谭元菊

中日友好医院

擅长:糖尿病 代谢性疾病 高血压

向 Ta 提问
个人简介
谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。 展开
个人擅长
糖尿病 代谢性疾病 高血压 展开
  • 接种三种疫苗后可能出现的不同反应是什么

    新冠疫苗接种后局部有疼痛红肿硬结多1至2天缓解全身有发热乏力等轻度至中度反应1至3天消退老年人恢复稍长孕妇需专业评估;流感疫苗接种后局部疼痛红肿全身常见低热等轻短儿童需观察精神状态体温过敏体质密切监测过敏;乙肝疫苗接种后局部疼痛红肿全身有低热等轻微可消退有基础肝病病史人群留意肝病指标变化新生儿接种严格遵循流程密切观察异常。 一、新冠疫苗接种后可能出现的反应 新冠疫苗接种后常见局部反应为接种部位疼痛、红肿、硬结,一般程度较轻,多在1~2天内自行缓解;全身反应包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等,多数为轻度至中度,通常1~3天内消退。特殊人群方面,老年人恢复时间可能稍长,但一般仍在可耐受范围;孕妇接种需经专业评估,其局部与全身反应通常与非孕妇无显著差异,但需密切观察身体状况变化。 二、流感疫苗接种后可能出现的反应 流感疫苗接种后的局部反应主要为接种部位疼痛、红肿,全身反应常见低热、乏力、头痛、肌肉酸痛等,症状一般较轻且持续时间短。儿童接种流感疫苗后局部红肿概率与成人有别,需重点观察儿童接种后的精神状态、体温等;过敏体质者接种后应更密切监测,警惕过敏反应发生。 三、乙肝疫苗接种后可能出现的反应 乙肝疫苗接种的局部反应是接种部位疼痛、红肿,全身反应包括低热、食欲不振、烦躁等,反应通常轻微且可自行消退。有基础肝病病史人群接种后,需留意自身肝病相关指标变化;新生儿接种乙肝疫苗时,要严格遵循接种流程,密切观察有无异常反应并及时处理。

    2026-01-09 11:44:42
  • 天花疫苗什么时候打的

    天花未被全球消灭前儿童是常规接种人群且有后续加强接种程序,天花消灭后仅针对从事天花病毒相关高风险研究工作等特殊人群经评估接种且接种前会权衡利弊,孕妇接种天花疫苗需专业医生综合评估其职业暴露风险等,免疫功能低下人群需医生严格评估接种必要性和安全性。 一、历史常规接种情况 在天花尚未被全球消灭前,儿童是常规接种天花疫苗人群,接种时间多从婴儿出生后不久开始,一般婴儿出生后数天至1岁内会进行首次接种,后续可能根据免疫程序进行加强接种。例如,过去曾采用初种后4-6年加强1次的程序等,但随着天花被消灭,这种常规儿童接种已不再普遍开展。 二、当前特殊人群接种情况 目前天花已在全球范围内被消灭,仅针对从事与天花病毒相关高风险研究工作的实验室人员等特殊人群评估后接种。对于此类人群,需由专业人员依据其职业暴露风险等情况来确定接种时机,一般是在经风险评估确有接种必要时才会考虑接种,且接种前会充分权衡利弊。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,接种天花疫苗需极为谨慎。因为目前关于孕妇接种天花疫苗对胎儿影响的研究有限,通常需由专业医生综合评估孕妇的职业暴露风险、自身健康状况以及胎儿可能面临的潜在风险后,再决定是否接种,以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。 免疫功能低下人群:如患有严重免疫缺陷疾病、正在接受免疫抑制治疗等人群,接种天花疫苗可能带来较高风险,需由医生严格评估其接种的必要性和安全性,谨慎判断是否适宜接种及确定接种时机。

    2026-01-09 11:44:27
  • 注射三阶疫苗后能否同房

    注射三阶疫苗后无明显不适通常可正常同房,身体不适时局部红肿疼痛伴全身乏力发热等应避免同房,基础疾病患者身体状态不佳时同房需适度,青少年无不适可正常但关注自身感受,女性特殊生理期依具体状况判断无特殊不适可适度同房且留意异常。 一、一般情况分析 注射三阶疫苗后,若身体无明显不适症状,通常可以正常同房。疫苗接种主要是激发机体免疫系统产生免疫应答,同房本身一般不会直接干扰疫苗的免疫效果。但需注意,同房属于较为轻度的活动,只要个人身体能耐受,不会对疫苗产生负面影响。 二、特殊情况考量 1.身体不适时:若注射疫苗后出现局部注射部位明显红肿、疼痛,或伴有全身乏力、发热(体温≥37.5℃)等不适症状,此时应避免同房。因为身体处于相对虚弱或应激状态,剧烈活动(包括同房)可能加重身体不适感,影响身体恢复,也可能干扰疫苗免疫反应的正常进行。 2.特殊人群: 基础疾病患者:如本身患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病者,注射疫苗后若身体状态不佳,同房需适度。因这类人群身体代偿能力可能较弱,过度体力消耗可能引发身体不适,需以自身舒适度为准则,避免因同房导致身体负担加重。 青少年:青少年身体机能恢复相对较快,若注射后无不适,可正常进行同房,但仍需关注自身感受,若有疲劳等情况应及时调整。 女性孕期等特殊生理期:若在孕期等特殊生理期注射疫苗,需根据具体身体状况判断。一般非孕期正常接种后,无特殊不适可适度同房,但需格外留意身体反应,若有异常应暂停。

    2026-01-09 11:43:51
  • 轮状疫苗接种时间

    轮状病毒疫苗用于预防婴幼儿轮状病毒感染性腹泻,口服轮状病毒活疫苗6-12周龄开始接种第一剂,32周龄内完成第二剂;早产儿按矫正月龄依正常足月儿程序接种且需关注健康状况;患急性疾病宝宝应暂缓接种,待康复后再考虑。 口服轮状病毒活疫苗 6-12周龄:此阶段开始接种第一剂,应在宝宝6周龄后尽早接种,每剂之间间隔4周-10周,最长不超过12周龄接种完第一剂。 32周龄内:第二剂应在宝宝32周龄内完成接种,也就是通常所说的在宝宝8月龄前完成第二剂接种,这样能更好地为宝宝提供保护,因为轮状病毒感染高发于6月龄-2岁婴幼儿,尽早完成全程接种能让宝宝在轮状病毒高发季节前获得足够的抗体保护。 特殊情况 早产儿:早产儿接种轮状病毒疫苗时需根据其矫正月龄来判断接种时间,一般矫正月龄满6周龄后可按照正常足月儿的接种程序开始接种第一剂,后续剂次按照间隔时间要求完成接种,但需要密切关注早产儿的健康状况,在身体状况良好时进行接种,因为早产儿免疫系统相对较弱,接种时要确保其没有急性感染等禁忌证。 患有某些疾病的宝宝:如果宝宝患有急性疾病,如发热、严重的呼吸系统感染、消化系统感染等,应暂缓接种轮状病毒疫苗,待疾病康复后再考虑接种。因为在患病期间宝宝身体免疫力较低,接种疫苗可能会加重宝宝的不适症状,或者影响疫苗的免疫效果。例如宝宝患有急性上呼吸道感染伴有发热时,此时接种轮状病毒疫苗,可能会使发热等症状加重,同时疫苗的免疫应答也可能受到影响。

    2026-01-09 11:43:12
  • 疫苗必须21天后打二针吗

    不同疫苗接种间隔具多样性,如新冠不同疫苗程序各异且非统一21天,其他疫苗有特定程序,特殊人群接种有特殊性,免疫力低下人群接种间隔需医生结合个体评估调整,孕妇等特殊人群接种间隔依疫苗临床试验数据及指南结合个体情况评估确定以保母婴安全且基于科学依据。 一、不同疫苗接种间隔的多样性 不同类型疫苗的接种间隔并非统一为21天。以新冠疫苗为例,新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)的免疫程序为2剂次,相邻2剂之间的接种间隔建议≥3周(21天),第2剂需在8周(56天)内尽早完成;而重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)为3剂次,相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周,第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。此外,其他如乙肝疫苗等也有各自特定的接种程序,并非一概遵循21天间隔。 二、特殊人群接种的特殊性考量 (一)免疫力低下人群 对于患有免疫缺陷疾病或正在接受免疫抑制治疗的人群,其接种间隔需由医生结合个体免疫状态评估调整。一般会在遵循大量临床研究确定的基本程序框架基础上,适当调整以保障免疫应答效果,但仍需基于科学验证的原则进行。 (二)孕妇等特殊人群 孕妇接种疫苗时,其接种间隔需严格依据疫苗本身的临床试验数据及相关卫生健康指南确定。例如新冠疫苗,目前虽有研究数据支持孕妇在符合条件时接种,但接种间隔等细节需在充分评估孕妇个体情况及疫苗风险受益比后进行,以确保母婴安全,所有操作均基于已验证的科学依据。

    2026-01-09 11:42:35
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