谭元菊

中日友好医院

擅长:糖尿病 代谢性疾病 高血压

向 Ta 提问
个人简介
谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。 展开
个人擅长
糖尿病 代谢性疾病 高血压 展开
  • 同时服用84消毒液和酒精会有生命危险吗

    84消毒液主要成分次氯酸钠与酒精主要成分乙醇混合会发生氧化还原反应释放氯气,氯气有毒会刺激呼吸道黏膜引发损伤,儿童因呼吸发育未完善接触更易出现症状且进展快,呼吸系统基础疾病患者接触后易诱发病情加重等。 一、两者混合反应及危害机制 84消毒液主要成分为次氯酸钠(NaClO),酒精主要成分为乙醇(CHOH),二者混合会发生化学反应,生成氯气(Cl)。氯气是一种有毒气体,经呼吸道吸入后,会刺激呼吸道黏膜,引发呼吸道损伤。低浓度氯气可引起眼、鼻、咽喉部刺激症状;高浓度氯气吸入后可导致支气管痉挛、肺水肿,严重时可因呼吸衰竭危及生命。科学研究表明,次氯酸钠与乙醇在一定条件下(如浓度、环境等因素影响)会发生氧化还原反应,释放出氯气,对人体呼吸系统等造成严重损害。 二、特殊人群风险提示 1.儿童:儿童呼吸系统发育尚未完善,对有毒气体的耐受能力和应对能力较弱。若接触到84消毒液与酒精混合产生的氯气,更易出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,且病情进展可能更快,需特别注意避免儿童接触可能存在84消毒液和酒精混合的环境,如家中误用混合使用后未妥善通风的区域。 2.呼吸系统基础疾病患者:如哮喘患者、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者等,其呼吸道黏膜本身处于相对敏感或受损状态,接触氯气后,更容易诱发呼吸道痉挛、炎症加重等情况,可能导致病情急性加重,增加呼吸衰竭等严重并发症的发生风险,此类人群应格外注意避免接触可能产生氯气的84消毒液与酒精混合场景。

    2025-09-12 11:25:56
  • 脚脖子肿是什么引起的

    脚脖子肿的原因有很多,常见的有创伤、感染、关节炎、自身免疫性疾病、药物副作用、静脉血栓、过度劳累、营养不良等。出现脚脖子肿应及时就医,进行详细的检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。 脚脖子肿即踝关节肿胀,可由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.创伤:踝关节扭伤、骨折等创伤可导致局部肿胀、疼痛。 2.感染:踝关节感染,如蜂窝织炎、骨髓炎等,可引起红肿、发热等症状。 3.关节炎:类风湿关节炎、痛风性关节炎等可导致踝关节炎症,引起肿胀、疼痛。 4.其他疾病:系统性红斑狼疮、血管炎等自身免疫性疾病,心脏病、肾病等也可累及踝关节,出现肿胀。 5.药物副作用:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能导致踝关节水肿。 6.静脉血栓:深静脉血栓形成可阻塞静脉回流,导致踝关节肿胀。 7.过度劳累:长时间行走、站立或运动过度,可导致踝关节疲劳肿胀。 8.营养不良:维生素C、维生素E缺乏等营养不良也可能引起踝关节水肿。 如果出现脚脖子肿,应及时就医,进行详细的检查,如X光、血液检查、超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免长时间站立或行走,可将患肢抬高,以促进血液循环。在病因未明确之前,避免自行使用药物治疗,以免掩盖病情。 对于老年人、长期卧床患者、有心血管疾病史的人群,出现脚脖子肿应特别警惕,可能是疾病的信号,需及时就医。此外,孕妇在孕期也可能出现脚肿,通常为生理性的,但如果肿的同时伴有其他不适,也应及时就医。

    2025-09-12 11:25:15
  • 真菌阴性阳性哪个好

    真菌阴性未检出真菌时可能是无感染需结合临床表现判断并排除标本采集不当等假阴性可能特殊人群需进一步排查,真菌阳性提示有真菌可能存在感染需结合症状体征等明确感染部位与严重程度特殊人群要谨慎评估制定治疗方案。 一、真菌阴性的情况与意义 真菌阴性指标本检测中未检出真菌成分,可能有两种情形:其一,患者确实无真菌感染,此时需结合患者临床表现综合判断,若患者无真菌感染相关症状(如发热伴局部感染表现、呼吸道感染相关肺部症状等),可继续观察,但需排除假阴性可能,如标本采集不当(标本量不足、采集部位不准确等)、真菌数量过少处于检测限以下等,若高度怀疑真菌感染但首次检测阴性,可考虑重新采集标本复查。对于特殊人群,儿童若真菌阴性但有疑似真菌感染症状(如长期发热、反复呼吸道感染等),需进一步借助影像学等其他检查排查;老年人因免疫力低下,也需结合其他检查手段明确是否真无真菌感染。 二、真菌阳性的情况与意义 真菌阳性提示标本中检测到真菌,可能存在真菌感染。不同真菌种类可引发不同疾病,如白色念珠菌可致口腔念珠菌病、深部念珠菌感染等。真菌阳性后需结合患者症状、体征及其他检查明确感染部位与严重程度。特殊人群中,儿童真菌阳性时需谨慎评估,因其生理特点决定治疗需更谨慎,避免不恰当用药;老年人真菌阳性时,因基础疾病多、免疫力差,需综合其整体健康状况制定治疗方案,同时注意药物相互作用等问题,真菌阳性并不直接等同于严重疾病,但需及时进一步评估以采取合适医疗措施。

    2025-09-12 11:24:47
  • 出汗酸臭是怎么回事呢

    出汗酸臭可能与多汗、饮食习惯、皮肤疾病、代谢问题、药物副作用有关,可通过保持良好卫生、控制出汗、调整饮食、治疗皮肤疾病、治疗代谢性疾病、避免使用导致异味药物等方法改善,如问题严重或持续较长时间,建议及时就医。 1.多汗:如果在高温环境下或进行剧烈运动时,身体会大量出汗,而汗液中的有机物质在细菌的作用下会产生异味。此外,一些疾病也可能导致多汗,如多汗症、甲状腺功能亢进等。 2.饮食习惯:某些食物可能会影响汗液的味道。例如,吃了大蒜、洋葱、肉类等食物后,汗液可能会有异味。 3.皮肤疾病:某些皮肤疾病,如湿疹、银屑病、汗腺炎等,可能会导致皮肤感染和异味。 4.代谢问题:某些代谢性疾病,如糖尿病、肝病等,可能会导致体内代谢产物的异常,从而引起汗液异味。 5.药物副作用:某些药物可能会导致出汗异常和异味,如抗抑郁药、抗组胺药等。 针对出汗酸臭的问题,可以采取以下措施: 1.保持良好的个人卫生:勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤清洁干燥。 2.控制出汗:如果出汗过多,可以使用止汗剂或采取其他控制出汗的方法。 3.调整饮食习惯:避免吃辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等清淡食物。 4.治疗皮肤疾病:如果有皮肤疾病,应及时治疗。 5.治疗代谢性疾病:如果有代谢性疾病,应积极治疗原发病。 6.避免使用可能导致异味的药物:如果出汗酸臭是由药物引起的,应咨询医生是否可以更换药物。 如果出汗酸臭问题严重或持续时间较长,建议及时就医,进行相关检查和治疗。

    2025-09-12 11:24:46
  • 心慌气短胸闷头晕恶心呕吐

    心慌气短胸闷伴有恶心可能与神经衰弱、贫血、体位性低血压有关,各自症状及治疗药物。 一、神经衰弱: 神经衰弱时可能出现心慌气短胸闷伴有恶心的情况。其症状多样,除上述表现外,还包括失眠,入睡困难、多梦易醒或睡眠浅;容易疲劳,常感觉体力和脑力不足;肌肉紧张性疼痛,如头部紧压感、腰背酸痛等;心慌、头晕等。治疗上,可在医生指导下选择口服养心宁神丸,其具有养心益脾、镇静安神的功效,适用于神经衰弱、惊悸失眠等。还有安神补脑液,可生精补髓、益气养血、强脑安神,用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠等。 二、贫血: 贫血会引发心慌气短胸闷伴有恶心的现象。常见症状还有耳鸣,耳部可出现胀满感或鸣响感;失眠,难以入睡或睡眠质量差;头昏,头部昏沉不适;面色苍白,皮肤黏膜缺乏血色等。针对贫血的治疗,可在医生指导下口服叶酸片,主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。还有琥珀酸亚铁片,用于缺铁性贫血的预防和治疗。 三、体位性低血压: 其临床症状除了心慌气短胸闷伴有恶心外,还有心悸、乏力、头晕、颈背部疼痛等。治疗上,可在医生指导下选择口服参芪升阳补血胶囊,能益气升阳、滋阴养血,用于气血两虚型低血压症等。以及生脉饮,有益气、养阴生津的功效,可用于气阴两亏、心悸气短、自汗等。 心慌气短胸闷伴有恶心可能是由神经衰弱、贫血、体位性低血压等多种原因引起,应根据具体症状和检查结果进行诊断和治疗,在医生指导下合理选择相应的药物。

    2025-09-12 11:24:17
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