黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 汗斑会有传染性吗

    汗斑(花斑糠疹)由马拉色菌感染引起,传染性较低,但在皮肤直接接触、共用私人物品或长期处于潮湿环境时可能增加传播风险,需注意日常清洁与预防。 一、传播途径与感染条件:汗斑主要通过接触传播,包括感染者皮肤与健康人皮肤直接接触,或共用毛巾、衣物、床单等私人物品间接传播。马拉色菌在温暖潮湿、皮肤油脂分泌旺盛的环境中易繁殖,皮肤清洁不及时、出汗多且未及时擦干的人群感染风险更高。 二、易感人群特点:青壮年因活动量大、出汗多,皮肤油脂分泌旺盛,若清洁不及时易感染;糖尿病患者免疫力低下,皮肤屏障功能受损,真菌定植风险增加;长期使用激素或免疫抑制剂人群皮肤抵抗力下降,易受真菌感染;肥胖者皮肤皱褶处易潮湿,利于真菌生长繁殖。 三、特殊人群防护建议:儿童皮肤娇嫩,感染后可能出现明显色素异常或脱屑,家长应避免共用毛巾、衣物,出汗后及时擦干,保持皮肤干燥;孕妇因孕期激素变化皮肤油脂分泌增加,出汗增多,需勤换衣物,保持皮肤清洁,感染后需及时就医,避免自行用药;老年人皮肤代谢减慢,屏障功能下降,需加强皮肤保湿,选择透气衣物,保持环境干燥,降低感染风险。 四、预防与治疗要点:预防措施包括保持皮肤清洁干燥,出汗后及时清洁;不共用私人物品,衣物单独清洗晾晒;穿宽松透气棉质衣物,保持环境通风;糖尿病患者等需控制基础疾病。治疗原则为确诊后遵医嘱使用外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏),坚持疗程直至症状消失;必要时口服抗真菌药物,需严格遵医嘱,避免低龄儿童使用;治疗期间注意个人卫生,防止交叉感染。

    2026-01-30 13:52:17
  • 带状疱疹后遗症几率

    带状疱疹后神经痛的发生率约为10%-30%,其中50岁以上人群风险显著升高(约30%-60%),免疫功能低下者(如恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂者)发生率可达50%-70%。早期规范治疗(发病72小时内启动抗病毒药物)可降低后遗症发生几率约25%-30%。 2. 年龄因素:50岁以下成年人带状疱疹后神经痛发生率约10%-25%,50-70岁人群增至30%-50%,70岁以上老年人达50%-70%。年龄增长导致神经修复能力下降,病毒潜伏的神经节易发生持续性炎症,疼痛持续时间可能超过3个月。 3. 免疫功能状态:免疫功能正常者发生率约10%-20%,而HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期使用糖皮质激素或生物制剂者发生率显著升高(30%-60%)。免疫低下时病毒清除延迟,神经损伤加重,易形成慢性神经病理性疼痛。 4. 治疗干预时机:发病72小时内使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)可降低后遗症风险约25%-30%;延迟治疗(超过72小时)者风险增加1.5-2倍。非药物干预(如神经阻滞、针灸)可辅助缓解疼痛,改善神经传导。 5. 发病部位与特殊人群:头面部、胸腰部等神经密集区域(如三叉神经、肋间神经)发生率较高(约35%-50%),因神经分支复杂,损伤后修复难度大;特殊人群中,孕妇需优先局部护理(避免影响胎儿的药物),糖尿病患者需严格控制血糖(高血糖会加重神经微血管病变,发生率约20%-35%),婴幼儿罕见后遗症但需加强皮肤清洁与止痛护理(避免低龄儿童使用口服止痛药)。

    2026-01-30 13:50:13
  • 带状疱疹传染吗

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,具有传染性,传染源是带状疱疹患者和水痘患者,传播途径有直接接触传播和飞沫传播,易感人群是儿童和免疫力低下人群,易感人群应避免与患者密切接触,已感染病毒未发病者要增强免疫力降低发病风险。 传染源:主要是带状疱疹患者以及水痘患者。水痘-带状疱疹病毒存在于患者的水疱液、呼吸道分泌物等中。 传播途径 直接接触传播:与带状疱疹患者的水疱直接接触,有可能会感染水痘-带状疱疹病毒。例如,儿童与带状疱疹患者密切接触,由于自身可能没有水痘-免疫力,就容易被感染而患水痘。 飞沫传播:患者呼吸道排出的病毒可通过飞沫传播给没有免疫力的人群,尤其是儿童。当健康人吸入含有病毒的飞沫后,病毒可能会在体内潜伏,日后在机体免疫力下降时引发带状疱疹。 易感人群 儿童:儿童对水痘-带状疱疹病毒普遍易感,感染后多表现为水痘。因为儿童的免疫系统发育还不完善,对病毒的抵抗力相对较弱。 免疫力低下人群:如老年人、患有慢性疾病(如糖尿病、恶性肿瘤等)、长期使用免疫抑制剂的人群等。这些人群由于自身免疫力较差,一旦感染水痘-带状疱疹病毒,更容易发病,而且病情可能相对较重。例如,老年人感染后发生带状疱疹后神经痛的概率较高,恢复也相对较慢。 对于易感人群,应尽量避免与带状疱疹患者密切接触。如果接触了,要注意观察自身情况,尤其是儿童,若出现发热、皮疹等症状应及时就医。对于已经感染水痘-带状疱疹病毒但未发病的人群,在日常生活中要注意增强自身免疫力,以降低日后发生带状疱疹的风险。

    2026-01-30 13:46:55
  • 脸上长痘痘不宜吃什么呢

    脸上长痘痘(痤疮)时,应避免高糖食物、高乳制品(尤其是全脂奶)、高GI食物、油炸食品及刺激性调味品和酒精。这些食物通过影响激素分泌、皮脂代谢或炎症反应加重痤疮,需根据研究及临床数据科学管控。 一、高糖及高碳水化合物食物。高糖摄入会升高血清胰岛素,刺激雄激素分泌,增加皮脂生成。研究表明,每日摄入≥50g添加糖的人群痤疮严重程度评分显著高于低糖组。应避免糖果、蛋糕、含糖饮料等,青少年处于生长发育期,需额外控制添加糖摄入。 二、高乳制品(全脂奶)。全脂奶含类胰岛素生长因子-1(IGF-1)和饱和脂肪,IGF-1可促进角质细胞增殖和皮脂分泌。前瞻性研究显示,每周饮用≥5次全脂牛奶者痤疮发病率是不饮奶者的1.3倍。建议特殊人群(如女性经期前、痤疮家族史者)选择低脂或植物奶替代。 三、高GI食物。白米饭、白面包、糕点等GI值>70的食物会快速升高血糖,诱发胰岛素反应。临床研究发现,高GI饮食组痤疮丙酸杆菌数量比低GI组高27%。肥胖或有糖尿病家族史者应优先选择燕麦、糙米等低GI主食。 四、油炸及高脂肪食物。炸鸡、薯条等含反式脂肪和饱和脂肪,反式脂肪会加剧皮肤炎症反应。皮肤生理学研究显示,高脂饮食者皮脂腺导管堵塞概率比低脂饮食者高31%。痤疮合并肥胖人群需避免油炸食品,采用蒸煮烹饪方式。 五、刺激性调味品及酒精。辣椒等辛辣物扩张面部血管,酒精影响内分泌。调查显示,每周饮酒≥3次者痤疮评分比不饮酒者高18%。女性经期前1周应减少辛辣摄入,有饮酒习惯者建议每周≤2次。

    2026-01-30 13:45:35
  • 老人全身皮肤瘙痒

    老人全身皮肤瘙痒多与皮肤生理性老化、系统性疾病、药物副作用或环境刺激相关,需结合病因排查并优先非药物干预。 一、皮肤生理性老化相关瘙痒:随年龄增长,皮脂腺、汗腺功能衰退,皮肤屏障功能减弱,易因干燥缺水引发瘙痒,以四肢、腰背部明显,冬季因湿度低更突出。应对:选择含神经酰胺或透明质酸的温和保湿剂,避免热水烫洗(水温37-39℃为宜),每周沐浴1-2次即可。 二、系统性疾病诱发瘙痒:糖尿病患者因高血糖引发神经病变或皮肤干燥,慢性肾病患者尿素等毒素蓄积刺激皮肤,肝胆疾病患者胆红素升高刺激神经末梢,甲状腺功能异常(尤其是甲减)也可能导致皮肤代谢减慢。存在此类基础疾病者需定期监测血糖、肝肾功能及甲状腺指标。 三、药物与治疗相关瘙痒:部分降压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如氟西汀)、利尿剂(如氢氯噻嗪)及化疗药物可能引发皮肤瘙痒作为副作用。用药期间出现瘙痒需及时告知医生,排查是否为药物不良反应。 四、环境与生活方式影响:化纤衣物摩擦刺激皮肤,室内湿度<30%时皮肤水分流失加快,频繁使用含皂基或酒精的沐浴产品破坏皮肤油脂层,过度搔抓导致皮肤角质层损伤。建议选择纯棉宽松衣物,使用加湿器维持室内湿度50%-60%,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜锁水。 五、特殊人群护理要点:高龄老人皮肤更薄,避免使用强效激素药膏(需医生评估);合并认知障碍者需防止抓挠致皮肤破损,家属应协助修剪指甲,必要时戴棉质手套;合并糖尿病的老年患者需严格控糖,避免血糖波动加重神经病变性瘙痒。

    2026-01-30 13:39:22
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