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邓腾兰主任医师(65)_问答库_民福康养生
邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 10岁孩子睡觉磨牙的原因是什么

    10岁孩子睡觉磨牙可能由多因素引起,精神心理因素方面有压力情绪导致及睡眠相关行为障碍;牙齿咬合因素包括牙齿排列不齐和换牙期咀嚼肌不协调;全身因素涉及肠道寄生虫感染、营养不均衡及其他系统疾病;睡眠环境因素包含睡眠姿势不当和睡眠环境不适。 一、精神心理因素 1.压力与情绪:10岁孩子可能面临学业压力、生活中的突发事件等情况,导致精神紧张、焦虑、愤怒等情绪,在睡眠时可能通过磨牙来释放压力。例如,有的孩子近期学校考试不理想,心理负担较重,就容易出现睡觉磨牙现象。 2.睡眠相关行为障碍:孩子在睡眠过程中大脑神经调节功能紊乱,也可能引发磨牙情况。比如睡眠中大脑皮层部分区域仍处于活跃状态,影响咀嚼肌的正常舒张收缩,从而出现磨牙。 二、牙齿咬合因素 1.牙齿排列不齐:10岁孩子处于换牙期,牙齿可能存在排列不整齐、咬合关系错乱等情况。上下牙齿接触时不均匀,就会刺激大脑的相应中枢,通过神经反射引起咀嚼肌收缩,导致磨牙。例如孩子乳牙脱落后恒牙萌出顺序异常,造成牙齿咬合关系异常,进而出现磨牙。 2.换牙期咀嚼肌不协调:换牙过程中,牙齿的萌出会使孩子的咀嚼系统需要重新调整,可能出现咀嚼肌不协调的情况,这也可能引发磨牙。 三、全身因素 1.肠道寄生虫感染:如蛔虫感染等肠道寄生虫病,寄生虫在肠道内活动繁殖,其产生的毒素等代谢产物可能刺激孩子的神经,导致咀嚼肌痉挛收缩,出现磨牙。有研究表明肠道寄生虫感染与儿童磨牙有一定关联。 2.营养不均衡:如果孩子饮食中缺乏某些营养素,如钙、磷、维生素D等,会影响骨骼和牙齿的正常发育,导致咀嚼肌功能紊乱,引发磨牙。例如长期挑食、偏食的孩子,容易出现营养缺乏,进而可能出现磨牙。 3.其他系统疾病:一些全身性疾病也可能导致孩子睡觉磨牙,如胃肠功能紊乱、内分泌紊乱等,但相对来说这种情况较少见。比如患有胃肠溃疡等胃肠疾病的孩子,可能会在睡眠中出现磨牙现象。 四、睡眠环境因素 1.睡眠姿势不当:孩子睡眠时如果姿势不正确,如趴着睡等,可能会压迫面部肌肉,影响面部血液循环,导致咀嚼肌不自主收缩,引起磨牙。 2.睡眠环境不适:睡眠环境过冷、过热、噪声过大等,都可能干扰孩子的睡眠,使孩子的神经系统受到刺激,从而出现磨牙。例如睡眠环境温度过高或过低,让孩子感觉不舒服,就可能引发磨牙。

    2025-10-23 13:23:27
  • 孩子长高的三个黄金期是什么

    婴儿期、幼儿期、青春期是孩子长高的黄金期,婴儿期身体迅速生长,幼儿期生长速度减缓但仍较快,青春期因性激素变化等出现生长突增,特殊人群长高黄金期有不同情况需特殊关注和管理,各时期需保证相应营养、睡眠和运动等促进长高。 婴儿期是孩子生长发育的第一个黄金期。在这个阶段,婴儿的身体会迅速生长,细胞不断分裂增殖,骨骼也在快速发育。此时期婴儿从母乳或配方奶中获取充足的营养,特别是蛋白质、钙、磷等对于骨骼生长至关重要的营养素。例如,母乳中含有丰富的钙和促进钙吸收的维生素D等成分,能为婴儿骨骼发育提供良好的营养支持。婴儿期孩子身高平均每月可增长约2-3厘米,前3个月身高增长相对较快,3个月时身高约为出生时的1.1倍左右。 幼儿期(1-3岁) 幼儿期是孩子长高的第二个黄金期。此阶段孩子的生长速度虽较婴儿期有所减缓,但仍处于较快的生长阶段。幼儿的骨骼逐渐变硬,肌肉也在发育,身体的各项机能不断完善。他们的饮食逐渐从以奶类为主过渡到以谷类、蔬菜、肉类等多样食物为主,需要保证充足的蛋白质、维生素(如维生素A、C、D等)以及矿物质(如锌等)摄入。维生素D有助于促进钙的吸收,锌能参与身体多种酶的合成,对生长发育起到重要作用。这个时期孩子每年身高增长约7-10厘米左右,例如1岁时身高约75厘米左右,3岁时身高可达到90厘米左右。 青春期(女孩约10-18岁,男孩约12-20岁) 青春期是孩子长高的第三个黄金期。在青春期,孩子会经历生长突增阶段,这是由于体内性激素水平的变化,促使生长激素大量分泌,从而刺激骨骼的生长板,使骨骼迅速生长。女孩一般在10-12岁左右开始进入青春期,男孩稍晚,在12-14岁左右。这个时期身高增长速度加快,女孩每年可增长约8-10厘米,男孩每年可增长约9-11厘米左右,整个青春期身高可增长20-30厘米左右。此时期孩子需要保证均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质,同时要有充足的睡眠,因为生长激素在睡眠时分泌旺盛,还要适当进行体育锻炼,如跳绳、篮球等有助于骨骼生长的运动。 对于特殊人群如早产儿,其长高的黄金期可能会有所不同,需要密切监测生长发育情况,在医生指导下进行营养补充和健康管理;对于有慢性疾病的孩子,要积极治疗基础疾病,保证营养供应和合适的生长环境来促进长高。

    2025-10-23 13:22:43
  • 新生儿应该连续喝奶多久才正常

    新生儿0-1个月内喂奶时长约10-15分钟且频率高,1个月后可能延长至15-20分钟需按需喂养关注个体差异及早产儿情况,喂奶中要留意吞咽,喂奶后需拍嗝,有特殊病史者遵医嘱按需喂养并依个性化方案执行。 一、新生儿早期(0-1个月内)的喂奶时长特点 新生儿出生后0-1个月时,胃容量极小,一般出生后1-2天的新生儿,每次喂奶时间通常在10-15分钟左右。此阶段因新生儿需频繁摄取营养以满足快速生长需求,喂奶频率较高,一般2-3小时需喂一次。例如,足月儿出生后第一天,每次喂奶时间可能较短,约10分钟左右,之后随着日龄增加,喂奶时间可逐渐延长至15分钟,但总体仍需根据新生儿个体情况调整,若新生儿在10分钟内已表现出吃饱迹象(如停止吸吮、将乳头吐出等),可适时停止本次喂奶。 二、1个月后新生儿喂奶时长的变化 当新生儿满1个月左右时,每次喂奶时间可能会延长至15-20分钟。此时新生儿胃容量有所增加,每天的喂奶次数大概在8-12次。但仍需遵循按需喂养原则,部分新生儿可能因个体差异,如消化功能较好、胃容量相对大一些,单次喂奶时间会稍长,但也不应机械固定时长,需密切观察新生儿吃饱后的表现,如是否安静入睡、体重是否正常增长等。同时,早产儿的喂奶时间需特殊关注,由于早产儿消化功能更弱,其每次喂奶时间可能较足月儿更短,一般建议在医生指导下,根据早产儿的体重、消化耐受情况等来确定合适的喂奶时长,通常初始阶段可能在5-10分钟左右,随着早产儿日龄增加和身体状况改善,逐渐调整至接近足月儿的喂奶时长范围,但仍需严格遵循个体化的医疗建议。 三、按需喂养的重要性及注意事项 新生儿喂奶应遵循按需喂养原则,而非机械规定连续喝奶时长。按需喂养能更好地满足新生儿的营养需求和个体差异。例如,当新生儿表现出饥饿信号,如嘴巴做吸吮动作、哭闹等时,就应及时喂奶。同时,在喂奶过程中要注意观察新生儿的吞咽情况,避免因喂奶过快导致新生儿呛奶等情况。另外,喂奶后需进行拍嗝护理,帮助新生儿排出胃内空气,促进消化,这也与喂奶时长相关,合理的喂奶时长配合正确的拍嗝护理,有助于新生儿的消化健康。对于有特殊病史的新生儿,如存在先天性消化道畸形等情况,其喂奶时长需严格按照医生制定的个性化方案执行,以确保营养摄入安全且符合其身体状况需求。

    2025-10-23 13:22:11
  • 儿童上呼吸道感染症状

    儿童上呼吸道感染有局部症状如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽和全身症状如发热、精神不振、乏力、食欲减退,婴幼儿需密切关注体温、保持鼻腔通畅、耐心喂养,病情变化快时需立即就医。 鼻塞:鼻腔黏膜因感染出现充血、水肿,导致鼻腔通气不畅,婴幼儿可能因鼻塞而出现张口呼吸、吃奶时哭闹等情况。这是由于上呼吸道感染时,病原体侵袭鼻腔黏膜,引发炎症反应,使得鼻腔分泌物增多、黏膜肿胀。 流涕:早期多为清水样涕,随后可能变为黏液性或脓性涕。病原体刺激鼻腔黏膜,使其分泌功能亢进,产生较多分泌物。 咽痛:儿童可能会表现出拒食、烦躁等,尤其是年龄较小不能用语言表达的儿童,可能会通过哭闹等方式来体现咽部不适。咽部受到炎症累及,局部组织充血、水肿,刺激神经末梢引起疼痛。 咳嗽:可为干咳或有痰咳嗽。上呼吸道感染时,呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射,试图清除呼吸道内分泌物或异物。 全身症状: 发热:多数儿童会出现发热,体温可呈低热、中度发热或高热。发热是机体的免疫反应之一,病原体入侵后,免疫系统被激活,导致体温调节中枢功能紊乱,产热增加、散热减少。不同年龄段儿童对上呼吸道感染发热的反应可能不同,婴幼儿体温波动可能较大,而年长儿相对较稳定。 精神不振:儿童可能表现出比平时更加嗜睡、活动减少等情况。这是因为感染引起的全身炎症反应以及发热等因素,导致儿童身体不适,能量消耗增加,从而出现精神状态不佳。 乏力:儿童感觉身体没有力气,活动耐力下降。炎症介质等物质的释放影响了肌肉的正常功能和能量代谢,使得儿童感到乏力。 食欲减退:部分儿童会出现不想进食或吃奶量减少的情况。发热、咽部不适等因素影响了儿童的消化功能和食欲中枢,导致食欲下降。 特殊人群(如婴幼儿)注意事项 婴幼儿由于自身免疫系统尚未完全发育成熟,对上呼吸道感染的耐受能力相对较弱。在出现上呼吸道感染症状时,更要密切关注体温变化,因为婴幼儿高热容易引发惊厥等严重并发症。同时,要注意保持婴幼儿鼻腔通畅,可使用生理盐水滴鼻等方式清理鼻腔分泌物,但操作要轻柔,避免损伤婴幼儿鼻腔黏膜。另外,婴幼儿的食欲减退可能导致营养摄入不足,需要家长耐心喂养,必要时可采用少量多次的喂养方式,保证其基本营养需求。而且婴幼儿病情变化较快,若出现呼吸急促、精神极度萎靡等情况,需立即就医。

    2025-10-23 13:21:27
  • 2月龄的宝宝睡什么床合适

    2月龄宝宝床的选择需考虑材质(天然乳胶床垫符合人体工学且透气,椰棕床垫环保但要注意透气性)、尺寸(长120-130cm、宽60-70cm)与周边安全(护栏高≥30cm、间隙<6cm且无尖锐边角)、放置环境(避免强光直射,保持温度22-25℃、湿度50-60%),早产宝宝和有特殊病史宝宝有更特殊要求。 椰棕床垫:椰棕床垫环保且硬度适中,能为宝宝提供一定支撑,但要注意选择椰丝与椰棕分层且贴合紧密的产品,避免过硬影响宝宝身体发育,不过椰棕床垫透气性相对天然乳胶床垫稍差,需关注床垫的通风设计。 床的尺寸与周边安全 尺寸要求:2月龄宝宝活动范围小,但床的长度建议在120cm-130cm左右,宽度在60cm-70cm左右,这样能给宝宝足够的睡眠空间,又便于家长照看。 周边安全:床的四周护栏高度应不低于30cm,且护栏之间的间隙要小于6cm,防止宝宝身体卡入间隙发生危险。床体本身要稳固,无尖锐边角,避免宝宝在翻身或活动时磕碰受伤。 床的放置环境 避免强光直射:床应放置在远离窗户强光直射的位置,可选择有窗帘遮挡光线的区域,因为2月龄宝宝对光线敏感,过强光线可能影响宝宝生物钟,不利于睡眠规律的形成,研究显示适宜的光线环境有助于婴儿建立正常的昼夜睡眠周期。 保持适宜温度湿度:床所在房间温度应保持在22℃-25℃,相对湿度在50%-60%,可通过空调、加湿器等设备调节。适宜的温湿度能让宝宝感觉舒适,利于安稳睡眠,温度过高易使宝宝出汗过多导致不适,温度过低可能让宝宝受凉;湿度过高会使宝宝皮肤不适,过低则会让宝宝呼吸道干燥。 特殊情况考虑 早产宝宝:如果是2月龄早产宝宝,床的选择需更加谨慎,床垫硬度要求更严格,应选择专业的早产儿护理床垫,其支撑性和舒适度更符合早产宝宝未完全发育的身体状况,且周边安全防护要做到极致,防止早产宝宝因身体较弱出现意外情况,同时放置环境温度湿度控制要更精准,一般早产宝宝所在房间温度应维持在24℃-26℃,相对湿度在55%-65%。 有特殊病史宝宝:对于有呼吸暂停等特殊病史的2月龄宝宝,床的放置位置应便于家长随时观察宝宝情况,床垫不宜过软,防止宝宝睡眠时面部陷入床垫影响呼吸,床周边要避免放置柔软的毛绒玩具等可能遮挡宝宝口鼻的物品,确保宝宝睡眠安全。

    2025-10-23 13:19:20
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