邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 儿童感染奥密克戎几天转阴

    儿童感染奥密克戎后的转阴时间有差异,一般在7-14天左右,受个体、年龄、症状及基础健康状况影响,婴幼儿相对稍长,年长儿童相对较短,症状轻或无基础病转阴快,症状重或有基础病转阴可能延长,家长需密切观察并精心护理。 一、一般儿童的转阴情况 一般来说,儿童感染奥密克戎后,转阴时间存在个体差异,通常在7-14天左右。这是因为儿童的免疫系统发育尚不完善,但也有一定的自我修复和对抗病毒的能力。一般体质较好、感染症状相对较轻的儿童,可能在7-10天左右转阴;而体质稍弱或者感染症状相对明显一些的儿童,可能需要10-14天甚至更长时间转阴。例如,一些研究观察到,大部分无基础疾病且感染后症状较轻的儿童,经过适当的休息和一般对症支持处理后,体内病毒能较快被清除,核酸检测逐渐转为阴性。 二、与年龄相关的影响 婴幼儿:婴幼儿免疫系统更不成熟,感染奥密克戎后转阴时间相对可能稍长一些,一般在10-14天左右,但也有个体差异。因为婴幼儿各器官功能相对较弱,对抗病毒的能力相对成人和年长儿童更弱,所以需要家长更加精心护理,保证患儿充足的营养、良好的休息等,以促进身体恢复。 年长儿童:年长儿童免疫系统相对接近成人,感染奥密克戎后转阴时间相对较短,多数在7-10天左右。不过也不是绝对的,若年长儿童本身有一些基础疾病或者生活方式不太健康(如缺乏运动等),也可能影响转阴时间。 三、与感染症状及基础健康状况的关系 感染症状较轻的儿童:如果儿童感染奥密克戎后只是出现轻微的咳嗽、低热等症状,没有明显的肺炎等并发症,那么转阴时间相对较短,可能7-10天就能转阴。这是因为身体的免疫系统能够比较顺利地对抗病毒,没有给身体造成过重的负担。 感染症状较重或有基础疾病的儿童:如果儿童感染奥密克戎后出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸急促等较重症状,或者本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,那么转阴时间可能会延长。因为较重的症状会消耗身体更多的能量和免疫力来对抗疾病,而基础疾病的存在也会影响身体对病毒的清除能力。例如,有哮喘基础疾病的儿童感染奥密克戎后,可能需要更长时间来恢复,转阴时间可能超过14天,这时候需要在治疗病毒感染的同时,积极控制基础疾病的相关症状。 四、特殊人群的温馨提示 对于儿童感染奥密克戎后转阴时间的关注,家长需要密切观察儿童的症状变化。在护理方面,要保证儿童充足的睡眠,睡眠有助于身体的修复和免疫系统的调节;提供均衡的营养,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等,以增强儿童的体质;让儿童适当进行一些温和的活动,但要避免过度劳累。对于有基础疾病的儿童,家长更要加强护理,严格按照医生的要求控制基础疾病,如哮喘儿童要按时使用控制哮喘的药物等,并且要更加频繁地监测儿童的病情变化,如呼吸频率、体温等,一旦发现异常情况要及时就医。

    2025-10-23 14:34:19
  • 宝宝白细胞偏高,需要不需要住院

    宝宝白细胞偏高是否住院需综合多方面因素判断,其偏高常见于感染或应激状态,判断住院关键看感染严重程度、部位及宝宝自身年龄、基础健康状况等,若轻度偏高、感染不重且一般情况好可门诊观察但要按时复诊,需综合评估后由医生决策。 一、白细胞偏高的常见原因及临床意义 白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,正常儿童白细胞数值会因年龄等因素有所不同,一般新生儿白细胞计数约(15-20)×10/L,婴儿期约(10-12)×10/L,儿童期约(5-12)×10/L。宝宝白细胞偏高可能是感染因素导致,如细菌感染时,机体为抵御细菌入侵,会调动免疫系统,使白细胞数目升高来对抗感染;也可能是应激状态引起,比如宝宝有严重创伤、大手术等情况时,身体处于应激状态,也会出现白细胞暂时性偏高。 二、判断是否住院的关键因素 1.感染相关情况 感染严重程度:如果宝宝白细胞偏高同时伴有高热不退,体温持续在39℃以上,且感染症状较重,如出现精神萎靡、剧烈咳嗽、呼吸困难等,提示感染可能较为严重,这种情况下多需要住院进一步治疗,以便密切监测病情变化,及时调整治疗方案。例如严重的肺炎患儿,除了白细胞高,还可能有肺部大片感染病灶,住院可以更好地进行抗感染、吸氧等综合治疗。 感染部位:若感染部位较为特殊或复杂,如中枢神经系统感染(脑膜炎等),即使白细胞偏高程度不是极度严重,也通常需要住院治疗,因为中枢神经系统感染病情变化较快,住院能及时进行腰椎穿刺等检查明确诊断,并给予针对性的抗感染等治疗。 2.宝宝自身状况 年龄因素:新生儿白细胞偏高需尤其谨慎,因为新生儿免疫力相对较弱,病情变化往往比较迅速。比如早产儿白细胞偏高时,由于其各器官功能发育尚不完善,出现感染等情况更容易恶化,所以多建议住院观察。而较大儿童如果白细胞偏高,但一般情况良好,感染症状较轻,可能可以先在门诊观察治疗,但也需要密切随访血常规等指标变化。 基础健康状况:如果宝宝本身有基础疾病,如先天性心脏病等,当出现白细胞偏高时,由于基础疾病的存在可能会影响病情的转归,这种情况下为了更好地监测基础疾病与感染等情况的相互影响,通常建议住院治疗。 三、不住院的情况及后续注意事项 如果宝宝白细胞偏高是轻度的,感染症状不严重,比如只是轻度上呼吸道感染导致的白细胞轻度偏高,宝宝精神状态良好,饮食、睡眠等一般情况正常,且没有其他基础疾病,可在医生评估后考虑不住院,但需要严格按照医生要求按时复诊,密切观察宝宝症状变化,如体温是否有反复、精神状态是否变差等,同时要按医嘱按时服用药物(如为细菌感染时的抗感染药物,但需注意低龄儿童用药的特殊注意事项,避免使用不适合的药物)。 总之,宝宝白细胞偏高是否需要住院不能一概而论,需要综合考虑感染情况、宝宝自身的年龄、基础健康状况等多方面因素,由医生进行全面评估后做出决策。

    2025-10-23 14:33:48
  • 小孩子太胖了怎么减肥

    孩子体重管理需从多方面入手,饮食上控制热量摄入、规律进餐;增加体力活动,选适合运动、减少静态行为;保证充足睡眠;家长发挥榜样作用、营造健康家庭饮食氛围,低龄儿童不宜过度减肥,肥胖严重且生活方式调整无效时就医,同时关注孩子心理。 一、饮食调整 1.控制热量摄入:根据孩子的年龄、身高、体重等计算每日所需热量,然后合理安排饮食。例如,对于学龄前儿童,一般每天需要约1000-1400千卡热量,学龄儿童约1400-2200千卡热量。选择低热量、高营养的食物,如蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(苹果、橙子等)、全谷物(燕麦、糙米等)、优质蛋白(鸡胸肉、鱼肉、豆类等)。减少高热量、高脂肪、高糖的食物摄入,如油炸食品、奶油蛋糕、碳酸饮料等。 2.规律进餐:保持一日三餐定时定量,避免暴饮暴食。早餐要丰富,包含碳水化合物、蛋白质和少量脂肪,如全麦面包、鸡蛋、牛奶;午餐和晚餐要均衡搭配,主食适量,多吃蔬菜和优质蛋白。 二、增加体力活动 1.选择适合的运动:根据孩子的兴趣和年龄选择运动方式。学龄前儿童可以选择玩耍性的运动,如追逐游戏、跳绳(简单的双脚跳)、踢毽子等,每天至少活动60分钟;学龄儿童可以增加有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行5天,每天30分钟以上的中等强度有氧运动。运动要循序渐进,逐渐增加运动强度和时间。 2.减少静态行为:限制孩子看电视、玩电子游戏等静态活动的时间,每天尽量不超过1-2小时。鼓励孩子多参与户外活动,增加身体的活动量。 三、睡眠管理 充足的睡眠对孩子的生长发育和体重管理很重要。学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时,学龄儿童每天需要睡眠9-11小时。营造良好的睡眠环境,保证孩子规律的睡眠时间,有助于身体新陈代谢的正常进行,促进体重的合理控制。 四、家庭环境影响 1.家长的榜样作用:家长要注意自己的饮食和运动习惯,为孩子树立良好的榜样。如果家长本身有健康的生活方式,孩子更容易模仿和养成健康的习惯。 2.家庭饮食氛围:家庭饮食要注重健康,避免在孩子面前过度强调某些食物的“美味”而忽视健康因素。可以一起参与健康食物的准备和烹饪过程,让孩子更愿意接受健康的饮食。 特殊人群提示 对于低龄儿童(3岁以下),不建议进行过度严格的减肥措施,因为他们处于快速生长发育阶段,应以保证正常生长发育所需营养为前提。可以通过合理喂养,避免过度喂养,逐渐培养健康的饮食和活动习惯。如果孩子肥胖情况较为严重,如体重指数(BMI)明显高于同年龄、同性别儿童的正常范围,且通过生活方式调整效果不佳时,应及时就医,在医生的指导下进行进一步评估和干预,但要避免使用不适合低龄儿童的减肥药物等方法。同时,要关注孩子的心理状态,避免因减肥给孩子带来心理压力和自卑等不良情绪,以积极鼓励的方式帮助孩子养成健康的生活方式。

    2025-10-23 14:32:20
  • 孩子发烧发抖怎么回事

    孩子发烧发抖多因体温上升期肌肉不自主收缩,常见病毒、细菌、支原体感染等原因,不同年龄孩子原因有差异,生活方式、基础病史也有影响;需监测体温、调节保暖散热、保持呼吸道通畅,持续或伴其他症状及时就医,婴儿和有基础疾病孩子需特殊关注。 一、原因分析 孩子发烧发抖通常是因为体温上升期的表现。当孩子感染病原体等情况时,身体的体温调节中枢会做出反应,使产热增加、散热减少,从而导致体温上升。在体温上升阶段,肌肉会不自主地收缩,表现为发抖。常见的引起孩子发烧的原因有病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染;细菌感染,像肺炎链球菌、大肠杆菌等感染;还有支原体感染等情况。不同年龄的孩子发烧发抖的原因可能会有一定差异,比如婴儿可能更易因病毒感染引起,而较大儿童可能细菌感染相对多见。另外,孩子的生活方式也可能有影响,比如保暖过度等可能导致体温调节紊乱引发发烧发抖;有基础病史的孩子,如免疫缺陷病等,更容易反复出现发烧发抖的情况。 二、观察与处理要点 1.监测体温:密切关注孩子的体温变化,可以使用体温计定时测量体温,了解体温是处于上升期、高峰期还是下降期。如果体温持续升高,需要采取进一步措施。对于不同年龄孩子的正常体温范围有所不同,婴儿正常体温(腋下)在36-37.2℃,儿童正常体温(腋下)在36-37℃左右,当超过这个范围即为发烧。 2.保暖与散热调节:如果是体温上升期孩子发抖,要适当增添衣物,但不要包裹过紧,以便后续体温下降时能散热。比如孩子发抖时,可以先给孩子穿上薄的保暖衣物,然后密切观察孩子情况。当体温进入下降期,孩子可能会出汗,这时候要及时更换潮湿的衣物,防止孩子着凉。 3.保持呼吸道通畅:让孩子处于舒适的体位,保证呼吸道通畅,避免因发烧导致呼吸不畅等情况。如果孩子有鼻塞等情况,可以适当清理鼻腔分泌物,但要注意动作轻柔,避免损伤孩子鼻腔。 4.及时就医评估:如果孩子发烧发抖持续时间较长,或者伴有其他症状,如精神萎靡、呕吐、抽搐等,需要及时就医。医生会进行详细的体格检查以及相关实验室检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确发烧的原因,然后进行针对性的治疗。比如如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素等。 三、特殊人群注意事项 对于婴儿来说,由于其体温调节中枢发育不完善,发烧发抖时更要谨慎处理。要格外注意保暖和散热的平衡,避免过度保暖导致体温进一步升高,同时也要防止保暖不足加重发抖等情况。婴儿发烧发抖时,家长不要惊慌,但要及时采取正确的初步处理措施,如测量体温等,并尽快就医。对于有基础疾病的孩子,如患有先天性心脏病的孩子,发烧发抖可能会加重心脏负担,需要更加密切观察孩子的呼吸、心率等情况,及时就医并向医生详细告知孩子的基础病史,以便医生综合评估病情进行合适的处理。

    2025-10-23 14:31:33
  • 宝宝头磕破了怎么处理

    宝宝头磕破后,首先要初步观察与评估伤口情况及宝宝状态,若伤口较小表浅可清洁、止血、消毒,然后无论伤口大小都要及时就医进一步检查、处理伤口、预防感染,同时考虑宝宝年龄及病史等特殊情况,要冷静应对,先初步处理再尽快带宝宝到医院专业评估处理以保障健康安全。 一、初步观察与评估 1.查看伤口情况:首先要迅速观察宝宝头部磕破伤口的大小、深度等。如果伤口较小且表浅,出血量不多,可先进行简单处理;若伤口较大、较深,出血不止,或伴有意识不清、呕吐等情况,应立即拨打急救电话送往医院。 2.判断宝宝状态:观察宝宝是否有哭闹不安、精神萎靡、嗜睡等异常表现。如果宝宝只是单纯哭闹,一般情况尚可,可能伤口疼痛引起;但如果出现异常精神状态,需高度重视,因为可能存在颅脑损伤等情况。 二、伤口初步处理(适用于伤口较小、表浅情况) 1.清洁伤口:用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口,去除伤口表面的污垢、泥沙等异物。如果没有生理盐水,也可以用干净的毛巾或纱布蘸取清水轻柔擦拭,但要避免用力揉搓伤口,防止加重损伤。 2.止血:如果伤口有出血,可先用干净的纱布或纸巾按压伤口止血。一般按压5-10分钟左右,大部分小伤口可止血。按压时要注意力度适中,不要过于用力导致宝宝疼痛加剧,但也需保证能有效止血。 3.消毒:止血后,用碘伏消毒液轻轻涂抹伤口周围皮肤进行消毒。碘伏刺激性相对较小,能有效杀灭伤口表面的细菌。消毒时从伤口中心向外周涂抹,范围要足够覆盖伤口周围1-2厘米的皮肤区域。 三、及时就医评估(无论伤口大小都建议做的) 1.进一步检查:即使伤口看起来不严重,也应带宝宝到医院进行详细检查,医生可能会通过头颅CT等检查来排除颅脑损伤等情况。因为头部受伤可能存在内部脑组织损伤等情况,而通过影像学检查可以早期发现问题并进行相应处理。 2.伤口处理:医生会根据伤口的具体情况进行进一步处理,比如对于较深的伤口可能需要进行清创缝合等操作,以促进伤口愈合,减少感染等风险。 3.预防感染:医生可能会根据情况决定是否需要给宝宝注射破伤风疫苗,尤其是当伤口较深、污染较严重时,破伤风杆菌容易在深而窄的伤口中繁殖,注射破伤风疫苗可以有效预防破伤风感染。 四、特殊人群注意事项(针对宝宝这一特殊人群) 1.年龄因素:婴儿头部相对娇嫩,磕破后更需谨慎处理。婴儿皮肤薄嫩,伤口愈合相对较快,但感染风险也相对较高。在处理过程中要更加轻柔,避免对婴儿造成额外的刺激和损伤。 2.病史情况:如果宝宝有既往头部疾病史或凝血功能异常等情况,头部磕破后更要重视。有凝血功能异常的宝宝可能出血不易止住,需要更积极地采取止血措施并尽快就医进行全面评估和处理。 总之,宝宝头磕破后要冷静应对,先进行初步的观察、简单处理,然后尽快带宝宝到医院进行专业评估和处理,以确保宝宝的健康安全。

    2025-10-23 14:30:38
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