谭元菊

中日友好医院

擅长:糖尿病 代谢性疾病 高血压

向 Ta 提问
个人简介
谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。 展开
个人擅长
糖尿病 代谢性疾病 高血压 展开
  • 什么叫疫苗不良反应

    疫苗不良反应是合格疫苗在规范接种后出现的与预防接种目的无关或意外的有害反应,包括一般反应和异常反应,通常是轻微的,可自行缓解,极少数会对身体造成较大影响。为减少不良反应发生,接种时应注意如实告知健康状况、接种后观察、注意休息、保持接种部位清洁等。儿童接种疫苗后可能更容易出现不良反应,家长应仔细阅读说明书,带儿童到正规医疗机构接种,并密切观察其身体状况。 一般反应主要有局部红肿、疼痛、硬结等局部症状,以及发热、乏力、头痛等全身症状。这些反应通常是轻微的,会在接种后数天至一周内自行缓解,不需要特殊处理。 异常反应则比较罕见,包括过敏反应、神经系统反应、血液系统反应等。这些反应可能会对身体造成较大的影响,需要及时就医治疗。 为了减少疫苗不良反应的发生,接种疫苗时应注意以下几点: 1.接种前,应如实告知医生自己的健康状况,包括是否有过敏史、慢性疾病等。 2.接种后,应在接种单位观察30分钟,无异常反应后再离开。 3.接种后,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。 4.接种部位应保持清洁,避免感染。 5.如出现不适症状,应及时就医,并告知医生接种疫苗的情况。 对于儿童来说,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,接种疫苗后可能更容易出现不良反应。因此,在接种疫苗前,家长应仔细阅读疫苗说明书,了解疫苗的不良反应和注意事项。同时,家长应带儿童到正规的医疗机构接种疫苗,并在接种后密切观察儿童的身体状况。 总之,疫苗不良反应是接种疫苗后可能出现的一种正常反应,但在大多数情况下是轻微的,会自行缓解。为了减少不良反应的发生,接种疫苗时应注意接种前的准备、接种后的观察和护理等方面。如有异常症状,应及时就医治疗。

    2026-01-09 12:10:33
  • 三针的疫苗隔多久

    新冠疫苗三针剂重组蛋白疫苗第0、1、2个月各接种1剂且有相应间隔要求乙肝疫苗全程免疫程序为0、1、6个月各接种1剂及对应间隔特殊人群里孕妇接种需医生评估并密切观察儿童需严格遵循免疫规划程序有基础病史人群要评估基础病控制情况后接种。 一、新冠疫苗三针剂(重组蛋白疫苗为例) 重组蛋白疫苗通常第0、1、2个月各接种1剂,第1剂与第2剂间隔建议≥4周,第2剂与第3剂间隔建议≥8周,即第0个月接种第一针,第1个月接种第二针,第2个月接种第三针,整体间隔需遵循疫苗说明书规定。 二、乙肝疫苗三针剂 乙肝疫苗全程免疫程序为0、1、6个月各接种1剂,即第一针接种后1个月接种第二针,第一针接种后6个月接种第三针,第1剂与第2剂间隔≥28天,第2剂与第3剂间隔≥60天。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇接种疫苗时需谨慎,若属于新冠疫苗三针剂接种人群,应在医生评估后,按照非孕妇相同的间隔要求接种,但需密切观察接种后反应,因孕期免疫状态特殊,需确保疫苗接种安全与免疫效果平衡。 (二)儿童 儿童接种疫苗需严格遵循儿童免疫规划程序,以乙肝疫苗为例,儿童接种第一针后1个月需按时接种第二针,6个月时接种第三针,间隔需精准把控,以保障儿童免疫系统逐步建立有效免疫应答,同时要关注儿童接种后的局部反应和全身反应,如有异常及时就医。 (三)有基础病史人群 对于有慢性疾病等基础病史人群接种三针剂疫苗,需先评估基础病控制情况,如慢性肝病患者接种乙肝疫苗,要在病情稳定期按照常规间隔接种,新冠疫苗接种时需依据其基础病状态和疫苗接种禁忌评估结果,确定是否接种及具体间隔安排,确保在安全前提下完成疫苗接种程序以获得免疫保护。

    2026-01-09 12:10:16
  • 接种疫苗时是使用接种环还是接种针

    卡介苗接种通常用适配剂量要求能精准吸取菌液的专用接种环,除卡介苗外部分疫苗接种用接种针但卡介苗不具专用环剂量适配性,婴幼儿及特殊病史人群接种卡介苗需用专用接种环保障剂量准确且专业人员按无菌操作流程进行并关注特殊人群反应。 一、接种环的应用情况及特点 卡介苗接种通常使用接种环,卡介苗专用接种环的环径约为2-3mm,能精准吸取0.1ml菌液进行接种,其设计适配卡介苗的接种剂量要求,可保证接种量准确,符合卡介苗免疫程序的剂量规范,在婴幼儿等人群接种卡介苗时,使用专用接种环能确保接种剂量标准,利于免疫应答的有效诱导。 二、接种针的应用情况及特点 一般而言,除卡介苗外的部分疫苗接种可能会用到接种针,但不同疫苗有特定接种要求。例如某些皮内注射疫苗可能会使用接种针进行操作,不过接种针的使用需严格遵循相应疫苗的接种操作规程,其针尖的粗细、长度等设计需适配对应疫苗的接种深度及剂量要求,但相对接种环,其在卡介苗接种上不具卡介苗专用接种环的剂量精准适配性。 三、不同人群接种时工具选择的考量 婴幼儿群体 婴幼儿接种卡介苗时必须选用卡介苗专用接种环,因其月龄小,免疫系统发育尚不完善,精准的接种剂量至关重要,专用接种环能保障0.1ml菌液的准确接种,降低因接种剂量偏差导致免疫效果不佳或不良反应增加的风险。同时操作时需由专业医护人员严格按照无菌操作流程使用接种环进行接种。 特殊病史人群 对于有免疫缺陷等特殊病史的人群,接种疫苗时工具选择同样需严格依据疫苗类型。若接种卡介苗,仍需使用卡介苗专用接种环保证剂量准确,以避免因剂量问题影响对卡介苗的免疫应答,且接种前后需密切关注特殊病史人群的反应,确保接种安全。

    2026-01-09 12:10:00
  • 打完预防针胳膊有硬结

    胳膊出现硬结是预防针的常见不良反应,通常会在几天到几周内自行消退,可通过观察、热敷等方式缓解,若硬结持续不消退或出现感染等异常症状,应及时就医。 打完预防针后胳膊出现硬结是一种常见的不良反应,通常会在几天到几周内自行消退。以下是关于这个问题的一些信息: 1.原因:预防针是通过注射将疫苗或其他生物制剂引入体内,以预防疾病。在注射过程中,针头可能会刺激周围的组织,导致局部炎症反应和硬结的形成。 2.症状:除了硬结外,还可能出现红肿、疼痛、发热等症状,但这些症状通常会在几天内自行缓解。 3.处理方法: 观察:大多数情况下,硬结会在几周内自行消退,无需特殊处理。可以观察硬结的大小、形状、颜色和温度等变化,如果出现感染的迹象,如红肿加重、脓液形成等,应及时就医。 热敷:可以用温热的毛巾或热水袋轻轻敷在硬结上,每天数次,每次15-20分钟。热敷可以促进血液循环,缓解硬结。 避免刺激:避免摩擦、搔抓或挤压硬结,以免加重炎症反应。 就医:如果硬结持续不消退、变大或出现其他异常症状,应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查或治疗。 4.注意事项: 保持注射部位清洁:在硬结出现期间,应保持注射部位的清洁,避免感染。 避免剧烈运动:在硬结消退之前,应避免剧烈运动,以免加重症状。 记录症状:如果出现其他异常症状或不适,应记录下来,并及时告知医生。 就医咨询:如果对硬结的处理有任何疑问或担忧,应及时就医咨询医生的建议。 总之,打完预防针后胳膊出现硬结是一种常见的不良反应,大多数情况下会自行消退。如果出现异常症状或不适,应及时就医。同时,在注射预防针后,应注意观察身体反应,如有异常应及时告知医生。

    2026-01-09 12:09:49
  • 接种乙肝疫苗期间可以饮酒吗

    接种乙肝疫苗期间不建议饮酒。酒精进入人体后需肝脏代谢,可能加重肝脏负担,同时抑制免疫细胞活性,影响疫苗诱导的抗体产生,降低免疫效果。 一、酒精对肝脏代谢的影响:肝脏是乙肝疫苗抗原代谢及抗体合成的主要场所,酒精在肝脏内经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛具有肝毒性,会损伤肝细胞结构与功能。接种期间,免疫系统需调动肝脏相关细胞参与抗体生成,酒精代谢产物与疫苗抗原共同增加肝脏代谢负担,可能干扰抗原清除与抗体合成效率,影响免疫应答质量。 二、酒精对免疫应答的抑制作用:疫苗诱导抗体生成依赖B细胞与T细胞协同作用,酒精可抑制T细胞增殖及细胞因子分泌,削弱免疫细胞对疫苗抗原的识别与处理能力。临床观察发现,长期饮酒者(如每日饮酒≥15g)接种乙肝疫苗后,抗-HBs抗体滴度较非饮酒者低约25%,急性酒精摄入(如单次饮酒量≥80g)可能导致抗体生成延迟1~2周。 三、特殊人群的风险差异:慢性肝病患者(如乙型肝炎病毒携带者、慢性肝炎)接种期间饮酒,会加重肝细胞损伤,与疫苗接种可能引发的短暂肝功能波动叠加,增加转氨酶升高风险。青少年群体因肝脏代谢功能尚未成熟,饮酒易导致疫苗抗原代谢异常;孕妇虽乙肝疫苗接种为常规推荐,但酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,且孕期肝脏代谢负担增加,不建议饮酒。 四、饮酒后的健康管理:若接种期间不慎饮酒,需密切观察接种部位反应(如红肿、疼痛)及全身症状(如发热、乏力、恶心),无基础肝病者可通过增加饮水量(每日≥2000ml)促进酒精代谢,避免高脂饮食与熬夜,减少肝脏额外负担。接种完成后1~2个月建议检测抗-HBs水平,若抗体效价低于10mIU/ml,需咨询医生评估是否需加强接种。

    2026-01-09 12:09:31
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询