邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 小儿急疹症状注意事项

    小儿急疹有突发高热、热退疹出等症状,发热时要依年龄做好护理、观察伴随症状,皮疹要清洁、防搔抓,饮食要保证水分、清淡易消化,生活环境要温度湿度适宜、通风换气,早产儿和有基础疾病小儿需特殊关注。 一、小儿急疹的症状表现 小儿急疹主要表现为突发高热,体温可迅速升至39℃-40℃,持续3-5天,发热时可能伴有轻微的呼吸道症状,如流涕等。热退疹出是其典型特征,体温下降后皮肤出现玫瑰色斑丘疹,通常先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,皮疹一般1-2天内消退,消退后不留色素沉着和脱屑。 二、症状出现时的注意事项 (一)发热护理方面 年龄因素影响:对于婴儿,由于其体温调节中枢发育不完善,高热时更易出现惊厥等情况。要密切监测体温,可采用物理降温方法,如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水温宜在32℃-34℃,每次擦拭时间10-15分钟,通过水分蒸发帮助散热。避免使用过冷的水或酒精擦浴,防止引起婴儿不适或体温骤降。 观察伴随症状:注意观察小儿在发热时是否有精神萎靡、呕吐、抽搐等异常表现。如果出现精神差、反复呕吐,可能提示存在其他并发症,需及时就医。 (二)皮疹护理方面 皮肤清洁:保持皮肤清洁干燥,给小儿穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮疹的摩擦。可以用温水轻轻清洗皮肤,避免使用刺激性的洗浴用品。 避免搔抓:小儿可能因皮疹瘙痒而搔抓,要注意修剪小儿指甲,防止抓破皮疹引起感染。如果皮疹瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒,但要避免药物进入眼、口等部位。 三、饮食注意事项 保证水分摄入:发热及出疹期间,小儿水分丢失较多,要鼓励小儿多喝温开水,以补充水分,防止脱水。可以少量多次喂水,也可以适当饮用果汁,但要注意稀释,避免过甜的果汁加重小儿胃肠道负担。 饮食清淡易消化:给予小儿清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,不利于小儿身体恢复。对于添加辅食的婴儿,要暂停新的辅食添加,维持原来的饮食结构。 四、生活环境注意事项 环境温度湿度适宜:保持室内温度在22℃-25℃,湿度在50%-60%。适宜的环境温度和湿度有助于小儿感觉舒适,促进身体恢复。 注意通风换气:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免让小儿直接吹冷风,防止着凉加重病情。 五、特殊人群提示 早产儿:早产儿各器官发育更不成熟,患小儿急疹时病情变化可能更迅速。要更加密切监测体温、呼吸、精神状态等,一旦有异常需及时送医,且在护理过程中要更加轻柔,注意保暖,维持相对稳定的环境条件。 有基础疾病的小儿:如患有先天性心脏病、免疫系统疾病等的小儿,患小儿急疹时需要更加谨慎护理。要密切观察基础疾病的变化情况,例如先天性心脏病小儿是否出现呼吸急促、口唇发绀等心功能不全的表现,免疫系统疾病小儿是否有感染加重等情况,如有异常应立即就医。

    2025-11-27 13:12:49
  • 20个月宝宝发育标准

    20个月宝宝在大运动方面能独走稳、扶栏上下楼等,助探索等;精细动作能捏物、翻书等,利智力等;语言能说多词、理解指令等,助沟通等;认知能识物、分概念等,利适应等;社交与情绪能互动、表情绪等,助人际等,不同宝宝有差异,落后多需咨询医生,成长中营养睡眠也重要。 发展意义:大运动的发展有助于宝宝探索周围环境,增强肢体力量和平衡感,为日后更复杂的运动技能打下基础。家长可以为宝宝提供安全的室内外环境,鼓励其多爬行、行走、上下楼梯等,但要注意避免宝宝摔倒受伤。 精细动作方面 动作表现:能准确地用手指捏起小物件,比如小珠子、小块积木等,会翻书,能将物品从一个容器转移到另一个容器。这是由于宝宝的手部小肌肉逐渐发育成熟,手眼协调能力不断提高。 发展意义:精细动作的发展对宝宝的智力发展和生活自理能力培养很重要,能促进大脑发育,同时也为日后拿笔写字、使用餐具等精细活动做准备。家长可以给宝宝提供适合的精细动作玩具,如拼图、串珠等,让宝宝进行操作练习,但要注意玩具的安全性,避免宝宝将小物件放入口中。 语言方面 语言表现:能说10个以上有意义的单词,能理解简单的指令,如“把玩具拿过来”等,可能会用简单的词语表达自己的需求,比如“要吃”“不要”等。这是因为宝宝在日常与家人的交流互动中,不断学习语言,词汇量逐渐增加,理解能力和表达能力也在逐步发展。 发展意义:语言是宝宝与外界沟通的重要工具,良好的语言发展有助于宝宝社交能力的培养和认知水平的提升。家长要多与宝宝交流,用简单清晰的语言和宝宝对话,给宝宝创造丰富的语言环境,鼓励宝宝表达自己。 认知方面 认知表现:能认识常见的物品,如水果、动物等,能区分大小、多少等简单概念,能模仿成人的一些简单动作,如模仿扫地、擦桌子等。这是宝宝通过观察、探索周围世界,不断认识和理解事物的过程。 发展意义:认知能力的发展是宝宝智力发展的重要组成部分,有助于宝宝更好地适应环境,学习新知识。家长可以通过带宝宝认识周围的事物、玩认知类游戏等方式来促进宝宝认知能力的发展。 社交与情绪方面 社交与情绪表现:能与同龄宝宝进行简单的互动,比如一起玩玩具,会表达自己的情绪,开心时会大笑,生气时会哭闹,能在一定程度上理解家人的情绪并做出回应。这是因为宝宝在与他人的交往中,逐渐学习社交规则和情绪表达。 发展意义:良好的社交和情绪发展有助于宝宝建立健康的人际关系,培养积极的情绪状态。家长要关注宝宝的情绪变化,给予宝宝足够的关爱和安全感,引导宝宝用恰当的方式表达情绪,同时鼓励宝宝与其他小朋友交往,培养其社交能力。 不同宝宝之间存在个体差异,发育速度可能会有所不同,如果宝宝在某个方面明显落后于同龄宝宝较多,建议及时咨询儿科医生,进行进一步的评估和指导。同时,在宝宝的成长过程中,合理的营养摄入、充足的睡眠等也对宝宝的发育有着重要影响,要保证宝宝饮食均衡,让宝宝有足够的休息时间。

    2025-11-27 13:12:06
  • 婴儿红屁股用红霉素软膏多久可以好

    婴儿红屁股即尿布疹,使用红霉素软膏后的好转时间受尿布疹严重程度、婴儿自身皮肤修复能力及护理措施影响。轻度尿布疹3-5天可能改善,中度5-7天甚至更长,重度1-2周或更久;新生儿修复能力弱好转慢,6个月-1岁婴儿修复能力增强好转较快,较大婴儿修复能力强好转时间短;保持臀部清洁干燥可缩短好转时间,护理不当则延长。婴儿红屁股先以非药物干预为主,用红霉素软膏要注意清洁轻柔,无好转或加重及时就医。 尿布疹严重程度 轻度尿布疹:仅表现为局部皮肤轻微发红,此时使用红霉素软膏,通常在3-5天左右可能看到明显改善。因为轻度的皮肤炎症反应较轻,药物能够较好地发挥作用,抑制局部可能存在的细菌感染(婴儿红屁股常因粪便、尿液刺激,局部皮肤屏障受损,易有细菌定植),促进皮肤恢复。 中度尿布疹:局部皮肤除了发红外,可能出现少量丘疹、小水疱等。这种情况下使用红霉素软膏,可能需要5-7天甚至更长时间才能好转。由于炎症反应相对较重,皮肤的修复过程相对缓慢,药物需要持续发挥作用来控制感染并促进皮肤组织修复。 重度尿布疹:局部皮肤出现明显溃烂、渗液等情况,此时使用红霉素软膏,好转时间会更长,可能需要1-2周甚至更久。重度的尿布疹皮肤损伤较深,不仅要依靠红霉素软膏控制感染,还需要更精心的护理来促进皮肤愈合,而且感染控制和皮肤修复的过程相对复杂和漫长。 婴儿自身皮肤修复能力 新生儿:新生儿皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,皮肤修复能力相对较弱,所以使用红霉素软膏后好转时间可能相对较长,可能需要5-7天甚至更久才能使红屁股明显改善。 6个月-1岁的婴儿:此阶段婴儿皮肤修复能力较新生儿有所增强,若尿布疹情况不是特别严重,使用红霉素软膏后可能3-7天左右会看到好转迹象。 较大婴儿:皮肤修复能力相对更强,轻度到中度的尿布疹使用红霉素软膏后,好转时间可能在3-5天左右。 护理措施 保持臀部清洁干燥:如果能及时且彻底地清洁婴儿臀部,每次大小便后用温水清洗,然后用柔软的毛巾轻轻拍干,保持臀部干燥,那么使用红霉素软膏后,好转时间会相对缩短。因为干燥的环境有利于皮肤的修复,也能减少细菌滋生的环境,让红霉素软膏更好地发挥作用。例如,每天清洗臀部3-4次,保持干燥,轻度尿布疹可能3天左右就有明显改善。 护理不当:如果不能及时清洁臀部,尿液、粪便持续刺激皮肤,那么即使使用红霉素软膏,好转时间也会延长。比如,长时间不更换尿布,导致臀部一直处于潮湿、被刺激的状态,中度尿布疹可能需要1周以上才能好转。 对于婴儿红屁股,首先应尽量以非药物干预为主,如保持臀部清洁干燥等。使用红霉素软膏时要注意,婴儿皮肤娇嫩,用药前需清洁臀部,用药时要轻柔。如果使用红霉素软膏后长时间没有好转或者病情加重,应及时就医,由医生判断是否需要调整治疗方案。同时,要特别关注婴儿的舒适度,根据实际情况采取合适的护理和治疗措施,遵循儿科安全护理原则。

    2025-11-27 13:11:18
  • 幼儿保健小常识

    幼儿保健需注意饮食保证营养均衡避免过硬过烫易呛噎食物,保证1-3岁幼儿每日睡眠时长营造适宜环境,做好皮肤清洁用婴幼儿专用洗护产品、出牙后每日至少两次刷牙用软毛儿童牙膏,严格按程序接种疫苗保持室内通风清洁生活用品定期消毒,保证幼儿有户外活动时间,幼儿现异常症状要密切观察及时就医且关注过敏体质幼儿针对性调整。 一、饮食保健 幼儿饮食需保证营养均衡,1-3岁幼儿每日应摄入奶类350-500毫升以补充优质蛋白质与钙等营养,同时搭配富含维生素的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、谷物(如全麦面包、燕麦等)及适量肉类(如瘦肉、鱼肉等),确保碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等各类营养素充足,满足生长发育需求。需注意避免给幼儿喂食过硬、过烫、易呛噎的食物,如整颗坚果、过于黏稠的食物等,以防发生意外。 二、睡眠保健 1-3岁幼儿每日睡眠时间应维持在12-14小时,营造安静、光线柔和、温度适宜(约20-25℃)的睡眠环境,有助于幼儿高质量睡眠。睡前避免让幼儿过度兴奋,可通过讲故事、轻柔音乐等方式帮助幼儿放松,建立规律的睡眠作息,对幼儿神经系统发育及身体成长有益。 三、日常护理保健 (一)皮肤护理 每日为幼儿洗澡、更换干净衣物,保持皮肤清洁干爽,尤其要注意皮肤褶皱处(如颈部、腋窝、腹股沟等)的清洁,预防皮肤感染。选择温和、无刺激的婴幼儿专用洗护产品,避免使用成人用品刺激幼儿皮肤。 (二)口腔护理 幼儿出牙后便需开始口腔清洁,每日至少进行两次刷牙,使用软毛儿童牙膏,教导幼儿正确刷牙方法,可从简单的上下拂刷开始,逐渐培养良好口腔卫生习惯,预防龋齿等口腔问题。 四、疾病预防保健 (一)疫苗接种 严格按照国家免疫规划程序为幼儿接种疫苗,如卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等,疫苗可有效预防相应传染病,是预防幼儿感染传染性疾病的重要措施,能显著降低幼儿患相关疾病的风险。 (二)环境卫生 保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟左右,降低室内病菌浓度。定期清洁幼儿玩具、餐具、衣物等生活用品,可使用专用的婴幼儿清洁产品进行消毒,减少病菌滋生传播的机会。 五、运动保健 每日保证幼儿有至少1-2小时的户外活动时间,适宜的户外活动如在公园散步、玩简单的户外游戏等,可促进幼儿骨骼发育、增强体质及身体协调能力,同时让幼儿接触自然光线,有助于维生素D合成,利于钙吸收,对幼儿生长发育至关重要。 六、特殊情况关注 幼儿若出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状,应密切观察症状变化,如体温、精神状态等,及时就医,避免自行盲目用药,尤其要注意低龄幼儿用药禁忌,优先采用非药物干预缓解不适,如发热时可通过适当减少衣物、温水擦拭等物理方式降温(需遵循儿科安全护理原则)。同时,关注幼儿个体差异,如过敏体质幼儿需特别注意避免接触过敏原,饮食、环境等方面均需针对性调整以保障其健康。

    2025-11-27 13:10:45
  • 宝宝吐奶喷射状怎么回事

    宝宝喷射状吐奶可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素主要是婴儿胃部解剖结构特点及胃容量小;病理性因素包括幽门梗阻(因幽门结构异常致奶液积聚喷射吐奶伴体重不增等)、颅内压增高(颅内疾病致颅内压高刺激呕吐中枢喷射吐奶伴其他症状)、消化道感染(肠道或胃部感染致胃肠功能紊乱喷射吐奶),家长需及时带宝宝就医并注意日常护理。 一、生理性因素 1.婴儿胃部解剖结构特点 婴儿的胃呈水平位,且食管下括约肌发育不完善,较松弛。在出生后的前几个月,这种生理结构使得奶液容易反流。例如,婴儿在进食后,胃内压力稍高时,就可能出现吐奶情况。随着婴儿月龄增长,胃部逐渐变为垂直位,食管下括约肌功能逐渐完善,这种生理性吐奶会逐渐减少。 婴儿的胃容量较小,一次进食量不能过多。如果一次性喂奶量过多,超过了胃的容纳能力,就容易导致吐奶,有时可能表现为喷射状。一般来说,新生儿胃容量约为30-60ml,3个月时约为100-150ml,6个月时约为200ml左右,家长需根据婴儿月龄合理调整喂奶量。 二、病理性因素 1.幽门梗阻 发病机制:幽门是胃与十二指肠相连的部位,如果幽门发生梗阻,胃内的奶液无法顺利通过幽门进入十二指肠,就会在胃内积聚,当胃内压力达到一定程度时,就会出现喷射状吐奶。幽门梗阻可能是由于先天性幽门肥厚狭窄引起,这是一种较为常见的消化道畸形,多发生在出生后2-4周的男婴。 伴随症状:除了喷射状吐奶外,还可能伴有体重不增、营养不良等情况。由于奶液无法正常消化吸收,婴儿营养摄入不足,会影响生长发育。 2.颅内压增高 常见病因:如脑膜炎、颅内出血等疾病可导致颅内压增高。当颅内压升高时,会刺激呕吐中枢,引起喷射状吐奶。例如,新生儿颅内出血可能与产伤等因素有关,患儿除了喷射状吐奶外,还可能出现烦躁不安、前囟饱满、抽搐等症状。 发病原理:颅内压增高使得脑室系统或蛛网膜下腔压力升高,进而影响到呕吐反射的调节,导致吐奶呈现喷射状特点,这与一般的非喷射性吐奶有明显区别。 3.消化道感染 肠道感染:如肠炎等疾病,病原体感染肠道后,会引起肠道炎症反应,导致胃肠功能紊乱,出现呕吐症状,有时可能表现为喷射状。例如,轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了呕吐外,还会有腹泻、发热等症状。病原体产生的毒素会刺激胃肠道黏膜,影响其正常的消化和蠕动功能,从而引发呕吐。 胃部感染:如胃炎等,也可能导致喷射状吐奶。细菌、病毒等感染胃部后,引起胃黏膜炎症,胃的排空功能受到影响,导致奶液反流,严重时出现喷射状吐奶。 如果宝宝出现喷射状吐奶,家长应及时带宝宝就医,进行详细的检查,如腹部超声、头颅CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常护理中,要注意正确的喂养姿势,喂奶后不要立即让宝宝平卧,可将宝宝竖抱,轻拍背部,帮助排出胃内空气,减少吐奶的发生。对于小婴儿,要格外注意护理细节,确保宝宝的健康。

    2025-11-27 13:10:09
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