孙庆利

北京大学第三医院

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

向 Ta 提问
个人简介
孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。 展开
个人擅长
脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。展开
  • 好睡觉是什么原因

    好睡觉通常源于人体生理节律稳定、心理状态平和、睡眠环境适宜、生活习惯健康及无基础疾病干扰的综合结果。 生理节律稳定:人体存在以24小时为周期的昼夜节律,规律作息(如固定23点前入睡、7点起床)可维持生物钟稳定,促进褪黑素分泌(夜间黑暗环境下分泌达高峰)。长期熬夜或倒班易致节律紊乱,引发入睡困难或早醒。 心理状态平和:压力与情绪直接影响睡眠。焦虑、抑郁会升高皮质醇水平,抑制神经放松;通过正念冥想、深呼吸或认知行为疗法(CBT-I)调节,可降低交感神经兴奋性,提升深睡眠质量。 睡眠环境适宜:理想环境需“暗、静、温”:光线昏暗(蓝光抑制褪黑素,建议用遮光窗帘),温度18-22℃(高温易烦躁),噪音<30分贝(可用白噪音屏蔽)。老年人对光线敏感,需额外调暗环境。 生活习惯健康:睡前3小时避免咖啡因(如咖啡)和酒精(虽助眠但破坏深睡眠);规律运动(如每日步行30分钟)可改善睡眠效率,但睡前3小时内避免剧烈运动。睡前刷手机时,需调暗屏幕或保持50厘米以上距离。 基础健康无异常:睡眠质量与疾病密切相关。睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴呼吸暂停)、不宁腿综合征(夜间腿部不适)会中断睡眠;甲状腺功能异常、缺铁性贫血也会影响睡眠。若长期入睡困难,需排查上述疾病并及时就医。

    2026-01-16 09:57:31
  • 经常偏头痛怎么缓解

    经常偏头痛可通过药物、非药物干预及生活方式调整综合缓解,需结合个体情况制定方案。 一、规范药物治疗 急性发作期可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药(NSAIDs),或曲坦类药物(如舒马曲坦);预防性用药需医生指导,常用普萘洛尔、氟桂利嗪等,避免长期滥用止痛药导致药物过量性头痛。 二、非药物干预 避免强光、噪音等刺激,在安静黑暗环境休息;发作初期可用冰袋冷敷太阳穴(每次15-20分钟),慢性期热敷颈部;通过正念冥想、渐进式肌肉放松降低交感神经张力,改善血管舒缩功能。 三、生活方式优化 规律作息,避免熬夜或过度睡眠(每日7-8小时为宜);减少咖啡因、酒精、加工肉类摄入,记录饮食日记排查诱因(如巧克力、味精);每周坚持150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),增强血管弹性。 四、诱因主动管理 记录发作日志,标注时间、环境、饮食、情绪等信息,识别并规避诱因(如特定食物、压力事件);女性患者注意月经周期关联,经期前3天可预防性调整作息、补充镁元素。 五、特殊人群注意事项 孕妇禁用曲坦类、麦角类药物,优先非药物干预;高血压、肝肾功能不全者慎用NSAIDs;老年患者需排查脑血管病等继发因素,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-16 09:56:40
  • 大腿肌肉萎缩怎么治最好

    大腿肌肉萎缩需结合病因、康复训练、营养支持及药物辅助的综合治疗,同时需根据患者年龄、基础疾病等特殊情况制定个体化方案。 首先需明确病因:如神经损伤(如坐骨神经损伤)、长期制动(如骨折后石膏固定)、营养不良或内分泌疾病(如甲状腺功能减退)均可导致肌肉萎缩。通过肌电图、影像学检查等明确诊断后,针对性治疗原发病是基础。 科学康复训练是核心:采用渐进式抗阻训练(如弹力带屈伸、直腿抬高)增强肌力,配合关节活动度训练(如膝关节屈伸)预防僵硬,同时结合物理治疗(如低频电刺激、针灸)促进血液循环与神经修复,训练需在康复师指导下进行。 营养支持不可或缺:保证每日蛋白质摄入(1.2-2.0g/kg体重),优先选择优质蛋白(鱼、蛋、奶);补充维生素D、钙及B族维生素,糖尿病患者需控制碳水化合物,避免血糖波动加重神经损伤。 药物辅助需遵医嘱:营养神经药物(甲钴胺)可促进神经修复;肌酸、支链氨基酸等可辅助肌肉合成;短期炎症性肌萎缩可短期使用激素(泼尼松);合并糖尿病者需严格控制血糖(如二甲双胍)。 特殊人群需个体化调整:老年人需预防跌倒(如调整肌力训练强度),儿童需避免过度训练(结合生长发育监测),合并心肺疾病者需同步进行心肺功能训练,避免运动负荷过大。

    2026-01-16 09:54:52
  • 小儿癫痫应该如何进行治疗

    小儿癫痫治疗需以明确诊断为基础,遵循个体化药物治疗为主、非药物治疗为辅的综合策略,目标是控制发作、改善生活质量并减少长期并发症。 明确诊断与分型是治疗前提:通过脑电图(EEG)、头颅影像学(如MRI)等检查确定发作类型及病因,区分原发性/症状性癫痫、特定综合征(如儿童失神癫痫),排除热性惊厥、电解质紊乱等良性发作,避免过度治疗。 规范药物治疗为核心手段:根据发作类型选药(如部分性发作选奥卡西平,全面性发作选丙戊酸钠),优先单药治疗,从小剂量起始逐步加量至有效控制,长期规律服药,避免自行减停,定期监测血常规、肝肾功能及血药浓度。 非药物治疗适用于难治性病例:生酮饮食需专业指导,对部分性癫痫有效;药物难治性病例可考虑手术(定位明确病灶切除)或神经调控(迷走神经刺激术),需严格评估手术指征。 特殊人群管理需个体化调整:婴幼儿用药按体重计算剂量,优先安全药物;青少年关注认知影响,配合心理疏导;女性患者孕前咨询调整用药,避免致畸风险;合并发育障碍者同步康复训练,改善预后。 长期随访与支持不可或缺:定期复查(每3-6个月)动态调整方案,监测副作用;家庭与学校需加强心理支持,减少社会歧视;家长需掌握发作应急处理知识,降低意外伤害风险。

    2026-01-16 09:53:51
  • 老年人走路抬不起来脚是咋回事

    老年人走路抬脚困难(足下垂)多因神经损伤、肌肉功能障碍或代谢异常所致,常见于脑血管病、腰椎病变、糖尿病神经病变及电解质紊乱等情况。 中枢神经病变 脑梗塞、脑出血等脑血管病后遗症可致下肢运动功能受损,表现为足下垂、行走拖曳。患者常伴肢体麻木、言语不清,需尽早开展康复训练(如足背屈肌力训练),配合针灸、理疗改善症状。 周围神经损伤 糖尿病、酒精中毒或维生素B12缺乏易引发周围神经病变,造成足部肌肉无力、麻木。患者多伴“袜套样”感觉减退,需控制原发病(如降糖治疗),补充营养神经药物(如甲钴胺)。 肌肉骨骼疾病 长期卧床或废用性肌萎缩、踝关节僵硬(如中风后制动)可致足背屈无力。帕金森病等锥体外系疾病因肌张力增高,也会出现行走拖曳,需结合影像学排查器质性病变。 电解质与代谢异常 严重低钾、低钠血症或甲状腺功能减退可引发全身肌无力,表现为抬足费力。需通过血生化检查明确诊断,及时补充电解质或激素(如左甲状腺素)治疗。 特殊人群注意事项 长期服药(如他汀类、利尿剂)者需警惕药物副作用,出现症状及时排查。糖尿病、高血压患者应严格控制原发病,防跌倒需使用辅助器具(如手杖),建议2周内未缓解者尽早就医。

    2026-01-16 09:51:26
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