黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 皮肤粗糙暗沉怎么改善

    皮肤护理需选择温和洁面产品每日清洁1-2次,选用含透明质酸等保湿成分护肤品并定期敷补水面膜保湿修护,外出涂SPF30及以上、PA+++防晒霜并搭配物理防晒防护,饮食多摄入富含维生素C、E的食物且保证水分摄入调节,保持充足睡眠、减少熬夜和压力调整生活习惯,可谨慎选择果酸换肤、光子嫩肤等医美干预,孕妇用孕妇专用温和品少医美干预,儿童用基础清洁保湿及儿童防晒维护皮肤状态。 一、清洁护理 选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,加重皮肤粗糙暗沉。例如,含氨基酸成分的洁面产品较为温和,能在清洁污垢的同时维持皮肤水油平衡。 二、保湿修护 1.选用保湿护肤品:使用含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,这类成分能帮助皮肤锁住水分,保持肌肤水润状态。如日常可涂抹含高浓度透明质酸的面霜,增强皮肤保湿能力。 2.定期敷面膜:每周1-2次敷补水面膜,为皮肤补充水分和营养,改善因缺水导致的粗糙暗沉。但需注意面膜使用频率不宜过高,避免过度水合。 三、防晒防护 紫外线是导致皮肤暗沉的重要因素之一,日常应做好防晒措施。外出时涂抹SPF30及以上、PA+++的防晒霜,同时搭配遮阳伞、太阳镜等物理防晒方式,减少紫外线对皮肤的伤害,预防皮肤暗沉加重。 四、饮食调节 1.摄入富含维生素的食物:多食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等,维生素C具有抗氧化作用,可帮助抑制黑色素生成;摄入富含维生素E的食物,像坚果、橄榄油等,能保护皮肤免受自由基损伤,改善皮肤状态。 2.保证水分摄入:每日饮用足够的水,维持身体新陈代谢正常,有助于皮肤保持水润,促进废物排出,对改善皮肤粗糙暗沉有积极作用。 五、生活习惯调整 1.充足睡眠:保证每晚7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响皮肤的自我修复和代谢,导致皮肤粗糙暗沉。成年人应规律作息,让皮肤在睡眠中得到修复。 2.减少熬夜和压力:长期熬夜、精神压力大易导致内分泌失调,进而影响皮肤状态。可通过适当运动、冥想等方式缓解压力,保持良好心态,利于皮肤健康。 六、医美干预(需谨慎选择) 1.果酸换肤:利用果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新,改善皮肤粗糙、暗沉问题,但需在专业医疗机构由医生操作,术后要注意皮肤护理。 2.光子嫩肤:通过特定波长的光作用于皮肤,刺激胶原蛋白增生,改善肤色暗沉、粗糙等问题,同样需由专业医生根据个人皮肤状况制定合适方案。 七、特殊人群注意事项 1.孕妇:选择孕妇专用的温和护肤品,避免使用含刺激性成分的产品,日常清洁保湿及防晒可遵循基础护理原则,尽量减少医美干预。 2.儿童:儿童皮肤娇嫩,主要通过基础清洁保湿来维护皮肤状态,避免使用成人护肤品,以防刺激儿童皮肤,日常注意防晒,可选择儿童专用防晒产品。

    2025-10-22 12:19:43
  • 儿童脸上长小米粒疙瘩,如何治疗

    儿童脸部出现小米粒疙瘩样皮疹可能由粟丘疹、汗管瘤、湿疹、接触性皮炎、病毒感染性皮疹等引起,不同病症成因不同,如粟丘疹可能与遗传、皮肤损伤有关,汗管瘤与遗传、内分泌有关,湿疹与多种内外因素有关等,治疗方式也各异,需根据具体病症进行相应处理及日常皮肤护理。 一、粟丘疹 成因:可能与遗传、皮肤损伤等有关,表现为多个黄白色、坚实的小丘疹,表面光滑,直径1-2毫米左右,一般无自觉症状。 治疗:对于新生儿的粟丘疹,多可自行消退,一般无需特殊治疗。如果长时间不消退或影响外观,可由专业医生用消毒后的针挑破表皮,挤出黄白色小颗粒。日常要注意皮肤清洁护理,避免过度摩擦刺激皮肤。 二、汗管瘤 成因:是小汗腺导管的一种良性肿瘤,可能与遗传、内分泌等因素有关,好发于眼睑周围,也可见于额头、脸颊等处,表现为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,直径1-3毫米左右,一般无自觉症状,部分人在夏季因出汗增多可能会稍有不适。 治疗:一般不需要治疗,若有美容需求,可采用激光治疗等方法,但儿童皮肤较娇嫩,治疗时需谨慎操作,选择合适的激光参数,治疗后要注意保持局部皮肤清洁干燥,避免感染。日常要注意保持皮肤干爽,减少汗液对皮肤的刺激。 三、湿疹 成因:与多种内外因素有关,如过敏、皮肤屏障功能不完善等,在儿童脸上可表现为小米粒疙瘩样皮疹,常伴有瘙痒,皮疹可融合成片,还可能有红斑、渗出等表现。 治疗:首先要寻找并避免过敏原,如某些食物、接触物等。轻度湿疹可使用保湿霜加强皮肤保湿,修复皮肤屏障。如果湿疹较明显,可在医生指导下使用弱效的糖皮质激素乳膏等,但儿童使用需严格遵循医嘱,注意药物的使用部位和疗程。日常要注意给儿童穿着宽松、柔软的衣物,避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁但避免过度清洗。 四、接触性皮炎 成因:儿童脸部接触到某些物质后引起的过敏或刺激反应,如接触了某些护肤品、洗发水等,表现为接触部位出现小米粒疙瘩样皮疹,伴有瘙痒、红肿等。 治疗:首先要立即停止接触可疑致敏或刺激物质,用清水清洗脸部。轻度的接触性皮炎,去除诱因后多可自行缓解。如果症状明显,可使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒,必要时可在医生指导下使用抗过敏药物。日常要注意儿童脸部皮肤的护理,选择温和、无刺激的护肤品,避免接触已知的可疑致敏物质。 五、病毒感染性皮疹(如幼儿急疹前驱期等) 成因:如幼儿急疹,前期可能会出现脸部小米粒疙瘩样皮疹,多伴有发热等症状,是由人类疱疹病毒6型等感染引起。 治疗:主要是对症处理,对于发热的情况,根据体温等具体情况进行相应护理,如体温超过38.5℃且儿童有不适时可采用适当的物理降温等,但要避免滥用药物。对于脸部皮疹一般不需要特殊针对皮疹的治疗,随着疾病的进展,热退疹出后皮疹多会自行消退。日常要注意让儿童多休息,保持皮肤清洁,避免搔抓。

    2025-10-22 12:19:15
  • 面部皮肤暗黄有何原因

    面部皮肤暗黄可因基础代谢随年龄增长减缓致老旧角质层堆积,防晒不足使UVA刺激黑色素细胞致其合成增加,长期熬夜打乱皮肤生物钟、饮食不均衡缺乏抗氧化营养素影响皮肤功能,肝脏疾病致胆红素堆积、内分泌失调干扰黑色素调节机制引发,孕期女性需重防晒等,儿童要避免过度日晒,老年人应均衡饮食并选温和护肤产品来改善。 一、基础代谢因素导致面部皮肤暗黄 随着年龄增长,人体皮肤的新陈代谢速率会逐渐减缓,表皮细胞更新周期延长,老旧角质层堆积在皮肤表面,使得皮肤难以呈现出透亮的状态,进而出现暗黄现象。例如,30岁以后皮肤的新陈代谢速度相较于20岁左右会明显降低,这是自然的生理变化过程。 二、防晒不足引发皮肤暗黄 紫外线中的UVA具有较强的穿透性,能够直达皮肤真皮层,刺激黑色素细胞中的酪氨酸酶活性增强,促使黑色素合成增加。若长期在未做好防晒措施的情况下暴露于阳光下,如日常外出不涂抹防晒霜、不佩戴防晒用具等,皮肤会不断受到紫外线刺激,黑色素逐渐沉积,从而导致面部皮肤暗黄。 三、生活方式不当造成皮肤暗黄 1.长期熬夜:人体的皮肤修复和代谢过程多在夜间进行,长期熬夜会打乱皮肤的生物钟,影响皮肤微循环,使得皮肤无法及时获得充足的营养供应以及有效排出代谢废物,最终表现为面部皮肤暗黄、无光泽。 2.饮食不均衡:当人体缺乏维生素C、维生素E等抗氧化营养素时,会影响皮肤的正常生理功能。维生素C有助于促进胶原蛋白合成,维持皮肤弹性;维生素E具有抗氧化作用,可清除自由基。若饮食中这类营养素摄入不足,皮肤就容易出现暗黄状况,比如长期挑食、偏食的人群更易面临此问题。 四、疾病因素导致皮肤暗黄 1.肝脏疾病:肝脏是人体胆红素代谢的重要器官,若患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能会受到影响,导致胆红素在体内堆积,进而引起皮肤、巩膜黄染,面部皮肤也会呈现暗黄表现。 2.内分泌失调:女性在经期、孕期等特殊时期,体内雌激素等激素水平会发生变化,这种激素水平的波动会干扰黑色素的调节机制,使得黑色素分泌失衡,从而出现面部皮肤暗黄的情况。例如,孕期女性由于激素变化明显,皮肤暗黄的发生率相对较高。 五、特殊人群皮肤暗黄特点及注意事项 1.孕期女性:孕期体内激素变化显著,更易出现皮肤暗黄现象,需特别注重防晒,避免紫外线进一步加重黑色素沉积,同时要保证充足睡眠和均衡饮食,以维持皮肤的正常代谢。 2.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,主要应避免过度日晒,外出时可选择儿童专用防晒产品,同时保证充足的睡眠,促进皮肤正常的修复和代谢。 3.老年人:老年人基础代谢缓慢,皮肤新陈代谢功能减弱,要注重通过均衡饮食补充营养物质,如摄入富含维生素的蔬果等,以改善皮肤暗黄状况,日常也可选择温和的护肤产品来辅助维护皮肤状态。

    2025-10-22 12:18:36
  • 脚指甲变厚怎么治疗

    脚指甲变厚可通过保持足部清洁干燥、合理选用透气棉质袜子与宽松透气鞋子并规范修剪病甲等非药物干预,若由甲真菌病致变厚可外用或口服抗真菌药物治疗,外用需长期规律使用并观察皮肤反应,口服药要医生评估肝肾功能等后严格指导使用,儿童优先非药物干预且用药谨慎,孕妇用药需咨询多科医生选安全方案,老年人用药要考虑基础病及药物相互作用,若为厚甲症等遗传性疾病致变厚则需评估后考虑外科手术等治疗。 一、非药物干预措施 1.保持足部清洁干燥:每日用温水及温和肥皂清洁脚部,清洗后务必彻底擦干脚趾间,避免潮湿环境滋生真菌等致病因素,减少对脚指甲的不良影响。例如,可选择在洗澡后使用干净毛巾仔细擦干足部,尤其注意脚趾缝隙处的干燥。 2.合理选择鞋袜:穿着透气的棉质袜子,有助于吸汗,保持脚部干爽;选择宽松、透气的鞋子,避免脚部长期处于密闭不透气状态,降低真菌等病原体感染引发脚指甲变厚的风险。 3.规范修剪病甲:定期修剪脚指甲,但需注意使用前对修剪工具进行消毒,防止交叉感染。修剪时应尽量保持病甲形态接近正常指甲的形状,避免过度修剪加重脚部损伤。 二、药物治疗 1.外用抗真菌药物:若脚指甲变厚由甲真菌病引起,可使用外用抗真菌搽剂,如阿莫罗芬搽剂。此类药物需长期规律使用,按照疗程涂抹,以达到抑制真菌生长、改善脚指甲状况的目的,但使用过程中需注意观察局部皮肤反应,若出现过敏等不适需及时停药并就医。 2.口服抗真菌药物:对于病情较严重的甲真菌病导致的脚指甲变厚,可在医生评估后使用口服抗真菌药,如伊曲康唑、特比萘芬等。但这类药物可能影响肝肾功能,使用前需检查患者肝肾功能状况,且必须在医生严格指导下使用,不可自行用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脚指甲变厚时优先考虑非药物干预,如加强足部清洁护理等。若需药物治疗,应谨慎选择,尽量避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物,必须用药时需由儿科医生及皮肤科医生共同评估后严格把握适应证。 2.孕妇:孕妇脚指甲变厚时用药需格外谨慎,应咨询妇产科医生与皮肤科医生,选择对胎儿影响最小的治疗方案,避免使用可能通过胎盘影响胎儿的药物,优先考虑局部外用药物等相对安全的干预方式。 3.老年人:老年人脚指甲变厚常可能合并其他基础疾病,用药时需充分考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响。在使用口服抗真菌药物等时,应密切监测肝肾功能及身体一般状况,遵循医生制定的个体化治疗方案。 四、病因鉴别与针对性处理 脚指甲变厚可能由多种病因引起,如甲真菌病、厚甲症等遗传性疾病等。若为甲真菌病,需按上述抗真菌治疗方案处理;若为厚甲症等遗传性疾病导致的脚指甲变厚,可能需根据具体病情评估是否采取外科手术拔除病甲等治疗方式,但手术需严格评估患者整体健康状况及手术适应证,谨慎实施。

    2025-10-22 12:17:26
  • 特应性皮炎的临床表现有哪些

    特应性皮炎是慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床表现多样,有皮肤干燥、瘙痒症状,皮疹分急性期(婴儿期表现为面部等部位红斑丘疹等,儿童期分湿疹型和痒疹型)、亚急性期(小丘疹等为主仍瘙痒)、慢性期(皮肤增厚粗糙苔藓样变等),还有眼部、耳部、呼吸道等其他表现,部分患者伴呼吸道过敏。 1.皮肤干燥:几乎所有患者都会出现皮肤干燥的情况,这是特应性皮炎的基础表现之一。皮肤干燥会使皮肤的屏障功能受损,更容易受到外界刺激,婴幼儿由于皮肤屏障发育尚未完善,皮肤干燥的情况可能更为明显,表现为皮肤粗糙、脱屑等。 对于婴幼儿来说,皮肤干燥可能导致皮肤瘙痒,进而引起搔抓,加重皮肤损伤;成年人也会因皮肤干燥出现瘙痒感,影响日常生活和睡眠。 2.瘙痒:瘙痒是特应性皮炎最突出的症状之一,程度轻重不一。患者往往会因为剧烈瘙痒而搔抓皮肤,形成搔抓-瘙痒循环,导致皮肤进一步受损。 婴幼儿由于无法准确表达瘙痒,可能会出现烦躁不安、频繁哭闹等表现;成年人则可通过言语表达瘙痒程度,但搔抓往往难以控制,长期搔抓会引起皮肤抓痕、血痂等改变。 3.皮疹表现 急性期: 婴儿期:多发生于出生后1-6个月,典型表现为面部、头皮、四肢伸侧出现红斑、丘疹、丘疱疹,严重时可融合成片,有明显渗出倾向。例如,面部可出现弥漫性红斑基础上的密集小丘疹,搔抓后容易出现渗液、糜烂等情况。 儿童期:可分为湿疹型和痒疹型。湿疹型多见于四肢屈侧,如肘窝、腘窝等部位,表现为红斑、丘疹、渗出、结痂等;痒疹型好发于四肢伸侧,皮疹为小米至绿豆大小的丘疹,坚硬而干燥,正常皮色或淡褐色,瘙痒剧烈。 亚急性期:红肿和渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仍有明显瘙痒。皮肤损伤的炎症程度较急性期减轻,但仍需注意避免搔抓,否则可能向急性期或慢性期转变。 慢性期:皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,可伴有色素沉着或色素减退。常见于四肢屈侧、颈部、眼睑等部位,儿童和成年人都可出现,由于皮肤增厚,瘙痒感可能相对急性期有所减轻,但皮肤的屏障功能进一步下降,更容易发生感染等并发症。例如,肘部皮肤可能出现明显的苔藓样变,皮肤纹理加深,皮嵴隆起。 4.其他表现 眼部表现:部分患者可出现睑缘炎,表现为眼睑红肿、脱屑、睫毛粘连等;还可能出现结膜炎症,如结膜充血、分泌物增多等,但相对较少见。 耳部表现:可发生外耳道湿疹,表现为外耳道瘙痒、脱屑、渗出等,婴幼儿可能会出现反复抓挠耳朵的情况。 呼吸道表现:约30%-50%的特应性皮炎患者伴有呼吸道过敏,如过敏性鼻炎、哮喘等。在婴幼儿期,特应性皮炎可能是日后发生呼吸道过敏的危险因素之一,随着年龄增长,部分患者会逐渐出现呼吸道过敏相关症状,如过敏性鼻炎患者可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等,哮喘患者可出现喘息、咳嗽、呼吸困难等。

    2025-10-22 12:15:45
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