黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 溢脂性皮炎药品

    溢脂性皮炎外用药物有适用于面部等薄嫩部位的低强度糖皮质激素药膏(用需防长期大面积致皮肤萎缩等,儿童慎选低浓度并控时)、适用于面部等部位可减糖皮质激素副反应的钙调磷酸酶抑制剂(用可能有局部灼热感,儿童需评估风险收益比)、可抑制马拉色菌用于头皮的抗组胺药,系统药物有瘙痒剧烈时用的抗组胺药(儿童按年龄体重调量,注意嗜睡影响)、炎症明显范围大时短期用的糖皮质激素(老年人注意骨质疏松等风险,儿童避免常规用),特殊人群中儿童用温和低刺激制剂,孕妇用药谨慎,老年人用系统药监测肝肾,有基础病史者考虑药物对基础病影响,非药物方面需保持皮肤清洁用温和洁面品、减少辛辣油腻高糖食物摄入、保持规律作息辅助改善症状。 一、外用药物 1.糖皮质激素药膏:低强度糖皮质激素适用于面部等皮肤薄嫩部位,如氢化可的松乳膏,可减轻炎症反应,但需注意避免长期大面积使用以防皮肤萎缩等副作用,对于儿童应谨慎选择低浓度制剂且控制使用时间。 2.钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司软膏,适用于面部、间擦部位,能在减轻炎症的同时减少糖皮质激素的不良反应,使用时可能有局部灼热感等,儿童使用需评估风险收益比。 3.抗真菌药物:酮康唑洗剂可抑制马拉色菌,用于头皮溢脂性皮炎,使用时需按照说明书规范操作,孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生。 二、系统药物 1.抗组胺药:瘙痒剧烈时可口服氯雷他定等抗组胺药,能缓解瘙痒症状,儿童使用需根据年龄体重调整剂量,注意可能的嗜睡等副作用对日常生活的影响。 2.糖皮质激素:炎症较明显、范围较大时可短期口服小剂量泼尼松等,但老年人使用需关注可能的骨质疏松、血糖升高等风险,儿童应避免常规使用此类药物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患溢脂性皮炎时,外用药物优先选择温和、低刺激的制剂,避免使用强效糖皮质激素,如必须使用需在医生指导下严格控制使用范围和时间,同时注意观察皮肤反应。 2.孕妇:孕妇使用溢脂性皮炎药物需谨慎,外用药物优先选择经过安全性评估相对较高的品种,系统用药需权衡对胎儿的影响,必须使用时应在医生充分评估后进行。 3.老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用系统药物时需密切监测肝肾功能,外用药物也需注意药物吸收及可能的全身影响,避免因药物副作用加重机体负担。 4.有基础病史人群:如合并糖尿病等基础病的患者,使用系统药物时需考虑药物对血糖等指标的影响,外用药物也需注意与基础病用药的相互作用,用药前咨询医生以确保安全。 四、非药物干预相关 日常应注意保持皮肤清洁,用温和的洁面产品,避免过度洗涤损伤皮肤屏障;饮食上减少辛辣、油腻、高糖食物摄入,有助于减少皮脂分泌,辅助改善溢脂性皮炎症状;保持规律作息,避免熬夜等不良生活方式,维持机体正常代谢,对病情控制有积极作用。

    2025-10-22 12:15:18
  • 鸡眼要怎么治疗

    鸡眼治疗包含非药物治疗即选择宽松舒适鞋子、垫软质物减少局部刺激压迫,软化角质后适度削除过厚角质层;药物治疗用外用腐蚀剂时注意保护正常皮肤及儿童避免使用;物理治疗中冷冻治疗要保持局部清洁干燥及专业操作儿童需医护,激光治疗注意创面护理儿童一般不优先;特殊人群里儿童优先保守治疗,妊娠期及哺乳期女性治疗需谨慎并咨询医生充分评估。 一、非药物治疗 1.减少局部刺激与压迫:选择宽松、舒适且鞋底柔软的鞋子,避免脚部长期受到挤压或摩擦。可在鸡眼部位垫软质鞋垫或毡垫,以减轻局部压力,如长时间行走或站立工作者,需适时休息并调整足部受力情况。对于儿童,应确保其鞋子大小合适,材质柔软,防止因鞋子不合适导致鸡眼加重。 2.软化角质后适度处理:用温水浸泡鸡眼患处10-15分钟,使角质软化,之后用消毒过的刀片轻轻削去表面过厚的角质层,但操作时要注意力度,避免损伤周围正常皮肤,此方法适用于角质层较薄、鸡眼较小的情况,成年人可自行操作,儿童则需在成人协助下谨慎进行,防止操作不当造成皮肤损伤。 二、药物治疗 1.外用腐蚀剂:可使用水杨酸软膏等外用药物,按照说明书局部涂抹,利用其腐蚀性使鸡眼组织坏死脱落。使用时需注意保护周围正常皮肤,避免大面积接触药物,若出现局部红肿、疼痛加剧等不适,应立即停药并清洁局部皮肤。成年人使用时需遵循药物使用基本规范,儿童应避免自行使用此类具有腐蚀性的药物,以防对皮肤造成严重损伤。 三、物理治疗 1.冷冻治疗:通过低温液氮作用于鸡眼部位,使鸡眼组织坏死、脱落。治疗后局部可能出现水疱、结痂等情况,需保持局部清洁干燥,避免沾水,防止感染。治疗过程中要注意控制冷冻范围,避免过度冷冻损伤周围正常组织,成年人可耐受冷冻治疗的局部反应,儿童进行冷冻治疗时需由专业医护人员操作,密切观察儿童的耐受情况及皮肤反应。 2.激光治疗:利用激光的高能量烧灼鸡眼组织,使其破坏脱落。术后要注意创面护理,保持局部清洁,避免搔抓和接触污水,防止感染。激光治疗对皮肤的损伤相对较小,但仍需根据患者具体情况谨慎选择,儿童一般不优先采用激光治疗,若需进行需充分评估风险并在专业指导下进行。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,患鸡眼时应优先选择非药物的保守治疗,如调整鞋子、温水浸泡软化角质等,避免使用刺激性强的药物或物理治疗方法。家长需密切关注儿童足部情况,及时调整生活中可能导致鸡眼加重的因素,如确保儿童鞋子合适、减少长时间行走等。 2.妊娠期及哺乳期女性:治疗鸡眼时需谨慎选择方法,优先考虑对胎儿或婴儿影响较小的措施,如通过调整鞋子减少摩擦压迫等非侵入性方法。若确需使用药物或物理治疗,应咨询医生,充分评估治疗的必要性及对母婴的潜在影响后再进行操作,确保母婴安全。

    2025-10-22 12:14:41
  • 面部红血丝如何激光治疗

    激光治疗面部红血丝利用特定波长激光选择性光热作用,常用脉冲染料激光和强脉冲光,治疗前需进行皮肤评估、术前清洁与防晒,治疗时患者取舒适体位涂冷凝胶按参数照射,术后要冷敷降温、严格防晒及用温和护肤品,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、老年人、儿童各有相应注意事项。 一、激光治疗原理 面部红血丝主要是皮肤表层或浅层毛细血管扩张所致,激光治疗利用特定波长激光的选择性光热作用,激光能量被扩张的毛细血管内血红蛋白吸收,产生光热效应使血管凝固破坏,同时不损伤周围正常皮肤组织,从而达到改善红血丝的目的。 二、常用激光类型 1.脉冲染料激光(PDL):波长多为585nm或595nm,能精准作用于表浅扩张的毛细血管,对改善面部红血丝效果显著,可有效封闭异常血管,且对周围组织损伤小。 2.强脉冲光(IPL):类似光子嫩肤原理,通过宽光谱光作用于皮肤,其中特定波段光可被血红蛋白吸收,闭合异常血管,同时刺激皮肤胶原蛋白增生,改善皮肤质地,对轻中度面部红血丝有一定改善作用。 三、治疗前准备 1.皮肤评估:医生会详细了解患者皮肤状况、红血丝严重程度及病史等,根据个体情况选择合适的激光类型及参数。 2.术前清洁:治疗前需清洁面部,避免面部残留化妆品等物质影响激光治疗效果及安全性。 3.防晒准备:治疗前应避免日晒,减少皮肤黑色素含量,降低激光治疗后色素沉着风险。 四、治疗过程 患者通常取舒适体位,医生会在治疗部位涂抹冷凝胶保护皮肤,然后根据所选激光类型设置合适能量参数,进行逐点或扫描式照射,治疗过程中患者可能有轻微灼热感,属正常现象,医生会把控能量以保证患者舒适度。 五、术后护理 1.冷敷降温:治疗后可使用冷敷贴或冰袋局部冷敷,缓解治疗部位的灼热、红肿等不适。 2.严格防晒:术后皮肤对紫外线更敏感,需严格防晒,外出时使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式,或涂抹高倍数防晒霜(SPF≥30,PA+++)。 3.皮肤护理:使用温和无刺激的护肤品,避免使用含酒精、刺激性成分的产品,保持皮肤清洁湿润,促进皮肤修复。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于激素变化可能加重面部红血丝,但激光治疗需谨慎,一般不建议孕期进行激光治疗,待产后根据恢复情况再评估是否适合。 2.哺乳期女性:激光治疗本身对哺乳影响较小,但治疗过程中可能使用局部麻醉或术后需用药物辅助修复,需咨询医生后权衡利弊,必要时暂停哺乳以保证安全。 3.老年人:老年人皮肤较薄、弹性差,激光治疗时需调整激光能量参数,避免能量过高导致皮肤过度损伤,术后恢复可能相对较慢,需加强护理。 4.儿童:面部红血丝较少见于儿童,若有特殊情况需激光治疗,需由经验丰富的医生严格评估,因儿童皮肤更娇嫩,需格外谨慎控制激光能量及治疗参数。

    2025-10-22 12:14:30
  • 眼睛下面长斑是什么原因

    眼睛下面长斑受多种因素影响,遗传因素可致如太田痣等色斑;紫外线照射会刺激黑色素细胞分泌黑色素形成色斑;内分泌失调时激素变化影响黑色素代谢易长斑;皮肤屏障功能受损会打破黑色素代谢平衡致长斑;某些慢性疾病、长期精神压力大、睡眠不足及年龄增长等也会促使眼睛下面长斑。 一、遗传因素 相关情况:部分人眼睛下面长斑可能与遗传有关,比如太田痣,这是一种常染色体显性遗传疾病,多在出生时或儿童期发病,表现为眼周区域的褐色、青灰色斑片。有家族遗传史的人群,由于基因的影响,更容易出现这类与遗传相关的眼部下方色斑问题。不同种族间遗传易感性也有差异,例如白种人相对东亚人群某些遗传性色斑的发生率可能不同。 二、紫外线照射 相关情况:紫外线是导致眼睛下面长斑的重要因素之一。当皮肤受到紫外线照射时,会刺激黑色素细胞分泌更多的黑色素。长期暴露在阳光下,没有做好防晒措施,紫外线会损伤皮肤细胞的DNA等结构,促使黑色素合成增加,进而在眼睛下方形成色斑,像雀斑就与紫外线照射密切相关,尤其是在儿童期开始,随着紫外线接触增多,雀斑可能逐渐显现并在面部尤其是眼周等暴露部位增多。不同强度和时长的紫外线照射对色斑形成的影响不同,高强度短时间暴晒和长期低强度照射都可能诱发色斑。 三、内分泌失调 相关情况:内分泌失调可引起眼睛下面长斑。例如女性在生理期、妊娠期或更年期时,体内激素水平会发生变化。雌激素、孕激素等的波动会影响黑色素的代谢。在妊娠期,由于雌激素和孕激素水平升高,很多女性会出现面部色斑,俗称“妊娠斑”,其中眼睛下方也是常见部位之一。甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能导致内分泌失调,影响黑色素的正常代谢过程,从而引发眼部下方色斑。不同年龄段和不同健康状况的人群,内分泌失调引发色斑的机制和表现可能不同,比如青春期女性可能因内分泌波动出现痤疮后色斑等问题。 四、皮肤屏障功能受损 相关情况:皮肤屏障功能受损时,皮肤对外界刺激的抵御能力下降,也容易导致眼睛下面长斑。比如过度清洁皮肤、使用刺激性强的化妆品等都可能破坏皮肤屏障。皮肤屏障受损后,黑色素的代谢平衡被打破,黑色素容易异常沉积在眼睛下方等部位。长期处于干燥环境、频繁去角质等情况都可能损伤皮肤屏障,进而增加眼部下方色斑形成的风险。不同肤质的人群皮肤屏障功能不同,例如干性皮肤相对更易因干燥导致屏障受损,从而引发色斑问题。 五、其他因素 相关情况:某些慢性疾病,如肝病、肾病等,会影响身体的代谢功能,也可能导致眼睛下面长斑。此外,长期精神压力大、睡眠不足等也会影响身体的内分泌和代谢状态,间接促使黑色素沉积,出现眼部下方色斑。年龄增长也是一个因素,随着年龄增加,皮肤的新陈代谢减缓,黑色素容易堆积,眼睛下方等部位就更容易长斑。

    2025-10-22 12:14:03
  • 怀孕脸上长斑怎么消除

    怀孕脸上长斑需从多方面应对,防晒是关键,要清洁保湿皮肤,合理饮食,保证充足睡眠,避免不良情绪,产后色斑多会减轻但部分不消退,非孕期色斑明显可在医生指导下选合适医美手段且要选正规机构专业医生,孕妇要注重自身及皮肤变化用科学合理方式改善色斑。 一、防晒是关键 怀孕脸上长斑很大程度与紫外线照射有关。孕期皮肤对紫外线更为敏感,日常应严格防晒。出门时需涂抹正规的孕妇可用防晒霜,SPF值一般建议选择30-50的,同时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式。研究表明,长期接受紫外线照射会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素,从而加重面部色斑。 二、保持皮肤清洁与保湿 清洁:选择温和的洁面产品清洁面部,避免过度清洁损伤皮肤屏障。孕期皮肤油脂分泌可能会有变化,适当清洁能防止污垢堵塞毛孔,但过度清洁会破坏皮肤自身的保护机制,影响皮肤正常代谢,进而可能影响色斑情况。 保湿:使用孕妇专用的保湿护肤品,保持皮肤水润。充足的水分能促进皮肤的新陈代谢,有助于皮肤维持良好状态。干燥的皮肤更易出现色素沉着,保湿做好能在一定程度上缓解色斑加重。 三、合理饮食调理 多摄入富含维生素的食物:维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成,像橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等富含维生素C的水果可适当多吃;维生素E也有抗氧化功效,坚果类(如杏仁、核桃)、橄榄油等食物中维生素E含量较为丰富。例如有研究显示,长期补充适量维生素C的人群,皮肤色斑有减轻趋势。 控制辛辣、油腻食物摄入:过多食用辛辣、油腻食物可能会影响身体的内分泌等功能,间接影响皮肤状态,不利于色斑的改善。 四、保证充足睡眠 孕期要保证每天有足够的睡眠时间,一般建议7-8小时。睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡,而内分泌失调可能会促使黑色素分泌增加,导致色斑产生或加重。良好的睡眠有助于身体各器官正常运转,让皮肤能在夜间进行自我修复。 五、避免不良情绪 孕期女性情绪波动较大,长期处于焦虑、紧张等不良情绪中,会影响神经内分泌系统,进而影响黑色素的代谢,加重色斑。所以要尽量保持心情舒畅,可通过听音乐、适量运动(如孕妇瑜伽等适合孕期的运动方式)等方式调节情绪。 六、产后色斑的变化及后续处理 大部分女性在产后随着体内激素水平逐渐恢复正常,面部色斑会有一定程度的减轻,但也有部分女性色斑不会完全消退。如果产后色斑仍较明显,非孕期女性可在医生指导下根据自身情况选择合适的医美手段,如激光祛斑等,但一定要选择正规的医疗机构和专业的医生进行操作,同时要考虑产后身体恢复情况等因素。 对于孕妇来说,整个过程都要注重自身身体和皮肤的变化,以科学合理的方式来应对脸上长斑的情况,充分考虑孕期的特殊生理状况,选择安全有效的方法来改善色斑问题。

    2025-10-22 12:13:20
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