邓腾兰

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。

向 Ta 提问
个人简介
邓腾兰,女,主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。展开
个人擅长
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。展开
  • 孩子手指肚脱皮怎么回事

    孩子手指肚脱皮可能由多种原因引起,包括干燥性脱皮、接触刺激性物质、缺乏维生素、湿疹、手癣等。不同原因有不同表现和应对措施,家长需密切观察,持续不缓解或有其他异常表现时要及时带孩子就医,日常生活中要注重手部皮肤护理,根据不同原因采取相应预防和应对措施。 一、干燥性脱皮 原因:孩子皮肤水分流失过多,比如所处环境空气过于干燥,尤其在秋冬季节,或者孩子频繁洗手却未及时涂抹护手霜等。 表现:手指肚皮肤干燥,逐渐出现脱皮现象,一般没有明显的红肿、瘙痒等其他不适症状。 应对措施:让孩子处于湿度适宜的环境中,可使用加湿器等;教育孩子避免频繁洗手,洗手后及时涂抹儿童专用的无刺激护手霜来保持皮肤湿润。 二、接触刺激性物质引起 原因:孩子的手指接触了某些刺激性物质,像洗洁精、肥皂、消毒液等化学物质,或者是接触了沙土、水泥等刺激性较强的物质。 表现:手指肚除了脱皮外,可能伴有局部的发红、瘙痒等症状,有明确的接触相关物质的病史。 应对措施:尽量避免孩子接触这类刺激性物质,在需要接触时可佩戴手套进行防护;如果已经接触并出现脱皮等情况,用清水冲洗干净接触部位,然后涂抹温和的润肤剂。 三、缺乏维生素 原因:孩子饮食不均衡,缺乏维生素A、维生素B等。例如长期挑食、偏食,导致摄入富含维生素的食物过少。 表现:手指肚脱皮的同时,可能还会伴有其他表现,比如皮肤干燥、粗糙,头发枯黄等。 应对措施:调整孩子的饮食结构,保证孩子摄入富含维生素的食物,如多吃新鲜的蔬菜水果(苹果、橙子、菠菜等)、粗粮等。 四、湿疹 原因:可能与孩子的过敏体质有关,接触到过敏原,或者皮肤受到内外因素刺激引发湿疹。 表现:手指肚脱皮,同时皮肤可能出现红斑、丘疹、瘙痒等症状,湿疹容易反复发作。 应对措施:寻找可能的过敏原并避免接触;保持孩子手指皮肤清洁干燥,可在医生指导下使用一些儿童适用的湿疹膏等药物缓解症状,但要注意避免孩子搔抓手指导致皮肤破损感染。 五、手癣 原因:孩子感染了皮肤癣菌,比如通过接触患有手癣的人或共用毛巾等物品而被传染。 表现:手指肚脱皮,常单侧发病,逐渐向周围蔓延,可能伴有瘙痒,皮肤可能出现红斑、水疱等。 应对措施:要注意让孩子的手部保持清洁卫生,避免与他人共用生活用品;及时带孩子就医,在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗,但儿童用药需谨慎,严格遵循医嘱。 对于孩子手指肚脱皮的情况,家长要密切观察脱皮的情况、是否伴有其他症状等。如果脱皮情况持续不缓解或者伴有其他异常表现,如发热、局部红肿加重等,应及时带孩子到医院就诊,明确原因后进行针对性的处理。同时,在日常生活中要注重孩子手部皮肤的护理,根据不同原因采取相应的预防和应对措施,保障孩子手部皮肤的健康。

    2025-10-15 14:58:53
  • 新生儿一只眼总有眼屎怎么回事

    新生儿一只眼总有眼屎可能是正常生理情况(因鼻泪管狭窄发育不完善致泪液分泌物混合成眼屎,随生长可缓解),也可能是眼部感染(如结膜炎、新生儿淋菌性结膜炎,有相应病因及表现),还可能是鼻泪管堵塞(因下端残膜未退化致泪液分泌物积聚引发,有相应表现)。处理建议包括清洁眼部、观察病情、注意眼部卫生,眼部娇嫩处理要小心,不确定时及时求专业医生帮助,关注整体健康状况。 一、正常生理情况 新生儿一只眼总有眼屎可能是正常的生理现象。新生儿的鼻泪管比较狭窄,发育还不完善,导致眼泪排出不畅,泪液和眼部分泌物混合后就可能形成眼屎。这种情况通常不伴有眼睛红肿等其他异常表现,随着新生儿的生长发育,鼻泪管逐渐通畅,眼屎多的情况会自行缓解。 二、眼部感染 1.结膜炎 病因:新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,眼部容易受到细菌等病原体的感染引发结膜炎。例如,在分娩过程中接触到产道中的细菌等病原体,或者日常护理时不注意眼部卫生等都可能导致感染。 表现:除了一只眼总有眼屎外,还可能伴有眼睛红肿、结膜充血等表现,眼屎可能为脓性。 2.新生儿淋菌性结膜炎 病因:主要是由于母亲患有淋病,新生儿通过产道时感染了淋球菌。 表现:病情发展较快,眼屎多且为脓性,眼部会出现明显的红肿等炎症表现,若不及时治疗可能会引起严重的并发症,如角膜溃疡等。 三、鼻泪管堵塞 1.病因:鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和分泌物积聚在泪囊内,容易引发感染,从而出现眼屎多的情况。 2.表现:一只眼经常有较多眼屎,按压泪囊区时可见有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。 四、处理建议 1.清洁眼部:可以用干净的湿棉签轻轻擦拭新生儿眼部的眼屎,动作要轻柔,避免损伤眼部皮肤。 2.观察病情:密切观察眼屎的量、颜色以及眼部是否有红肿等其他异常表现。如果眼屎持续较多且伴有眼部红肿等情况,应及时带新生儿到医院就诊,由医生进行详细的检查,以明确病因并给予相应的治疗。例如,如果是眼部感染引起的,可能需要使用合适的眼药水等进行治疗;如果是鼻泪管堵塞,医生可能会指导进行按摩等处理来促进鼻泪管通畅。 3.注意眼部卫生:在日常护理中,要注意保持新生儿眼部的清洁卫生,护理新生儿前后要洗手,所用的毛巾等物品要定期消毒。同时,要避免让新生儿用手揉眼睛,防止加重眼部感染等情况。对于新生儿的衣物、被褥等也要保持清洁,减少病原体接触眼部的机会。 温馨提示:新生儿的眼部比较娇嫩,在处理眼屎等情况时一定要格外小心。如果对新生儿眼部情况不确定,不要自行随意使用药物等进行处理,应及时寻求专业医生的帮助。同时,要关注新生儿的整体健康状况,包括体温、精神状态等,因为眼部感染等情况有时可能会伴随全身的一些表现。

    2025-10-15 14:58:01
  • 儿童细菌性发烧40度怎么办

    儿童细菌性发烧40度时,需立即采取降温措施,包括物理降温(如温水擦拭、使用退热贴)和调节环境;及时就医评估,提供症状等信息并做相关检查;针对细菌性感染进行治疗,根据情况用合适抗生素并考虑个体差异;密切观察病情变化,监测体温及儿童精神、面色、呼吸等情况。 一、立即采取降温措施 1.物理降温: 适宜情况:适用于儿童细菌性发烧40度的一般情况,可先尝试物理降温。对于年龄较小的儿童,可使用温水擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,水温一般控制在32-34℃为宜,每次擦拭时间10-15分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,防止引起不适。对于较大儿童,还可采用退热贴,将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内物质的相变来持续散热。 考虑因素:需考虑儿童的年龄和皮肤状况,低龄儿童皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤;若儿童对退热贴材质过敏,则不宜使用。 2.环境调节:将儿童置于通风良好、温度适宜(22-24℃左右)的环境中,减少衣物和被褥,以利于散热,但要注意避免儿童直接吹风受凉。 二、及时就医评估 1.就医必要性:儿童体温达到40度属于高热,可能会引起惊厥等严重并发症,因此需尽快带儿童就医。在就医过程中,要向医生详细提供儿童的症状表现、发病时间、是否有其他伴随症状(如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等)以及近期的用药情况等信息。 2.相关检查:医生一般会进行血常规等检查,通过血常规中白细胞、中性粒细胞等指标来判断是否为细菌性感染以及感染的严重程度等。例如,如果血常规显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高,往往提示细菌感染。 三、针对细菌性感染进行治疗 1.抗生素应用:如果明确是细菌性感染,医生会根据儿童的具体情况选用合适的抗生素进行治疗。不同的细菌感染可能需要不同的抗生素,例如对于常见的呼吸道细菌感染,可能会选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但具体药物的选择需严格遵循医生的专业判断,家长不可自行随意给儿童使用抗生素。 2.考虑儿童个体差异:要考虑儿童的年龄因素,不同年龄段儿童对抗生素的代谢能力等有所不同,医生会根据儿童年龄调整药物的选择和剂量等相关治疗方案;同时要考虑儿童的过敏史等情况,避免选用儿童过敏的抗生素。 四、密切观察病情变化 1.体温监测:在采取降温及治疗措施后,要密切监测儿童的体温变化,每隔一段时间测量一次体温,观察体温是否有下降趋势以及是否有反复情况。 2.其他症状观察:注意观察儿童的精神状态、面色、呼吸等情况,如果儿童出现精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等异常表现,需及时告知医生,以便医生进一步评估病情并调整治疗方案。

    2025-10-15 14:57:14
  • 怎么判断是不是母乳性黄疸

    母乳性黄疸多发生在纯或主要母乳喂养的足月儿,3-8天出现,2-4周达高峰,可持续1-3个月,判断需综合出生后黄疸出现时间、程度、一般状况并排除其他病理性黄疸因素,早产儿、低体重儿需更细致监测评估。 一、定义与基本特征 母乳性黄疸是新生儿常见的黄疸类型,多发生在纯母乳喂养或主要母乳喂养的足月儿中,一般在出生后3-8天出现,2-4周达高峰,然后逐渐消退,可持续1-3个月。 二、判断依据 (一)临床症状表现 1.黄疸出现时间:通常在出生后3-8天出现,若为母乳喂养的足月儿,黄疸出现时间符合此范围需警惕母乳性黄疸。对于早产儿,也可能在母乳喂养后出现黄疸,但时间可能稍晚些。 2.黄疸程度:一般为轻、中度黄疸,皮肤黄染主要累及面部、躯干,严重时可累及四肢。通过经皮胆红素测定仪可初步检测胆红素水平,若胆红素值在相应日龄、胎龄和是否存在高危因素下,考虑母乳性黄疸可能。 3.一般状况:患儿一般情况良好,精神反应正常,吃奶正常,体重增长正常。这与病理性黄疸不同,病理性黄疸常伴有精神萎靡、拒奶等情况。 (二)排除其他病理性黄疸因素 1.感染因素:排除新生儿感染引起的黄疸,如细菌感染、病毒感染等。可通过血常规检查白细胞计数、C反应蛋白等,若有感染指标异常需进一步排查感染性黄疸原因。 2.溶血因素:排除母婴血型不合引起的溶血导致的黄疸,如ABO血型不合或Rh血型不合等。可通过血型检查、Coombs试验等进行排查,若Coombs试验阳性则提示溶血相关黄疸。 3.肝胆系统疾病:排除新生儿肝胆系统本身疾病引起的黄疸,如先天性胆道闭锁等。可通过腹部B超检查肝胆结构,若胆道闭锁时可发现胆道发育异常等情况。 三、特殊人群注意事项 (一)早产儿 早产儿由于肝脏功能相对更不成熟,发生母乳性黄疸时需密切监测胆红素水平,因为早产儿胆红素代谢能力更弱,更易出现胆红素脑病等严重并发症。要加强对早产儿经皮胆红素监测频率,若胆红素值上升较快,需及时评估是否需要干预,如光疗等,同时要注意早产儿喂养时的营养支持,保证其正常生长发育,因为营养状况也会影响胆红素代谢。 (二)低体重儿 低体重儿同样存在肝脏功能不完善、胆红素代谢能力差的问题,判断母乳性黄疸时需更加谨慎监测胆红素。一旦考虑母乳性黄疸,要根据其具体体重、日龄等综合评估胆红素水平的处理方式,并且在护理过程中要注意保暖等,因为低体重儿体温调节能力差,合适的体温有助于胆红素代谢相关酶的活性维持,利于黄疸的消退。 总之,判断是否为母乳性黄疸需要综合考虑新生儿的出生后黄疸出现时间、程度、一般状况以及排除其他病理性黄疸因素等多方面情况,对于特殊人群如早产儿、低体重儿等要更加细致地进行监测和评估。

    2025-10-15 14:56:39
  • 八个月宝宝腹泻吃什么辅食比较好

    八个月宝宝腹泻时适合选择低敏单一成分米粉、易消化的小米粥南瓜粥、调理肠道的胡萝卜泥土豆泥等辅食,添加辅食要控制量、注意温度、观察反应,特殊情况要保证水分摄入、注意腹部保暖,腹泻不缓解等异常要及时就医。 一、适合八个月宝宝腹泻时吃的辅食选择 (一)米粉类 选择低敏、单一成分的婴儿米粉。米粉容易消化吸收,能为宝宝提供一定的能量。例如,大米米粉,其碳水化合物含量适中,经过加工后质地细腻,适合腹泻期间宝宝的胃肠功能。可以用温水冲泡成糊状给宝宝食用,一般每天可根据宝宝的食量喂1-2次,每次适量即可。 (二)粥类 小米粥:小米含有丰富的B族维生素等营养成分,且小米粥容易消化。将小米煮烂后给宝宝食用,有助于补充水分和能量。可以煮得非常软烂,呈稀粥状,每天可喂1-2次,每次量不宜过多,避免加重胃肠负担。 南瓜粥:南瓜富含果胶,果胶具有保护肠道黏膜的作用。先将南瓜蒸熟后捣成泥,再与大米一起煮成粥。南瓜粥口感软糯,容易被宝宝接受,每天可喂1-2次。 (三)蔬菜泥类 胡萝卜泥:胡萝卜中含有胡萝卜素等营养物质,将胡萝卜煮熟后制成泥状。胡萝卜泥易于消化,且其所含的成分对肠道有一定的调理作用。可以在宝宝的米粉或粥中加入适量的胡萝卜泥,每天可添加1-2次。 土豆泥:土豆含有较多的淀粉,煮熟后制成泥,质地细腻。土豆泥能为宝宝提供能量,且相对容易消化。同样可以添加在米粉或粥中,每天1-2次。 二、辅食添加的注意事项 (一)控制辅食量 八个月宝宝腹泻时,胃肠功能较弱,辅食量要适当控制。避免一次性喂食过多辅食,以免加重胃肠负担,导致腹泻加重。可以采取少量多次的喂养方式,根据宝宝的进食情况逐渐调整食量。 (二)注意辅食温度 辅食的温度要适宜,不宜过冷或过热。过冷的辅食可能会刺激宝宝的胃肠道,引起胃肠蠕动加快,加重腹泻;过热的辅食则可能会烫伤宝宝的口腔和胃肠道黏膜。一般将辅食温度调整到接近宝宝体温(37℃左右)较为合适。 (三)观察宝宝反应 在添加新的辅食时,要密切观察宝宝的反应。如果宝宝在食用某种辅食后出现腹泻加重、呕吐、皮疹等不适症状,应立即停止添加该辅食,并及时咨询医生。同时,要注意观察宝宝的精神状态、食欲等情况,以判断宝宝的身体状况是否因辅食而受到影响。 三、特殊情况的温馨提示 对于八个月宝宝腹泻的情况,除了合理选择辅食外,还要注意保证宝宝的水分摄入。如果宝宝腹泻导致脱水,可能需要适当补充口服补液盐。同时,要注意宝宝的腹部保暖,避免腹部着凉加重腹泻。如果宝宝腹泻症状持续不缓解或出现其他异常情况,如发热、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,进行进一步的检查和治疗,在整个过程中要遵循儿科安全护理原则,确保宝宝的健康和安全。

    2025-10-15 14:56:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询