邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 宝宝严重红屁股怎么办

    宝宝严重红屁股可从及时清洁与干燥、选择合适尿布或纸尿裤、局部护理产品使用、就医情况及小月龄宝宝特别注意等方面护理,出现皮肤破损、渗液、发热或家庭护理3天无改善要及时就医,小月龄宝宝护理更要小心轻柔。 一、及时清洁与干燥 1.清洁方法:宝宝出现严重红屁股时,要及时清洁臀部。用温水轻柔地冲洗臀部,避免使用刺激性强的肥皂等清洁剂,因为宝宝皮肤娇嫩,刺激性清洁剂可能加重红屁股情况。冲洗时注意从前往后洗,防止尿道感染。可以每天清洗2-3次,保持臀部清洁。 2.干燥措施:清洁后要用柔软的毛巾轻轻拍干臀部,不要用力擦拭,以免损伤皮肤。也可以让臀部在空气中适当暴露一段时间,利用空气干燥臀部,但要注意保暖,避免宝宝着凉。如果是在室内,可以将室温保持在25-28℃左右,湿度在50%-60%,有利于臀部干燥。 二、选择合适的尿布或纸尿裤 1.尿布选择:如果宝宝可以使用尿布,应选择柔软、吸水性好的棉质尿布。每次更换尿布后都要确保尿布清洁干燥。棉质尿布透气性较好,能减少臀部与潮湿环境的接触时间。在选择尿布尺寸时要合适,不要过紧或过松,过紧会影响宝宝臀部血液循环,过松则容易导致尿液渗漏。 2.纸尿裤选择:若使用纸尿裤,要选择质量好、透气性佳的产品。查看纸尿裤的透气标识,选择有多层透气设计的纸尿裤。同时要注意及时更换纸尿裤,一般建议每2-3小时更换一次,最长不超过4小时,让臀部有足够的时间透气。对于女宝宝,要特别注意前面的防漏隔边是否合适,防止尿液回流刺激臀部。 三、局部护理产品的使用 1.护臀膏的选择与使用:可以选择含有氧化锌等成分的护臀膏。氧化锌具有收敛、保护皮肤的作用。在清洁干燥臀部后,取适量护臀膏均匀涂抹在臀部,重点涂抹红屁股部位。但要注意选择正规品牌的护臀膏,确保产品质量安全。涂抹时动作要轻柔,避免再次刺激皮肤。 2.其他护理产品:如果红屁股情况比较严重,在医生指导下可以考虑使用一些具有促进皮肤修复作用的产品,但一定要严格遵循医生的建议,不要自行盲目使用未经临床验证的产品。 四、就医情况 1.需要就医的指征:如果宝宝严重红屁股出现皮肤破损、渗液、发热等情况,或者经过家庭护理3天左右没有明显改善,应及时就医。皮肤破损可能会引发感染,渗液和发热提示可能有炎症反应,需要医生进行专业的处理。 2.就医时的注意事项:就医时要向医生详细描述宝宝红屁股的情况,包括出现的时间、护理经过等。医生可能会进行局部检查,判断红屁股的严重程度,并根据情况给予相应的治疗建议。对于小月龄宝宝,家长要安抚好宝宝情绪,配合医生的检查和治疗。 五、特殊人群(小月龄宝宝)的特别注意 小月龄宝宝皮肤更加娇嫩,在护理过程中要格外小心。每次更换尿布时动作一定要轻柔,避免擦伤皮肤。选择护理产品时要确保无刺激、无添加。同时要密切观察宝宝红屁股的变化情况,如果出现异常及时处理。因为小月龄宝宝自身免疫力相对较低,红屁股如果不及时处理可能会进一步加重,影响宝宝的舒适和健康。

    2025-11-19 12:51:23
  • 宝宝对牛奶过敏怎么办

    宝宝疑似牛奶过敏需就医明确诊断,然后可选择深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代喂养,满6月龄可引入辅食且要注意引入时间和种类,日常要做好皮肤护理和环境管理,婴儿喂养需特殊关注生长发育等情况来保障其健康。 替代喂养方案 深度水解蛋白配方奶粉:这是针对牛奶过敏宝宝常用的替代奶粉。深度水解蛋白配方奶粉是将牛奶中引起过敏的大分子蛋白经过水解工艺处理,变成小分子的蛋白,从而降低了过敏风险。大量临床研究表明,多数牛奶过敏宝宝可以耐受深度水解蛋白配方奶粉来满足营养需求。一般来说,宝宝在食用深度水解蛋白配方奶粉后,过敏相关症状如腹泻、呕吐、皮疹等会逐渐改善。 氨基酸配方奶粉:如果宝宝对深度水解蛋白配方奶粉仍不能耐受,或者过敏情况较为严重,可考虑氨基酸配方奶粉。氨基酸配方奶粉中的蛋白质已经被分解为单个的氨基酸,完全避免了牛奶蛋白过敏的风险。它能为宝宝提供生长发育所需的全部氨基酸营养,是牛奶过敏宝宝的重要替代选择。 辅食添加注意事项 辅食引入时间:宝宝满6月龄时可以开始引入辅食,这是国际上普遍推荐的时间。在引入辅食过程中,要密切观察宝宝对新食物的反应。对于牛奶过敏的宝宝,引入辅食时要遵循由少到多、由一种到多种的原则,每次只添加一种新食物,观察3-5天,看是否出现过敏相关症状,如口唇周围皮疹、腹泻等。 辅食种类选择:除了奶类的替代,在辅食方面可以选择大米、燕麦、蔬菜、水果、肉类等作为宝宝的食物来源。例如,大米粥、南瓜泥、苹果泥、鸡肉泥等都是适合牛奶过敏宝宝的辅食。这些食物富含宝宝生长所需的碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分。同时,要注意食物的加工制作要精细,避免宝宝在咀嚼和消化过程中出现不适。 日常护理要点 皮肤护理:如果宝宝因牛奶过敏出现皮疹等皮肤症状,要注意保持宝宝皮肤清洁干燥。给宝宝穿着柔软、宽松的棉质衣物,避免衣物摩擦刺激皮肤。可以使用温和的婴儿护肤品来保持皮肤的水分,但要注意选择无刺激、不过敏的产品。对于有皮疹的部位,不要随意搔抓,以免引起皮肤破损感染。 环境管理:保持宝宝生活环境的清洁卫生,定期打扫房间,减少尘螨等过敏原的接触。宝宝的床单、被罩等要经常清洗、晾晒,保持干燥。避免宝宝接触可能引起过敏的其他物质,如花粉、动物毛发等,营造一个相对清洁、舒适的生活环境,有助于缓解宝宝牛奶过敏相关症状。 特殊人群注意事项(婴儿) 婴儿喂养的特殊性:婴儿主要的营养来源是奶类,所以牛奶过敏对婴儿的影响更为关键。在喂养过程中,要严格遵循替代喂养的方案,确保婴儿能够获得充足的营养。家长要密切关注婴儿的生长发育情况,定期带婴儿进行体检,监测体重、身高、头围等生长指标,确保婴儿在替代喂养下能够健康成长。同时,要按照医生的建议定期复诊,根据婴儿的恢复情况调整喂养方案。 总之,宝宝对牛奶过敏时,要通过明确诊断、选择合适的替代奶粉、注意辅食添加和日常护理等多方面来保障宝宝的健康,同时要充分考虑婴儿的特殊情况,给予精心的照顾。

    2025-11-19 12:50:45
  • 小孩咳嗽恶心想吐的原因是什么

    小孩咳嗽恶心想吐可能由多种原因引起,包括呼吸道感染(上呼吸道感染会因炎症刺激分泌物增多致咳嗽进而引发恶心,下呼吸道感染炎症致黏膜充血水肿及分泌物增加刺激胃肠道)、气道异物吸入(误吸异物刺激黏膜致咳嗽及胃肠道反应)、胃食管反流(食管下括约肌发育不完善致胃内容物反流刺激食管)、过敏因素(过敏致气道反应及胃肠道功能影响)、环境因素(干燥寒冷或刺激性气味刺激呼吸道)、药物副作用(某些药物致咳嗽及胃肠道刺激)。 一、呼吸道感染相关原因 (一)上呼吸道感染 上呼吸道感染时,炎症刺激会导致呼吸道分泌物增多,小孩可能因咳嗽反射将分泌物排出,而频繁剧烈的咳嗽可能引发恶心想吐的感觉。例如,病毒感染引起的普通感冒,可导致鼻腔分泌物后流刺激咽喉,引发咳嗽,进而刺激胃肠道出现恶心想吐症状,多见于各年龄段儿童,尤其免疫力相对较低的幼儿更易发生。 (二)下呼吸道感染 如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,炎症使支气管、肺部黏膜充血、水肿,分泌物增加,咳嗽时气流冲击会加重对呼吸道及临近胃肠道的刺激。婴儿肺炎时,除了发热、咳嗽等表现,常伴有呕吐、拒食等症状,这是因为肺部炎症影响了呼吸功能,导致腹压变化,刺激胃肠道引起恶心想吐,不同年龄段儿童均可能患病,小婴儿由于呼吸系统解剖生理特点,发病后症状相对更明显。 二、气道异物吸入 若小孩误吸入异物,如小颗粒食物、玩具零件等,异物会刺激气道黏膜引发咳嗽,同时异物阻塞气道可能影响呼吸,导致机体缺氧,进而引起胃肠道反应出现恶心想吐。多见于3岁以下儿童,尤其是好奇心强但吞咽功能不完善的幼儿,在进食时哭闹、嬉笑易发生异物吸入情况。 三、胃食管反流 小孩的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流,当咳嗽时腹压增加,会加重胃内容物反流刺激食管,引起恶心想吐。婴儿期较为常见,表现为吃奶后容易呕吐,在伴有咳嗽时这种恶心想吐症状可能更明显,随着年龄增长,食管下括约肌功能逐渐完善,多数儿童在1岁左右胃食管反流情况会有所改善。 四、过敏因素 如果小孩是过敏体质,接触过敏原后引起气道过敏反应导致咳嗽,同时过敏也可能影响胃肠道功能,出现恶心想吐。例如接触花粉、尘螨等过敏原后,先出现咳嗽,随后可能伴有胃肠道不适,各年龄段过敏体质儿童均可发生,有过敏家族史的儿童相对更易发病。 五、其他因素 (一)环境因素 空气过于干燥、寒冷或存在刺激性气味等环境因素,可刺激小孩呼吸道引发咳嗽,进而引起恶心想吐。比如冬季室内暖气温度过高导致空气干燥,容易使小孩呼吸道黏膜受刺激,出现咳嗽伴恶心想吐,各年龄段儿童在不良环境中均可能受到影响,尤其幼儿对环境变化更敏感。 (二)药物副作用 某些药物在使用过程中可能出现咳嗽作为副作用,同时药物也可能对胃肠道产生刺激引起恶心想吐。例如使用某些抗生素后可能出现药物性咳嗽,同时伴有胃肠道反应,不同药物可能有不同的副作用表现,在儿童用药时需要密切观察,尤其低龄儿童用药更需谨慎,需严格遵循医生用药指导。

    2025-11-19 12:50:18
  • 一岁半宝宝喝奶量标准

    一岁半宝宝喝奶量一般350-500毫升左右,有个体差异,受生长发育、辅食摄入等因素影响,要选合适奶制品、营造良好喝奶环境、关注健康状况来保证合理喝奶量 一、一岁半宝宝的喝奶量标准 一岁半宝宝的喝奶量一般维持在350-500毫升左右,但也存在个体差异。这是因为每个宝宝的生长发育速度、活动量等有所不同。例如,活动量较大的宝宝可能相对需要更多的能量来维持机体运转,喝奶量可能会接近500毫升;而活动量较小的宝宝,350毫升左右可能就足够满足其能量等需求。 (一)影响喝奶量的因素 1.生长发育情况:如果宝宝处于快速生长期,对营养物质的需求增加,可能会适当增加喝奶量来获取足够的营养以支持身高、体重等的快速增长。通过定期的儿童保健检查,医生可以监测宝宝的生长曲线,如果发现宝宝体重增长缓慢等情况,可能需要适当调整喝奶量。 2.辅食摄入情况:当一岁半宝宝辅食摄入较为丰富,能够从辅食中获取较多的蛋白质、碳水化合物等营养成分时,喝奶量可能会相对减少。比如宝宝辅食中肉类、蔬菜、主食等摄入充足,那么从奶中获取的营养比例就会降低,喝奶量也会相应调整。一般来说,辅食摄入良好的宝宝,喝奶量可能在350-400毫升左右;而辅食摄入相对较少的宝宝,可能需要通过喝奶来补充更多营养,喝奶量可能接近500毫升。 3.个体差异:每个宝宝的消化功能、食欲等存在个体差异。有些宝宝天生食欲旺盛,可能喝奶量较多;而有些宝宝相对比较“挑食”,喝奶量则可能相对少一些。但只要宝宝生长发育指标正常,精神状态良好,就不必过于纠结具体的喝奶量数值。 二、保证宝宝喝奶量合理的注意事项 (一)选择合适的奶制品 一岁半宝宝应选择配方奶粉,因为配方奶粉是根据宝宝不同生长阶段的营养需求进行调配的,能够为宝宝提供全面均衡的营养。要注意选择正规品牌、符合国家标准的配方奶粉,避免选择不适合该年龄段宝宝的奶制品。同时,随着宝宝年龄增长,逐渐引导宝宝从奶瓶喂养过渡到杯子喂养,但在这个过渡过程中要注意方法,避免强迫宝宝,以免引起宝宝的抵触情绪,影响喝奶量的稳定。 (二)营造良好的喝奶环境 为宝宝营造一个安静、舒适的喝奶环境很重要。避免在宝宝喝奶时周围有过多的干扰因素,如电视、玩具等分散宝宝的注意力。让宝宝能够专注于喝奶,这样有助于保证宝宝能够摄入足够的奶量。例如,可以选择一个相对固定的喝奶角落,在宝宝喝奶时减少周围的嘈杂声和不必要的人员走动等。 (三)关注宝宝的健康状况 如果宝宝身体不适,如感冒、发烧、消化不良等,可能会影响宝宝的食欲,导致喝奶量下降。这时候要及时关注宝宝的身体状况,在宝宝身体恢复后,逐渐恢复正常的喝奶量。同时,要注意宝宝的口腔健康,一岁半宝宝可能已经开始长牙,口腔不适可能会影响喝奶,要定期检查宝宝口腔,保持口腔清洁,预防口腔疾病对喝奶量的影响。例如,发现宝宝有出牙不适时,可以给宝宝提供一些适合的磨牙玩具等,缓解宝宝口腔不适,以保证正常喝奶。

    2025-11-19 12:48:26
  • 宝宝喝羊奶粉好还是牛奶粉好

    羊奶粉和牛奶粉在营养成分上有差异,蛋白质方面羊奶粉凝块小更易消化吸收,脂肪方面羊奶粉中链脂肪酸更易吸收代谢,乳糖差别非主要因素;过敏原上牛奶蛋白过敏者用羊奶粉过敏几率低但羊奶蛋白也可能过敏;早产儿等特殊人群有不同适用性;口感有个体差异,需综合宝宝个体情况如消化、过敏风险、口感偏好等选择适合的奶粉。 蛋白质:牛奶粉中的蛋白质主要是酪蛋白,在胃中形成的凝块较大;羊奶粉的蛋白质结构更接近母乳,以α-乳清蛋白为主,凝块较小,更易于宝宝消化吸收,尤其对于消化功能相对较弱的宝宝可能更友好。例如有研究表明,羊奶粉中的蛋白质组成特点使得婴儿食用后粪便中的水分含量相对更合适,排便更轻松,这与蛋白质更易被消化吸收有关。 脂肪:牛奶粉中的脂肪主要是长链脂肪酸,而羊奶粉中的中链脂肪酸含量相对较高,中链脂肪酸更容易被宝宝的肠道吸收和代谢,能为宝宝提供能量,且相对不易在体内囤积脂肪。比如一些针对婴儿脂肪消化吸收的研究发现,食用羊奶粉的婴儿对脂肪的吸收率在一定阶段高于牛奶粉喂养的婴儿。 乳糖:两者都含有乳糖,但可能在乳糖的分子结构及含量比例上有细微差别,一般来说只要宝宝没有乳糖不耐受,正常摄入都不会有问题。不过对于有乳糖不耐受风险的宝宝,需要根据具体情况选择,但这不是区分羊奶粉和牛奶粉优劣的主要因素。 过敏原方面 牛奶蛋白过敏:牛奶蛋白是常见的过敏原,部分宝宝可能对牛奶蛋白过敏,出现呕吐、腹泻、皮疹等症状。而羊奶粉中的蛋白质与牛奶蛋白有不同的抗原决定簇,发生过敏的几率相对较低。有临床数据显示,在对牛奶蛋白过敏的婴儿中,约有一定比例的宝宝改用羊奶粉后过敏症状得到明显改善,但这也不是绝对的,因为个体差异较大,仍有少数宝宝可能对羊奶粉也存在过敏情况。 羊奶蛋白过敏:虽然羊奶蛋白过敏相对少见,但也有个别宝宝会对羊奶蛋白过敏,所以不能完全排除这种情况,在选择时需要关注宝宝的个体反应。 特殊人群情况 早产儿:早产儿的消化功能更弱,羊奶粉的蛋白质凝块小、中链脂肪酸含量高等特点可能更适合早产儿对营养的消化吸收需求。有针对早产儿喂养的研究发现,相比牛奶粉,早产儿食用羊奶粉在体重增长、消化功能改善等方面有一定优势,但具体还需根据早产儿的个体病情和医生评估来决定。 有家族过敏史的宝宝:如果家族中有过敏史,尤其是牛奶蛋白过敏家族史,那么在选择奶粉时可以优先考虑羊奶粉,因为其过敏风险相对较低,但也不能就此完全杜绝过敏可能,仍需密切观察宝宝食用后的反应。 口感方面 部分宝宝可能对羊奶粉的口感更适应,因为其气味和味道与牛奶粉有所不同,不过这也存在个体差异,有些宝宝可能更倾向于牛奶粉的口感。 总体而言,不能简单地判定羊奶粉一定比牛奶粉好或者相反,需要综合考虑宝宝的个体情况,如消化功能、是否有过敏风险、个体口感偏好等因素来选择适合宝宝的奶粉。如果宝宝食用某种奶粉后生长发育良好、消化正常、没有不适症状,那么这种奶粉就是适合宝宝的。

    2025-11-19 12:47:45
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