万乃君

北京积水潭医院

擅长:性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。展开
个人擅长
性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。展开
  • 小孩老放屁怎么回事还特别臭

    小孩频繁且恶臭屁多通常与饮食结构、消化功能或肠道菌群状态相关,多数为良性生理现象,但需警惕潜在健康问题。 饮食结构不合理是主要诱因,如过量摄入肉类、豆类、洋葱、红薯等高蛋白/产气食物,在肠道经细菌发酵产生硫化氢、吲哚等挥发性硫化物,导致屁味恶臭。建议减少高脂高蛋白食物,增加膳食纤维(如蔬菜、水果)摄入。 消化不良是常见原因,婴幼儿消化系统未成熟,消化酶分泌不足或进食过快吞入空气,易致食物滞留肠道发酵产气。长期消化不良可能伴随腹胀、食欲下降,需调整进食节奏,必要时补充益生菌(如双歧杆菌)改善消化。 肠道菌群失衡也会引发臭屁,健康肠道菌群帮助分解食物,若菌群紊乱(如抗生素使用后),有害菌过度繁殖会加速食物发酵。需避免滥用抗生素,腹泻或生病期间可在医生指导下补充益生菌维持菌群平衡。 食物不耐受或过敏也可能导致,如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受,未消化的糖类/蛋白质在肠道发酵产生异味气体。过敏体质儿童需排查过敏原,避免含过敏原食物,必要时采用深度水解蛋白奶粉。 若屁多伴随腹痛、腹泻、体重下降或便秘,需警惕肠道感染、便秘或炎症性肠病。长期臭屁且调整饮食无效时,建议及时就医,通过粪便常规、过敏原检测明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:16:20
  • 五十天宝宝上火便秘怎么办

    50天宝宝便秘多因肠道功能未成熟或喂养不当,建议优先通过调整喂养、腹部按摩等非药物方式改善,必要时在医生指导下使用益生菌或乳果糖,出现异常症状需立即就医。 优化喂养方式 母乳喂养妈妈需清淡饮食,避免辛辣、油炸及高糖食物;配方奶按说明冲调,避免过浓;若便秘持续,可咨询医生调整奶粉类型(如适度水解蛋白奶粉)。 科学补充水分 纯母乳宝宝每日可喂10-20ml温开水(总量不超过50ml),避免蜂蜜、果汁等含糖饮品;奶粉喂养可在两餐间适量补水,以软化大便为目标。 腹部按摩与排便姿势 每日顺时针轻揉肚脐周围(每次5-10分钟),促进肠道蠕动;排便时让宝宝呈“飞机抱”或仰卧屈膝体位,模拟自然排便姿势(避免强行按压)。 谨慎使用药物 可在医生指导下服用益生菌(如双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌)调节菌群;乳果糖口服液可软化大便,但禁用番泻叶等刺激性泻药。 及时就医排查 若便秘持续超3天,或伴随频繁哭闹、呕吐、腹胀、体重不增、大便带血,需立即就医,排除先天性巨结肠、肠梗阻等器质性疾病。 特殊提示:早产儿、低体重儿或过敏体质宝宝,需在儿科医生指导下调整喂养及干预方案,避免自行用药。

    2026-01-15 12:15:33
  • 儿童咳嗽不发烧精神好怎么回事

    儿童出现无发热但精神良好的咳嗽,多与上呼吸道感染早期、过敏性咳嗽或环境刺激有关,通常提示呼吸道轻度炎症或非感染性刺激。 上呼吸道感染早期或恢复期 病毒感染(如鼻病毒、腺病毒)常先表现为刺激性干咳,无发热或低热;感染后期(如普通感冒1周后),发烧缓解但咳嗽可能持续1-2周,此阶段精神状态多良好。 过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘 接触尘螨、花粉等过敏原后,气道高反应引发慢性咳嗽,夜间或晨起明显,无发热但可能伴流涕、打喷嚏等过敏症状;咳嗽变异性哮喘是哮喘特殊类型,以慢性咳嗽为主要表现,需长期管理。 环境刺激或理化因素 空气干燥(湿度<40%)、二手烟暴露、冷空气刺激等可引发呼吸道黏膜敏感;鼻后滴漏综合征(过敏性鼻炎分泌物倒流)也会刺激咽喉,导致持续性干咳,无感染指标。 特殊人群需警惕 6个月以下婴儿咳嗽多因气道发育不完善,即使精神好也需观察呼吸频率(>50次/分提示异常);早产儿、先天性心脏病患儿若咳嗽伴喂养困难,需及时就医。 及时就医的指征 若咳嗽加重(>4周)、出现喘息/呼吸急促、精神萎靡、拒食/呕吐、口唇发绀等,或伴随皮疹、耳痛等,需排查肺炎、支气管炎等严重问题,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:14:52
  • 婴儿攒肚和便秘有什么区别

    婴儿攒肚与便秘的核心区别:婴儿攒肚是肠道功能成熟的生理性排便规律改变,便秘则是病理或功能性排便困难,二者在排便频率、性状、伴随症状等方面存在本质差异。 排便频率与状态 攒肚婴儿排便间隔可延长至3-5天,排便顺畅无痛苦,吃奶、睡眠及体重增长正常;便秘则排便次数显著减少(≥48小时未排便),排便时哭闹、腹胀,常伴排气增多且气味异常。 大便性状特征 攒肚大便为软便、条状或糊状,颜色金黄,无硬结;便秘大便干硬呈羊屎状,表面粗糙带裂纹,严重时伴肛裂出血,颜色偏深褐。 伴随症状与状态 攒肚期间婴儿无异常表现,精神状态良好;便秘常伴食欲下降、呕吐、腹部膨隆,部分婴儿出现精神萎靡、哭闹不安。 本质原因与持续时间 攒肚随肠道功能成熟(2-6月龄多见)自然出现,持续数周后恢复;便秘多因奶粉冲调过稠、膳食纤维摄入不足或肠道疾病(如先天性巨结肠)引发,需排查病因。 特殊人群注意事项 早产儿需结合矫正月龄判断攒肚;奶粉喂养婴儿便秘风险高,建议每日补充50-100ml温开水;便秘持续超1周或伴血便、发热需就医,攒肚无需干预。 (注:若便秘严重,可遵医嘱使用乳果糖等药物,具体剂量需专业评估。)

    2026-01-15 12:14:17
  • 婴儿脑瘫是怎么引起的

    婴儿脑瘫主要由出生前、出生时或出生后早期脑部非进行性损伤引起,常见诱因包括早产、缺氧缺血、遗传、先天发育异常及新生儿期疾病。 早产与低出生体重 胎龄<37周的早产儿(尤其是<32周)和出生体重<1500g的极低体重儿,因脑白质、神经元等结构发育未成熟,易受宫内环境或出生后并发症影响,脑瘫风险较足月儿高6-8倍。 围产期缺氧缺血 宫内缺氧(胎盘功能不全、脐带绕颈/脱垂)、分娩时窒息(难产、宫缩异常)、新生儿呼吸窘迫综合征等,可导致脑神经元能量代谢障碍,引发不可逆损伤。 遗传与染色体异常 部分单基因疾病(如先天性肌营养不良)或染色体病(21三体综合征)可增加风险,常与早产、发育异常等因素叠加,需结合多因素评估。 先天脑结构异常 脑积水、脑白质软化、神经管缺陷(如脊柱裂)等先天畸形,直接破坏脑功能区发育,导致运动、认知等障碍。 新生儿期疾病损伤 新生儿脑膜炎、败血症、核黄疸(胆红素脑病)或脑室内出血(早产儿常见),可破坏神经细胞,引发脑瘫。 特殊人群注意事项:孕妇需预防感染(如风疹)、控制糖尿病;早产儿应尽早开展神经发育筛查与康复干预;有家族遗传史者建议孕前遗传咨询。

    2026-01-15 12:13:35
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