万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 生气打了孩子头有事吗

    生气打了孩子头有事吗需分情况判断,若击打力度轻、孩子无明显症状且年龄较大(如>3岁),可能仅短暂疼痛;若力度大、击打头部关键区域(如太阳穴、后脑勺)或婴幼儿(<1岁),或出现持续症状(如呕吐、精神差),需警惕颅内损伤,建议观察24小时,异常时及时就医。 击打力度与部位差异:轻拍或触碰可能仅局部疼痛,不会造成损伤;掌根、拳头等直接击打或反复按压,尤其是太阳穴、后脑勺等颅骨薄弱区或囟门未闭合的婴幼儿头部,可能引发皮下血肿、颅骨骨膜损伤,甚至颅内压力变化。 孩子年龄差异影响:婴幼儿(<1岁)颅骨未完全骨化,囟门未闭合,轻微外力可能导致硬膜下出血、脑震荡;3-6岁幼儿若力度不大,可能仅短暂哭闹,但若击打后出现持续头痛、烦躁,需排查;学龄儿童(>6岁)颅骨已较坚硬,一般轻微击打无长期风险,但情绪波动可能掩盖症状,需关注行为变化。 症状观察与风险提示:若孩子出现持续哭闹、呕吐(尤其是喷射性呕吐)、精神萎靡、嗜睡、眼神呆滞、肢体活动不对称、抽搐等,提示可能颅内损伤或脑震荡,需立即就医;若无上述症状,也需观察48小时,期间避免剧烈活动,若出现新症状(如入睡困难、频繁惊醒)需进一步检查。 紧急处理与预防建议:若仅局部红肿,可冷敷(每次15分钟,间隔1小时),避免揉搓;出现症状立即送医,检查项目可能包括头颅CT(注意辐射,需遵医嘱);家长应通过深呼吸、短暂离开冷静情绪,避免情绪失控;日常建立非暴力沟通方式,如“我现在很生气,你需要冷静”,减少孩子恐惧。

    2026-01-30 13:35:50
  • 婴儿吃钠过多会怎样

    宝宝钠含量高可能引发一系列问题,包括水钠潴留、高血压、心力衰竭、脑水肿、肾功能不全等。 一、水钠潴留: 当宝宝摄入过多钠元素时,会使体内水分增加,进而出现水钠潴留现象。这就需要家长在日常注意宝宝饮食,尽量避免让其食用含钠量高的食物,像咸菜、腊肉等都应减少或避免食用。 二、高血压: 若宝宝长期处于高钠状态,可能导致体内血压升高,从而引发高血压。这种情况下,家长应及时带宝宝去医院就诊,在医生的指导下可使用硝苯地平、氢氯噻嗪等药物进行治疗。 三、心力衰竭: 心力衰竭是由于心脏收缩和舒张功能发生障碍而引起的心脏疾病。如果宝宝本身患有心力衰竭,可能会因体内钠含量过高而加重病情。对此,家长应立刻带宝宝就医,医生一般会采用呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。 四、脑水肿: 脑水肿主要因颅内压增高而导致脑组织肿胀。若宝宝患有脑水肿,也可能因体内钠含量过高而使病情恶化。此时家长需及时带宝宝找医生治疗,通常医生会使用甘露醇、呋塞米等药物来处理。 五、肾功能不全: 肾功能不全是由肾脏滤过功能下降所导致的疾病。当宝宝患有肾功能不全时,也可能出现体内钠含量过高从而加重病情的情况。家长应及时带宝宝就医,医生可能会让使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。 在日常生活中,家长要注重宝宝的饮食均衡,确保宝宝有充足的睡眠时间,避免宝宝熬夜。一旦宝宝出现不适症状,家长要尽快带其就医治疗。 总之,要密切关注宝宝的钠摄入情况和身体状况,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2026-01-30 13:30:03
  • 一岁宝宝感冒鼻塞吃什么药

    一岁宝宝感冒鼻塞,优先采用非药物护理,必要时在医生指导下使用生理盐水滴鼻剂、短期减充血剂或抗组胺药等安全药物。 一、首选非药物护理措施 生理盐水/海盐水滴鼻剂(每次1-2滴,每日3-4次)可湿润鼻腔、稀释分泌物,安全无副作用;温湿毛巾敷鼻梁上方(40℃左右)促进局部血液循环;适当抬高上半身(30°倾斜)缓解夜间鼻塞;及时清理鼻腔干痂(用吸鼻器轻柔操作);多喝温水保持呼吸道湿润。 二、药物干预需严格遵医嘱 1岁宝宝肝肾功能尚未成熟,复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏颗粒)含退热、抗过敏成分,易致肝肾损伤,禁用;成人滴鼻剂(如萘甲唑啉)可能引发反跳性充血,需医生评估后使用。 三、推荐安全药物及适用场景 生理盐水/海盐水滴鼻剂:无副作用,适用所有鼻塞宝宝,为基础护理首选。 减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液(需短期≤3天),仅用于严重鼻塞影响睡眠时,需医生指导。 抗组胺药:氯雷他定糖浆(适用于过敏相关鼻塞,需明确过敏症状时使用)。 四、特殊人群用药禁忌 早产儿、过敏体质、合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病的宝宝,用药前必须经儿科医生评估;肝肾功能不全者禁用含伪麻黄碱成分药物;用药期间密切观察皮疹、呕吐等不良反应。 五、需立即就医的情况 若宝宝出现持续高热(≥39℃超3天)、呼吸频率>40次/分钟、鼻翼扇动、拒食/精神萎靡、鼻腔分泌物黄绿色且伴腥臭味,或鼻塞导致无法入睡/进食,需及时就诊,排查鼻窦炎、中耳炎等并发症。

    2026-01-30 13:27:27
  • 奶头小孩子吸不住怎么办

    奶头小孩子吸不住可能与乳头形态、哺乳姿势、宝宝吸吮能力或母亲准备不足有关。建议先评估乳头条件,调整哺乳姿势,必要时使用辅助工具(如乳头保护罩)或咨询专业人士。 一、乳头形态与结构异常 乳头内陷或过小会导致宝宝难以含住,建议孕期开始进行乳头牵拉训练,哺乳前热敷促进血液循环,或使用乳头矫正器(需遵医嘱)。乳头过大或扁平时,宝宝易仅含乳头,导致皲裂。妈妈可哺乳前用手外推乳头,或托起乳房帮助宝宝含住乳晕。 二、哺乳姿势不当 妈妈平躺或侧卧时身体未放松,或宝宝头部后仰,会影响含乳效果。建议采用“环抱式”或“交叉摇篮式”,使宝宝身体与母亲平行,嘴巴呈“鱼嘴状”,含住乳头及大部分乳晕,下巴贴紧乳房。 三、宝宝吸吮能力不足 早产儿或低体重儿吸吮反射弱,易无力吞咽。可收集乳汁用勺子喂养,或在专业指导下进行口腔肌肉训练(如舌头伸展练习)。唇腭裂患儿需口腔医生评估,哺乳时轻压唇部辅助闭合,或使用特殊奶嘴(遵医嘱)。 四、母亲哺乳准备与状态影响 乳头皲裂或乳腺堵塞导致疼痛,妈妈会抗拒让宝宝吸吮。建议哺乳前温水清洁乳头,哺乳后冷敷缓解疼痛,必要时由乳腺科医生疏通乳腺。情绪焦虑或疲劳会抑制乳汁分泌,妈妈需关闭电子设备,保持环境安静,家人协助安抚。 五、特殊护理与专业干预 早产儿或高危儿需袋鼠式护理增强互动,使用消毒后的乳头保护罩辅助含乳。乳腺炎或乳腺问题需立即就医,暂停患侧哺乳,用吸奶器排空乳汁,由护士进行手法按摩,避免自行用药影响哺乳安全。

    2026-01-30 13:25:00
  • 水痘传染的话怎么办

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染后需立即隔离、对症护理、必要时抗病毒治疗,同时警惕并发症,特殊人群需加强监测。 严格隔离与环境管理 立即隔离至全部皮疹干燥结痂(一般不少于发病后14天),避免前往学校、医院等人群密集场所;保持室内通风(每日通风2-3次,每次30分钟),接触患者后需用肥皂水洗手,污染物(如衣物、被褥)需暴晒或煮沸消毒。 对症护理与皮肤管理 保持皮肤清洁,可用37℃左右温水轻柔擦拭皮疹,避免抓挠以防继发感染;发热时优先物理降温(如温水擦浴、退热贴),体温超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。 药物治疗与症状缓解 发病24-48小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物可显著缩短病程、降低重症风险,需由医生评估后开具处方;皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解,继发感染时需使用外用抗生素(具体药物遵医嘱),避免自行使用激素类药膏。 并发症预防与监测 密切观察是否出现高热不退(超过39℃持续3天以上)、咳嗽加重、呼吸困难、头痛呕吐、意识模糊等症状,若出现提示可能合并肺炎、脑炎等并发症,需立即就医,避免延误治疗。 特殊人群重点防护 孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形或流产,免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV患者)易发生播散性感染,新生儿接触水痘患者需隔离观察21天。上述人群应尽早(发病24小时内)就医,必要时启动抗病毒治疗并密切监测生命体征。

    2026-01-30 13:21:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询