谭元菊

中日友好医院

擅长:糖尿病 代谢性疾病 高血压

向 Ta 提问
个人简介
谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。 展开
个人擅长
糖尿病 代谢性疾病 高血压 展开
  • 服蒲地蓝口服液退烧后还要继续用吗

    退烧后是否继续服用蒲地蓝口服液,需结合体温是否稳定、症状是否缓解及个体情况综合判断。若体温恢复正常且伴随的咽痛、发热等症状明显减轻,可在医生或药师指导下继续服用2-3天以巩固疗效;若体温持续波动或症状未改善,应及时就医调整方案。 体温稳定且症状缓解后。体温连续24小时维持在37.3℃以下,且咽痛、红肿等症状减轻,可继续服用至症状完全消失后1-2天,以避免感染反复。需注意避免过量使用,尤其对肝肾功能较弱者,需控制用药周期。 体温复升或症状持续时。若退烧后24小时内体温再次超过38.5℃,或伴随明显咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,可能提示感染未控制,需继续服用并观察24小时,若无效应及时就医,排查细菌感染等情况。 特殊人群注意事项。儿童(1-6岁)需严格遵医嘱,优先采用物理降温;孕妇及哺乳期女性应咨询医生,权衡药物对胎儿或婴儿的影响;老年人及肝肾功能不全者需评估用药安全性,避免长期服用加重肝肾负担。 非药物干预优先原则。体温低于38.5℃时,优先通过多喝水、温水擦浴、保证休息等方式缓解不适;若需服用药物,以儿童、孕妇等特殊人群的舒适度为核心,避免机械以体温数值决定用药,同时避免盲目叠加其他药物。

    2026-02-03 14:15:21
  • 乙酰螺旋霉素片的作用是什么

    乙酰螺旋霉素片是大环内酯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引发的呼吸道、皮肤软组织及口腔等部位感染。 一、抗菌作用机制与范围 通过抑制细菌蛋白质合成发挥抑菌作用,对革兰阳性菌(如葡萄球菌、链球菌)、部分革兰阴性菌(如淋球菌、百日咳杆菌)及支原体、衣原体等病原体具有抗菌活性,对耐药菌株敏感性较低。 二、临床主要适应症 适用于急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;毛囊炎、疖肿等皮肤软组织感染;牙周炎、冠周炎等口腔感染;以及非淋菌性尿道炎等支原体/衣原体感染。 三、药代动力学特点 口服吸收良好,药物广泛分布于组织和体液,在痰液、胆汁中浓度较高,主要经胆汁排泄,半衰期约4-6小时,组织浓度高于血药浓度,利于局部感染控制。 四、特殊人群注意事项 对大环内酯类药物过敏者禁用;孕妇、哺乳期妇女慎用,需权衡利弊;肝肾功能不全者可能需调整剂量;儿童、老年人用药需根据具体情况评估耐受性。 五、不良反应与风险提示 常见胃肠道反应(恶心、腹泻),偶见皮疹、肝功能异常(转氨酶升高);避免与西沙必利、麦角类药物同用,可能增加心律失常风险;长期使用需监测肝肾功能及血常规。

    2026-02-03 14:15:09
  • 黄芩的副作用

    黄芩在临床应用中偶见胃肠道不适、过敏反应等短期不良反应,长期或过量使用可能影响肝肾功能,特殊人群(如孕妇、儿童)需谨慎。 一、胃肠道不良反应 常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等,多因黄芩中的黄芩苷刺激胃肠道黏膜所致。短期服用发生率较低,长期连续使用时症状可能加重。老年人消化功能减弱,更易出现此类不适,建议用药期间观察症状,出现严重腹泻或腹痛需停药。 二、过敏反应 部分过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,严重时可引发过敏性休克。黄芩的过敏机制与个体特异性免疫反应相关,对黄芩或其成分过敏者禁用。用药前建议进行过敏测试,出现症状立即停药并就医。 三、肝肾功能影响 长期过量使用可能导致肝转氨酶升高、肾功能指标异常,尤其肾功能不全者风险更高。临床案例显示,不合理配伍或大剂量使用时,肝肾功能损伤风险增加。用药期间应定期监测肝肾功能,肝肾功能不全者需避免使用。 四、特殊人群风险 孕妇及哺乳期女性:缺乏足够安全性数据,可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,建议禁用。儿童:低龄儿童肝肾功能未发育完全,自行用药易引发毒性蓄积,不建议使用。老年人:代谢能力下降,长期服用需严格控制剂量,监测身体反应。

    2026-02-03 14:14:58
  • 验尿结果怎么看

    验尿结果解读需关注尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等核心指标,正常结果应无异常成分或指标在参考范围内,异常指标需结合症状及进一步检查明确原因。 尿液颜色与透明度异常。正常尿液呈淡黄色至深黄色,透明度清晰;若尿液呈红色或茶色,可能提示血尿或血红蛋白尿,需排查泌尿系统损伤或溶血;乳白色尿液可能为乳糜尿或感染导致结晶,透明度浑浊伴随白细胞增多需警惕感染。 化学成分异常。尿蛋白正常阴性,剧烈运动、发热等生理性因素可导致短暂阳性,持续阳性提示肾脏损伤;尿糖正常阴性,阳性需排查糖尿病或应激性高血糖;尿胆红素/尿胆原异常提示肝细胞性或溶血性黄疸,需结合肝功能检查。 细胞成分异常。尿隐血阳性提示红细胞异常,可能为泌尿系统感染、结石或肿瘤;白细胞增多伴亚硝酸盐阳性常提示尿路感染;女性经期或排卵期可能出现生理性白细胞升高,需结合临床症状判断。 特殊人群注意事项。孕妇因子宫压迫可能出现生理性蛋白尿,建议孕中晚期复查;糖尿病患者需定期监测尿糖以辅助血糖控制;老年人群因肾功能减退,需关注尿蛋白排泄率;儿童验尿前避免剧烈运动,婴幼儿留尿困难时建议使用无菌尿袋收集晨尿中段,避免污染影响结果。

    2026-02-03 14:14:56
  • 复方双花片的禁忌

    一、复方双花片的禁忌包括对本品成分过敏者禁用,孕妇、哺乳期女性、脾胃虚寒者及风寒感冒者需谨慎使用,过敏体质者慎用,儿童、年老体弱者应在医生指导下使用。 1. 对本品成分过敏者禁用:对本品成分(如金银花、连翘、穿心莲等)过敏者禁用,过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀甚至呼吸困难,一旦出现需立即停药并就医。 2. 风寒感冒者不适用:复方双花片适用于风热感冒(症状为发热重、咽痛剧烈、黄痰等),风寒感冒(症状为怕冷明显、流清涕、无汗等)者服用可能无效,甚至加重症状,此类人群需避免使用。 3. 脾胃虚寒者慎用:脾胃虚寒者服用后易加重腹泻、腹痛、食欲不振等症状,建议此类人群避免使用,若感冒属风热证且症状较轻,可先尝试非药物干预(如多饮温水、保证休息)。 4. 特殊生理状态禁忌:孕妇因缺乏明确安全性数据,不建议自行使用;哺乳期女性如需使用,应先咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿,用药期间需观察婴儿反应。 5. 特殊人群禁忌:儿童(尤其是婴幼儿)肝肾功能尚未发育完全,自行用药可能增加肝肾负担,建议在医生指导下使用;年老体弱者多伴有基础疾病,对药物耐受性差,使用前需经医生评估,密切监测用药反应。

    2026-02-03 14:14:47
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