万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 孩子下眼窝发青怎么回事

    孩子下眼窝发青多为生理性表现,常见于皮肤薄嫩、睡眠不足、过敏刺激等,多数可通过调整生活习惯改善,必要时需就医排查病理因素。 生理性血管显露 婴幼儿眼周皮肤薄嫩,皮下静脉血管表浅时易透出青紫色,属正常生理现象,随年龄增长皮肤增厚后多自然消退,无需特殊处理。 睡眠不足或作息紊乱 长期熬夜、睡眠质量差会致眼周血液循环减慢,代谢废物堆积,静脉淤血显青色。建议每日保证8-10小时睡眠,避免睡前使用电子设备,提升睡眠质量。 过敏或刺激反应 过敏性鼻炎、频繁揉眼(如接触尘螨、花粉等过敏原)可引发眼周血管扩张。需远离过敏原,必要时口服抗过敏药(如氯雷他定)缓解症状。 外伤或局部压迫 碰撞、长时间压迫眼睑(如趴着睡)可致皮下毛细血管轻微出血或淤血。轻微淤青可48小时内冷敷,48小时后热敷;频繁发生需排查凝血功能异常。 贫血或营养缺乏 缺铁性贫血时眼周组织缺氧,皮肤黏膜呈青紫色,常伴乏力、食欲差。需就医查血常规,确诊后遵医嘱补充铁剂(如富马酸亚铁)及维生素C。 特殊提示:若发青持续加重、伴随视力下降、频繁头痛或精神萎靡,需及时就诊,排查血管畸形、颅内病变等少见病因。

    2026-01-15 12:12:11
  • 宝宝淋巴细胞高中性粒细胞低

    宝宝血常规中淋巴细胞比例偏高、中性粒细胞比例偏低,多为婴幼儿期生理性表现或病毒感染等病理状态的早期反应,需结合临床综合判断。 生理性因素解析:婴幼儿(4-6天至4-6岁)因免疫系统发育特点,淋巴细胞占比自然高于中性粒细胞(正常中性粒细胞比例<50%),随年龄增长(6岁后中性粒细胞逐渐占优),此为生理波动,无需干预。 常见病理诱因:病毒感染(如流感、EB病毒、幼儿急疹)常致淋巴细胞反应性升高;严重细菌感染早期或恢复期也可能出现类似变化;免疫缺陷病等罕见情况需警惕。 需关注的临床线索:若伴随高热持续不退、精神萎靡、拒食、呼吸急促等症状,或血常规提示白细胞总数异常(<4×10/L或>15×10/L)、血小板减少,需及时就医排查感染或基础疾病。 科学应对策略:生理性无需治疗;病毒感染以对症支持为主(如布洛芬退热、口服补液盐);明确细菌感染时遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免滥用抗病毒药物。 特殊群体提示:早产儿、免疫低下儿童(如先天性心脏病、长期激素治疗者)出现此指标异常,需立即联系儿科医生,排查感染或免疫缺陷,避免延误罕见疾病诊治。

    2026-01-15 12:09:42
  • 小孩发烧用温水还是用凉水敷头部

    小孩发烧时,建议用温水(32-34℃)敷头部,而非凉水,以温和促进散热,避免刺激引发不适。 温水敷头部的核心原理是通过热传导带走热量,32-34℃温水接近人体正常体温,可避免局部血管收缩,维持散热效率;而凉水会刺激皮肤血管收缩,阻碍热量散发,还可能引发寒战,加重不适。 操作时需注意:用干净毛巾浸湿温水(避免过烫或过凉),拧至半干后敷于额头、颈部等大血管区域,每次15-20分钟,间隔1-2小时;敷后及时擦干皮肤,避免因潮湿受凉。 除局部物理降温外,需同步做好整体护理:多补充温水或口服补液盐防脱水,保持室内通风(温度24-26℃、湿度50%-60%);体温超38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(仅列名称,不指导服用),禁止捂汗或过度包裹。 特殊人群需谨慎:新生儿、早产儿及皮肤破损者禁用凉水敷头,过敏体质儿童建议先在局部小面积测试;若敷后出现皮肤发红、寒战等异常,需立即停止并咨询医生。 若发烧持续超3天、体温骤升至40℃以上,或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、反复呕吐等症状,即使物理降温有效也需立即就医,排查感染或其他潜在病因。

    2026-01-15 12:09:05
  • 宝宝高烧后怎么办

    宝宝高烧后需科学识别危险信号、规范降温、密切观察状态,必要时及时就医,同时做好日常护理。 正确判断高烧与就医指征 测量腋温(正常36-37℃),超过38.5℃为高烧。若持续高热超3天、精神萎靡/烦躁不安、抽搐、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、尿量明显减少等,需立即就医。 科学物理降温方法 温水擦浴(水温32-34℃),重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处;减少衣物覆盖,避免捂汗;禁酒精擦浴(易致体温骤降或中毒);少量多次补水防脱水。 规范使用退烧药 对乙酰氨基酚(2月龄+)、布洛芬(6月龄+)为首选,遵说明书或医嘱用药,两次用药间隔≥4小时,单次剂量不超最大量,避免重复使用复方退烧药。 密切观察与基础护理 记录体温变化、精神状态、饮食量及尿量;饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),少量多次补水;室内通风(22-26℃),避免对流风直吹。 特殊人群注意事项 早产儿、新生儿、有心脏病/癫痫等基础疾病的宝宝,高烧处理需更谨慎,建议24小时内联系儿科医生,优先采用物理降温,避免自行用药。

    2026-01-15 12:08:19
  • 小儿布洛芬颗粒副作用

    小儿布洛芬颗粒可能存在的副作用主要包括胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、肝肾功能影响及特殊人群风险,使用时需关注并遵医嘱。 胃肠道不适:部分儿童服用后可能出现恶心、呕吐、胃部烧灼感或隐痛,空腹或过量使用时症状可能加重,罕见胃溃疡或消化道出血,需警惕持续腹痛、黑便等异常。 神经系统症状:少数患儿可能出现头晕、头痛、乏力或嗜睡,个别表现为烦躁、失眠或情绪波动,若症状持续或加重,应及时停药并咨询医生。 过敏反应:可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏症状,罕见严重过敏如血管神经性水肿、呼吸困难,有哮喘病史儿童需警惕诱发支气管痉挛风险,一旦出现过敏迹象立即停药。 肝肾功能影响:短期规范使用通常安全,但长期或过量服用可能增加肝肾负担,对原有肝肾功能不全儿童需谨慎,可能出现转氨酶升高、血尿等指标异常,用药期间建议监测肝肾功能指标。 特殊人群禁忌:脱水、严重脱水儿童禁用;早产儿、新生儿及严重肝肾功能不全患儿禁用;有胃肠道溃疡、哮喘病史或对阿司匹林过敏儿童慎用,用药前需评估基础疾病风险,避免与其他NSAIDs类药物联用。

    2026-01-15 12:07:21
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