黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 寒冷性荨麻疹的治疗方法

    寒冷性荨麻疹可通过避免诱因、药物治疗、免疫抑制剂、脱敏治疗等方式应对。避免接触寒冷刺激;常用抗组胺药物治疗,严重时考虑糖皮质激素,慢性难治性者可考虑免疫抑制剂,特定情况可尝试脱敏治疗,儿童使用各类药物需谨慎。 药物治疗 抗组胺药物:是治疗寒冷性荨麻疹的常用药物。如第二代抗组胺药物西替利嗪等,可通过拮抗组胺受体,减轻荨麻疹的症状,包括风团、瘙痒等。西替利嗪对于大多数患者能有效控制病情,且相对副作用较少。但儿童使用时需根据年龄和体重调整合适剂量,需遵循儿科用药的安全原则,优先选择适合儿童的剂型。 糖皮质激素:在病情严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳时可考虑使用。但糖皮质激素有较多副作用,如长期使用可能导致肥胖、骨质疏松等问题,一般不作为首选。对于成人严重寒冷性荨麻疹发作时,可短期小剂量使用,但需密切监测副作用;对于儿童患者,应谨慎使用糖皮质激素,仅在病情非常严重时,在严格评估风险效益比后,在医生指导下谨慎使用。 免疫抑制剂 对于慢性难治性寒冷性荨麻疹患者,在其他治疗无效时可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等。但免疫抑制剂有较大的副作用风险,如影响免疫系统功能、导致感染等,使用时需严格掌握适应证和监测相关指标。儿童患者一般不首先考虑免疫抑制剂治疗,只有在病情极其严重且其他方法无法控制时,经多学科评估后谨慎使用。 脱敏治疗 对于由寒冷刺激引起的荨麻疹,特定情况下可尝试脱敏治疗。通过逐渐增加患者接触寒冷刺激的剂量和时间,使机体对寒冷刺激产生耐受,从而减少发作。但脱敏治疗需要在专业医生的指导下进行,并且要密切观察患者的反应,儿童患者进行脱敏治疗时更需谨慎操作,严格遵循治疗流程和监测标准。

    2025-10-27 09:50:38
  • 新治疗腋臭的方法

    腋臭的治疗方法包括微创汗腺清除术、肉毒素注射、微波治疗和激光治疗。微创汗腺清除术通过微小切口清除汗腺,适用于18岁以上腋臭明显且保守治疗不佳者;肉毒素注射阻断神经与肌肉间冲动使汗腺分泌减少,适用于不愿手术、腋臭轻的人群,特殊人群慎用;微波治疗利用热效应破坏汗腺组织,适合腋臭程度中等者,皮肤有问题者不适用;激光治疗特定波长破坏毛囊及汗腺,适用于腋臭轻的人群,特定体质和儿童需谨慎。 适用人群:一般适用于18岁以上、腋臭症状较明显且经保守治疗效果不佳的人群。对于青少年,由于其汗腺仍在发育中,一般不优先考虑该手术,特殊情况需谨慎评估。 肉毒素注射 原理:肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使汗腺分泌减少。研究表明,单次肉毒素注射后,约3-6个月内可改善腋臭症状。 适用人群:适用于不愿接受手术、腋臭症状较轻的人群。但孕妇、哺乳期女性等特殊人群需慎用,因为肉毒素可能会通过血液循环影响胎儿或婴儿。一般不建议儿童使用肉毒素注射治疗腋臭。 微波治疗 原理:利用微波的热效应,破坏腋下的汗腺组织。临床研究发现,微波治疗对腋臭有一定的改善作用,且对周围组织损伤较小。 适用人群:适合于腋臭程度中等的患者。对于皮肤有感染、过敏等情况的人群不适用,儿童如需治疗需由专业医生严格评估其安全性和适用性。 激光治疗 原理:特定波长的激光能够破坏毛囊及汗腺,从而达到减少腋臭的目的。不同类型的激光对腋臭的治疗效果有所差异,部分研究显示激光治疗后腋臭复发率因个体差异而不同。 适用人群:适用于腋臭症状较轻的人群。皮肤敏感、有疤痕体质的人群需谨慎选择,儿童进行激光治疗需格外慎重,要充分考虑其皮肤修复能力等因素。

    2025-10-27 09:50:11
  • 慢性荨麻疹吃什么药

    慢性荨麻疹治疗中抗组胺药为一线用药,第二代非镇静或低镇静的如氯雷他定、西替利嗪可竞争性阻断组胺H受体缓解症状,常规抗组胺药效果不佳时可短期用糖皮质激素但不宜长期,难治性用奥马珠单抗靶向IgE减少炎症介质释放,儿童用抗组胺药需谨慎遵医嘱,孕妇用药权衡利弊咨询医生,老年人用抗组胺药需注意嗜睡等副作用并监测调整。 一、抗组胺药 抗组胺药是治疗慢性荨麻疹的一线用药,其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药应用较广泛,如氯雷他定、西替利嗪等。这类药物通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用,能有效缓解风团、瘙痒等症状,多项临床研究证实其可显著改善慢性荨麻疹患者的症状及生活质量。 二、糖皮质激素 对于常规抗组胺药治疗效果不佳的慢性荨麻疹患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素不宜长期使用,因其可能引发如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等较多副作用,需严格遵循医生指导使用。 三、生物制剂 奥马珠单抗适用于难治性慢性荨麻疹,该生物制剂通过靶向作用于免疫球蛋白E(IgE),阻断IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体结合,从而减少炎症介质释放。临床研究显示其能有效控制难治性慢性荨麻疹患者的病情。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童慢性荨麻疹使用抗组胺药需谨慎,应在医生指导下选择合适药物,因儿童肝肾功能发育未完全,药物代谢等与成人不同,需密切监测用药反应。 孕妇:孕妇慢性荨麻疹用药需权衡利弊,尽量选择对胎儿影响小的药物,用药前应充分咨询妇产科及皮肤科医生。 老年人:老年人使用抗组胺药需注意可能出现的嗜睡等副作用对日常生活的影响,用药后需监测身体反应,必要时调整用药方案。

    2025-10-27 09:49:44
  • 宝宝长湿疹的症状

    湿疹分急性期初现红斑后迅现密集丘疹并形成水疱破裂渗出潮湿且瘙痒明显,亚急性期红斑丘疹减轻有少量鳞屑渗出减少仍轻度瘙痒,慢性期皮肤增厚粗糙呈苔藓样变颜色加深或色素沉着瘙痒时轻时重,婴儿湿疹好发头面起始红斑继现丘疹水疱搔抓过度易继发感染,幼儿及儿童湿疹除头面四肢也受累皮肤干燥慢性期增厚更显著,瘙痒为典型伴随症状可致宝宝烦躁不安睡眠不踏实,长期搔抓破坏皮肤屏障增细菌真菌感染风险加重病情。 一、急性期湿疹表现 1.皮肤初现红斑,随后迅速出现密集丘疹,病情进展中可形成水疱,水疱破裂后有渗出液,皮肤表面呈现潮湿状态,此阶段因皮肤炎症刺激,瘙痒感较为明显,宝宝常因不适而躁动。 二、亚急性期湿疹表现 1.红斑、丘疹症状较急性期减轻,皮肤表面可见少量鳞屑,渗出情况明显减少,但仍存在轻度瘙痒,宝宝可能会不自觉地搔抓皮肤相应部位。 三、慢性期湿疹表现 1.皮肤增厚、粗糙,纹理加深,呈现苔藓样变,颜色可能出现加深或色素沉着现象,瘙痒感时轻时重,长期慢性湿疹会影响宝宝皮肤的正常功能及外观。 四、不同年龄段宝宝湿疹特点 1.婴儿湿疹:好发于头面部,如额头、脸颊等部位,起始为红斑,继而出现丘疹、水疱,因瘙痒剧烈宝宝常频繁搔抓,若搔抓过度易继发感染,影响局部皮肤健康。 2.幼儿及儿童湿疹:除头面部外,四肢等部位也可能受累,皮肤干燥情况较为明显,进入慢性期后皮肤增厚更为显著,对宝宝的皮肤外观及生活质量产生影响。 五、伴随症状 1.瘙痒是湿疹的典型伴随症状,宝宝会因瘙痒出现烦躁不安、睡眠不踏实等表现,长期搔抓皮肤会破坏皮肤屏障功能,增加细菌、真菌等感染的风险,进而加重湿疹病情及对宝宝健康的影响。

    2025-10-27 09:49:29
  • 有哪些皮炎湿疹膏

    糖皮质激素药膏中氢化可的松乳膏为中效适轻中度皮炎湿疹成人儿童可短期用但婴幼儿薄嫩部位用需谨慎长期大面积用影响皮肤发育,地奈德乳膏适儿童轻中度湿疹需避长期大面积用且儿童用要遵医嘱;钙调磷酸酶抑制剂类药膏中他克莫司软膏适成人中重度特应性皮炎儿童用需医生评估风险有局部刺激可能,吡美莫司乳膏适成人轻至中度特应性皮炎儿童用需谨慎遵医嘱;中药成分药膏丹皮酚软膏含中药成分具抗过敏消炎止痒作用成人儿童均可使用但儿童用需观察皮肤反应出现红肿瘙痒加重等及时停药就医。 一、糖皮质激素药膏 1.氢化可的松乳膏:属于中效糖皮质激素,适用于轻中度的皮炎湿疹,通过抑制炎症反应等发挥作用,对于成人及儿童轻中度湿疹可短期应用,但婴幼儿面部等薄嫩部位使用需谨慎,因其皮肤屏障功能不完善,长期或大面积使用可能影响皮肤发育。 2.地奈德乳膏:适用于儿童轻中度湿疹,具有抗炎、止痒、抗过敏等作用,使用时需注意避免长期大面积使用,儿童使用需在医生指导下,根据病情权衡利弊。 二、钙调磷酸酶抑制剂类药膏 1.他克莫司软膏:适用于成人中重度特应性皮炎,通过抑制T细胞活化发挥作用,儿童使用需由医生评估风险,因为其安全性在儿童中的长期数据有限,可能存在局部刺激等情况。 2.吡美莫司乳膏:适用于成人轻至中度特应性皮炎,作用机制与他克莫司类似,儿童使用同样需谨慎,需在医生指导下考虑病情严重程度等因素来决定是否使用。 三、中药成分药膏 1.丹皮酚软膏:含有丹皮酚等中药成分,具有抗过敏、消炎止痒作用,可用于皮炎湿疹等,一般成人及儿童均可使用,但儿童使用时需注意观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加重等应及时停药并就医。

    2025-10-27 09:48:15
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