孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 长期喝酒手抖吃什么药

    长期喝酒导致的手抖多因酒精依赖或神经损伤引发,可分为酒精戒断期和慢性神经损伤两种主要情况。药物治疗需结合阶段选择:戒断期可用苯二氮类药物缓解症状;慢性期以营养神经(如维生素B族)和戒酒为核心,必要时遵医嘱使用神经营养药。特殊人群需更谨慎,优先非药物干预。 一、酒精戒断期手抖的药物应对 长期酗酒者突然停酒时,中枢神经系统兴奋性增高易引发手抖、震颤等戒断症状。药物治疗以控制戒断反应为主,苯二氮类药物(如地西泮)是临床常用选择,可通过调节神经递质平衡缓解症状,但需严格遵医嘱使用,因其存在依赖性和镇静副作用,使用期间需监测呼吸和意识状态。 二、慢性酒精性神经损伤相关手抖 长期酒精摄入损害小脑、基底节等脑区,导致慢性持续性手抖,伴随步态不稳、平衡障碍。治疗核心是戒酒与营养支持,补充维生素B族(尤其是维生素B1、B12)可促进神经修复,改善代谢功能。若症状持续且影响生活,可在医生指导下考虑使用甲钴胺等神经营养药物。 三、合并肝功能异常的手抖管理 长期饮酒易引发酒精性肝病,肝功能下降会影响药物代谢和神经系统功能,加重手抖症状。治疗需优先进行护肝治疗,如使用谷胱甘肽等药物改善肝功能,同时避免肝毒性药物。症状严重时,需肝病专科医生参与制定方案,确保药物选择对肝脏负担最小。 四、特殊人群的手抖用药提示 孕妇饮酒会严重影响胎儿发育,孕期出现手抖需立即戒酒,禁用任何非必要药物,症状严重时由产科医生评估是否短期使用安全药物;青少年因酒精使用影响认知和发育,优先通过心理干预和家庭支持减少酒精接触,避免药物对神经系统发育的影响;老年人群代谢能力较弱,药物使用需从小剂量开始,密切监测身体反应,避免因药物蓄积引发跌倒等风险。

    2026-01-29 12:50:34
  • 清脑复神液的功效

    一、清脑复神液的核心功效:清脑复神液是一种中成药,通过调节神经功能、改善脑代谢发挥作用,适用于缓解神经衰弱、脑疲劳引发的失眠、头痛、记忆力减退等症状,使用前需经专业医生评估。 二、针对失眠症状的改善作用:1. 作用机制:通过调节中枢神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)平衡,延长有效睡眠时间,减少夜间觉醒次数;2. 适用场景:神经衰弱、长期精神压力导致的入睡困难、多梦易醒;3. 使用提示:儿童(3岁以下)禁用,孕妇及哺乳期女性需医生评估,老年人(65岁以上)慎用。 三、对头痛症状的缓解效果:1. 适用类型:紧张性头痛、脑供血不足引起的头痛;2. 作用特点:通过改善脑血流、缓解血管痉挛减轻头痛程度和发作频率;3. 注意事项:若头痛伴血压骤升、呕吐等症状,需排查其他病因,不可依赖药物缓解。 四、改善脑功能减退相关问题:1. 改善表现:记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝;2. 适用人群:长期脑疲劳、作息紊乱导致的脑功能下降;3. 局限性:对阿尔茨海默病等器质性脑病变无效,需优先明确病因。 五、神经衰弱症状的调节作用:1. 症状覆盖:情绪不稳、焦虑烦躁、易疲劳、自主神经紊乱;2. 作用原理:平衡植物神经功能,缓解神经应激状态;3. 注意事项:若情绪低落加重,需停药并咨询医生,避免延误精神心理问题干预。 六、特殊人群用药安全提示:1. 儿童:3岁以下禁用,3-12岁需医生评估体重及症状严重程度;2. 孕妇及哺乳期女性:药物成分可能影响胎儿/婴儿,需医生权衡利弊后使用;3. 老年人:代谢能力下降,需监测血压、心率变化,症状无改善需停药就医;4. 慢性病患者:高血压、糖尿病患者需监测基础指标,避免加重原有疾病。

    2026-01-29 12:49:17
  • 脑静脉血栓的临床表现

    脑静脉血栓常见临床表现包括头痛(最常见,多为持续性加重)、颅内压增高症状(恶心呕吐、视乳头水肿)、局灶神经功能异常(肢体无力、言语障碍)、癫痫发作及意识障碍,部分患者可出现出血性脑梗死。 一、头痛与颅内压增高表现:头痛是最常见首发症状,约70%-80%患者以此为初始表现,多为持续性弥漫性或局限性疼痛,晨起时加重,可因体位变化(如弯腰、咳嗽)或用力排便时加剧。颅内压增高伴随症状包括喷射性呕吐、视乳头水肿(眼底检查可见视神经盘充血、边缘模糊、静脉淤血),严重时可出现烦躁、意识模糊或躁动。 二、局灶性神经功能缺损表现:取决于血栓阻塞部位,可出现不同的局灶症状:如肢体无力(偏瘫或单瘫)、感觉异常(麻木、刺痛)、言语障碍(失语或构音困难)、视野缺损(枕叶受累时)、复视(动眼神经或展神经受压)。例如,上矢状窦血栓可导致双下肢瘫或上肢轻瘫,大脑大静脉血栓可能累及丘脑和基底节,出现认知障碍或运动障碍。 三、癫痫发作表现:约10%-30%患者以癫痫发作为首发症状,可表现为部分性发作(如口角抽搐、肢体抽搐)或全面性强直-阵挛发作。发作频率不定,部分患者可出现多次发作,发作后可能短暂遗留肢体无力或感觉异常,需与脑梗死或脑出血引发的癫痫鉴别。 四、特殊人群与并发症表现:妊娠期女性因血液高凝状态及子宫压迫静脉,血栓风险增加,临床表现与非妊娠者相似,但头痛和癫痫发生率可能更高。儿童患者因囟门未闭合,颅内压增高可表现为囟门隆起、头颅增大,局灶症状可能不典型(如烦躁不安、喂养困难)。老年患者常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),症状可能被掩盖,表现为意识模糊、步态不稳或跌倒,需警惕出血性脑梗死(影像学可见出血区域)。

    2026-01-29 12:46:44
  • 脑络通的作用

    脑络通是一类以改善脑血液循环、调节血管舒缩功能为主要作用的辅助用药,常用于缓解脑动脉硬化、中风后遗症等引发的头晕、头痛及肢体麻木等症状,通过扩张脑血管、增加脑血流量及辅助调节血脂代谢,辅助改善脑微循环及神经功能。 一、改善脑血液循环 主要通过扩张脑血管、增加脑血流量,缓解脑供血不足引起的头晕、头胀等症状。对脑动脉硬化、脑梗塞恢复期等患者,可辅助改善脑部微循环,促进代谢废物清除,减轻因脑缺血导致的认知功能下降风险。 二、调节血脂代谢 部分成分可能对降低血脂、稳定血管内斑块有一定辅助作用,减少脑血管病风险。尤其适用于合并血脂异常的脑血管疾病患者,需结合饮食控制与其他降脂措施,不可单独依赖其调节血脂。 三、缓解脑血管痉挛 对偏头痛、缺血性脑血管病等因血管痉挛引发的症状,可通过平滑肌松弛作用减轻痉挛。但需注意其适用范围,避免与其他扩血管药物重叠使用增加副作用风险,如体位性低血压、头痛加重等。 四、特殊人群使用说明 老年人:因代谢能力较慢,可能需监测血压变化,避免长期大剂量使用,以防过度扩张血管导致头晕或血压波动。 儿童:不建议使用,缺乏安全性验证且无明确适应症,低龄儿童脑血管发育尚未成熟,药物干预易引发未知风险。 孕妇及哺乳期女性:禁用或谨慎使用,需经专业医生评估,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育。 合并基础疾病者:高血压、糖尿病患者需在医生指导下使用,监测血压、血糖变化,避免与降压、降糖药物冲突;肝肾功能不全者慎用,需定期检查肝肾功能指标。 五、用药注意事项 对药物成分过敏者禁用;服药期间避免驾驶或操作机械,以防头晕影响安全;用药期间若出现皮疹、恶心等不适,应立即停药并就医。

    2026-01-29 12:44:44
  • 甘油果糖的作用与功效

    甘油果糖为高渗性脱水剂可提高血浆渗透压减轻脑水肿降颅内压并维持脑功能稳定儿童使用需谨慎心功能不全者用需监测心功能老年人用要关注肾功能避免药物蓄积。 一、脱水降颅压作用 甘油果糖属于高渗性脱水剂,静脉给药后能迅速提高血浆渗透压,形成血浆与脑组织间的渗透压梯度,促使脑组织内的水分向血浆转移,进而减轻脑水肿,降低颅内压。大量临床研究证实,其通过这一渗透压梯度变化机制有效缓解因各种原因(如脑血管疾病、颅脑外伤等)引起的颅内压升高状况,为脑功能的维持创造有利条件。 二、维持脑功能稳定 凭借降低颅内压的作用,甘油果糖有助于维持脑的正常血液循环及代谢。它能改善脑缺血缺氧状态下的脑代谢紊乱情况,使脑内环境保持相对稳定,保障神经细胞的正常功能,对脑功能的稳定起到积极的支撑作用,相关研究显示其可优化脑的氧供需平衡等脑代谢相关指标。 三、不同人群的相关考量 (一)儿童 儿童的生理代谢特点与成人存在差异,使用甘油果糖时需格外谨慎。由于儿童血脑屏障发育尚不完善等因素,要严格评估颅内压等指标后谨慎用药,遵循儿科安全护理原则,避免因不当使用影响儿童脑发育等,需由专业医护人员根据儿童具体病情精准判断是否适用及调整用药相关事宜。 (二)有基础病史者 1.心功能不全患者:甘油果糖为高渗溶液,使用后可能影响心血管系统负荷,心功能不全患者使用时需密切监测心功能,防止因血容量及渗透压变化加重心脏负担,如出现心悸、呼吸困难等心功能异常表现时需及时处理。 2.老年人:老年人肾功能等生理功能减退,药物排泄能力下降,使用甘油果糖时要关注肾功能指标,如肌酐、尿素氮等,避免因排泄障碍导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生风险。

    2026-01-29 12:43:15
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