黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 痘坑痘印能治好吗

    痘坑痘印多数可治,痘印分红色和黑色,红色痘印随时间可自行消退,也可通过光子嫩肤等改善,黑色痘印可经化学剥脱术、果酸换肤等改善;痘坑治疗难度较大,较浅痘坑可通过点阵激光、微晶磨皮改善,较深痘坑可用填充治疗,治疗时需考虑不同人群特点及生活方式等因素。 一、痘印的治疗情况 痘印一般包括红色痘印和黑色痘印,多数情况下是可以改善的。 红色痘印:红色痘印是因为痘痘炎症导致局部血管扩张引起的。一般随着时间推移有自行消退的可能,通常需要数月到半年左右。另外,也可以通过一些治疗手段加速消退,比如光子嫩肤等激光治疗方法,其原理是利用特定波长的光作用于皮肤,封闭扩张的血管,促进胶原蛋白增生,从而改善红色痘印。研究表明,光子嫩肤对于红色痘印的改善有一定效果,经过多次治疗后多数患者能看到明显改善。 黑色痘印:黑色痘印是炎症后色素沉着导致的。同样有自行消退的可能性,一般需要半年到一年甚至更久。化学剥脱术可以促进皮肤角质层的脱落,加速色素代谢,帮助黑色痘印消退;还有果酸换肤,通过使用果酸促使皮肤外层老化角质层脱落,刺激新的皮肤细胞生长,从而改善色素沉着,有临床研究显示果酸换肤对黑色痘印的改善有效率较高。 二、痘坑的治疗情况 痘坑相对痘印治疗难度更大,但也有多种治疗方法可以改善。 点阵激光:对于较浅的痘坑有较好的效果。点阵激光可以在皮肤表面形成微小的热损伤区,刺激皮肤的修复机制,促进胶原蛋白和弹性纤维的再生,使痘坑逐渐变平。例如,非剥脱性点阵激光对改善痘坑有一定作用,它通过热刺激启动皮肤的修复过程,且术后恢复相对较快。多项临床研究证实,点阵激光治疗痘坑是安全有效的,经过多次治疗后,痘坑的深度和外观能得到明显改善。 微晶磨皮:利用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面,改善皮肤的纹理和质地,对于较浅的痘坑有一定的修复作用。它可以去除皮肤表面的角质层,刺激皮肤再生新的组织,从而使痘坑变得不那么明显。不过,对于较深的痘坑效果相对有限。 填充治疗:对于较深的痘坑可以采用填充治疗,比如注射胶原蛋白、透明质酸等填充物。将填充物注入痘坑内,使痘坑隆起变平。但这种方法维持时间有限,需要定期注射。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗时需要考虑各自的特点。例如,年轻人皮肤修复能力相对较强,可能在治疗后恢复较快;而老年人皮肤修复能力较弱,治疗后的恢复时间可能更长。女性在选择治疗方式时可能更关注治疗对皮肤美观的影响以及术后的恢复对日常生活的影响等。对于有特殊病史的人群,如患有某些皮肤病或正在服用特定药物的人群,在选择治疗方法时需要谨慎评估,避免治疗对原有病情产生不良影响。例如,患有严重糖尿病的患者在进行激光治疗等有创操作时需要更加谨慎,因为高血糖可能影响伤口愈合等。同时,在生活方式方面,治疗前后都需要注意皮肤的护理,避免暴晒等,暴晒可能导致色素沉着加重,不利于痘印和痘坑的改善。

    2025-11-19 12:43:19
  • 怎样去除色斑

    色斑可通过多方面来改善,包括严格防晒,选合适防晒产品及防护措施;使用含特定成分的美白护肤品,注意个体差异和特殊人群适用;采用激光治疗、果酸换肤等医学美容手段,注意不同人群适用及术后护理;饮食上多摄入含维生素C、E的食物,特殊疾病人群注意饮食控制;保持良好作息、充足睡眠,减少精神压力来调整生活方式。 一、防晒 色斑的形成与紫外线照射密切相关,日常应严格防晒。无论是室内还是室外,都需使用防晒霜,选择防晒指数(SPF)30及以上、PA+++的产品,且要每2-3小时补涂一次;外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等防护措施。不同年龄人群对紫外线的防护需求无本质差异,但儿童皮肤更娇嫩,需选择儿童专用且刺激性小的防晒产品;长期户外工作的人群则需要更高防晒系数的产品来加强防护。 二、美白护肤品 一些含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的美白护肤品可能有助于淡化色斑。烟酰胺可以抑制黑色素传递,减少色斑形成;维生素C能抑制酪氨酸酶活性,阻止黑色素生成;传明酸可阻断黑色素生成过程中的相关因子。但使用时要注意个体差异,部分人可能对其中某些成分过敏,使用前可在耳后等部位进行patch测试。对于孕妇等特殊人群,应选择成分温和且经过严格检测的美白产品,避免使用可能对胎儿有影响的成分。 三、医学美容手段 1.激光治疗:利用激光的选择性光热作用,击碎色素颗粒,从而达到淡化色斑的效果。常见的激光有调Q激光、皮秒激光等。不同类型的色斑对激光的反应不同,例如雀斑对Q开关激光效果较好。治疗后皮肤会有一定的恢复期,需要注意严格防晒、保持皮肤清洁等。对于儿童,由于皮肤修复能力相对较强,但也需要谨慎选择合适的激光参数;中老年人群可能需要根据皮肤老化程度等调整治疗方案。 2.果酸换肤:果酸可以促进表皮细胞的更新,加速黑色素的代谢。通过使用不同浓度的果酸,促使皮肤表层脱落,新的皮肤细胞生长,从而改善色斑状况。治疗后皮肤会比较敏感,需要加强保湿和防晒。敏感肌肤人群不适合果酸换肤;孕妇等特殊人群应避免该治疗,防止对胎儿产生不良影响。 四、饮食调整 多摄入富含维生素C、维生素E的食物有助于抑制黑色素形成。维生素C丰富的食物有柑橘、草莓、猕猴桃等;维生素E丰富的食物有坚果、橄榄油等。均衡的饮食结构对皮肤健康有益,不同年龄和生活方式的人群都应保证摄入各类营养物质,但患有特殊疾病如糖尿病的人群需要注意食物的血糖生成指数,合理控制糖分摄入。 五、生活方式调整 保持良好的作息,充足的睡眠有助于身体的新陈代谢,对色斑的改善有帮助。长期熬夜会影响内分泌,导致黑色素分泌异常,加重色斑。不同年龄段人群都应尽量保证规律的作息时间,儿童需要充足的睡眠促进生长发育,成年人要避免长期熬夜影响皮肤状态。同时,减少精神压力,长期精神紧张也可能促使色斑产生,可通过适当的运动、冥想等方式缓解压力。

    2025-11-19 12:42:00
  • 孩子脸上有红点怎么回事

    孩子脸上出现红点可能由湿疹、痱子、接触性皮炎、幼儿急疹、过敏反应等引起,湿疹与遗传环境等多因素有关表现多样瘙痒婴儿期多在头面部;痱子因汗腺发育不完善出汗不易蒸发致导管堵塞好发易出汗部位表现为密集小丘疹小水疱;接触性皮炎因接触外源性物质引起接触部位有红斑丘疹等;幼儿急疹由病毒感染引起先高热后出红色斑丘疹;过敏反应因接触食物或吸入性过敏原出现多样红点伴其他过敏症状家长要观察红点等情况保持皮肤清洁干燥不缓解或伴异常症状及时就医婴儿要注意护理温和性。 一、湿疹 1.成因:孩子脸上出现红点可能是湿疹导致,其成因较为复杂,与遗传、环境等多种因素有关。例如遗传因素方面,如果父母有过敏性疾病史,孩子患湿疹的概率可能增加;环境因素中,接触过敏原(如某些食物、花粉等)、环境温度不适宜(过冷或过热)等都可能引发湿疹。 2.表现:湿疹引起的红点通常形态多样,可表现为红斑基础上的小丘疹、丘疱疹,伴有瘙痒,孩子可能会因为瘙痒而搔抓。在不同年龄段的孩子身上表现略有差异,婴儿期的湿疹多发生在头面部,随着年龄增长可能会逐渐蔓延至其他部位。 二、痱子 1.成因:在炎热的天气里,孩子脸上容易长痱子,这是由于孩子汗腺发育不完善,出汗较多但汗液不易蒸发,导致汗腺导管堵塞引起的。比如孩子活动量较大时出汗多,若不能及时散热,就容易长痱子。 2.表现:痱子引起的红点多为密集分布的小丘疹或小水疱,好发于容易出汗的部位,如面部、颈部等,通常伴有轻微的瘙痒或刺痛感。 三、接触性皮炎 1.成因:孩子脸部接触到某些外源性物质后可能发生接触性皮炎,例如接触了新的护肤品、玩具的材质等。这些物质可能引起孩子皮肤的过敏或刺激反应。 2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,严重时可能会有肿胀、水疱等表现,并且有明显的接触史,去除接触物后如果处理得当,症状可能会逐渐缓解。 四、幼儿急疹 1.成因:幼儿急疹多是由人类疱疹病毒6型等感染引起,一般是孩子感染病毒后经过一段时间的潜伏期后发病。 2.表现:通常先有高热,体温可达到39-40℃,持续3-5天后体温骤降,同时或稍后出现皮疹,皮疹为红色斑丘疹,首先见于颈部和躯干,然后蔓延到面部和四肢。 五、过敏反应 1.成因:孩子接触到食物过敏原(如牛奶、鸡蛋等)、吸入性过敏原(如尘螨、花粉等)等都可能引发过敏反应,导致脸上出现红点。 2.表现:过敏引起的红点表现多样,可能是红斑、风团等,同时可能伴有其他过敏症状,如打喷嚏、流鼻涕、瘙痒等。 如果孩子脸上出现红点,家长首先要观察红点的形态、分布、孩子的伴随症状等。要保持孩子脸部皮肤清洁、干燥,避免孩子搔抓脸部。如果红点持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、呼吸急促等),应及时带孩子就医,以便明确诊断并进行相应的处理。对于婴儿等特殊人群,更要注意护理的温和性,避免使用刺激性的物品接触脸部皮肤。

    2025-11-19 12:41:37
  • 祛斑有效方法

    祛斑需做好防晒防护,选SPF≥30且PA达+++的防晒霜并每2小时补涂,搭配物理防护,儿童用专用温和防晒,孕期避含强效祛斑成分防晒;部分含烟酰胺等成分的美白护肤品可祛斑,敏感肌需先测耐受;医学美容可选光子嫩肤或果酸换肤但特定人群需谨慎;还需通过充足睡眠、均衡饮食(多摄维C维E,少高糖高脂)、戒烟限酒调节健康生活方式。 一、防晒防护 防晒是祛斑的基础且关键措施。紫外线中的UVB会损伤表皮细胞,UVA能深入真皮层刺激黑色素细胞分泌黑色素,长期暴露会显著加重色斑。日常应选择防晒指数(SPF)≥30、PA值达+++的防晒霜,且需每2小时补涂。外出时搭配宽边遮阳伞、遮阳帽及太阳镜等物理防护手段。对于儿童群体,因其皮肤更薄嫩,应选用通过儿童皮肤安全性测试的温和儿童专用防晒产品;孕期女性防晒同样重要,但需避免使用含特殊强效祛斑成分的防晒产品,以防对胎儿可能产生的潜在影响。 二、美白护肤品应用 部分护肤品含有效祛斑成分可发挥作用。例如烟酰胺,它能抑制黑色素转运体的功能,减少黑色素向角质形成细胞的转移;维生素C具有抗氧化特性,可将已形成的黑色素还原为无色物质;传明酸能抑制酪氨酸酶活性,从而减少黑色素生成。使用时需关注产品安全性,敏感肌肤人群应先在耳后等部位进行皮肤耐受性测试,确认无过敏反应后再局部试用,若出现皮肤红肿、瘙痒等不适需立即停用。 三、医学美容手段 1.光子嫩肤:利用特定波长的光能量选择性击碎皮肤中的黑色素颗粒,同时刺激真皮层胶原蛋白再生。一般需进行3~5次为一个疗程的治疗,治疗后皮肤会有短暂泛红、轻微脱屑等反应,需严格遵循术后护理,避免暴晒。但孕期女性、患有严重皮肤疾病或近期有光敏感史者需谨慎评估,不建议贸然进行光子嫩肤。 2.果酸换肤:通过高浓度果酸促使表皮角质层脱落,加速黑色素代谢,改善肤色不均及浅表色斑。治疗后皮肤屏障功能暂时减弱,会出现干燥、脱屑等情况,需严格按照医嘱使用修复类护肤品,避免自行搔抓皮肤。有皮肤炎症、过敏史或正在服用光敏性药物者不适合果酸换肤。 四、健康生活方式调节 1.充足睡眠:睡眠不足会影响机体新陈代谢,导致内分泌紊乱,进而促使色斑形成。成年人应保证每天7~8小时的高质量睡眠,睡前避免过度使用电子设备,可通过营造舒适睡眠环境等方式提升睡眠质量。 2.均衡饮食:多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等,维生素C可抑制黑色素合成;富含维生素E的坚果、橄榄油等能发挥抗氧化作用,帮助减少自由基对皮肤的损伤。同时需减少高糖、高脂食物摄入,以防血糖波动影响皮肤状态。 3.戒烟限酒:吸烟会使皮肤血管收缩,影响营养供应,加速皮肤老化并加重色斑;过量饮酒会干扰肝脏代谢功能,间接影响黑色素代谢过程。吸烟者应尽量戒烟,饮酒者需控制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

    2025-11-19 12:40:29
  • 全身真菌皮肤病

    全身真菌皮肤病由皮肤癣菌等真菌感染累及全身引发,常见致病真菌有皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等,诱发因素为机体免疫低下、长期用广谱抗生素或糖皮质激素、皮肤屏障受损,临床表现有红斑等多种皮肤表现及不同真菌差异,诊断靠真菌镜检和培养,治疗用抗真菌药物,特殊人群如儿童用温和药、妊娠期慎用药、免疫低下积极治且监测,生活中需保持皮肤清洁干燥、不共用私人物品并维持良好免疫状态。 一、定义 全身真菌皮肤病是由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌感染累及全身皮肤所引发的一类皮肤疾病,可导致皮肤出现多种病理改变及相关临床症状。 二、病因 1.真菌种类:常见致病真菌包括皮肤癣菌(如红色毛癣菌等)、酵母菌(如白假丝酵母菌等)、霉菌(如曲霉菌等),不同真菌的感染特性及致病机制各异。 2.诱发因素:机体免疫功能低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、皮肤屏障受损(如多汗、皮肤外伤等)均易增加真菌感染风险,从而引发全身真菌皮肤病。 三、临床表现 1.皮肤损害:可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等多种皮肤表现,皮疹可呈对称性分布,边界多较清晰,部分患者伴有瘙痒症状,瘙痒程度因个体及病情而异。 2.不同真菌表现差异:皮肤癣菌感染常表现为边界清楚的环状红斑及脱屑;酵母菌感染可能出现潮湿、浸渍的皮肤改变;霉菌感染则可能有更为多样化的皮疹形态,但相对少见。 四、诊断 1.真菌镜检:取病变部位皮肤鳞屑、水疱液等标本进行镜检,若发现菌丝或孢子可初步提示真菌感染,但需结合临床综合判断。 2.真菌培养:通过培养可明确致病真菌的具体种类,为后续针对性治疗提供依据,培养结果能精准确定感染的真菌类型,有助于选择合适的抗真菌药物。 五、治疗 主要采用抗真菌药物治疗,包括外用及口服药物。外用抗真菌药如酮康唑乳膏等,可直接作用于皮肤表面的真菌;口服抗真菌药如伊曲康唑等,适用于全身感染或外用药物疗效不佳的情况,但需严格遵循用药禁忌及注意事项,避免不合理用药。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为薄嫩,用药时应优先选择温和、刺激性小的抗真菌药物,避免长期大面积使用强效抗真菌药物,以防对儿童皮肤造成不良影响,用药过程需密切观察皮肤反应。 2.妊娠期女性:使用抗真菌药需谨慎权衡药物对胎儿的潜在风险与治疗收益,尽量选择相对安全的外用抗真菌药物,如需使用口服药物应在医生充分评估后进行。 3.免疫低下人群:如艾滋病患者等,全身真菌皮肤病的治疗需更积极,同时要密切监测药物不良反应,因为免疫低下人群对药物的耐受性及反应可能与常人不同,治疗过程中需加强临床监测。 4.生活方式方面:无论何种人群,均应注意保持皮肤清洁干燥,避免与他人共用毛巾、拖鞋等私人物品,以防交叉感染,同时合理作息、均衡饮食以维持机体良好免疫状态,有助于疾病的预防及康复。

    2025-11-19 12:39:51
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