黄雯

复旦大学附属华山医院

擅长:诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

向 Ta 提问
个人简介
就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。展开
个人擅长
诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。展开
  • 脸上的脂肪粒怎么去除?

    生理性脂肪粒要保持面部清洁选温和洁面产品避免过度清洁和油腻护肤品,成熟的可消毒后用无菌粉刺针挑破表皮挤白色颗粒物但要注意无菌,病理性由皮肤病引发需及时就医做激光治疗,儿童不建议自行处理要到正规儿科机构让专业医生评估处理,敏感肌肤处理要谨慎先咨询皮肤科医生选温和适合的产品特殊治疗遵医嘱。 一、生理性脂肪粒的处理 1.清洁护理:保持面部清洁是关键,选择温和的洁面产品,每日早晚洁面,注意彻底清洁T区等油脂分泌旺盛部位,但要避免过度清洁导致皮肤屏障受损。同时,避免使用过于油腻的护肤品,防止毛孔被油脂堵塞而加重脂肪粒形成。例如,可选用含有温和表面活性剂且不致痘的洁面产品,每天早晚各清洁一次面部。 2.局部针清:对于已经形成且成熟的生理性脂肪粒,可在局部皮肤严格消毒后,使用无菌的粉刺针等工具轻轻挑破表皮,将内部的白色颗粒状物挤出。但需注意操作过程的无菌要求,若操作不当易引发感染,如出现局部红肿、疼痛加剧等情况应及时就医。 二、病理性脂肪粒的应对 若脂肪粒是由某些皮肤病(如汗管瘤等)引发,需及时就医。医生会根据具体病情采取相应治疗措施,例如激光治疗。激光可通过产生的高能量光束精准作用于脂肪粒病变部位,破坏异常组织,且相对精准,对周围正常皮肤损伤较小,但治疗后也需遵循医生的护理建议,如避免日晒等。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,自身修复能力相对较弱,一般不建议自行处理脸上的脂肪粒。若发现儿童面部有脂肪粒相关情况,应带其到正规儿科医疗机构,由专业医生评估后进行合适处理,避免因不当操作损伤儿童皮肤。 2.敏感肌肤人群:此类人群皮肤对外界刺激耐受性差,在处理脂肪粒时应格外谨慎。不建议自行采用针清等可能刺激皮肤的方法,可先咨询皮肤科医生,选择温和且适合敏感肌肤的清洁产品及护理方式,若需特殊治疗,需在医生指导下进行,防止出现皮肤过敏、炎症加重等情况。

    2025-10-29 11:41:22
  • 20多年的疤痕了怎么治疗

    疤痕治疗包含点阵激光需综合考虑患者皮肤类型、年龄来改善陈旧疤痕,较大严重影响功能或外观的陈旧疤痕可手术切除要术前评估病史并精细操作,药物治疗用硅酮类需注意观察过敏等皮肤反应及不同年龄皮肤耐受性差异,增生性陈旧疤痕可放射治疗但要谨慎用于特殊人群,疤痕疙瘩可压力治疗需根据年龄调整压力程度并关注长期佩戴影响及耐受情况。 一、激光治疗 点阵激光是改善多年疤痕的常见方法,其通过产生微小热损伤区刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白重组,进而改善疤痕的平整度与颜色。例如,非剥脱性点阵激光可在不破坏表皮的情况下刺激真皮层修复,多项临床研究表明其对陈旧性疤痕有一定改善作用。治疗时需综合考虑患者皮肤类型(如肤色深浅影响激光能量选择)、年龄(年轻患者皮肤修复能力相对较强,恢复可能更快)等因素。 二、手术治疗 对于较大、严重影响功能或外观的陈旧疤痕,可考虑手术切除并重新缝合。但术前需仔细评估患者病史,如是否存在瘢痕体质等情况。手术操作需精细,以最大程度减少新疤痕形成。需关注年龄差异,儿童术后护理需更精细,遵循儿科安全护理原则,确保伤口清洁与恢复环境适宜。 三、药物治疗 硅酮类药物(如硅酮凝胶或贴片)是经典的非手术治疗手段,通过持续释放硅酮成分软化疤痕,长期使用有临床证据支持其有效性。使用时需注意观察患者是否出现过敏等皮肤反应,不同年龄患者使用时需密切关注皮肤耐受性差异。 四、放射治疗 适用于增生性陈旧疤痕,利用射线抑制成纤维细胞活性,减少胶原合成。但需谨慎用于儿童等特殊人群,因放射可能带来潜在风险,需严格评估患者病史及适应症,权衡治疗收益与风险。 五、压力治疗 对于疤痕疙瘩等情况,压力衣或绷带的压迫治疗可通过机械作用抑制疤痕增生,适合长期佩戴。需根据患者年龄调整压力程度,确保压力适宜且患者舒适,以达到有效抑制疤痕增生的目的,同时需关注长期佩戴对皮肤的影响及患者耐受情况。

    2025-10-29 11:40:52
  • 狐臭是由什么因素引起的

    狐臭受遗传因素影响,青春期后雄激素作用下大汗腺分泌活动因激素水平变化增强,其分泌物被皮肤表面细菌分解产生异味且细菌反应加剧气味,女性特殊时期激素波动可致症状变化,长期食辛辣等及不注意卫生等饮食生活习惯会加重狐臭。 一、遗传因素 狐臭具有一定的遗传性,相关研究显示,若父母一方患有狐臭,子女患病的概率约为50%;若父母双方均患有狐臭,子女患病概率可高达80%左右。这是因为狐臭相关基因会通过遗传传递给后代,使得后代大汗腺的结构和功能易出现异常,增加狐臭发生的风险。 二、大汗腺分泌异常 人体腋窝等部位存在大汗腺,青春期后,在雄激素等激素的作用下,大汗腺分泌活动增强。大汗腺分泌的有机物质(如顶泌汗腺分泌物)本身无味,但当这些物质被皮肤表面的细菌分解时,会产生不饱和脂肪酸和氨等物质,从而散发出特殊的异味,这是狐臭产生的重要生理基础。 三、细菌作用 皮肤表面的葡萄球菌、棒状杆菌等细菌会与大汗腺分泌的物质发生反应。细菌分解大汗腺分泌物中的有机成分,进一步产生具有异味的代谢产物,加剧狐臭的气味程度。例如,棒状杆菌可将大汗腺分泌的物质分解为具有刺鼻气味的物质,导致狐臭异味明显。 四、激素水平影响 青春期后,体内雄激素水平升高,会刺激大汗腺的发育和分泌功能。雄激素水平的变化使得大汗腺分泌活动增强,进而增加了狐臭发生的可能性。女性在月经周期、孕期等特殊时期,体内激素水平波动,也可能导致狐臭症状的变化。 五、饮食与生活习惯因素 1.饮食方面:长期食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,会促进大汗腺分泌,同时这些食物的成分可能通过汗液排出,加重狐臭异味。 2.生活习惯方面:剧烈运动后大量出汗,若未能及时清洁皮肤,会为细菌繁殖提供良好环境,细菌分解汗液中的成分,使狐臭症状加重;不注意个人卫生,如不经常洗澡、更换衣物等,也会导致皮肤表面细菌滋生,加剧狐臭异味。

    2025-10-29 11:38:39
  • 扁平疣几年能癌变

    扁平疣由HPV感染引起,一般癌变概率极低,无确切几年癌变的界定。HPV多种亚型中引起扁平疣的主要是HPV-3等,多数人免疫系统可监控清除使扁平疣呈良性,仅极少数免疫极度低下人群可能有异常但癌变时间不固定。儿童青少年多数1-2年可自身免疫清除,成年人免疫正常者少见癌变,免疫有基础疾病者可能增加风险但癌变时间难预估,多数扁平疣无需过度担忧癌变,短时间突然增多增大等异常需就医评估。 扁平疣的病毒特性与癌变关系 HPV有多种亚型,引起扁平疣的主要是HPV-3等亚型。大多数情况下,人体的免疫系统能够对HPV感染进行监控和清除,使得扁平疣处于相对稳定的良性状态。只有在极少数免疫功能极度低下的人群中,比如患有严重免疫缺陷疾病(如艾滋病患者)、长期大量使用免疫抑制剂的人群,HPV持续感染可能会有发生变异等异常情况,但这种情况发生癌变的时间也不固定,可能数年甚至更长时间才有可能出现癌变倾向,但这也是非常罕见的情况。 不同人群的差异情况 儿童及青少年:儿童和青少年免疫系统相对较活跃,感染扁平疣后,多数可以在1-2年内通过自身免疫清除,发生癌变的几率几乎可以忽略不计。但如果儿童扁平疣患者免疫功能存在潜在问题,比如有先天性免疫功能缺陷等情况,虽然概率低,但也存在长期后癌变的极小可能性。 成年人:成年人中免疫功能正常者感染扁平疣后,自身清除病毒的能力相对稳定,扁平疣持续多年不消退但发生癌变的情况非常少见。而对于本身有基础疾病影响免疫功能的成年人,如患有糖尿病且血糖控制不佳等情况,也可能会增加HPV持续感染后发生不良转化的风险,但具体癌变时间难以精准预估。 总体而言,扁平疣癌变是极为罕见的情况,大多数扁平疣患者不需要过度担忧癌变问题,但如果扁平疣在短时间内突然增多、增大,或者出现破溃、出血等异常变化时,应及时就医进行评估,以排除不良病变的可能。

    2025-10-29 11:37:21
  • 腋下有异味怎么办

    保持腋下皮肤清洁需用温和沐浴产品清除汗液污垢,应选宽松透气棉质衣物,可选用含氯化羟铝的止汗剂(敏感肌肤先小面积测试),要减少辛辣油腻刺激性食物摄入多吃蔬菜水果,异味严重可局部用抗菌剂或咨询医生评估激光、手术等医学手段,儿童腋下异味通常不建议过早用止汗产品以日常清洁为主,青春期女性要注重个人卫生,孕妇应选温和安全护理方式以清洁和穿舒适透气衣物应对腋下异味。 一、日常清洁护理 保持腋下皮肤清洁是基础,每日使用温和的沐浴产品清洗腋下,清除汗液及皮肤上的污垢,能有效减少异味产生。因为汗液混合皮肤表面的细菌会分解产生异味,所以规律清洁可从源头控制。 二、穿着合适衣物 应选择宽松、透气的棉质衣物,避免穿着紧身、不透气的合成纤维材质衣物。棉质衣物利于汗液吸收散发,减少汗液在腋下积聚,从而降低细菌滋生引发异味的可能性。 三、使用止汗产品 可选用含有氯化羟铝等成分的止汗剂,这类成分能通过减少汗液分泌来减轻腋下异味。但需注意,敏感肌肤人群使用前建议先在小面积皮肤上测试,确保无过敏等不适反应。 四、调整饮食结构 减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,此类食物可能会影响身体代谢,进而加重体味。日常可多食用蔬菜水果,保持饮食均衡,从一定程度上辅助减轻腋下异味。 五、医学干预情况 若腋下异味较严重,可考虑局部使用抗菌剂,抑制细菌生长以减轻异味;对于症状顽固者,还可咨询医生评估是否适合激光治疗、手术治疗等医学手段,但手术治疗需谨慎权衡利弊。 六、特殊人群注意事项 儿童腋下有异味时,通常不建议过早使用止汗产品,以日常清洁护理为主,因其皮肤娇嫩,过度使用止汗产品可能影响皮肤正常代谢;青春期女性要格外注重个人卫生,保持腋下清洁干燥;孕妇则应选择温和安全的护理方式,避免使用刺激性强、可能影响胎儿的产品,优先以清洁和穿着舒适透气衣物为主来应对腋下异味问题。

    2025-10-29 11:36:45
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