孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

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个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 面瘫有后遗症吗

    面瘫可能存在后遗症,多数及时规范治疗者可恢复,少数因延误或病情复杂可能遗留面部功能障碍。 面瘫后遗症是指发病3个月后仍残留的面部功能异常,发生率约10%-15%。多数贝尔氏麻痹患者(约85%)在1-3个月内恢复,仅少数(如延误治疗者)出现永久性后遗症。 典型后遗症包括:①面部联动(闭眼时口角抽搐、笑时眼睛闭合不全);②鳄鱼泪综合征(进食时单侧流泪);③面肌痉挛(面部肌肉不自主收缩);④面部肌肉萎缩或僵硬,影响表情自然度。 高危因素包括:①延误治疗(发病72小时内未干预者风险增加3倍);②基础疾病(糖尿病、高血压等影响神经血供);③病毒感染(带状疱疹病毒引发的Hunt综合征后遗症率达25%);④治疗不规范(未完成激素疗程或自行停药)。 预防关键在于:①尽早规范治疗:贝尔氏麻痹首选激素(泼尼松)+维生素B12,发病72小时内启动;②坚持全程治疗:激素疗程通常10-14天,抗病毒药物需5-7天;③康复配合:急性期后进行面部肌肉主动训练(如鼓腮、抬眉)及针灸理疗;④基础病管理:糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%,高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下。 特殊人群需加强关注:老年人(≥65岁)恢复周期延长,建议配合营养神经药物;妊娠期女性优先选择物理治疗,避免激素与抗病毒药物;合并免疫性疾病者需联合免疫抑制剂;儿童面瘫(尤其是中耳炎继发)需排查听力损伤,及时干预。

    2026-01-16 10:22:20
  • 左手有点抖是怎么回事

    左手手抖多为生理性因素(如疲劳、压力)或病理性因素(如特发性震颤、甲亢)引起,需结合诱因、伴随症状及持续时间判断。 生理性手抖 多因疲劳、情绪紧张、咖啡因/酒精过量或低血糖诱发,表现为短暂、轻微抖动,诱因去除后缓解。健康人群常见,日常注意规律作息、减少刺激性饮品即可,无需过度担心。 特发性震颤 最常见的病理性手抖类型,常累及上肢,呈姿势性/动作性震颤(持物时明显),有家族遗传倾向,饮酒后可暂时减轻。多见于中老年人,进展缓慢,若影响书写、进食等日常活动,需神经内科评估是否需药物干预。 帕金森病 典型静止性震颤(静止时明显,活动时减轻),常单侧起病,伴动作迟缓、肌肉僵直,多见于60岁以上人群。早期症状易被忽视,若出现肢体僵硬、步态异常,应尽早到神经内科就诊,通过影像学检查明确诊断。 甲状腺功能亢进 甲亢时甲状腺激素过多致交感神经兴奋,表现为双侧手抖(伴心慌、多汗、体重下降)。实验室检查TSH降低、甲状腺激素升高可确诊,需内分泌科规范治疗,避免延误病情。 药物与疾病影响 某些药物(如支气管扩张剂、抗精神病药)或慢性肝病、肾功能不全可能引发手抖。老年人、孕妇等特殊人群服药期间出现手抖,需及时告知医生调整方案,避免自行停药或加量。 若手抖持续超过两周、伴随肢体无力、言语障碍或体重骤降,应尽早就医,通过影像学、实验室检查明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-16 10:20:36
  • 轻微脑梗塞吃什么食物治疗好

    轻微脑梗塞患者饮食调理需以“护血管、控三高”为核心,通过增加优质蛋白、不饱和脂肪酸、膳食纤维及抗氧化食物改善血管健康,同时严格限制高盐高脂饮食,结合规范药物治疗效果更佳。 优质蛋白类食物 深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)含Omega-3脂肪酸,可调节血脂、抑制血栓形成;低脂奶、豆制品提供植物蛋白,增强血管韧性。建议每周食用2-3次深海鱼(每次100g左右),肾功能不全者需控制蛋白总量。 不饱和脂肪酸来源 坚果(核桃、杏仁,每日一小把)、橄榄油、牛油果富含单不饱和脂肪酸,辅助改善血脂谱。肥胖或糖尿病患者需减少坚果量,避免热量超标。 高纤维食物 全谷物(燕麦、糙米)、绿叶菜(芹菜、菠菜)、低糖水果(苹果、蓝莓)含膳食纤维,促进肠道排毒、调节血糖血脂。每日蔬菜摄入≥500g,烹饪少油少盐。 抗氧化食物 深色蔬菜(紫甘蓝、菠菜)、浆果(蓝莓、樱桃)、绿茶含多酚类物质,减少自由基损伤。绿茶含咖啡因,失眠者睡前不饮;贫血者控制浓茶摄入。 控钠补钾 每日盐摄入<5g,避免腌制品、加工肉;高钾食物(香蕉、橙子、菠菜)促进钠排泄,辅助降压。高血压患者可用低钠酱油,减少隐形盐摄入。 特殊人群注意事项 糖尿病患者优先选择低GI水果(苹果、梨),主食中全谷物占比≤1/3;吞咽困难者需将食物打碎或制成泥状,防呛咳;肾功能不全者需营养师指导控制蛋白与钾摄入。

    2026-01-16 10:18:46
  • 脑鸣久了不治疗会怎样

    脑鸣长期不治疗可能导致听觉损伤、心理共病、原发病延误、认知下降及特殊人群风险叠加,严重影响生活质量与健康预后。 脑鸣本质是大脑对异常神经信号的感知,长期慢性刺激会引发听觉皮层持续激活,临床观察显示病程超1年者中,约28%出现双侧感音神经性耳聋,表现为高频听力阈值升高、耳鸣响度递增。 持续脑鸣作为持续性负性刺激,可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,临床数据显示病程>6个月者抑郁障碍发生率达41.3%,显著高于普通人群(3.6%),并伴随入睡困难、睡眠片段化,形成“脑鸣-失眠-脑鸣加重”的恶性循环。 脑鸣常为高血压、脑供血不足、颈椎病等疾病的早期信号,若忽视可能掩盖原发病进展。研究证实,高血压合并脑鸣者若不控制血压,3年内脑梗死风险增加2.7倍;颈椎病患者因椎动脉受压致脑鸣,延误治疗可发展为脊髓型颈椎病。 长期脑鸣会干扰大脑注意力分配,影响工作记忆与信息处理效率。追踪研究显示,病程≥2年的脑鸣患者,工作记忆测试得分降低11.2分(P<0.01),注意力持续时间缩短30%,对学习、职业表现产生累积负面影响。 特殊人群需警惕风险叠加:老年人合并高血压、糖尿病时,脑鸣可能提示脑血管微病变;妊娠期脑鸣多与子痫前期相关,需监测血压及尿蛋白;儿童脑鸣常源于中耳炎或腺样体肥大,长期未干预可致听力下降、颌面发育异常。建议尽早至耳鼻喉科、神经内科排查病因,避免盲目忽视。

    2026-01-16 10:17:48
  • 晚上睡觉总是做梦怎么办

    改善晚上睡觉总是做梦的情况,可以尝试保持规律的睡眠时间、创造舒适的睡眠环境、避免刺激性物质、管理压力、限制白天睡眠时间、注意饮食、记录睡眠日记、考虑心理治疗等方法。如果多梦问题持续存在或伴有其他不适症状,建议咨询医生进行评估和建议。 1.保持规律的睡眠时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整身体的生物钟。 2.创造舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,选择舒适的床垫和枕头。 3.避免刺激性物质:在晚上避免摄入咖啡因、烟草和过量的液体,尤其是在睡前。 4.管理压力:寻找适合自己的放松方法,如冥想、深呼吸、瑜伽或适度的运动,可以帮助减轻压力和焦虑。 5.限制白天睡眠时间:尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡。 6.注意饮食:避免晚餐过饱或过晚进食,避免在睡前吃辛辣、油腻或刺激性食物。 7.记录睡眠日记:记录每天的睡眠时间、质量和梦境,有助于发现可能影响睡眠的因素。 8.考虑心理治疗:如果多梦问题严重影响生活质量,咨询心理医生或睡眠专家可能会有所帮助。 需要注意的是,对于某些人来说,多梦可能是其他健康问题的症状,如睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症或其他睡眠障碍。如果多梦问题持续存在或伴有其他不适症状,如头痛、疲劳、记忆力问题等,建议咨询医生进行进一步的评估和建议。此外,对于儿童和孕妇,尤其需要谨慎对待多梦问题,并在医生的指导下进行处理。

    2026-01-16 10:16:12
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