟曲霉)通过孢子吸入引发肺部或中枢感染(如鼻窦炎、脑膜炎),不同真菌依入侵路径定位于不同器官。 传播路径:①接触传播:皮肤癣菌通过共用毛巾、接触患病者/宠物直接感染;②呼吸道吸入:曲霉菌、隐球菌孢子经空气进入肺部,尤其免疫低下者易感;③黏膜/创伤入侵:念珠菌经阴道、口腔黏膜破损,或烧伤、糖尿病溃疡创面侵入。 易感因素:①免疫缺陷:长期用激素/化疗药、HIV感染、移植术后者,免疫清除力降低;②慢性病症:糖尿病(高血糖致皮肤屏障破坏)、慢性肾病(低蛋白血症易继发感染);③环境暴露:潮湿环境(浴室霉斑)增加皮肤癣菌滋生,创伤后皮肤屏障开放易被侵袭。 特殊人群防护:儿童(玩具污染致头癣)、孕妇(激素波动诱发念珠菌阴道炎)、老年(皮肤萎缩+代谢差易足癣)、HIV患者(CD4<200/μL时隐球菌脑膜炎高发)需重点管理,定期监测感染风险。 预防与管理:①日常:勤洗手/换衣,鞋袜干燥,避免“真菌共享”物品;②环境:通风除湿,浴室/厨房定期消毒;③高危干预:糖尿病控糖(糖化血红蛋白<7%),免疫低下者口服氟康唑预防,必要时局部抗真菌药物(如克霉唑软膏)。 (注:内容基于《皮肤真菌病诊疗指南》及《念珠菌病诊断与治疗专家共识》,药物名称仅供参考,具体治疗需遵医嘱。)

    2026-01-30 14:16:09
  • 生殖器疱疹的症状是什么呢

    生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)感染引起的性传播疾病,典型症状为生殖器部位出现簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,易反复发作,免疫低下时症状加重。 典型症状表现 初次发作时,患处先有瘙痒、灼热或刺痛感,随后出现红斑,迅速发展为簇集性小水疱(内含清亮液体,3-5天破溃形成浅表溃疡),伴疼痛,约1-2周结痂愈合;复发时症状多轻于初发,水疱少、病程短(1周内),好发于原部位,诱因包括劳累、感染、激素变化等。 特殊部位症状 男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮;女性多见于大小阴唇、阴道口;肛周、直肠(同性性行为者)可出现水疱、溃疡,伴里急后重、黏液脓血便;口腔-生殖器性交者可出现口唇周围与生殖器同时受累。 特殊人群症状 孕妇感染HSV-2时,症状更显著,易出现溃疡扩大、继发感染,可能增加早产风险;HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者症状复杂,水疱破溃深、持续时间长(超3周),易合并细菌感染,偶见播散性感染(如肝炎、肺炎),需警惕。 非典型与亚临床感染 约50%-70%感染者无症状(亚临床型),或仅表现为轻微红斑、丘疹,易被忽略;少数患者症状不典型(如毛囊炎样、湿疹样),病毒仍可通过皮肤黏膜破损处传播,需结合核酸检测确诊。 伴随症状与并发症 部分患者出现腹股沟淋巴结肿大、压痛,排尿时疼痛(尿道口水疱破溃后),少数遗留短暂神经痛;继发细菌感染时,溃疡处脓性分泌物增多,局部红肿热痛加剧,需抗生素治疗。 (注:药物治疗需遵医嘱,避免自行用药;无症状感染者仍具传染性,性伴侣需同时检查。)

    2026-01-30 14:14:58
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