孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 后脑勺头皮疼发麻是怎么回事

    后脑勺头皮疼发麻可能由多种原因引起,肌肉紧张性头痛因长时间不良姿势致颈部肌肉紧张引发;颈椎病因颈椎病变压迫神经所致,长期不良颈椎姿势等生活方式易诱发;神经病变如枕神经痛可由感染、外伤等致枕神经受刺激或损伤引起;颅内病变如脑肿瘤、脑出血等也可能导致,但相对少见且常伴其他症状。出现该症状先调整不良生活姿势,持续不缓解或伴其他异常需及时就医做相关检查明确病因并处理。 一、肌肉紧张性头痛 1.成因:长时间低头看手机、电脑等不良姿势,会使颈部和后脑勺的肌肉持续处于紧张状态,进而引发头皮疼发麻。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部肌肉长时间保持同一姿势,容易出现这种情况。 2.年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但长期不良姿势人群更易出现。儿童若长期背负过重书包,也可能因颈部肌肉紧张导致后脑勺头皮问题;女性长期扎过紧的马尾辫,也可能影响局部肌肉状态。 3.生活方式关联:长期缺乏运动、精神压力大也会加重肌肉紧张性头痛导致的后脑勺头皮不适。 二、颈椎病 1.成因:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫周围神经,可放射至后脑勺引起头皮疼发麻。长期颈椎姿势不良是常见诱因,如睡觉枕头过高或过低等。 2.年龄性别影响:中老年人多见,但年轻人长期不良颈椎姿势也可患病,无明显性别差异。年轻人群若长期使用不合适的颈椎姿势,如长时间歪头玩电子产品,易引发颈椎病相关症状。 3.生活方式关联:长期久坐、缺乏颈椎锻炼的生活方式易导致颈椎病,从而出现后脑勺头皮问题。 三、神经病变 1.成因:如枕神经痛,可能由感染、外伤等因素引起枕神经受到刺激或损伤,导致后脑勺头皮出现疼痛、发麻症状。 2.年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异。 3.生活方式关联:头部外伤等可能引发神经病变相关症状,生活中头部受到碰撞等情况需警惕。 四、颅内病变(需重视的情况) 1.成因:如脑肿瘤、脑出血等颅内病变,也可能引起后脑勺头皮的异常感觉,但相对较少见。颅内病变通常还伴有其他症状,如头痛剧烈、呕吐、视力障碍等。 2.年龄性别影响:各年龄段都可能发生,无明显性别差异。 3.生活方式关联:有颅内病变家族史或本身有基础疾病人群需特别注意,若出现后脑勺头皮持续异常且伴有其他可疑症状,应及时就医排查。 当出现后脑勺头皮疼发麻情况时,首先要调整不良生活姿势,适当活动颈部等。若症状持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医进行详细检查,如颈椎影像学检查、头颅相关检查等,以明确病因并进行相应处理。

    2025-11-18 13:29:03
  • 头晕吃什么食物好

    富含镁的食物可助维持神经系统正常功能缓解缺镁引发头晕不同年龄段需求不同;富含铁的食物能预防改善缺铁性贫血致头晕不同人群需求有别;富含维生素B族的食物可保障神经系统正常功能缓解头晕不同年龄需求各异;富含钾的食物能维持渗透压酸碱平衡调节神经肌肉兴奋性不同人群摄入有不同益处。 一、富含镁的食物 镁对于维持神经系统的正常功能很重要,缺乏镁可能会导致头晕等不适。像绿叶蔬菜(如菠菜等)、坚果(如杏仁等)、全麦制品等都富含镁。例如,每100克菠菜中约含镁58毫克,适当食用绿叶蔬菜等能补充镁元素,有助于维持神经肌肉的兴奋性稳定,从而可能缓解因缺镁引发的头晕情况。不同年龄段人群对镁的需求量有所差异,一般成年人每天需摄入300-400毫克镁,儿童根据年龄不同需求量在100-350毫克不等,可通过合理搭配上述食物来满足需求。 二、富含铁的食物 缺铁性贫血是导致头晕的常见原因之一,而铁是制造血红蛋白的关键原料。动物肝脏(如猪肝)、红肉(如牛肉、羊肉)、豆类(如红豆、黑豆)等都是铁的良好来源。以每100克猪肝为例,含铁量约为22.6毫克。对于儿童来说,由于生长发育快,对铁的需求相对较多,学龄前儿童每天需铁7-10毫克,学龄儿童每天需铁10-15毫克;女性在生理期等特殊时期对铁的需求增加,而老年人胃肠功能有所减退,对铁的吸收可能不如年轻人,适当多摄入富含铁的食物有助于预防和改善因缺铁性贫血引起的头晕。 三、富含维生素B族的食物 维生素B族中的一些成员对神经系统的正常运作至关重要,缺乏时可能引发头晕等症状。例如糙米、燕麦等全谷类食物富含维生素B1;瘦肉、牛奶等富含维生素B12。维生素B1参与能量代谢,维生素B12有助于维持神经髓鞘的完整性。一般成年人每天维生素B1的推荐摄入量约为1.2-1.5毫克,维生素B12约为2.4微克。不同年龄人群的具体需求会根据生长发育、身体活动等情况有所不同,合理摄入这类食物能保障神经系统的正常功能,进而可能缓解头晕相关问题。 四、富含钾的食物 钾有助于维持细胞内外的渗透压平衡和酸碱平衡,对神经肌肉的正常兴奋性也有调节作用。香蕉是富含钾的典型食物,每100克香蕉约含钾256毫克。此外,菠菜、红薯等也含有较多钾。对于不同人群,比如高血压患者,适当摄入含钾食物有助于辅助控制血压,因为钾可以促进钠的排出,从而稳定血压,间接缓解因血压波动导致的头晕;而健康人群合理摄入含钾食物能维持身体电解质平衡,减少因电解质紊乱引起头晕的风险。

    2025-11-18 13:26:11
  • 揭露!药物减肥为何致神经病

    某些减肥药物可通过干扰神经递质代谢或致电解质紊乱引发神经问题,有基础神经系统疾病人群使用风险显著升高,青少年因神经系统发育阶段受影响更突出,老年人因神经功能衰退耐受差风险增加,应优先选健康非药物方式控重,远离成分不明减肥产品,使用前咨询专业医生以最大程度降低药物减肥致神经病风险。 一、药物减肥致神经病的机制分析 某些减肥药物可能通过干扰神经递质代谢引发神经问题。例如,部分作用于中枢神经系统的食欲抑制剂,会影响5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡。研究显示,长期使用成分不明确或未经规范审批的减肥药物,可导致神经递质紊乱,进而引发焦虑、抑郁等情绪异常,甚至出现认知功能改变等神经症状。此外,部分减肥药物可能造成电解质紊乱,如低钾血症,这会影响神经肌肉的正常电生理活动,导致感觉异常、肌无力等神经系统表现。 二、不同人群的风险差异 (一)有基础神经系统疾病人群 此类人群本身神经系统存在潜在问题,使用减肥药物时风险显著升高。例如,患有癫痫、帕金森病等基础神经疾病的患者,减肥药物可能进一步干扰神经系统的正常功能,诱发癫痫发作频率增加、帕金森症状加重等情况。因此,这类人群应严格避免自行使用减肥药物,需在医生全面评估健康状况后谨慎决策。 (二)青少年群体 青少年正处于神经系统发育阶段,减肥药物对其神经发育的潜在不良影响更为突出。现有研究表明,青少年使用不恰当的减肥药物可能干扰大脑神经环路的正常构建,导致认知功能受损、情绪调节异常等长期神经健康问题。因此,青少年应优先通过健康的生活方式,如均衡饮食搭配适量运动来管理体重,而非依赖减肥药物。 (三)老年人群体 老年人的神经系统功能逐渐衰退,对药物的代谢和耐受能力下降。减肥药物可能加重老年人原本已存在的神经功能减退风险,例如引发记忆力减退、平衡功能失调等问题。老年人群使用减肥药物需格外谨慎,建议以非药物干预手段为主来控制体重。 三、避免药物减肥致神经病的建议 优先选择健康的非药物干预方式控制体重,如制定科学合理的饮食计划,确保摄入营养均衡且热量适中;结合个性化的运动方案,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),既有助于消耗热量又能维护神经系统健康。同时,应远离成分不明、未经正规审批的减肥产品,在考虑使用任何减肥相关干预措施前,务必咨询专业医生,由医生根据个体的健康状况、病史等综合评估后提供安全可行的建议,最大程度降低药物减肥引发神经病等不良健康事件的风险。

    2025-11-18 13:24:42
  • 头动一下就痛是怎么回事

    头动一下就痛可能由肌肉紧张性头痛、颈椎病、颅内病变、外伤、感染性疾病等引起,不同病因成因和表现不同,出现该症状应及时就医,通过相关检查明确病因,再针对不同病因采取相应处理措施,特殊人群如儿童出现此症状需谨慎并及时就医。 一、肌肉紧张性头痛 1.成因:长期不良姿势,如低头看手机、电脑等,会使颈部和头部肌肉持续紧张,头动时肌肉牵拉刺激神经引发疼痛。年龄方面,各年龄段均可发生,长期保持不良生活方式的人群更易出现。性别差异不显著,但长期伏案工作的女性可能因姿势问题相对高发。 2.表现:头颈部肌肉有压痛,疼痛性质多为胀痛、紧箍样痛,头动时疼痛可能加重。 二、颈椎病 1.成因:随着年龄增长,颈椎间盘退变、骨质增生等,压迫神经根或椎动脉,头动时颈椎位置改变刺激相关结构引发疼痛。有长期低头工作、颈部外伤病史者易患。年龄上多见于中老年人,但长期不良姿势的年轻人也可能出现,无明显性别差异倾向。 2.表现:除头动痛外,常伴有上肢麻木、无力,颈部活动受限等,疼痛可放射至肩部、头部。 三、颅内病变 1.成因:如颅内肿瘤,肿瘤占位效应及对周围组织的刺激,头动时颅内压力变化等可引发疼痛。脑血管病变,如脑出血、脑梗死等,病变影响脑部结构导致疼痛。任何年龄段都可能发生,有家族遗传病史、长期接触有害物质等情况的人群风险较高,无明显性别差异。 2.表现:疼痛多较剧烈,可能伴有恶心、呕吐、视力模糊、肢体无力等症状,头动可能使症状加重。 四、外伤 1.成因:头部曾受撞击等外伤,头动时受伤部位受到牵拉或刺激引发疼痛。有明确头部外伤史人群易出现,年龄不限,性别无差异。 2.表现:受伤局部有压痛,可能伴有头皮血肿等表现,头动时疼痛明显。 五、感染性疾病 1.成因:如脑膜炎,细菌、病毒等感染脑膜,炎症刺激引发疼痛,头动时因脑膜受牵拉疼痛加剧。任何年龄均可发病,免疫力低下人群易感染,无明显性别差异。 2.表现:除头动痛外,常伴有发热、颈项强直等症状。 当出现头动一下就痛的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查(如头颅CT、MRI等)明确病因。对于不同病因采取相应的处理措施,如肌肉紧张性头痛可通过调整姿势、适当休息、局部按摩等缓解;颈椎病需进行颈椎相关的康复治疗等;颅内病变则需针对具体病变进行相应治疗;外伤需评估受伤程度处理;感染性疾病需进行抗感染等治疗。特殊人群如儿童出现此症状需更加谨慎,及时就医明确原因,避免延误病情。

    2025-11-18 13:23:17
  • 头痛的原因

    头痛分为原发性和继发性,原发性头痛中偏头痛具遗传易感性女性多发与激素等相关神经递质异常参与发作有搏动性疼痛,紧张性头痛因精神紧张压力大颈部肌肉收缩等诱发与心理压力相关;继发性头痛里颅内病变的脑血管疾病脑出血脑梗死可致头痛靠影像检查,颅内肿瘤占位压迫致持续或加重头痛伴恶心呕吐靠影像发现,全身性疾病的发热性疾病体温升高刺激血管致头痛控制体温缓解,高血压血压急剧升高或长期未控致头痛需监测血压,五官科疾病的鼻窦炎炎症刺激神经致相应区域疼痛靠鼻窦CT,青光眼眼压升高致眼球及头部疼痛伴视力模糊等靠眼科检查眼压。 一、原发性头痛 1.偏头痛:具有遗传易感性,约60%患者有家族史,女性发病多于男性,可能与雌激素等激素变化相关,月经周期、口服避孕药等可诱发,神经递质如5-羟色胺代谢异常参与发病,发作时可见头部血管搏动性疼痛等表现,多项流行病学研究证实其遗传因素及激素影响的关联。 2.紧张性头痛:多因长期精神紧张、压力过大、颈部肌肉持续收缩等引起,生活不规律、姿势不良(如长期低头工作)可诱发,神经肌肉紧张导致头部肌肉持续收缩产生疼痛,相关研究表明心理压力因素与紧张性头痛的发生密切相关。 二、继发性头痛 1.颅内病变: 脑血管疾病:脑出血时血液刺激脑膜及脑组织可引发剧烈头痛,脑梗死若累及疼痛敏感结构也可导致头痛,通过头颅CT或MRI等影像学检查可明确病变,临床研究显示脑血管意外患者中头痛是常见症状之一。 颅内肿瘤:肿瘤占位效应压迫周围脑组织或血管,可引起持续性或进行性加重的头痛,伴随恶心、呕吐等症状,影像学检查(如MRI)可发现占位病变,相关病理学研究支持肿瘤导致头痛的机制。 2.全身性疾病: 发热性疾病:如流感等感染性疾病,体温升高可刺激头部血管,导致血管扩张引发头痛,研究表明发热患者中约30%-50%会出现头痛症状,控制体温后头痛多可缓解。 高血压:血压急剧升高时,脑血管压力增加,可引起头痛,长期高血压未控制者头痛发生率较高,监测血压变化对判断此类头痛有重要意义。 3.五官科疾病: 鼻窦炎:鼻窦炎症刺激周围神经,可导致头部相应区域疼痛,如额窦炎引起前额部头痛,筛窦炎可致内眦及眶内侧疼痛,鼻窦CT检查可明确鼻窦炎症情况,临床观察显示鼻窦炎患者头痛与炎症程度相关。 青光眼:眼压升高可引起眼球及头部疼痛,伴随视力模糊、眼胀等表现,眼科检查发现眼压异常是诊断关键,相关眼科研究证实青光眼患者头痛是常见伴随症状。

    2025-11-18 13:21:37
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