孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 头晕头顶痛是怎么回事

    头晕头顶痛可能由生理疲劳、紧张性头痛、血压异常、颈椎问题或潜在疾病引发,需结合具体症状判断原因。 紧张性头痛 是最常见原因,常因精神压力、睡眠不足或不良姿势引发,表现为头顶双侧紧箍感或钝痛,压痛明显。临床研究显示,长期压力使颈部肌肉紧张,刺激神经末梢,诱发头晕与疼痛,多见于久坐办公人群。 血压异常波动 血压骤升时颅内血管压力增加,可引发头顶胀痛伴头晕、头胀。《中国高血压防治指南》指出,血压≥140/90mmHg时需警惕症状性头痛,高血压患者未规律服药易加重症状。 颈椎病 颈椎退变或椎间盘突出压迫椎动脉/颈神经,影响脑部供血,导致头晕、头顶牵涉痛。流行病学调查显示,长期低头工作者发病率高,约30%患者合并头晕,需颈椎影像学检查确诊。 生理因素 睡眠不足、过度疲劳或低血糖可诱发症状。睡眠剥夺致脑供血不足,低血糖时交感神经兴奋,表现为头晕、乏力。多见于熬夜、节食人群,休息或补糖后多缓解。 其他疾病 贫血(缺铁致脑缺氧)、耳石症(部分伴头顶痛)、颅内病变(如肿瘤需警惕,长期不缓解或伴呕吐、视力模糊)。药物如布洛芬可缓解头痛,高血压患者需规律服用降压药(如硝苯地平)。 特殊人群注意:孕妇需监测血压与激素变化,老年人警惕脑血管病风险,儿童需排除外伤或感染。症状持续不缓解或加重时,建议及时就医排查病因。

    2026-01-20 11:55:02
  • 老年人睡觉流口水是怎么回事儿

    老年人睡觉流口水多因年龄增长致肌肉松弛、吞咽功能减弱,也可能与口腔疾病、神经系统问题或睡姿相关,需结合具体情况分析。 生理性肌肉功能退化 随年龄增长,面部肌肉及舌肌逐渐萎缩,口腔闭合能力下降,吞咽反射敏感性降低,唾液无法被及时吞咽。若伴随唾液腺萎缩导致口干,黏稠唾液更易从嘴角溢出。 口腔疾病刺激 牙龈炎、牙周炎等炎症刺激唾液分泌增多,同时疼痛使吞咽动作减少,口水自然滞留流出。义齿不合适导致口腔闭合不全,或牙齿缺失引发咀嚼功能下降,也可能加重流口水。 神经系统疾病影响 脑梗塞、帕金森病等影响吞咽中枢或舌肌运动,使吞咽功能障碍(如舌肌震颤、无法自主收缩)。痴呆患者因认知下降,吞咽反射被抑制,口水易不自觉流出。 药物副作用 部分抗抑郁药(如阿米替林)、抗组胺药(如氯雷他定)可能引发口干,减少唾液吞咽频率;长期服用抗精神病药(如氯丙嗪)可能导致锥体外系反应,加重吞咽困难。 睡姿与生活习惯 仰卧时舌头后坠阻塞口腔,肌肉松弛使吞咽动作减少,口水易积聚流出。建议调整为侧卧,睡前避免过量饮酒或进食酸性食物,减少唾液分泌刺激。 特殊人群注意:糖尿病合并神经病变者需警惕唾液分泌异常;心脑血管疾病患者若突发单侧流口水、肢体麻木,需立即排查中风风险。痴呆患者应在家人协助下进行吞咽训练,避免误吸。

    2026-01-20 11:51:22
  • 前庭神经炎能治好吗

    前庭神经炎多数可通过规范治疗和康复痊愈,少数可能遗留长期症状,总体预后良好。 定义与发病机制 前庭神经炎是病毒感染(如腺病毒、流感病毒)引发的急性前庭神经炎症,表现为突发眩晕、恶心呕吐、眼球震颤,病因明确为病毒侵袭前庭神经,导致其水肿或功能障碍。 急性期核心治疗 药物控制症状:糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿,抗组胺药(如苯海拉明)缓解眩晕,倍他司汀改善内耳循环; 康复干预:急性期卧床休息,避免体位变化,恢复期结合前庭康复训练(如缓慢转头、平衡步态练习),逐步恢复平衡功能。 预后与恢复周期 多数患者在1-3个月内症状逐渐缓解,完全康复。但老年人、延误治疗或病毒感染严重者,可能遗留持续性头晕、位置性眩晕或平衡不稳。复发率低,再次病毒感染可能诱发。 特殊人群注意事项 老年人需防跌倒,康复期使用助行器,避免独自外出; 孕妇优先非药物治疗(如冷敷),避免糖皮质激素; 儿童需家长监护,康复训练需在医生指导下进行,避免剧烈运动; 糖尿病患者需严格控糖,防止神经病变加重。 预防与长期管理 避免感冒等病毒感染,注意保暖、规律作息; 康复期避免突然起身或快速转头,防止眩晕发作; 反复发作者需排查免疫功能或慢性感染源,必要时接种流感疫苗。

    2026-01-20 11:49:45
  • 周围神经损伤症状有哪些

    周围神经损伤主要表现为感觉异常、运动功能障碍、自主神经紊乱、反射异常及疼痛症状,不同神经损伤部位症状存在差异。 感觉障碍 最常见症状,表现为麻木、疼痛、感觉减退或消失。如肢体远端对称性麻木(糖尿病性神经病变典型表现),局部刺痛或烧灼感(腕管综合征)。可伴感觉过敏(轻触即剧痛)、感觉迟钝(触觉减弱),损伤区域沿神经走行分布(如正中神经损伤在手掌桡侧)。 运动障碍 受损神经支配区域肌力下降,如足下垂(腓总神经损伤)、腕下垂(桡神经损伤);肌肉萎缩(尺神经损伤致“爪形手”);严重时肢体瘫痪,活动受限(臂丛神经损伤上肢抬举困难)。 自主神经功能异常 皮肤干燥、苍白或发绀,毛发脱落、指甲变形(雷诺现象);局部多汗或无汗(如交感神经损伤);肢体水肿、皮温异常(如糖尿病足早期)。 反射异常 腱反射减弱或消失,如膝反射消失提示股神经损伤,跟腱反射消失提示坐骨神经病变;严重时伴病理反射(需排除中枢病变)。 疼痛症状 持续性灼痛(灼性神经痛)、电击样痛(神经断裂后),幻肢痛(截肢后);放射痛(如腰椎间盘突出压迫神经根),夜间加重影响睡眠。 特殊人群注意事项:老年人神经再生能力弱,恢复周期长;糖尿病患者需严格控糖以延缓病变进展;儿童神经损伤易致肢体畸形,应尽早康复介入。

    2026-01-20 11:46:14
  • alt多少算正常范围

    ALT正常范围因检测方法、仪器、试剂以及性别、年龄、生活方式等因素而有所差异,通常为0~40U/L,但女性略低于男性,儿童略高于成人。剧烈运动、过度劳累、饮酒、口服某些药物等可能导致ALT升高。如果ALT升高持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医。此外,ALT只是肝功能检查中的一项指标,不能单独用来判断肝脏的健康状况。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)又称为谷丙转氨酶,常存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,其正常值为0~40U/L。但ALT的正常值因检测方法、仪器、试剂不同而有差异,且性别、年龄、生活方式等因素也可能会影响ALT的水平。 一般来说,女性ALT水平略低于男性,儿童ALT水平略高于成人。此外,剧烈运动、过度劳累、饮酒、口服某些药物等也可能导致ALT升高。如果发现ALT升高,需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断原因。如果ALT升高持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,以便明确原因并进行相应的治疗。 需要注意的是,ALT只是肝功能检查中的一项指标,不能单独用来判断肝脏的健康状况。如果怀疑有肝脏疾病,需要进行全面的肝功能检查、肝脏超声、乙肝五项等检查,以明确诊断。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等,有助于维持肝脏的健康。

    2026-01-20 11:43:03
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