邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 什么姿势喂奶合适

    喂奶姿势有摇篮式、交叉摇篮式、橄榄球式、侧卧式,摇篮式常见适合大多妈妈宝宝尤其新生儿可观察表情交流助吸吮剖宫产史可减腹部压力,交叉摇篮式类似摇篮式但支撑更稳易掌握控头部位置,橄榄球式适合剖宫产或乳房大的妈妈可减腹部伤口压力方便控乳房早产儿等可选用,侧卧式适合夜间或疲劳时妈妈轻松宝宝舒适产后虚弱可少起身,无论哪种姿势都要保证宝宝身体贴近头部颈部身体呈直线嘴巴含住乳头大部分乳晕防吸入空气减少吐奶呛奶,妈妈要放松据宝宝反应调整姿势特殊情况宝宝在医护指导下选姿势并观察反应。 摇篮式 姿势描述:妈妈用一只手臂托住宝宝的头部和颈部,另一只手臂托住宝宝的臀部和腰部,让宝宝的身体贴近妈妈,头部和身体呈一条直线。 适用情况及优势:这种姿势比较常见,适合大多数妈妈和宝宝,尤其是新生儿。它能让妈妈方便观察宝宝的面部表情,同时便于进行眼神交流,而且宝宝的头部处于相对稳定的位置,有助于宝宝更好地吸吮。对于有剖宫产史的妈妈,摇篮式喂奶可以减少腹部的压力,避免伤口受到过多牵扯。 交叉摇篮式 姿势描述:妈妈用靠近宝宝头部一侧的手臂托住宝宝的头部,另一侧手臂托住宝宝的臀部。例如,宝宝在妈妈右侧,妈妈就用右手托住宝宝头部,左手托住宝宝臀部。 优势:与摇篮式类似,但能提供更稳定的支撑,对于一些力气较小的宝宝或者妈妈来说,可能更容易掌握,能更好地控制宝宝的头部位置,确保宝宝正确含接乳头。 橄榄球式 姿势描述:妈妈将宝宝放在自己的前臂上,用同侧的手托住宝宝的头部和颈部,让宝宝的身体呈侧卧姿势,贴近妈妈的胸部。 适用情况及优势:适合剖宫产妈妈或者乳房较大的妈妈。这种姿势可以减少宝宝对妈妈腹部伤口的压力,同时对于乳房较大的妈妈,能更方便地控制乳房,让宝宝更好地含接。另外,对于早产儿或者需要特殊体位喂养的宝宝,橄榄球式也可以作为一种选择,有助于宝宝保持良好的呼吸和吞咽状态。 侧卧式 姿势描述:妈妈侧卧,宝宝也侧卧facing妈妈,宝宝的头部与妈妈的乳房在同一水平线上,妈妈用手臂支撑头部,另一只手托住乳房,帮助宝宝含接。 适用情况及优势:这种姿势比较适合夜间喂奶或者妈妈感到疲劳时。侧卧式能让妈妈比较轻松,同时宝宝也能在舒适的状态下吃奶。对于产后身体较为虚弱的妈妈,侧卧式可以减少起身的次数,避免劳累。但需要注意的是,侧卧时要确保宝宝的口鼻没有被被褥等堵住,保持呼吸通畅。 在喂奶过程中,无论采用哪种姿势,都要确保宝宝的身体贴近妈妈,宝宝的头部、颈部和身体呈一条直线,宝宝的嘴巴要充分含住乳头和大部分乳晕,这样可以有效防止宝宝吸入过多空气,减少吐奶、呛奶的发生风险。同时,妈妈要保持放松的状态,根据宝宝的反应及时调整姿势,以保证喂奶过程的舒适和安全。对于有特殊情况的宝宝,如早产儿、有呼吸窘迫等问题的宝宝,应在医生或专业医护人员的指导下选择合适的喂奶姿势,并密切观察宝宝的反应。

    2025-11-19 12:43:00
  • 宝宝下眼睑下眼袋发红是怎么回事

    宝宝下眼睑下眼袋发红可能由多种因素引起,包括眼部皮肤刺激或过敏,如接触新护肤品等;眼部感染,像结膜炎、麦粒肿初期等;局部血液循环问题,如长时间哭闹、睡眠姿势不当等;发热因素,发热时可能出现眼部周围皮肤发红;极少数情况下可能是全身性疾病的局部表现,若除下眼袋发红外还有其他异常症状需全面检查。 一、眼部皮肤刺激或过敏 1.原因分析:宝宝下眼睑下眼袋发红可能是眼部皮肤受到刺激或过敏所致。比如宝宝接触了新的护肤品、洗发水等,这些产品中的某些成分可能会引起眼部皮肤的过敏反应;或者是宝宝用手揉搓眼睛,导致眼部皮肤受到机械性刺激而发红。一些环境因素,像花粉、尘螨等过敏原,也可能引发眼部皮肤的过敏,从而出现下眼袋发红的情况。 2.对不同人群的影响及应对:对于婴幼儿来说,皮肤较为娇嫩,更容易受到外界物质的刺激。家长要注意宝宝接触的各类物品,选择温和无刺激的婴儿专用产品。如果怀疑是过敏引起,要及时排查可能的过敏原,避免宝宝再次接触。同时,要保持宝宝眼部皮肤的清洁,用清水轻轻擦拭眼部周围。 二、眼部感染 1.原因及表现:眼部感染也是导致宝宝下眼睑下眼袋发红的常见原因。例如结膜炎,多由细菌或病毒感染引起。宝宝可能会伴有眼睛分泌物增多、流泪等症状。另外,麦粒肿初期也可能表现为下眼睑局部的发红,随着病情发展,可能会出现硬结等表现。 2.不同人群的注意事项:婴幼儿眼部感染需要特别关注,因为宝宝自身的免疫力相对较弱,感染容易扩散。家长要注意宝宝的用眼卫生,不要让宝宝用脏手揉眼睛。如果发现宝宝眼部有异常发红,同时伴有分泌物增多等情况,要及时就医,由医生判断是细菌感染还是病毒感染等,并给予相应的处理。 三、局部血液循环问题 1.可能情况:宝宝下眼睑下眼袋发红也可能与局部血液循环有关。比如宝宝长时间哭闹,导致眼部周围血液循环加快,出现发红的现象。或者宝宝睡眠姿势不当,压迫到眼部周围的血管,影响血液循环,也可能引起下眼袋发红。 2.相关人群的应对:对于因哭闹或睡眠姿势不当引起的下眼袋发红,家长要及时安抚宝宝情绪,调整宝宝的睡眠姿势,促进眼部周围血液循环恢复正常。可以轻轻按摩宝宝眼部周围,帮助改善血液循环,但要注意力度轻柔,避免对宝宝眼部造成伤害。 四、其他因素 1.发热因素:宝宝如果有发热情况,也可能导致面部尤其是眼部周围的皮肤出现发红的表现,下眼袋发红也可能是其中一种体现。当宝宝发热时,身体的血液循环和代谢等都会发生变化,可能会反映在眼部皮肤。 2.全身性疾病的局部表现:极少数情况下,宝宝下眼睑下眼袋发红可能是某些全身性疾病的局部表现,虽然这种情况相对较少见,但也不能忽视。例如一些血液系统疾病等,可能会有眼部皮肤的异常表现。如果宝宝除了下眼袋发红外,还伴有其他异常症状,如发热持续不退、精神萎靡等,要及时带宝宝进行全面的检查,以排除全身性疾病的可能。

    2025-11-19 12:42:29
  • 宝宝打嗝吐奶怎么回事

    宝宝打嗝吐奶常见,原因有生理结构、喂养不当、其他因素等。应对需喂养后拍嗝、保持合适体位,调整喂养方式,注意腹部保暖,若频繁或伴异常要就医,不同年龄段有特点及注意事项,家长要掌握护理方法,有情况随时咨询医生。 一、常见原因 (一)生理结构因素 宝宝的胃部呈水平位,且食管下括约肌发育不完善,较为松弛,在吃奶后容易出现打嗝吐奶情况。比如3个月以内的宝宝,这种生理结构特点更为明显,随着月龄增长会逐渐改善。 (二)喂养不当 1.喂奶过快:宝宝吃奶过急时,会吸入较多空气,从而引发打嗝吐奶。例如奶瓶喂养时,奶液流速过快,宝宝来不及吞咽就会吸入空气。 2.喂奶量过多:一次性给宝宝喂太多奶,超出其胃部的容纳能力,也容易导致吐奶。 3.喂奶姿势不正确:如躺着喂奶,宝宝的食管和胃无法保持一定的角度,不利于奶液顺利进入胃部,而容易反流导致吐奶。 (三)其他因素 1.哭闹后喂奶:宝宝哭闹时吃奶,会同时吸入大量空气,增加打嗝吐奶的几率。 2.腹部着凉:宝宝腹部受凉后,可能会引起胃肠功能紊乱,出现打嗝吐奶现象。 二、应对措施 (一)喂养后护理 1.拍嗝:喂奶后将宝宝竖抱,让其头部靠在家长肩上,然后轻轻拍打宝宝背部,帮助排出胃内空气,一般拍10-15分钟左右。 2.保持合适体位:喂奶后不要立即让宝宝平卧,可将宝宝上半身抬高15-30度左右,维持30分钟左右,减少吐奶发生。 (二)调整喂养方式 1.控制喂奶速度:奶瓶喂养时,可控制奶嘴的流速,避免奶液流出过快;母乳喂养时,妈妈可按压乳晕控制奶流速度。 2.合理喂养量:根据宝宝的月龄和需求合理喂养,少量多次,避免一次喂得过多。 3.纠正喂奶姿势:尽量采取正确的喂奶姿势,如斜抱宝宝喂奶等。 (三)注意腹部保暖 根据天气情况给宝宝适当增添衣物,尤其是腹部的保暖,可给宝宝穿上肚兜等。 三、特殊情况及处理 如果宝宝打嗝吐奶频繁,或者伴有精神不佳、发热、腹泻等其他异常症状,可能是病理因素引起,如消化不良、胃肠道感染等,需要及时就医,进行相关检查和治疗,避免延误病情。 四、不同年龄段宝宝的特点及注意事项 (一)新生儿期(0-28天) 新生儿打嗝吐奶较为常见,因为其消化系统发育极不完善。在护理时要更加精细,拍嗝时力度要适中,喂奶后体位维持时间可相对稍长些。同时要密切观察吐奶量和频率,如果吐奶量较多,呈喷射性,或者伴有体重不增等情况,要及时就医。 (二)婴儿期(1-12个月) 此阶段宝宝活动增多,要注意避免其在哭闹后立即喂奶,且随着添加辅食,要注意辅食添加的顺序和量,从单一到多样,从少量到适量,防止因辅食添加不当引起胃肠不适导致打嗝吐奶。 五、温馨提示 家长要掌握正确的护理方法,细心观察宝宝打嗝吐奶的情况,根据具体原因采取相应措施。如果对宝宝的打嗝吐奶情况不确定或有担忧,可随时咨询医生,以确保宝宝健康成长。

    2025-11-19 12:41:54
  • 预防针没打完可以上幼儿园吗

    预防针没打完部分情况可上幼儿园但不同地区规定有差异,未打完有对自身及他人健康风险,过敏体质和患慢性疾病幼儿需特殊考虑评估。 一、不同地区幼儿园的具体规定差异 1.有的幼儿园要求较严格:一些幼儿园严格按照国家免疫规划疫苗的接种程序来要求幼儿入园。例如,国家规定儿童入园时需完成卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等的基础接种。若幼儿预防针没打完,可能无法正常入园。这是因为从公共卫生角度考虑,幼儿园是人群密集场所,未完成规定接种的幼儿容易在园内感染相应传染病,如麻疹具有高度传染性,未接种麻疹疫苗的幼儿进入幼儿园后一旦有传染源引入,极易引发暴发流行。 2.有的幼儿园相对宽松些:也有部分幼儿园在幼儿入园时,对于暂时未完成接种但能提供医学缓种证明等情况的幼儿,会允许先入园,但会要求在后续尽快完成未接种的预防针。这是考虑到一些幼儿可能因特殊原因(如生病等)导致预防针接种延迟,给予一定缓冲时间,但仍会密切关注幼儿接种情况,督促尽快完成。 二、未打完预防针可能带来的风险 1.对幼儿自身健康的风险:以脊髓灰质炎疫苗为例,未接种该疫苗的幼儿一旦接触脊髓灰质炎病毒,就很容易感染脊髓灰质炎,引起小儿麻痹症,严重影响幼儿的运动功能,导致肢体残疾等严重后果。再如乙肝疫苗,未接种的幼儿感染乙肝病毒的几率大大增加,而乙肝病毒感染可能慢性化,进而发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。 2.对幼儿园其他幼儿健康的风险:由于幼儿园内幼儿密集,若有未完成预防针接种的幼儿携带某些传染病病原体,很容易在园内传播给其他已完成接种的幼儿以及本身也未完成接种的幼儿。比如水痘疫苗,未接种水痘疫苗的幼儿若接触到水痘-带状疱疹病毒,容易被感染发病,而发病后又会在幼儿园内传播给其他未接种疫苗的幼儿。 三、特殊人群情况需特殊考虑 1.过敏体质幼儿:部分幼儿属于过敏体质,在接种预防针时需要特别谨慎。如果幼儿本身对疫苗中的某些成分过敏,那么接种预防针可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克等。对于这类幼儿,在考虑是否接种预防针以及入园要求时,需要由儿科医生进行评估,先确定幼儿是否真的不能接种该预防针,还是可以在采取一定防护措施(如提前使用抗过敏药物等,但需严格遵循医嘱)的情况下接种。同时,幼儿园方面也需要了解幼儿的过敏体质情况,以便在园内做好相应的防护和应急准备。 2.患有慢性疾病幼儿:患有慢性疾病的幼儿,如先天性心脏病、哮喘等。这类幼儿的身体状况相对较弱,接种预防针可能会对其身体产生一定影响。例如,患有哮喘的幼儿在接种某些疫苗后,可能会诱发哮喘发作。所以对于患有慢性疾病的幼儿,在评估是否打完预防针能上幼儿园时,需要综合考虑幼儿的病情控制情况等多方面因素。由儿科医生对幼儿的健康状况和接种预防针的适应性进行全面评估,再决定是否能入园以及后续的接种计划调整等。

    2025-11-19 12:41:17
  • 宝宝吃母乳拉肚子怎么办

    宝宝拉肚子时需先观察大便性状和精神状态,排查母乳相关因素,包括母亲饮食和母乳成分,采取腹部护理、补充水分等非药物干预措施,若腹泻持续不缓解或出现严重、伴随症状等情况要及时就医,纯母乳喂养宝宝要关注生长发育指标,小月龄宝宝护理要轻柔安全。 一、观察宝宝拉肚子情况 1.观察大便性状:留意大便的颜色、稀稠程度等。如果只是轻微的稀便,可能是生理性腹泻,多见于6个月以内纯母乳喂养的宝宝,外观黄色或绿色,稀糊状,次数每日3-7次不等,除腹泻外宝宝精神、食欲好,体重增长正常。但如果大便呈蛋花汤样、脓血便等,可能是病理性腹泻。 2.观察宝宝精神状态:若宝宝精神好,吃奶正常,一般情况尚可;若精神差、嗜睡、哭闹不安、尿量减少等,提示可能脱水或有其他严重情况。 二、排查母乳相关因素 1.母亲饮食因素 饮食调整观察:母亲近期是否食用了易引起宝宝过敏或腹泻的食物,如辛辣刺激食物、过于油腻的食物、大量高纤维食物等。母亲可暂时调整饮食,如避免食用辛辣、油腻、生冷食物,减少高纤维蔬菜(如芹菜等)的摄入,观察宝宝腹泻情况是否改善。 食物过敏排查:如果宝宝怀疑对母亲饮食中的某种成分过敏,可尝试暂时回避相关食物,比如回避牛奶及其制品、海鲜等常见易过敏食物,持续2-3天,观察宝宝腹泻有无减轻。 2.母乳成分因素 脂肪含量影响:母乳中脂肪含量过高可能导致宝宝腹泻,母亲可适当调整饮食中脂肪的摄入,如减少油炸食品等高脂肪食物的摄取。 前奶后奶问题:宝宝吃母乳时,前奶中乳糖含量高,后奶中脂肪含量高。如果宝宝只吃了前奶,可能因乳糖不耐受而腹泻,可尝试让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧。 三、非药物干预措施 1.腹部护理 保暖:注意宝宝腹部保暖,可使用肚兜等护住腹部,避免着凉加重腹泻。因为腹部着凉可能会引起胃肠蠕动加快导致腹泻。 按摩:家长可将双手搓热后,以宝宝肚脐为中心,顺时针轻轻按摩宝宝腹部,每次5-10分钟,每天2-3次,有助于促进宝宝胃肠蠕动,改善消化功能。 2.补充水分 少量多次喂水:如果宝宝腹泻有轻度脱水迹象(如尿量稍减少、口唇稍干等),可少量多次给宝宝喂温开水,补充水分,预防脱水。 四、及时就医情况 如果宝宝腹泻持续不缓解,或出现以下情况应及时就医: 1.腹泻严重:大便次数频繁,每日超过10次以上,稀水样便,伴有明显脱水表现(如尿量极少、精神萎靡、哭时无泪等)。 2.伴随症状:伴有发热、呕吐剧烈、精神差等情况,可能提示有肠道感染等病理性因素。 五、特殊人群(宝宝)的温馨提示 对于纯母乳喂养的宝宝,由于其消化系统发育尚不完善,在面对母乳相关腹泻情况时,要密切关注其生长发育指标,如体重增长等。如果是小月龄宝宝,更要谨慎处理,非必要不轻易使用药物,优先采用上述非药物干预措施,且在护理过程中要注意动作轻柔,遵循儿科安全护理原则,确保宝宝舒适安全。

    2025-11-19 12:40:56
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