黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 跳蚤咬后怎么处理

    被跳蚤咬后,首先清洁叮咬部位,可用清水冲洗;然后缓解瘙痒,可冷敷或用外用药物;要避免搔抓,皮肤破损需消毒;接着处理环境,清洁居住环境并给宠物除蚤;最后观察症状变化,出现异常及时就医。 一、清洁叮咬部位 1.用清水冲洗:被跳蚤咬后,首先应使用清水轻柔地冲洗叮咬部位,这样可以去除皮肤上可能残留的跳蚤排泄物等物质,减少对皮肤的持续刺激,适用于所有人群,包括儿童、老人等不同年龄段的人,因为清水冲洗相对温和,不会对皮肤造成额外伤害。 二、缓解瘙痒 1.冷敷:可以使用冷毛巾或冰袋对叮咬部位进行冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天可进行数次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应,从而缓解瘙痒感。对于儿童来说,要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可在冰袋外包裹一层毛巾再进行冷敷;对于老人,皮肤相对较薄,冷敷时间也不宜过长。 2.外用药物:可以使用含有糖皮质激素的药膏,如氢化可的松乳膏等,但要注意儿童使用时应选择弱效的糖皮质激素药膏,并且在医生或药师的指导下使用。另外,也可以使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用,适用于各种人群被跳蚤咬后的瘙痒缓解,但如果皮肤有破损则不宜使用炉甘石洗剂。 三、避免搔抓 1.告知注意事项:无论是儿童还是成人,都要尽量避免搔抓叮咬部位,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引起继发感染。对于儿童,家长要注意看护,防止儿童不自觉地搔抓;对于老人,由于皮肤感觉相对迟钝等原因,也需要提醒其尽量不要搔抓。如果皮肤已经破损,要及时进行消毒处理,防止感染加重。 四、环境处理 1.清洁居住环境:要对居住环境进行彻底清洁,包括清洗床单、被罩、衣物等,这些物品可能会有跳蚤残留。可以用高温水清洗,因为跳蚤在50℃以上的环境中难以存活。对于房间的角落、地毯等难以清洁的地方,可以使用杀虫剂进行喷洒,但要注意在喷洒杀虫剂时,要让居住者暂时离开房间,喷洒后要充分通风换气,确保室内空气流通后再进入,特别是对于儿童、老人和孕妇等特殊人群,更要注意环境处理后的通风情况。 2.宠物处理:如果家中有宠物,要对宠物进行跳蚤防治。可以给宠物使用合适的宠物专用跳蚤药,如宠物用的跳蚤项圈等,防止宠物身上的跳蚤再次叮咬人。 五、观察症状变化 1.关注皮肤反应:要密切观察被跳蚤咬后皮肤的症状变化,如果叮咬部位出现红肿加剧、疼痛、发热,或者出现水疱、溃烂等情况,或者出现全身症状,如发热、乏力、皮疹等,应及时就医。对于儿童,由于其免疫系统相对较弱,更要密切观察症状变化,一旦出现异常情况要尽快寻求医疗帮助。

    2025-10-27 12:09:34
  • 关于用冷水洗脸

    科学研究显示适度用冷水洗脸可使毛孔暂时收缩促进局部血液循环但过低温刺激会破坏皮肤屏障,健康成年人可据偏好选合适水温并结合季节调整,敏感肌宜用接近体温的水洗脸后速用修复保湿产品,儿童建议用接近体温的水避免刺激,老年人群体水温宜保持在左右且后加强保湿,日常清洁中冷水洗脸可作部分步骤需结合肤质调整且后及时保湿以维持水油平衡及正常生理功能。 一、冷水洗脸对皮肤屏障的影响 科学研究显示,适度用冷水洗脸可使毛孔暂时收缩,一定程度上促进局部血液循环。例如,有研究指出,用10~20℃左右的冷水洗脸时,皮肤表面温度迅速降低,能刺激皮肤血管短暂收缩后扩张,在一定程度上改善皮肤微循环。但需注意,若水温过低(如低于10℃)且频繁长时间使用,可能破坏皮肤屏障。皮肤屏障主要由角质层细胞及细胞间脂质构成,过度低温刺激会损伤角质层,导致经表皮水分丢失增加,使皮肤变得干燥、敏感。 二、不同人群用冷水洗脸的注意事项 (一)健康成年人 一般皮肤状态良好的健康成年人,可根据自身偏好选择合适水温的冷水洗脸,但也需结合季节等因素调整。例如夏季皮肤油脂分泌旺盛时,适度用冷水洗脸有助于清洁毛孔内多余油脂;冬季皮肤相对干燥,若用冷水洗脸需注意后续及时保湿,避免皮肤因水分流失过多而干燥不适。 (二)敏感肌人群 敏感肌人群皮肤屏障功能较弱,冷水洗脸时要特别留意水温。建议选择接近体温(约30~32℃)的水洗脸,过低水温可能进一步刺激敏感肌肤,引发泛红、刺痛等不适症状。此类人群除注意水温外,洗脸后应迅速使用具有修复功效的保湿产品,以维护皮肤屏障功能。 (三)儿童群体 儿童皮肤厚度较薄、屏障功能未完全发育成熟,一般不建议使用过冷的水洗脸。通常建议使用32~35℃左右接近体温的水洗脸,避免低温刺激对儿童皮肤造成不良影响,如引起皮肤不适、影响皮肤正常发育等。 (四)老年人群体 老年人皮肤逐渐老化,表皮变薄、皮脂腺分泌功能减退,皮肤更为脆弱。用冷水洗脸时水温不宜过低,建议保持在30℃左右较为适宜,过低水温可能导致皮肤血液循环调节不佳,引发皮肤干燥、瘙痒等问题,同时洗脸后需加强皮肤保湿护理。 三、冷水洗脸在日常清洁中的合理应用 在日常面部清洁过程中,冷水洗脸可作为清洁步骤的一部分,但需结合个人皮肤状况灵活调整。例如,对于油性皮肤者,可在洁面后用冷水轻拍面部,进一步清洁毛孔残留污垢;而干性皮肤者则需谨慎使用冷水洗脸,以免加重皮肤干燥程度。同时,无论何种肤质,洗脸后都应及时进行保湿护肤,以维持皮肤的水油平衡及正常生理功能。

    2025-10-27 12:08:10
  • 如何进行祛疤治疗

    非手术祛疤包含药物治疗用硅酮类制剂等、激光治疗分类型适用于不同疤痕、压力治疗针对增生性疤痕,手术祛疤有疤痕切除缝合和皮肤磨削术,特殊人群里儿童优先温和方法、孕妇谨慎用药及有创治疗、疤痕体质优先非手术综合治疗,生活方式上要防晒并保持疤痕清洁以助祛疤。 一、非手术祛疤方法 1.药物治疗:硅酮类制剂是常用的非手术祛疤药物,多项研究显示,硅酮凝胶可通过保持疤痕湿润、促进水合作用,改善疤痕的外观与硬度。其作用机制可能与抑制成纤维细胞增殖、减少胶原蛋白合成有关。此外,对于增生性疤痕,还可在医生指导下短期使用糖皮质激素类药物局部注射,但需谨慎评估风险。 2.激光治疗:不同类型激光适用于不同阶段与类型的疤痕。例如,点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕的平整度;脉冲染料激光主要针对疤痕中的血管,减轻疤痕的红色外观,适用于早期增生性疤痕。激光治疗需根据疤痕具体情况由专业医生选择合适参数。 3.压力治疗:适用于增生性疤痕,通过持续施加压力抑制疤痕增生。常用于烧伤后疤痕,需根据疤痕部位与面积定制压力套等装置,且需长期坚持佩戴以达到较好效果。 二、手术祛疤方法 1.疤痕切除缝合:适用于较小的线性疤痕,医生会精确切除疤痕组织后,通过精细缝合减小疤痕宽度,改善外观。该方法需确保缝合技术精细,以降低术后再次形成明显疤痕的风险。 2.皮肤磨削术:针对表浅疤痕、痘坑等,通过机械性磨削去除皮肤表浅病变组织,刺激胶原蛋白再生与皮肤修复,使疤痕变得平滑。但术后需注意皮肤护理,防止感染与色素沉着。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,祛疤时应优先选择温和、低刺激的方法,如硅酮类制剂等。避免使用可能对儿童皮肤造成过度损伤的强刺激性治疗,且需在家长密切监护下进行相关治疗。 2.孕妇:孕妇在选择祛疤方法时需谨慎,避免使用可能影响胎儿的药物或有创性治疗。可优先考虑非药物的保守方法,如硅酮类制剂,并在医生充分评估风险后再决定是否采取进一步治疗措施。 3.疤痕体质人群:此类人群祛疤治疗需更加谨慎,手术祛疤后疤痕复发增生风险较高,可优先采用非手术综合治疗方法,如硅酮类制剂联合激光治疗等,并密切观察疤痕反应,必要时调整治疗方案。 四、生活方式对祛疤的影响 防晒对祛疤至关重要,新形成的疤痕对紫外线敏感,紫外线照射可导致色素沉着,加重疤痕颜色异常。因此,在祛疤过程中应注意避免疤痕部位长时间暴露于阳光下,外出时可使用遮阳伞、防晒霜等进行防护。同时,保持疤痕部位清洁,避免感染,也有助于促进疤痕修复。

    2025-10-27 12:07:00
  • 手脱皮是缺什么

    手脱皮可能因维生素A缺乏致皮肤黏膜屏障受损、B族维生素缺乏影响代谢、维生素C缺乏致胶原蛋白合成受阻、锌缺乏影响皮肤细胞分裂代谢,还可能由接触刺激性化学物质、手部真菌感染、手部湿疹等引起,若持续不缓解或伴不适需及时就医,日常应注重饮食均衡保证营养素摄入,特殊人群尤其要关注合理摄取以减少手脱皮风险。 一、维生素A缺乏与手脱皮 维生素A对维持皮肤黏膜的正常结构和功能至关重要。皮肤的表层上皮细胞需要维生素A来保持完整性,当机体缺乏维生素A时,皮肤黏膜的屏障功能受损,可出现干燥、脱屑等表现,包括手部脱皮。有研究表明,维生素A水平低下的个体,其皮肤角质化过程异常,易发生手部皮肤脱皮现象,例如长期素食且未补充维生素A的人群,手脱皮发生率相对较高。 二、B族维生素缺乏与手脱皮 B族维生素中的维生素B2(核黄素)、维生素B6等参与皮肤的新陈代谢过程。维生素B2缺乏时,可引起皮肤炎症,出现口角炎、唇炎等,同时也可能波及手部皮肤,导致脱皮;维生素B6参与氨基酸和脂肪的代谢,缺乏时会影响皮肤的正常代谢,增加手部脱皮的风险。流行病学调查发现,饮食中B族维生素摄入不足的人群,手脱皮的概率高于摄入充足者,如长期节食减肥导致B族维生素摄入不均衡的人群易出现手部脱皮情况。 三、维生素C缺乏与手脱皮 维生素C是胶原蛋白合成所必需的营养素,而胶原蛋白是皮肤真皮层的重要组成部分。当维生素C缺乏时,胶原蛋白合成受阻,皮肤的修复和维持正常结构的能力下降,进而可能引发手部皮肤脱皮。临床观察显示,严重维生素C缺乏的患者可出现皮肤粗糙、脱皮等表现,适当补充维生素C后症状有所改善。 四、锌元素缺乏与手脱皮 锌参与多种酶的合成,对皮肤的健康起着重要作用。锌缺乏时,会影响皮肤细胞的正常分裂和代谢,导致皮肤屏障功能异常,出现脱皮等问题。研究发现,锌缺乏的儿童和成人中,手部脱皮的发生率相对较高,例如一些患有肠道吸收障碍疾病的患者,因锌吸收不足易出现手脱皮现象。 此外,需注意手脱皮还可能由其他因素引起,如接触刺激性化学物质(如洗涤剂、消毒剂等)、手部真菌感染(如手癣)、手部湿疹等。若手脱皮持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,明确病因后进行针对性处理,而非单纯归因于营养素缺乏。同时,日常饮食应注重均衡,保证各类营养素的摄入,以维持皮肤的健康状态,特殊人群(如儿童、孕妇、老年人等)更需关注营养素的合理摄取,儿童处于生长发育阶段,更应避免挑食偏食,保证足够营养供给以减少手脱皮等皮肤问题的发生风险。

    2025-10-27 12:04:58
  • 黄褐斑怎么去除

    黄褐斑防治需严格防晒用SPF≥30、PA++++防晒霜并配合物理防晒避紫外线强烈时段,外用氢醌类抑制酪氨酸酶活性需遵医嘱,维A酸类促表皮更新初期有刺激,口服氨甲环酸抑制黑素生成特殊人群需谨慎,激光治疗如Q开关、强脉冲光需多次及严格防晒,果酸换肤促更新术后需保湿防晒,日常要规律作息、保持心情舒畅、多摄入维C维E,孕妇优先物理防晒和温和护理,老年人选温和治疗方法。 一、严格防晒 黄褐斑的发生与紫外线照射密切相关,日常应严格防晒。首先需使用SPF≥30、PA++++的防晒霜,同时配合遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,避免在紫外线强烈时段(10:00-16:00)外出,紫外线可刺激黑素细胞分泌黑素,加重黄褐斑病情。 二、外用药物治疗 1.氢醌类药物:氢醌是经典的美白祛斑药物,可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑素生成。但需注意其可能引起局部刺激等不良反应,使用时应在医生指导下进行。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,能改善角质形成细胞功能,促进表皮更新,有助于减轻黄褐斑色素沉着,但使用初期可能出现皮肤刺激症状,需逐渐建立耐受。 三、口服药物干预 氨甲环酸是临床常用的口服治疗黄褐斑药物,研究表明其可通过抑制纤溶酶原激活物抑制黑素细胞活性,减少黑素生成。但孕妇、有血栓倾向者等特殊人群需谨慎使用,需在医生评估后决定是否应用。 四、激光治疗 1.Q开关激光:如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等,可选择性破坏黑素颗粒,刺激胶原再生,但需多次治疗,且治疗后需严格防晒,避免色素反黑。 2.强脉冲光(IPL):能作用于皮肤浅层黑素及血红蛋白,改善黄褐斑色素沉着及红斑等表现,治疗后同样需重视防晒护理。 五、化学剥脱术 果酸换肤是常见的化学剥脱方式,通过使用果酸促使表皮角质层脱落,加速表皮细胞更新,促进真皮内胶原合成,从而改善黄褐斑皮肤状态,但术后需加强保湿及防晒,防止皮肤干燥及色素加重。 六、日常护理要点 保持规律作息,避免熬夜,长期熬夜可影响内分泌,加重黄褐斑;保持心情舒畅,精神压力过大也可能诱发或加重黄褐斑;饮食上可多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于抗氧化,辅助改善黄褐斑。 七、特殊人群注意事项 孕妇:由于孕期激素变化易诱发或加重黄褐斑,应优先选择物理防晒及温和的日常护理,避免使用可能影响胎儿的药物及有创治疗。 老年人:皮肤较为薄嫩,治疗时应选择温和的方法,如低能量激光治疗、轻度化学剥脱等,避免过度刺激导致皮肤损伤。

    2025-10-27 12:04:00
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