孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 面瘫后遗症有哪些

    面瘫后遗症可致面部肌肉出现联动现象(因神经错接致不同神经支配肌肉异常关联)及表情肌萎缩(致面部外观不对称更显著、表情难正常完成),还会有眼睑闭合不全(易引发眼部并发症),部分患者出现面肌痉挛(起始眼轮匝肌后波及其他肌肉,影响日常生活社交),且面神经支配味觉的纤维受损后会致患侧舌前2/3味觉减退或丧失(影响食欲及营养,对有基础病者饮食管理要求更高)。 一、面部肌肉运动异常相关表现 1.联动现象:患侧面部肌肉出现不自主的异常联动,例如患者闭眼时,同侧口角会不自主抽动;进食时患侧眼部流泪(鳄泪综合征),这是由于面神经损伤后神经纤维再生时发生错接,导致神经冲动传导异常,使得原本不同神经支配的肌肉出现异常关联反应。 2.表情肌萎缩:患侧面部肌肉因长期运动受限等因素,可出现不同程度的萎缩,致使面部外观不对称更为显著,严重影响面部表情的正常表达,如微笑、皱眉等动作难以正常完成,破坏面部的对称美感与功能完整性。 二、眼部相关后遗症 1.眼睑闭合不全:面瘫后遗症患者常存在眼睑无法完全闭合的状况,这会使角膜长期暴露,极易引发角膜炎、结膜炎等眼部并发症。尤其在睡眠时,眼睑不能闭合会让眼球失去保护,增加眼部损伤的风险,儿童患者由于眼部发育尚未成熟,该风险相对更高,需特别注意夜间眼部的防护,如佩戴眼罩等。 三、面肌痉挛表现 部分面瘫后遗症患者会出现患侧面肌不自主抽搐,通常起始于眼轮匝肌,随后逐渐波及面部其他肌肉,抽搐程度轻重不一,严重时会干扰患者的日常生活,像影响正常视物、交流等,对成年患者的社交、工作等方面产生不利影响,同时也会给患者带来心理压力。 四、味觉障碍持续存在 面神经中支配味觉的纤维受损后,即便面瘫症状有所改善,患者仍可能存在患侧舌前2/3味觉减退或丧失的情况,这会影响患者的食欲,使其对食物味道的感知出现偏差,进而可能导致营养摄入不均衡等问题,不同年龄、生活方式的患者均可能受此影响,需关注饮食调整以保障营养均衡。对于有基础病史的患者,如患有糖尿病的患者,味觉障碍可能会影响其对血糖控制相关食物味道的判断,需格外注意饮食管理与基础病的协同控制。

    2025-09-30 10:20:53
  • 有心事睡不着怎么办

    因心事而导致的睡眠问题可能由多种因素引起,可通过心理、生活习惯、健康问题和应对策略等方面进行改善,如学习放松技巧、建立规律作息、管理健康问题、寻求支持、培养兴趣爱好等,必要时咨询专业人士。 1.心理因素:心事可能导致情绪紧张、焦虑或担忧,从而影响睡眠。例如,工作压力、人际关系问题、经济困扰等都可能成为心事的来源。 放松技巧:学习和运用一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等,可以帮助减轻身体和心理的紧张感,改善睡眠质量。 心理治疗:在某些情况下,寻求专业心理治疗师的帮助可能是有益的,例如认知行为疗法可以帮助改变负面思维模式和应对策略。 2.生活习惯:不良的生活习惯也可能影响睡眠,例如白天过度休息、晚上使用电子设备、睡前饮酒或咖啡等。 建立规律的作息时间:尽量保持每天相同的起床和睡觉时间,有助于调整生物钟。 创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,使用舒适的床垫和枕头。 限制电子设备使用:在睡前至少1-2小时避免使用电子设备,以免受到蓝光的影响。 3.健康问题:某些健康问题也可能导致睡眠问题,如疼痛、呼吸问题、消化问题等。 就医咨询:如果睡眠问题持续存在并严重影响生活质量,应咨询医生进行全面的身体检查,以排除任何潜在的健康问题。 管理疼痛:如果存在疼痛问题,可以尝试使用非处方止痛药或采取其他缓解疼痛的方法。 治疗呼吸问题:如打鼾或睡眠呼吸暂停,医生可能会建议使用呼吸机或进行其他治疗。 4.应对策略:找到适合自己的应对心事的方法,如倾诉、写日记、运动、兴趣爱好等。 寻求支持:与亲朋好友分享心事,或者加入支持小组,获得情感上的支持和理解。 培养兴趣爱好:投入到自己喜欢的活动中,可以帮助分散注意力,减轻心事带来的压力。 运动:适度的身体活动可以提高睡眠质量,帮助放松身心。 需要注意的是,每个人的情况不同,因此解决方法也可能因人而异。如果睡眠问题持续存在或严重影响生活质量,建议咨询医生或专业的睡眠专家,他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。此外,保持积极的生活态度、管理压力和关注自己的身心健康也是重要的。

    2025-09-30 10:19:33
  • 3d眩晕症怎么办

    应对3D眩晕症的方法包括逐渐适应、休息放松、调整设备设置、控制视觉输入、保持健康生活方式、药物治疗和寻求专业帮助。儿童使用3D设备时应控制时间、逐渐适应、选择合适内容、与儿童沟通,如有不适需及时咨询医生。 1.适应训练:通过逐渐增加暴露时间来适应3D体验。开始时,可以短时间使用3D设备,然后逐渐延长时间。 2.休息和放松:在使用3D设备后,给身体足够的时间休息。避免连续长时间使用3D设备,定期进行休息和放松。 3.调整设备设置:尝试调整3D设备的参数,如对比度、亮度、帧率等,以找到最适合自己的设置。 4.控制视觉输入:尝试同时使用其他感官来平衡视觉刺激。例如,可以听音乐、与他人交流或进行其他非视觉活动。 5.避免过度刺激:如果发现自己对某些类型的3D内容特别敏感,可以避免接触这些内容。 6.健康生活方式:保持良好的健康状况对于减轻眩晕感很重要。均衡饮食、充足睡眠、适度运动和减少压力都有助于整体健康。 7.药物治疗:在医生的建议下,可以尝试使用一些药物来缓解眩晕症状,如抗组胺药或晕车药。 8.寻求专业帮助:如果眩晕症状严重或持续不缓解,建议咨询医生或专业的耳鼻喉专家。他们可以评估症状的原因,并提供更具体的治疗建议。 需要注意的是,儿童和青少年的身体和生理发育尚未完全,他们对3D眩晕的耐受性可能较低。因此,在给儿童使用3D设备时,应特别小心,并遵循以下建议: 控制使用时间:限制儿童使用3D设备的时间,避免过度疲劳和眩晕感的发生。 逐渐适应:逐渐让儿童适应3D内容,从较短的时间开始,逐渐增加使用时间。 选择合适的内容:选择适合儿童年龄和认知水平的3D内容,避免过于刺激或复杂的场景。 与儿童沟通:与儿童交流他们的感受,让他们知道眩晕感是正常的,但可以通过一些方法来缓解。 每个孩子对3D眩晕的反应可能不同,因此需要根据个体情况进行调整和观察。如果孩子在使用3D设备后出现严重的眩晕、恶心、呕吐或其他不适症状,应立即停止使用,并咨询医生的建议。此外,如果孩子有任何潜在的健康问题或特殊需求,应在使用3D设备之前咨询医生的意见。

    2025-09-30 10:18:39
  • 老是犯困,没有精神怎么回事

    老是犯困、没有精神可能由多种原因引起,包括睡眠不足、睡眠质量差、过度疲劳、缺乏运动、饮食不规律、压力、环境因素、健康问题、药物副作用等。如果长期犯困且严重影响生活质量,建议咨询医生进行全面的身体检查和评估。 老是犯困、没有精神可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.睡眠不足:如果您没有得到足够的睡眠,身体和大脑就无法充分休息,导致白天犯困。建议保持规律的睡眠时间,每晚7-9小时的良好睡眠。 2.睡眠质量差:即使睡眠时间足够,但如果睡眠质量不好,也会影响白天的精神状态。尝试创建一个舒适的睡眠环境,避免噪音和光线干扰,保持适宜的温度。 3.过度疲劳:长时间或高强度的工作、学习或运动可能导致身体疲劳。合理安排工作和休息时间,定期进行休息和放松。 4.缺乏运动:缺乏身体活动可能导致血液循环不畅,能量不足。定期进行适度的运动,如散步、跑步、游泳等,可以提高精神状态。 5.饮食不规律:不健康的饮食习惯,如高糖、高脂肪或过度饮酒,可能影响血糖水平和能量供应。保持均衡的饮食,摄入足够的营养。 6.压力和焦虑:长期的高压力状态可能导致情绪紧张和疲劳。寻找适合自己的减压方法,如冥想、深呼吸、放松技巧或与朋友倾诉。 7.环境因素:嘈杂、闷热或不舒适的环境可能影响注意力和精神状态。尝试改善工作和学习环境,保持空气流通,适当调节温度。 8.健康问题:某些健康问题,如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病等,也可能导致疲劳和犯困。如果您有其他健康问题或症状持续存在,建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。 9.药物副作用:某些药物可能会引起困倦或疲劳。如果您正在服用药物,请咨询医生是否有其他选择或调整剂量的可能性。 10.疾病:某些疾病,如感冒、过敏、抑郁症等,也可能导致犯困和无精打采。如果症状持续或加重,请及时就医。 如果您长期感到犯困、没有精神,严重影响生活质量,建议咨询医生进行全面的身体检查和评估。医生可以根据您的具体情况进行进一步的诊断和提供个性化的建议。同时,关注自己的身体健康,保持良好的生活习惯,是提高精神状态的重要基础。

    2025-09-30 10:17:57
  • 癫痫该如何治疗

    癫痫治疗首要手段为药物治疗,需依发作及综合征类型选合适药物,遵循单药起始原则,单药无效可合理联合用药且需长期规律用药不可随意增减停药;药物难治性癫痫可考虑手术治疗,需精准定位癫痫病灶并严格把控适应证;迷走神经刺激术等神经调控适用于药物难治性癫痫患者;儿童癫痫需考虑生理特点选对认知影响小的药并密切监测药物浓度及不良反应,孕妇癫痫要权衡抗癫痫药物对胎儿影响选低致畸风险药物并由妇产科与神经内科共同管理,老年癫痫需注意肝肾功能减退及药物相互作用调整用药方案,生活方式调整对癫痫治疗有重要辅助作用,要保证患者充足睡眠、避免疲劳饮酒情绪激动等诱发因素并规避明确诱因以减少发作次数。 一、药物治疗 癫痫治疗中药物治疗为首要手段,需依据癫痫发作类型、癫痫综合征类型选择合适药物。例如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选用丙戊酸钠等。用药遵循单药起始原则,若单药无效可考虑合理联合用药,且需长期规律用药,不可随意增减药量或停药。 二、手术治疗 对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗。通过评估确定患者是否适合手术,如进行癫痫病灶切除术等手术方式,需精准定位癫痫病灶以提高手术效果,但手术存在一定风险,需严格把控适应证。 三、神经调控治疗 如迷走神经刺激术,适用于药物难治性癫痫患者。该方法通过刺激迷走神经调节脑电活动,从而减少癫痫发作频率。 四、特殊人群考虑 儿童癫痫:需考虑儿童生理特点,选择对认知影响较小的药物,因儿童药物代谢与成人有差异,用药需密切监测药物浓度及不良反应。 孕妇癫痫:需权衡抗癫痫药物对胎儿的影响,尽量选用低致畸风险的药物,同时需在妇产科与神经内科共同管理下进行治疗,保障母婴安全。 老年癫痫:老年患者常存在肝肾功能减退,需注意药物相互作用,调整用药方案,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切观察药物不良反应。 五、非药物干预 生活方式调整对癫痫治疗有重要辅助作用。保证患者充足睡眠,避免疲劳、饮酒、情绪激动等诱发癫痫发作的因素;对于有明确诱发因素的患者,需尽量规避相关诱因,以减少癫痫发作次数。

    2025-09-30 10:14:57
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